ndatoririle asistentului medical n acordarea ngrijirilor la domiciliu

ndatoririle asistentului medical n acordarea ngrijirilor la domiciliu Asistenii medicali generaliti, moaele i asistenii medicali exercit profesia n regim salarial i/sau independent. Asistentul medical generalist, moaa i asistentul medical care i desfoar activitatea n calitate de titular sau asociat al unui cabinet de practic medical pot furniza ngrijiri medicale la domiciliu, dac sunt autorizai n acest sens, n conformitate cu prevederile legale privind organizarea i funcionarea ngrijirilor la domiciliu. Asistentul medical generalist, moaa i asistentul medical sunt obligai s comunice medicului care a recomandat aceste servicii situaia evoluiei strii de sntate a pacientului ngrijit. Asistentul medical generalist, moaa i asistentul medical chemai ntr-o familie ori colectivitate trebuie s respecte regulile de igien i de profilaxie, n exercitarea profesiei.

Rolul asistentului medical n ngrijile la domiciliu:

a) Cunoaterea sechelelor i deficitelor datorate diagnosticului i tratamentului.

b) Potenialul de leziuni tisulare asociate evoluiei tumorii i tratamentului.

- limitarea riscului de infecii: evitarea traumatismelor, a procedurilor invazive i a presiunii excesive/constrictiei;

- facilitarea circulatiei venoase: exerciii fizice moderate, ridicarea braului cnd este posibil, utilizarea masajelor terapeutice sau compresiuni pneumatice conform indicaiilor medicale;

- anunarea medicului terapeut imediat ce este diagnosticat edemul;- asigurarea c pacientul i-a nsuit msurile de precauie, regulile de monitorizare i faptul c trebuie s se prezinte imediat la medic cnd survin simptomele (eritem cutanat, tumefactie,durere la nivelul bratului).

c) Durerea datorat evoluiei bolii sau tratamentului (chirurgie, RT)

- eliminarea sau controlul durerii;d) Perturbri importante ale imaginii corporale datorate bolii sautratamentului;

e) Stresul psihologic datorat diagnosticului, tratamentului, posibilitii de recidiv

ncurajarea pacientului cu privire la rezultatele tratamentului;

- se vor iniia testri psihologice i msuri educative; se va proceda la reinseria profesional i familiala pacientului.

f) Posibilitatea apariiei unor perturbri ale comportamentului sexual sau intimitii, prin modificrile psihologice determinate de boal sau de tratament.

Pacienii ngrijii la domiciliu beneficiaz de servicii medicale, nursing, psiho-sociale i asisten spiritual. La inceput se elaboreaza un plan multidisciplinar de ngrijire. Planul de ngrijire este bazat pe o evaluare comprehensiv i interdisciplinar a pacientului i familiei. Evaluarea iniial i ulterioar sunt realizate prin intervievarea pacientului i familiei, revizuirea documentelor medicale, examinare i evaluare clinic i paraclinic. Prima vizita este efectuata de medic i asistent medical pentru efectuarea evalurii iniiale. Evaluarea include documentarea diagnosticului complet, stadiului bolii, prognosticului, tare asociate, simptome fizice i psihologice, statusul funcional, mediul socio-cultural i spiritual de provenien.

Planul de ngrijire este bazat pe nevoile, obiectivele i valorile exprimate de pacient i familie si este elaborat de membrii echipei interdisciplinare mpreun cu pacientul i familia. Acesta cuprinde enumerarea problemelor, obiective, intervenii propuse, persoane resposabile, data reevalurii, frecvena vizitelor.

Asistenii medicali evalueaz mobilitatea i capacitatea de auto-ngrijire a pacientului i elaboreaz obiective i intervenii corespunztoare, ca parte a planului de ngrijire. Identific i documenteaz gradul de dependen n activitile de auto-ngrijire, alimentare i mobilizare, precum i riscul de apariie sau gradul escarelor, utiliznd pe ct posibil intrumente standardizate - obligatoriu fia Waterlow pentru escare.

Asistentul medical implementeaz i documenteaz interveniile stabilite n planul de ngrijiri i reevalueaz periodic. Instruiete pacientul i familia cu privire la prevenirea escarelor, mobilizare i folosirea echipamentelor ajuttoare.

Scopul ngrijirii la domiciliu este asigurarea unei ct mai bune caliti a vieii pentru bolnavi i familiile acestora. Furniozorul de ngrijiri la domiciuliu trebuie s dein urmtorele resurse materiale: dispozitive, echipamente, consumabile, medicaie.

Bibliografie: Strategia Naional de Sntate Public, Ministerul Sntii, Bucureti, 2004

http://www.scritube.com/medicina/NURSING-ROLUL-ASISTENTEI-MEDICALE IN INGRIJIREA PACIENTILOR LA DOMICILIU;

www.ortomed.ro1 din 2