Oamenii au încercat din cele mai vechi timpuri să utilizeze diversemateriale şi dispozitive din...

download Oamenii au încercat din cele mai vechi timpuri să utilizeze diversemateriale şi dispozitive din necesitatea de a alina durerea şi de a corecta unele deformaţii ale corpului omenesc

of 2

Transcript of Oamenii au încercat din cele mai vechi timpuri să utilizeze diversemateriale şi dispozitive din...

  • 8/3/2019 Oamenii au ncercat din cele mai vechi timpuri s utilizeze diversemateriale i dispozitive din necesitatea de a alina

    1/2

    Oameni i au ncerca t d in ce le mai vech i t impur i s u t i l izeze

    diversemateriale i dispozitive din necesitatea de a alina durerea i de a corecta uneledeformaii ale corpului omenesc.

    n ultimii ani, problema cercetrii biomaterialelor i dispozitivelor medicale r e v i n e n a c t u a l i t a t e . n c i u d a n u m e r o a s e l o r n e a j u n s u r i , c u m a r f i l i p s aimplantelor, a instrumentarului necesar sau a cursurilor de specialitate, existunele rezultatecare ne ndreptesc s sperm n mai bine, cum ar fi brevetarea primelor implante dentarede t ip urub d in titan pur romne ti, existen a unor brevete interne i internaionalereferitoare la dispozitive ortopedice i tehnici defixare pentru stabilizarea fracturilor sauintroducerea unor cursuri specifice din domeniul biomaterialelor i dispozitivelormedica le la diferi te facul ti de profil tehnic sau medical.

    DEFINITII SI CLASIFICARITermenul de biomaterial a fost uti lizat pen tru prima dat la o confer in organizatde Universitatea Clemson, S.U.A., cnd a fost definit ca o su bs ta n in er t di n

    pun ct de ved er e si st em ic i fa rm ace ut ic, des ti nat pentru implantare sauincorporare n sistemele vii .De atunci, au fost date diferite definiii termenului de biomaterial, de ctre diveri specialiti, dar

    pn n prezent nu se poate spune c una din definiii este perfect, unanim recunoscut iacceptat. Una dintre definiiile acceptate de m u l i e s t e a c e e a d a t d eB l a c k ( 1 9 9 2 ) : un ma ter ial ne- viu uti liz at nt r-u n dispozitiv medical, nvederea interaciunii cu sistemele biologice . De asemenea, Bruck (1980) definete un

    biomaterial drept un material sintetic sau de origine n at ur al , n co nt ac t cuesu tur i le , snge le i f lu ide le b io log ice , u t i l iza t pen tru recons t ruc ie ,diagnost icare i te rapie , fr a gener a reac i i adverse care s afectezeorganismele vii sau componentele acestora .Wil iams (1987) sus ine c u n

    biom ater ial est e o subs tan , alt a dec t medicamentele, sau o combinaie desubstane sintetice sau naturale, utilizate pentru diferite perioade de timp, n vedereatratrii sau nlocuirii unui esut, organ sau funcii umane .Pentru nelegerea corect atermenului de biomaterial, trebuiesc fcute unele precizri. Astfel, spre deosebire de

    biomateriale, un material biologic este u n m a t e r i a l p r o d u s d e s i s t e m u l biologic, cum ar fi pielea. De asemenea,materialele artificiale care sunt doarn contact cu pielea, cum ar fi materialele ce s u n t u t i l i z a t e l a r e a l i z a r e a

    p r o t ez e l or a r t i f i c i a l e a l e m em br e lo r , nu su n t considerate biomaterialedeoarece pielea funcioneaz ca o barier ntre mediul uman i mediul exterior.Biocompatibilitatea este un concept complex care ia n considerare toate procesele care au loc la

    interaciunea dintre biomaterial i un organism viu. Prinbiocompatibil itate se nelegepropr ietatea unui material de a fi compatibil cu organismele vii, adic de a fi acceptatde o manier definitiv de ctre organismf r a g e n e r a r e a c i i a d v e r s e i f r ase deteriora chimic sau mecanic.Interaciunea dintre implant i esuturilenconjurtoare nu are voie s induc,pr in co ro zi un e sa u de g ra da re, l iz a os oa s lani vel u l su pra fe e i , modi f ic r i secundare n organism sau o instabilitate de oricenatur a implantului. Un rol determinant l au procesele fizico-mecanice, chimice, biologice icele specificede suprafa .Corpul uman reprezint un mediu foarte agresiv din punctde vedere al coroziunii pentru materialele utilizate la fabricarea implantelor, deoarecefluidul tisular din corpul uman conine ap, oxigen dizolvat, proteine i diferii ioni. Chiarla minime concentraii din majoritatea elementelor detaate corpul uman are oslab toleran.O

    clasificare a biomaterialelor se poate face pe criterii structurale, dupclase de materi aleutilizate: metalice, ceramice, polimerice, compozite i deorigine natural. Acestea, la

  • 8/3/2019 Oamenii au ncercat din cele mai vechi timpuri s utilizeze diversemateriale i dispozitive din necesitatea de a alina

    2/2

    rndul lor, se mpart n mai multe categorii, conformtabelului 2.1.Biomaterialele metalicereprezint cea mai uti lizat clas de mate ria lepentru realizarea implantelor, protezelori instrumentarului medical, deoareceprezint foarte bune propriet i mecanice, suntrezistente la coroziune i au obiocompatibilitate acceptabil.Materialele metalice utilizateca materiale de implant sunt cele care potforma pe suprafaa lor filme de

    pasivitate protectoare, stabile, care nchidmetalele fa de mediul corosiv.Capacitatea de a forma filme protectoare senumetepasivizare, iar starea de rezisten ridicat la coroziune se definete capasivitate. Dintre aliajele pasivabile, cele mai utilizate sunt oelurile inoxidabileaustenitice Cr-Ni-Mo,care conin ntre 17-20 %crom i 10-14% nichel, la care seadaug molibden.O alt mare grupde aliaje utilizate la realizarea implantelor i protezelor sunt aliajele Co-Cr saustellite-le. Acestea sunt aliaje pe baz de cobalt care aucromul ca element de baz, iar ca elemente da aliere potapare molibden, nichel,titanwolframul,. Acestea sunt aliaje foarte dure, deci extrem de greu de

    prelucrat,dar se utilizeaz att n stare turnat, ct i deformat. Cele maicunoscutedenumiri comerciale ale aliajelor din aceast categorie sunt: vitallium,Zimaloy(tip Co-Cr-Mo), FHS (tip Co-Cr-Mo forjat), Haynes-Stellite ( tip Co-Cr-W-

    Ni),Protasul, Biophase (tip Co-Ni-Cr-Mo-Ti).Dar materialele metalice cele mai utilizate camateriale de implant sunttitanul i aliajele pe baz de titan. Cel mai cunoscut aliaj pe bazde titan esteali ajul Ti4A l6V , car e pr ezin t c ara cter ist ici fiz ico -me cani ce,ch imice i debiocompatibilitate remarcabile. Totui, din dorina de a elimina vanadiul dinacestaliaj, pentru c acesta este i scump i toxic, a nceput s fie utilizat cu bun