Kinetoterapia în insuficiența venoasă cronică Conf. dr ... de Medicina...Kinetoterapia în...
Transcript of Kinetoterapia în insuficiența venoasă cronică Conf. dr ... de Medicina...Kinetoterapia în...
Kinetoterapia în insuficiența venoasă cronică
Introducere
Insuficiența venoasă cronică
stadiul de decompensare a circulației venoase de la nivelul
membrelor inferioare.
Cauze
sindromul postflebitic
varice hidrostatice avansate, neglijate, cu decompensarea sistemului
venos și profund.
Manifestări clinice
Edemul
= indicator al stazei venoase.
Coroana flebectatică periplantară
= dilatarea rețelei venoase, datorită presiunii venoase .
Ulcerul cutanat al gambei
= cea mai serioasă manifestare a decompensării
venoase, mai des localizat în zonele de solicitare
mecanică.
1 - telangiectazii sau venule;
2 - vene varicoase;
3 - edemul membrelor inferioare, vizibil în special seara, după efort, prin umflarea picioarelor;
4 - hiperpigmentarea pielii, colorarea ireversibilă variind de la brun închis, maro, vineţiu-rosietic, eczemă, dermite;
5 - la fel ca 3, la care se adaugă existenţa unui ulcer varicos vindecat;
6 - la fel ca la 4, cu existenţa în plus a unuia sau mai multor ulcere varicoase active.
Clasificare
Introducere
Tratament – metodologie
Tratament
Nonfarmacologic Tratament
Farmacologic
Reducerea
factorilor
de risc
Tratament – scop şi obiective
Reducerea simptomatologiei
• combaterea stazei venoase
facilitarea circulației de retur •
complicații
• Masajul membrelor inferioare
- se face evitând traiectele venoase;
- în sens centripet întrucât ameliorează circulaţia de întoarcere.
• Mobilizarea activă a membrelor inferioare
• Adoptarea posturii antideclive în toate situaţiile ce necesită
repaus prelungit.
Reducerea stazei venoase – Principii generale
• Gimnastica respiratorie diafragmatică – rol:
– creșterea întoarcerii venoase;
– reeducerea stazei;
– ameliorarea schimburilor gazoase la nivel pulmonar;
– restabilirea reactivităţii organismului.
• Se realizează mobilizări active, chiar de la începutul recuperării:
– flexia plantară şi dorsală a articulaţiei tibiotarsiene;
– rotații ale articulației tibiotarsiene;
– flexia gambei pe coapsă şi a coapsei pe bazin.
Exerciţii pentru reducerea stazei venoase
Exerciţii pentru reducerea stazei venoase
• Gimnastica pasivă Bürger
Principiu: creșterea debitului sanguin în membre prin „golire” şi apoi „umplere”.
- pacientul stă în decubit dorsal cu membrele în poziţie la 50 grade un minut;
- se produce apoi „umplerea”, în poziţie aşezată şi gambele atârnate un minut;
- se efectuează alternativ golire-umplere, apoi decubit dorsal în timp dublu;
- se repetă de cinci-şase ori/zi, consecutiv;
- se pot asocia mişcări circulare ale picioarelor.
R e f e r i n ţ e
1. Apostol I. Medicină fizică şi recuperare. Editura “Gr. T. Popa”
U.M.F. Iaşi, 2007.
2. Bușneag C. – Kinetoterapia in afecţiuni cardio-vasculare. Editura
Fundației România de mâine, 2006.
3. Dumitru, D. Ghid de reeducare funcţională. Editura Sport Turism, Bucureşti, 1981.
4. Harrison Principiile medicinei interne ediţia a IV-a. Editura Teora,
Bucureşti, 2005.
5. Ispas A.T. Anatomia şi fiziologia omului. Editura Didactică şi
pedagogică, Bucureşti, 2006.
6. Rotariu M. – Lucrări practice pentru studenții anului III.
7. Sbenghe T. Recuperarea medicală la domiciliul bolnavului.
Editura Medicală, Bucureşti, 1996.