EVALUARE NIVEL DE RISC

LOCUL DE MUNC NR. 1

MEDIC DE FAMILIE CABINET MEDICAL INDIVIDUAL DR. XXXXXXXA.1.Procesul de munc

Isi desfasoara activitatea in cadrul cabinetului medical si pe teren, asigurand derularea activitatii in domeniul medical, conform regulamentului intern si a legislatiei in domeniu.

A.2.Mijloacele de producie

Trusa medicala;

Materiale dezinfecie;

Materiale igienico-sanitare (sapun., hrtie igienica);

Calculator;

Imprimanta;

Ventilator;

Aeroterma;

Ecograf (Echo blaster);

Purificator electric;

Analizator urina (Urilux);

Frigider;

Purificator aer salin;

Sterilizator cu aer cald;

A.3.Mediul de munc

Lucrul n incinte acoperite Cabinet medical individual, iluminat natural i artificial, ventilaie natural

Contact cu ageni biologici

Suprafeele de mers (coridoare, holuri, ) sunt umede datorit aciunilor de splare.

A.4.Sarcina de munc

i desfoar activitatea n cadrul cabinetului medical individual;

Organizeaza si raspunde de intreaga activitate a CMI;

Acorda asistenta medicala profilactica, curativa asiguratilor inscrisi pe lista proprie;

Inscrie pe lista proprie asiguratii conform optiunii acestora, ocazie cu care solicita, verifica si pastreaza documentele care atesta calitatea de asigurat

Acorda asistenta medicala de urgenta in caz de imbolnavire sau accident la cabinetul medical sau la domiciliul asiguratilor;

Consta incapacitatea temporara de munca si elibereaza certificatul de concediu medical potrivit reglementarilor legale in vigoare;

Efectueaza controlul medical in vederea angajarii si examenele de bilant in functie de luna nasterii;

Indruma catre alte unitati sanitare de specialitate bolnavii care necesita precizare de diagnostic, investigatii paraclinice, asistenta meedicala de specialitate sau internare in spital, aplicand ulterior acestora masurile indicate de catre medicii specialisti;

Asigura interpretarea examenelor paraclinice si de laborator necesare confirmarii diagnosticului;

Selectioneaza persoanele ce pot fi cuprinse in actiunile de imunizari active, stabileste contraindicatiile medicale si modul de aplicare a imunizarii in functie de natura indicatiei;

Organizeaza depistarea precoce a gravidelor, examinarea acestora, stabilirea diagnosticului de sarcina si urmarirea evolutiei sarcinii, prin examene clinice si de laborator periodice, conform normelor in vigoare;

Organizeaza supravegherea la domiciliu a lehuzelor si a nou nascutilor;

Aplica masurile de prevenire si combatere a bolilor transmisibile, profesionale, a bolilor cronice si degenerative, precum si a altor boli conform normelor ministerului sanatatii, colaborand in acest sens cu medicii de specialitate;

Conduce si raspunde de aplicarea tuturor masurilor de lupta in focarul de boli transmisibile, asigurand izolarea acestora la spital sau la domiciliu;

Efectueaza ancheta epidemiologica preliminara in focarul de boala transmisibila;

Asigura efectuarea imunizarilor profilactice, la termenele si in conditiile prevazute prin normele in vigoare;

Efectueaza, controleaza si indruma activitatea de educatie sanitara a personalului mediu, auxiliar sanitar din subordine;

Intocmeste si comunica lunar la CASJ centralizatoarele privind serviciile prestate, precum si miscarea lunara a asiguratilor;

Intocmeste si comunica trimestrial sau ori de cate ori se solicita la CASJ rapoartele statistice precum si alte raportari;

Analizeaza comunicarile primite de la CASJ privind evidenta asiguratilor in vederea eliminarii cazurilor de dubla inregistrare, a celor transferati, precum si a celor decedati;

Se preocupa de perfectionarea cunostintelor profesionale;

Este membru in Colegiul Medicilor;

Pastreaza secretul profesional asupra tratamentelor prescrise;

Nu primeste sau pretinde de la pacienti bani sau alte foloase materiale pentru exercitarea atributiilor de serviciu sau pentru favorizarea rezolvarii unor servicii;

Participa cu regularitate pentru insusirea cunostintelor dobandite la instructajele periodice si exercitiile organizate in domeniul securitatii si sanatatii in munca si situatiilor de urgenta;

Va respecta comportamentul etic fa de bolnavi i fa de personalul medico-sanitar;

Poart echipament de protecie prevzut de norma interna de dotare, care va fi schimbat ori de cte ori este nevoie, pentru pstrarea igienei i a aspectului estetic personal;

Respect regulamentul intern;

Respect normele igienico-sanitare i de protecia muncii;

Particip la instruirile periodice privind normele de igien i protecia muncii;

A.5. n cursul desfurrii activitilor profesionale, medicul de familie este expus urmtoarelor riscuri:

Alunecare, cdere la acelai nivel (datorit faptului c se spal frecvent pavimentul)

nepare, tiere, abraziune (n cursul operatiunilor de mutare, ridicare a obiectelor, strngerii sculelor din trusa medicala)

Electrocutare n timpul activitilor ce implic utilizarea obiectelor aflate sub tensiune, posibilitatea ca unele cabluri electrice sa fie insuficient izolate

Expunere la pulberi, fibre, n timpul activitilor de deplasare la si de la serviciu sau la si de la domiciliul pacientilor

Expunere la vapori i gaze iritante

Contact cu bacterii, virusi, ciuperci n timpul activitii din cabinet, grupuri sanitare i de la domiciliul pacientilor

oc, lovire, impact, compresiune-ocazional la transportul la si de la serviciu, precum si la si de la pacienti

Suprasolicitare osteo-musculo-articular (frecvena creascut a afeciunilor dorsolombare, mai ales n timpul activitii de manipularea bolnavului )

UNITATEA:

CABINET MEDICAL INDIVIDUAL DR. XXXXXXXXFISA DE EVALUARE

A LOCULUI DE MUNCANr.persoane expuse: 1

Durata expunerii: 8 ore/zi

LOCUL DE MUNCA:

MEDIC DE FAMILIEECHIPA DE EVALUARE: XXXXXX

COMPONENA SISTEMULUI DE MUNCFACTORII DE RISC IDENTIFICAIFORMA CONCRET DE MANIFESTARE

A FACTORILOR DE RISC

(descriere, parametrii)CONSE-CINA MAXIM PREVIZIBILCLASA DE GRAVI-TATECLASA DE PROBA-BILITATENIVEL DE RISC

0123456

A. Mijloace de producieFactori de risc mecanic

1. Loviri de catre mijloace de transport la efectuarea activitatii de teren.Deces713

2. Suprafee alunecoase. Deces713

3. Suprafee intepatoare sau tioase.ITM

3-45 zile222

4. nepturi, tieturi datorate contururilor periculoase ale materialelor (bucati gresie, faian, oglinzi sau geamuri sparte).ITM

3-45zile263

5. Ciocnire, rasturnare mijloace de transport in timpul deplasarii de la domiciliu la locul de munca si invers.Deces713

Factori de risc termic6. Incendiu provocat de instalatia electrica, corpuri de incalzit sau iluminat nesupravegheate. Deces713

Factori de risc electric7. Electrocutare prin atingere directa sau indirecta a aparatelor si instalatiilor deteriorate cu care lucreaza, atingerea cablurilor de alimentare cu izolatia deteriorata de la instalatiile electrice, doze ramificatie, prize defecte din spatii, etc.Deces724

Factori de risc chimic8. Contact cu substante toxice, iritante sau caustice continute de agentii de curatenie - afectiuni cutanate ale pielii si iritare cai respiratorii.ITM

3-45zile263

B. Mediul de muncFactori de risc fizic9. Temperatura sczut a aerului n anotimpul rece viroze respiratorii si ridicata vara - soc caloric.ITM

3-45zile253

10. Expunerea personalului la radiaii electromagnetice (monitoare, etc), ultrasunete (ecograf).ITM

3-45zile263

11. Expunerea personalului la un iluminat necorespunztor (sczut sau strlucitor, lumina pulsatorie, reflexie luminoas, contraste exagerate).ITM

3-45zile232

Factori de risc biologici12. Bacterii, virui, in suspensie in aer sau apaITM

3-45 zile232

Calamitati naturale13.Vant-viscol-grindina-deplasari in afara cladirilor in conditii atmosferice nefavorabile - deplasari pe suprafete inghetate.ITM

3-45zile242

C. Sarcina de muncSarcina sub/supradimensionata in raport cu capacitatea executantului

Suprasolicitare dinamica14.Efort dinamic - deplasari repetate pe holurile societatii, scari, locuri de munca unde sunt amplasate grupuri igienico-sanitare, domiciliul pacientilorITM

3-45zile242

Solicitare fizic15. Poziii de lucru forate sau vicioaseITM

3-45 zile222

Coninut necorespunztor al sarcinii de munca16. Metoda de munca necorespunztoareDeces713

D.Executant Aciuni greite

17.Cadere la acelasi nivel in incinta societatii sau de la un loc de munca la altul, pe suprafete umede sau inghetate in timpul iernii-fracturi.ITM

3-45zile242

Omisiuni18. Neutilizarea sau utilizarea gresita a mijloacelor de protecie la domiciliul pacientilorDeces713

-Efectuare de operatii neprevazute in sarcina de munca19. Efectuarea de intervenii la instalaiile electrice sau echipamentele destinate curateniei operaii neprevzute prin sarcina de muncDeces713

20. Nepurtarea echipamentului de protectie in cabinet ITM

3-45 zile242

20

ri x R I

i =1 1(4x4)+11(3 x 3)+8(2x2) 147

Nr =------------------- = ------------------------------------------= ------- = 2,77

20 1x4+11x3+8x2 53

r i

i =1

Legenda:

1. Loviri de catre mijloace de transport la efectuarea activitatii de teren.

2. Suprafee alunecoase.

3. Suprafee intepatoare sau tioase.

4. nepturi, tieturi datorate contururilor periculoase ale materialelor (bucati gresie, faian, oglinzi sau geamuri sparte).

5. Ciocnire, rasturnare mijloace de transport in timpul deplasarii de la domiciliu la locul de munca si invers.

6. Incendiu provocat de instalatia electrica, corpuri de incalzit sau iluminat nesupravegheate.

7. Electrocutare prin atingere directa sau indirecta a aparatelor si instalatiilor deteriorate cu care lucreaza, atingerea cablurilor de alimentare cu izolatia deteriorata de la instalatiile electrice, doze ramificatie, prize defecte din spatii, etc.

8. Contact cu substante toxice, iritante sau caustice continute de agentii de curatenie - afectiuni cutanate ale pielii si iritare cai respiratorii.

9. Temperatura sczut a aerului n anotimpul rece viroze respiratorii si ridicata vara - soc caloric.

10. Expunerea personalului la radiaii electromagnetice (monitoare, etc), ultrasunete (ecograf).

11. Expunerea personalului la un iluminat necorespunztor (sczut sau strlucitor, lumina pulsatorie, reflexie luminoas, contraste exagerate).

12. Bacterii, virui, in suspensie in aer sau apa.

13.Vant-viscol-grindina-deplasari in afara cladirilor in conditii atmosferice nefavorabile - deplasari pe suprafete inghetate.

14.Efort dinamic - deplasari repetate pe holurile societatii, scari, locuri de munca unde sunt amplasate grupuri igienico-sanitare, domiciliul pacientilor

15. Poziii de lucru forate sau vicioase

16. Metoda de munca necorespunztoare

17.Cadere la acelasi nivel in incinta societatii sau de la un loc de munca la altul, pe suprafete umede sau inghetate in timpul iernii-fracturi.

18. Neutilizarea sau utilizarea gresita a mijloacelor de protecie la domiciliul pacientilor.

19. Efectuarea de intervenii la instalaiile electrice sau echipamentele destinate curateniei operaii neprevzute prin sarcina de munc.

20. Nepurtarea echipamentului de protectie in cabinet.

CABINETUL MEDICAL INDIVIDUAL DR. POPESCU CORNELIA

Locul de munc: MEDIC DE FAMILIE

FI DE MSURI PROPUSE

Nr. CrtFACTORI DE RISCNivel de riscNOMINALIZAREA MSURII PROPUSE

0123

1Electrocutare prin atingere directa sau indirecta a aparatelor si instalatiilor deteriorate cu care lucreaza, atingerea cablurilor de alimentare cu izolatia deteriorata de la instalatiile electrice, doze ramificatie, prize defecte, etc.4M.T. Verificarea aparatelor si instalaiilor electrice, izolarea si remedierea celor cu risc de electrocutare

-semnalizare de securitate corespunzatoare (prezenta tensiunii)

M.O. instruirea corespunzatoare a personalului

Interpretarea rezultatelor evaluarii

Nivelul de risc global calculat pentru locul de munca MEDIC este egal cu 2,77 valoare care il incadreaza in categoria locurilor de munca cu nivel rde risc mic, el situandu-se sub limit maxima acceptabila (3,5).

Rezultatul este sustinut de Fisa de evaluare, din care se observa ca din totalul de 18 factori de risc identificati, doar unul depaseste, ca nivel de risc valoarea 3, incadrandu-se in categoria factorilor de risc mic.

n ceea ce privete repartiia factorilor de risc pe sursele generatoare, situaia se prezint dup cum urmeaz:

40 %, factori proprii mijloacelor de producie;

25 %, factori proprii mediului de munc;

15 %, factori proprii sarcinii de munc;

20 %, factori proprii executantului.

Din analiza Fiei de evaluare se constat c 40 % dintre factorii de risc identificai pot avea consecine ireversibile asupra executantului (deces sau invaliditate).