FISA TEHNOLOGICAInjectia intramusculara

Injectia intramusculara constituie introducerea unor solutii izotonice,uleioase sau a unei substante coloidale in stratul muscular prin intermediul unui ac atasat la seringa.Scopul Terapeutic

Locul injectieiMuschi voluminosi lipsiti de trunchiuri mari de vase si nervi :

- regiunea superexterna a fesei

- fata externa a coapsei, in treimea mijlocie

- fata externa a bratului in muschiul deltoid.

Pentru injectia in regiunea fesiera, cea mai des utilizata,se repereaza urmatoarele puncte :

- punctul Smirnov care este la un lat de deget deasupra marelui trohanter si inapoia lui;

- punctul Barthelemy la unirea treimii externe cu cele doua treimi interne, pe linia care uneste spina iliaca antero-superioara cu extremitatea superioara a santului interfesier;

- zona situata deasupra liniei care uneste spina iliaca posterioara cu marele trohanter.

Pregatirea injectiei Materiale : Pe masuta de lucru pe care asezam un camp seril se aseaza ;

materiael sterile : - ace lungi;

- seringi de unica folosinta;- manusi de unica folosinta sterile;- solutia de injectat;materiale nesterile : - tavita renala;- solutii dezinfectante, tampoane de vata. Pacientul :

- se anunta bolnavul si i se explica necesitatea tehnicii;

- i se cere consimtamantul;

- se recomanda sa relaxeze musculatura;

- se ajuta sa se aseze comod in pozitie de decubit ventral,

- se dezbraca regiunea.

Executarea- asistenta isi spala mainile - imbraca manusile de unica folosinta

- verifica integritatea si valabilitatea seringii,

- verifica valabilitatea solutii de injectat, culoarea solutiei.

- se monteaza seringa si se incarca.

- se schimba acul.

- se repereaza locul, se alege cadranul superoextern fesier care rezulta ducand o linie orizontala deasupra santului interfesier pana la marginea superioara a marelui Trohanter, cu o alta vertical perpendicular prin mijloc, astfel se imparte fesa in 4 cadrane,

- se palpeaza locul,

- se dezinfecteaza cu alcool.

- se invita bolnavul sa stea linistit, sa-si relaxeze musculatura, se intinde pielea intre indexul si policele mainii stangi.

- cu seringa in mana dreapta se inteapa perpendicular pielea, mergand pana la o adancime intre 4-7 cm, rapid si sigur.

- se verifica pozitia acului prin aspirare.

- daca acul a patruns intr-un vas de sange, la aspirare va aparea in seringa sange.

- se va scoate acul si se efectua injectia in alt loc.

- daca acul nu apatruns intr-un vas de sange, se injecteaza lent lichidul din seringa.

- dupa injectare se scoate brusc acul.

- se maseaza locul cu tampon cu alcool pentru a disocia planurile, tesuturile strapunse, favorizand circulatia pentru o absorbtie mai rapida.Se asaza bolnavul in pozitie comoda, ramanand in repaus fizic 5-10 min, il supraveghem.

Reorganizarea locului de munca - se strang materialele folosite,

- seringile de unica folosinta, acele se arunca in recipiente speciale pentru materiale cu pericol biologic.- se dezbraca manusile ,

- asistenta se spala pe maini.

Incidente si accidente :

- durere vie prin atingerea nervului sciatic sau a unei ramuri a acestuia. Se impune intotdeauna retragerea acului si efectuarea injectiei in alta regiune;

- paralizia nervului sciatic.85