Nr. /

Document Constatator

referitor la îndeplinirea obligaţiilor contractuale □ primar □ final

1. Executant: cu sediul în , telefon/fax: , cod fiscal , număr de înmatriculare

2. S.C. _. a participat la îndeplinirea contractului de achiziţie publică în

calitate de 3. A fost încheiat contractul nr. , având ca obiect 4. Durata contractului: 5. În vederea atribuirii contractului de achiziţie publică a fost organizată o procedură de

, a cărei deschidere a ofertelor a avut loc în data de 6. Criterii de evaluare a modului de îndeplinire a contractului :

a - Nu au fost constatate abateri de la calitatea serviciilor ; b.-Termenele contractuale de prestarere a serviciilor au fost respectate ; c.-Documentele necesare derulării contractului au fost întocmite în mod

corespunzător ; d.-Nu au fost abateri de la preţul contractului, costuri adiţionale la contractul iniţial. e.-Colaborarea şi comunicarea cu contractantul au fost foarte bune ; f.-Toate celelalte clauze contractuale au fost îndeplinite corespunzător de către

contractant ; g.-Nu au fost aduse prejudicii autorităţii contractante pe perioada derulării contractului.

Prezentul Document constatator s-a eliberat în conformitate cu prevederile art. 36^1 din H.G. nr. 925 / 2006, cu modificările şi completările ulterioare.

PRIMAR, Director Executiv, Şef Serviciu Licitaţii, Contracte,

Avizat,

Serviciul Legislaţie, Contencios Administrativ

Întocmit,

SLC-DOC Eidţia 1 / Revizia 0