Muchii i fasciile abdomenuluiDin muchii abdominali fac parte: muchii oblici extern i intern, muchiul transvers, muchiul drept i muchiul ptrat lombar.Muchiul oblic abdominal extern este un muchi lat, orientat de sus n jos i din partea extern spre interior. El ia originea depe ultimele opt coaste prin opt dini. Fasciculele lui posterioare se insera pe creasta osului iliac. Anterior i inferior, muchiul trece ntr-o extensiune plat i lat aponevroza. Partea anterioar a apo-nevrozei particip la formarea peretelui anterior al tecii muchiului drept abdominal i a liniei albe a abdomenului. Marginea inferioar a aponevrozei se rsfrnge i formeaz ligamentul inghinal (Poupart), care se ntinde ntre spina anterosuperioar a osului iliac i tuberculul pubian.Muchiul oblic abdominal intern se afl sub muchiul extern. Fasciculele lui sunt ndreptate sub form de evantai, de jos n sus. Are originea de la fascia lombodorsai, creasta osului iliac i de la ligamentul inghinal. Fasciculele posterioare ale muchiului se insera pe ultimele trei coaste, iar cele anterioare trec n aponevroza. Muchul transvers abdominal este situat sub cei doi muchi precedeni. ncepe de la faa intern a ultimelor ase coaste, de la fascia lombodorsai, de la creasta osului iliac i de Ia ligamentul inghinal. Fasciculele musculare sunt ndreptate transversal i trec anterior n aponevroza.Muchiul drept abdominal se afl pe ambele pri ale liniei medii i este format din fascicule musculare longitudinale cu orientare vertical. Are originea pe apofiza xifoid sternal i cartilajelecostale V i VI; se insera pe osul pubis. Pe traseul su este ntrerupt de 3-4 intersecii transversale. Muchiul drept abdominal este nchis ntr-o teac rezistent, format din aponevrozcle muchilor oblici abdominali extern i intern a muchiului transvers.Muchiul ptrat lombar are originea pe creasta osului iliac i se insera pe coasta XII i pe apofizele transversale ale vertebrelor lombare (I-IV). Particip la formarea peretelui abdominal posterior.Muchii drepi abdominali iau parte la flexarea trunchiului nainte (contractndu-se bilateral). Muchii oblici abdominali asigurnclinarea lateral a coloanei vertebrale i rotaiaei mpreun cu cutia toracic la dreapta i la stnga. Muchii abdominali nu numai c particip la micrile trunchiului i a cutiei toracice, dar au i o deosebit importan la formarea pereilor laterali i anterior ai cavitii abdominale, formnd aa numita pres abdominal. Muchii abdominali contribuie astfel la meninerea organelor interne n poziia lor normal. Ei uureaz evacuarea intestinului (defecaia), fraciunea, iar la femei expulzarea ftului n timpul naterilor. n afar de aceasta, datorit inseriei muchilor abdominali pe coaste, ei contribuie la procesul respirator.Fasciile abdomenului. Din exterior, peretele abdominal este acoperit de fascia abdomenului, care este o prelungire a fasciei externe a toracelui. Din interior, pereii cavitii abdominale sunt tapetai de peritoneu (tunica scroas) i de fascia situat de desubtul lui i numit fascia transversal, deoarece ea acoper din interior muchiul transvers.Linia alb a abdomenului (Unea alba abdominis) prezint o formaiune tendinoas dens, de culoare deschis, care se ntinde pe linia median a peretelui anterior al abdomenului, de la apofiza xifoid a sternului pn la simfiza pubian. Ea se formeaz n rezultatul ncrucirii fibrelor tendinoase ale aponevrozelor ambilor muchi oblic i transvers ai abdomenului.Spaiile dintre fibrele tendinoase ale liniei albe pot deveni mai largi dect n condiiile normale (la graviditate, n perioada postoperatorie i n caz de boli legate cu un regim de repaus la pat ndelungat). Ele devin locuri slabe ale peretelui abdominal anterior, prin care sub piele pot prolaba unele organe interne, formnd hernii (herniile liniei albe). Aproximativ la mijlocul liniei albe a abdomenului se afl ombilicul (umbilicus) o gropi nconjurat de inelul ombilical, format din fibre tendinoase, i umplut cu esut cicatriceal i grsime,. n perioada embrionar, prin acest inel trece cordonul ombilical. n anumite condiii, inelul ombilical de asemenea poate deveni loc de formare a herniilor ombilicale.Canalul inghinal (canalis inguinalis) este situat deasupra ligamentului inghinal, posterior de aponevroza muchiului oblic abdominal, i are forma unei fisuri, prin care la brbai trece funiculul spermatic, iar la femei ligamentul rotund al uterului. Lungimea canalului e aproximativ de 5 cm. El arc direcie oblic de sus n jos, dinapoi nainte i din partea lateral spre cea medial. Orificiul anterior al lui, sau inelul inghinal superficial (subcutan), este format de divergena fasciculelor aponevrozei, muchiului oblic extern, n regiunea de inserie a lor pe osul pubis. Orificiul posterior, sau intern, inelul inghinal profund, este situat pe faa posterioar a peretelui abdominal, cu 2 cm mai sus de mijlocul ligamentului Pouparl. El este format din ngroarea fasciei transvense endoabdominale. Ca perete anterior al canalului inghinal servete aponevroza muchiului oblic extern al abdomenului; peretele inferior constituie jgheabul format de incurbarca ligamentului Poupart; peretele superior e reprezentat prin marginile libere ale muchilor oblic intern i transvers ai abdomenului, iar peretele posterior e format de fascia transversa i peritoneu (fig. 44).

Fig. 44. Regiunea inghinal masculin. Lacunele vascular i muscular:1 osul iliac (spina iliac anterosuperioar); 2 arcul iliopectineu; 3ligamentul inghinal; 4 inelul extern subcutan al canalului inghinal; 5 inelul intern al captului femural; 6 tuberculul pubian; 7 funiculul spermatic; 8 lacuna (spaiul) muscular; 9 muchiul psoas iliac; 10 artera femural; 11vena femural; 12 nervul femural; 13 acctabulul; 14 osul pubis; 15 gaura obturat; 16 nervul sciatic

Un nou portal informaional!Dac deii informaie interesant i doreti s te impari cu noi atunci scrie la adresa de e-mail : support@sursa.md