Soluţii IT pentru imagistica medicală

Alexandru Negrea

Oracle Romania

Agenda

• Provocări IT în imagistica medicală

• Propuneri de abordare

• Studiu de caz

Dosar electronic de sănătate cu componenta de imagistică

Provocări IT în imagistica medicală

4 *DICOM – Digital Imaging and Communication in Medicine

**Frost and Sullivan, 2010

Conţinut

• Nestructurat

• Stocat în sisteme disparate (PACS)

• Standardizat (DICOM*), dar greu de accesat

Arhitectura

• Proprietare vs deschise (independente de vendor)

• Lipsa proceselor de lucru unificate

• Securizarea datelor medicale şi personale

Costuri /TCO

• Mentenanţă

• Stocare ex. mii de imagini per studiu, MB~GB per imagine

• Implementare

Alte exemple de provocări

• Autorizarea medicamentelor

• Procese cu mulţi actori şi foarte variate

• Securitatea, calitatea datelor

• Evoluţie de la producerea de medicamente la managementul

terapiilor

• Interes activ în progresul stării pacienţilor

• Imaginile trebuie să fie partajate către toţi actorii

*

6

*

**CRO – Contract Research Organization *Imact Business Industry Solutions

Posibile îmbunătăţiri

• Arhive centralizate de imagini medicale

• Decuplarea datelor pacienţilor de metoda de colectare

Implementări deschise

• Sisteme EHR cu module de imagistică

• Integrarea domeniilor public şi privat

• Securitatea datelor

Vedere unică asupra

pacientului

• Evoluţia serviciilor medicale publice şi private Cercetare

Agenda

• Provocări IT în imagistica medicală

• Propuneri de abordare

• Studiu de caz

Dosar electronic de sanatate cu componenta de imagistica

Oracle

ISV Partners Oracle Healthcare - Furnizori

Channels

Clinicians Consumer Employer Payers

Analytics Analytics

Operations

Human Resources

Financials / Supply Chain

Clinical Compliance

Business Operations

ADT Resource Scheduling

Health Information Management

Clinical Departments Decision Support Clinical Research EHR

Patient Accounting Patient Relations Care Management CPOE

Underlying Infrastructure

Service Oriented & Event

Driven Architecture Applications & Services

Management

Identity Management &

Security Services

Mobility, Thin Client

& Edge Services

Information

Management

Operating Systems &

Virtual Machines Systems & Data Center

Management Network Equipment

Integration &

Development Tools

Enterprise

Servers & Storage

Administration & Enterprise Management

IT Services (Help Desk, Etc.)

Human Resources & Workforce Management

iLearning & Classroom Training

Facilities Management Performance

Management & GRC

Financial Management Payroll Contract Management Records Management Project

Management

Patient Scheduling

Oracle Multimedia DICOM pentru imagistica medicală

Oracle Database 11g

Patient id Patient Name

DICOM

John 1005

…….

…….

Patient DOB

02-20-48

Oracle Database 11g

• Oracle Database 11g - suport nativ şi complet pentru

stocarea datelor medicale

• Provocările imagisticii medicale sunt adresate la nivel

de infrastructură

• Stocare la nivel de bază de date vs sistem de fişiere

Oracle Multimedia DICOM: suport DICOM nativ

• Decuplarea imaginii de metadate

– permite utilizări suplimentare (ex. cercetare)

• Securitate avansată – utilizarea tehnologiei SecureFiles – Politici de securitate uniforme pentru toate tipurile de date

– Controlul accesului la nivel de date

– Auditare

– Anonimizare (ex: mascarea numelor pacienţilor)

• Stocare optimizată – compresie fără pierderi de informaţie

• Performanţa - atât cât permit componentele hardware

– Ex: Citire 850 tomografii img/sec, Scriere 550 tomografii img/sec *

• Validare automată a datelor DICOM

• Extragerea metadatelor standard sau specifice

• Conversii DICOM - JPEG

• API-uri pentru dezvoltarea şi implementarea rapid

*http://www.oracle.com/technetwork/database/multimedia/overview/ora-dicom-bench-2008-129543.pdf

Oracle WebCenter

• Platformă colaborativă strategică

– Administrare conţinut nestructurat (documente, imagini)

• Funcţii medicale specifice:

– Înţelege nativ formatul de fişiere DICOM

• Stocare, vizualizare, extragere metadate, etc

– Permite identificarea rapidă

• Căutare pe bază de metadate DICOM

• Conversie DICOM – fişiere web (jpeg, gif, etc)

– Conectivitate folosind DICOM pentru alte aplicaţii

şi sisteme PACS

Oracle WebCenter – Beneficii în imagistica medicală

• Căutare avansată – Metadate, Thumbnails

• Acces la imagini independent de locaţie

• Reutilizare – a datelor în aplicaţii (scădere de costuri, flexibilitate crescută)

• Asigurarea protejării datelor – aderare la standarde – ex. HIPAA / US

• Exemple de aplicaţii

– Consolă centralizată de acces la imagini de la PACS cu

furnizori diferiţi

– Căutarea şi realizarea de rapoarte şi analize statistice pe

baza datelor medicale - cu cost scăzut

– Portal pentru pacienţi (ex. acces la analize pentru

consultare)

Sumar – Viitorul imagisticii medicale

Arhivă de imagini

Achiziţii de date

Prezentarea datelor

Sisteme PACS tradiţionale

• Imagini în sisteme de

fişiere – silozuri

•Potenţial crescut pentru

soluţii închise / blocare

pe un anumit vendor

•Interoperabilitate

deschisă

•Arhivă standardizată

•Acces uniformizat

•Portaluri clinice –

vedere unică a

pacientului

•Sisteme web

•Acces mobil securizat

Nivel de prezentare multiplatformă

Agenda

• Provocări IT în imagistica medicală

• Propuneri de abordare

• Studiu de caz

Dosar electronic de sănătate cu componenta de imagistică

Studiu de caz

Spitalnetz Bern

Profilul clientului Spitalnetz este o reţea de 5 spitale în Elveţia, cu 600 de paturi şi 2800 angajaţi, deservind aproximativ 300.000 posibili pacienţi

Provocarea •Sistemele de imagistică (X-Rays, CTs, MRIs, Ultrasounds, etc.) sunt complet izolate • Metode şi protocoale de acces neuniformizate

Cererile clientului •Urmărirea stadiului actului medical asupra pacienţilor din spital •Îmbunătăţirea accesului la date •Accesarea datelor pacienţilor din toate aplicaţiile •Securitate bazată pe roluri •Arhivă unică de conţinut

Soluţie •Implementarea unei soluţii centralizate care să ofere acces universal la datele pacienţilor •EHR cu module de imagistică EHR folosind tehnologii Oracle 11g

Beneficii pentru client •Costuri reduse •Eficienţă crescută •Focusul activităţii se transferă pe îngrijirea pacienţilor şi nu pe căutarea de informaţii

Citatul clientului “The unique features of Oracle Multimedia in Oracle Database 11g together with the i-engineers ‘health engine’ application helped us to significantly reduce costs and improve quality and security of our clinical document processing” Peter Gerber CIO, Spital Netz Bern Hospital

Concluzii

• Vederea unică asupra datelor pacienţilor

• Imaginile medicale sunt sensibile şi foarte importante în

actul medical

• Realizarea unei arhive independente de furnizor creşte

calitatea şi eficienţa serviciilor medicale

• De ce Oracle? • Soluţii bazate pe standarde deschise pentru interoperabilitate

• Performanţă, securitate, scalabilitate şi modularitate

• IDC, 2010 - #1 furnizor de soluţii IT software pentru domeniul medical *

IDC, 2010 Worldwide Software Market Forecaster: Vertical Markets - (Historical CY2009, CY2008 and CY2007) - Worldwide Market Level - May 2010.

Vă mulţumesc!

Email: alexandru.negrea@oracle.com