MARINESCU( TUDOR) VICTORIA IIIG INGRIJIRI LA DOMICILIU

In Romania ingrijirea la domiciliu este de doua feluri : medicala socio medicala.Cand ingrijirea la domiciliu este o profesieIn mo progresiv, ingrijirea la domiciliu si-a gasit locul in cadrul serviciilor oferite persoanelor varstnice cu/fara handicap in Romania. Astfel, au aparut asociaii neguvernamentale care au devenit furnizori acreditati pentru oferirea serviciilor psiho-socio-medicale la domiciliu.Mentinerea la domiciliu, in mediul lor obisnuit de viata, se prezinta ca o alternativa viabila a plasarii in centre pentru varstnici sau in alte tipuri de institutii. In acelasi timp, sub influenta specialistilor din domeniu implicati in oferirea acestor tipuri de servicii a avut loc o constientizare generala asupra necesitatii gasirii unui raspuns mai global la nevoile vartnicilor care continua sa se dezvolte.Astfel, asociatiile furnizoare si-au adaptat oferta acestor nevoi in continua schimbare.Cele patru principii ale ingrijirii la domiciliu: Un profesionist calificat, competent, format, formarea fiind un element determinant al achizitionarii acestor competente Un cadru de lucru situeaza actiunile, munca in limite bine specificate: timp, loc, statut, contract de munca, deontologie, etica profesionala Un proiect de interventie elaborarea unui proiect proiect profesional plecand de la cererea varstnicului, de la familie, de la asistentul social, etc. Un responsabil referent garant al calitatii ajutorului adus, are un rol de regulator si mediator al actiunii proiectateAvantajele ngrijirii la domiciliusunt importante Ingrijirea la domiciliupermite familiilor s rmn uniteprevenind ruptura i permind persoanei n vrst dependente s rmn la domiciliu i s primeasc ngrijirea necesar; Vrstnicii prefer s primeasc ngrijire ntr-unmediu familial, confortabili nu ntr-o instituie de protecie; Ingrijitorul la domiciliu ofer vrstniculuiavantajele unei viei de calitateopuse celei din instituii, ceea ce duce la rezultate pozitivencetinind ritmul de degradare psiho-somatica persoanei n vrst; Reducerea numrului de zile de spitalizarea persoanelor vrstnice dependente; Evitarea instituionalizrii n Centrele de ngrijire i Asisten a persoanelor vrstnice dependente, ceea ce duce lamicorarea costurilor pltite de comunitatea localpentru ntreinerea lor n aceste instituii; Implicarea autoritilor locale pentrucreterea calitii vieii vrstnicilor; Contientizare din partea populaieidin comunitatea local cu privire la importana evitrii instituionalizrii persoanelor n vrst dependente prin ngrijirea la domiciliu. Au dreptul la ingrijiri medicale la domiciliupersoanele cu afectiuni acute si/sau cronice, care prezinta un anumit nivel de dependenta si au o capacitate limitata de a se deplasa la o unitate sanitara In vederea asigurarii Ingrijirilor ambulatorii recomandate de medici. Furnizeaza ingrijirea medicala la domiciuliuorganizatii neguvernamentale non profit asociatii si fundatii precum si firme autorizate de Ministerul Sanatatii si Familiei pentru a presta aceste servicii. Legislatia care reglementeazaeste prevazuta in Legea nr. 95/2006 privind reforma in sanatate, Hotararea de Guvern nr. 117/2013 pentru aprobarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate si Ordinul MS/CNAS nr.423/191/2013 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru.Au dreptul la ingrijiri socio medicale la domiciliu: persoanele care se gasesc in situatia de dependenta partiala sau totala de a realiza singure activitatile curente de viata, celor izolate, precum si celor care sufera de afectiuni fizice, psihice, mentale sau senzoriale. persoanele care se gasesc in situatia de dependenta partiala sau totala de a realiza singure activitatile curente de viata, celor izolate, precum si celor care sufera de afectiuni fizice, psihice, mentale sau senzoriale.Furnizeaza ingrijire socio medicala la domiciuliu: Serviciile sociale sunt asigurate de furnizorii de servicii sociale in conditiile prevazute de OG nr. 68/2003, ordonanta privind serviciile sociale. In functie de complexitatea situatiei, pot fi furnizate in sistem integrat, prin asocierea lor cu serviciile medicale, educationale, de locuinte si de ocupare in munca. Serviciile de ingrijire social-medicala se acorda in colaborare cu furnizorii de servicii medicale. Furnizarea serviciilor medicale se asigura de catre personal specializat, in conditiile stabilite prin reglementarile legale in vigoare.Legislatia care reglementeazafurnizarea serviciilor socio medicale este prevazuta in: Ordonanta 68/2003 modificata si completata de ordonanta 86/2004 privind acordarea serviciilor sociale Ordinul 383/06.06.2005 pentru aprobarea standardelor generale de calitate privind serviciile sociale Ordinul 73/2005 privind aprobarea modelului contractului pentru acordarea de servicii sociale incheiat de furnizorul de servicii sociale acordate conform legii cu beneficiarul de servicii sociale Ordinul 175/17.06.2006 privind aprobarea standardelor minime de calitate pentru servicii sociale la domiciliu pentru persoane adulte cu handicap Hotararea de guvern 886/ 05.oct.2000 pentru aprobarea grilei nationale de evaluare a nevoilor persoanelor varstnice Ordinul 246/27 martie 2006 privind aprobarea standardelor minime specifice de calitate pentru servicii de ingrijiri la domiciliu pentru persoane varstnice si pentru centre rezidentiale pentru persoane varstnice.Cum pot beneficia de servicii de ingrijire socio - medicala la domiciliu:Serviciile sociale se acorda la solicitarea persoanei, a familiei acesteia sau a reprezentantului legal, in urma semnalarii unei situatii de nevoie sociala de catre orice alta persoana, precum si din oficiu. Solicitarea pentru acordarea de servicii sociale se adreseaza serviciului public de asistenta sociala din subordinea autoritatilor administratiei publice locale, sau poate fi adresata si direct unui alt furnizor de servicii sociale acreditat conform legii (ordonanta 68/2003 modificata si completata de ordonanta 86/2004 privind acordarea serviciilor sociale).Procesul de acordare a serviciilor sociale are urmatoarele etape principale:a) evaluarea initiala;b) elaborarea planului de interventie care cuprinde, in principal, programarea serviciilor sociale, personalul responsabil, precum si procedurile de acordare;c) evaluarea complexa;d) elaborarea planului individualizat de asistenta si ingrijire;e) implementarea masurilor prevazute in planul de interventie si in planul individualizat, furnizarea serviciilor sociale realizandu-se in baza planului individualizat de asistenta si ingrijire, elaborat de furnizorul de servicii sociale cu acordul si participarea beneficiarului si cu consimtamantul formal al acestuia;f) monitorizarea;g) reevaluarea.h) evaluarea opiniei beneficiarului.