Mediastinul
-
Upload
kimberlee-moore -
Category
Documents
-
view
220 -
download
0
description
Transcript of Mediastinul
-
MediastinulSinteza topografica
-
TOPOGRAFIA CAVITII TORACICE Cavitatea toracic, n raport cu coninutul ei se divide n dou regiunii simetrice, regiunile pleuro-pulmonare i o regiune impar median, aflat ntre partea median a cavitii toracice, mediastinul.
Regiunile pleuro-pulmonare (Regiones pleuro-pulmonares) aflate simetric n prile laterale ale cavitii toracice prezint o constituie anatomic mai simpl coninnd pleura i plmnii.
Mediastinul (Mediastinum) ocup partea de mijloc a cavitii toracice, denumirea provenind din expresia Quod per medium stat , cuprinznd toate elementele aflate n spaiul limitat de pleura mediastinal, diafragm i apertura superioar a toracelui, comunicnd n sus cu regiunile gtului, iar prin orificiile diafragmului cu abdomenul.
-
Terminologia clasic
Mediastinum anteriusEtaj inferiorEtaj superiorMediastinum posterius
-
Pozitia anatomica a inimii
-
ETAJUL INFERIOR AL MEDIASTINULUI ANTERIOR(Etajul cardio-pericardic)Scheletotopia inimii (Aria cardiaca) Spaiul prepericardic sau retrosternal ngust forma de triunghiuri cu baza n jos (Trigonum cardiacum) unde pericardul i inima vin n contact cu peretele toracic.Conine:Ligamentele sternopericardice .Artera pericardofrenicNervul frenic
-
Raporturi extrapericardiceCordul prin intermediul pericardului prezint urmtoarele raporturi:Anterior corespunde ariei cardiace cu muchiul transvers al toracelui i fascia endotoracic.Posterior cu ligamentele pleurale ale pleurei triunghiulare, nguste n plan frontal extins ntre hilul pulmonar i diafrag, i raportul intim al atriului stng cu esofagul.Lateral cu suprafeele mediastinale ale pleurei i plmnului. Formnd prehilar depresiunea asimetric cardiac (Impressio cardiaca).
-
ETAJUL SUPERIOR AL MEDIASTINULUI ANTERIOR(Etajul timo-vascular)Conine urmtoarele planuri succesive n sens antero-posterior:Planul timic.Planul venos.Planul arterialPlanul traheo-bronhic.
-
Planul timic.
La copil timusul este format din doi lobi alungii, uor separabili Are o parte cervicalasi una toracica(Corpus adiposum thymi) la adult
-
Planul venos
Anterior, ndrtul timusului, se afl vena cav superioar (Vv.cava superior), care ia natere prin convergena celor dou vene braniocefalice napoia jonciunii primei coaste din dreapta cu sternul.
-
Planul vascular
-
Planul vascular
-
Planul arterialTrunchiul pulmonar (Truncus pulmonalis), avnd originea n ventriculul drept, Aorta ascendent (Aorta ascendens) este un trunchi arterial robust (lung de 5-6 cm, cu diametrul de 5,5 cm), cuprins n ntregime de sacul pericardic
-
Planul arterial si venos
-
Planul traheo-bronhic
Traheea mpreun cu bifurcaia ei i partea extrapleural a bronhiilor principale formeaz planul cel mai profund al etajului.
-
MEDIASTINUL POSTERIOREsofagul (Oesophagus)Topografic i se disting dou poriuni: (1) retrotraheal sau suprabronhic i (2) retropericardic sau infrabronhic.n plan frontal iniial deviaz uor spre stnga, pn la locul de ncruciare cu arcul aortei (vertebra Th4). La acest nivel arcul aortei l inflecteaz spre dreapta, aducndu-l n plan median, lsndu-i amprenta pe flancul stng al esofagului. ntre vertebrele Th4-7 i menine poziia median, apoi deviaz din nou spre stnga, strbtnd diafragmul la nivelul vertebrei Th9 cu 1,5 - 2 cm anterior de coloana vertebral. Aorta toracica (Aorta thoracica)
-
REGIUNEA PREVERTEBRAL
Totalizeaz elementele anatomice ngropate n fascia endotoracic, acoperite de pleura costal, aplicate pe coloana vertebral i pe prile adiacente ale coastelor. Cuprinde; venele azigos, ductul toracic, nodulii limfatici mediastinali posteriori i trunchiul simpatic.
-
Peretele abdominal