Imbatranirea, Un Proces Ireversibil

8/13/2019 Imbatranirea, Un Proces Ireversibil

1/18


2/18

Revista de Administraie Public i Politici Sociale Anul I, Nr. 3 / Iunie 2010

41

rezidenial.

Dicionarul Larousse (1991) definete mbtrnirea ca fiind ansamblul de transformri ce

afecteaz ultima perioad a vieii i care constituie un proces de declin, semnele mbtrnirii fiind:

slbirea esuturilor, atrofie muscular cu scderea funciilor i performanelor, toate acestea

concurnd la limitareaprogresiv a capacitilor de adaptare.

Teorii privind factorii care influeneaz mbtrnirea:

- cantitatea de energie determinat genetic;- numrul de calorii puse la dispoziia organismului;- capacitatea de adaptare la factorii stresani;- capacitatea celulei de a se diviza, prin urmare, odat cu epuizarea capacitii celulei de a

se divide, viaa nceteaz;

- distrugerea celulelor de ctre radicalii liberi;- programarea genetic a mbtrnirii.Aspecte care pot fi luate n considerare cnd vorbim de mbtrnire:

- mbtrnirea primar, care nu este nsoit de probleme de sntate i vine n mod firescdup perioada adult;

- mbtrnirea secundar, este nsoit de o alterare a strii de sntate;- mbtrnirea teriar, este perioada care precede moartea (Muntean 2006).Btrneeaeste starea ce caracterizeaz o grup de vrst particular, cea a persoanelor de

peste 60 de ani (Fontaine 2008).

Dicionarul Larousse de psihiatrie (1991) definete btrneea ca fiind ultima perioad a

viei, corespunznd rezultatului normal al senescenei. Senescena este termenul folosit ca sinonim

cu mbtrnirea, iar senilitatea este termenul folosit ca sinonim cu mbtrnirea patologic.

Din perspectiva stadiilor lui Erik Erikson, referitoare la evoluia individului avem:pruncia,

copilria timpurie, perioada de la 4 la 5 ani, perioada de la 6 la 11 ani, adolescena, prematuritatea,

perioada adult i btrneea. n fiecare dintre aceste stadii se evideniaz o criz care duce la

mutaii importante in viaa individului. Astfel la btrnee, individul privete cu satisfacie

realizrile din trecut i cu regret ceea ce nu a realizat, triete eecul nerealizrilor din via.

n gerontologie, exist diferene ntre:

- vrsta cronologic care desemneaz numrul anilor de la natere;- vrsta biologic care corespunde vrstei diferitelor componente ale organismului;- Vrsta morfologic, aceasta desemneaz modificari ale esuturilor i ale organelor;- Vrsta fiziologica sau funcional, care desemneaz diminuarea capacitilor unor

organe.


3/18


42

Clasificri ale btrneii:

Organizaia Mondial a Sntii consider:

- ntre 60 70 ani avem persoane n vrst;

-ntre 75 i 90 de ani avem persoane btrne;

-Peste 90 de ani avem marii btrni.

Americanii au urmtoarea clasificare:

-btrni tineri : 65 75 de ani;

-btrnii btrni : peste 75 de ani.

Forma cea mai uzuala de clasificare a btrneii:

- 65-75 de ani, trecerea spre btrnee.- 75 85 de ani, btrneea medie;- Peste 85 de ani, stadiul marii btrnei.

MBTRNIREA LA NIVEL MONDIAL

Segmentul populaiei vrstnice are pe zi ce trece o pondere tot mai mare, cauzele fiind

progresele din medicina, care au fcut posibil reducerea mortalitii infantile prin eradicarea

aproape integral a bolilor infecioase i prelungirea speranei de via. Diferenierile ntre indivizi

n ceea ce privete procesul de mbtrnire, pot fi foarte mari deoarece vrsta cronologic difer de

cea funcional, unii oameni pot fi productivi pn la vrste naintate de aproape 80 de ani iar alii

devin neproductivi la 60 de ani. Sperana de via influeneaz i ncadrarea n categorii de persoane

vrstnice populaia unei ri, o persoan de 45 de ani in Zambia poate fi considerat btrn,

deoarece aici sperana de via la 15 ani este de 59 de ani, comparativ cu Japonia unde sperana de

via este de 89 de ani iar o persoan de 45 de ani aici este considerat tnr. (Preintmpinarea

crizei vrstei a treia raport al Bncii Mondiale de cercetare politica).

Numrul populaiei globului a evoluat dup cumurmeaz:

1801 1925 1959 1974 1986

1 miliard 2 miliarde 3 miliarde 4 miliarde 5 miliarde

Ca urmare a evoluiei populaiei, exist posibilitatea ca tot la 10-12 ani populaia globului

s fie suplimentat cu cte un miliard de locuitori, ceea ce face posibil previziunea ca n 2040 pe

Terra s fie zece miliarde de oameni.


4/18


43

Evoluia numrului persoanelor cu vrste peste 60 de ani

1975 2000 2010

350 milioane 580 milioane Vor fi un miliard

Cum este perceput momentul pensionrii

Retragerea din activitate a persoanelor vrstnice este vzut de societate ca un

comportament normal i ateptat de persoana vrstnic. Realitatea este c nu toate persoanele

vrstnice ateapt cu bucurie momentul pensionrii. Dezangajarea poate sa fie un proces provocat

de persoana vrstnic sau de ctre societate prin normele sociale stabilite care reglementeaz vrsta

de pensionare i condiiile n care persoanele se pot pensiona anticipat sau pot prelungi vrsta

pensionarii. Dezangajarea este vzut de specialiti ca fiind un comportament adaptativ, ca urmare afaptului c pierderea unor abiliti, din energie i din rolurile pe care le-au avut elibereaz persoana

vrstnic de expectanele referitoare la competitivitate i productivitate, persoana vrstnic este

astfel protejat, reuind s-i pstreze ncrederea i stima de sine, chiar dac realizeaz roluri

sociale mai puin importante, fiind mult mai implicata n viaa de familie.

ntreruperea activitii persoanelor vrstnice este necesar ca urmare a pierderii treptate a

abilitilor lor, ceea ce face posibil transferarea i nsoirea n procesul de preluare a

responsabilitilor de ctre generaiile mai tinere. Diferenierile dintre brbai i femei n ceea ce

privete ntreruperea activitii profesionale sunt semnificative, brbaii fiind mai afectati depierderea rolurilor detinute pn atunci, de autoritatea profesional, de poziia social i prestigiul

funciei deinute, n timp ce pentru femei momentul pensionarii este mai puin dureros fiind realizat

gradual, femeile fiind mult mai implicate n activiti casnice dect brbaii, ntreruperea activitii

profesionale oferind ocazia implicrii mai accentuate n rolurile familiale.

Mediul influeneaz atitudinea fa de momentul pensionarii, persoanele din mediul urban

care au fost implicate exclusiv n activiti profesionale, sunt foarte pesimiste n ceea ce privete

momentul pensionarii, pe cnd n mediul rural ca urmare a specificului activitailor desfurate aici,

n care persoanele sunt obligate s desfoare i alt gen de activiti de ntreinere a locuinei,activiti gospodreti i chiar agricole, pentru acestea ncetarea activitii nu este perceput ca o

ruptur, nu se realizeaz brusc.


5/18


44

Distribuia pensionarilor dup sistemul de pensionare, procente

2006 2007

Total 100,0 100,0

Asigurri sociale-total 99,6 99,7

Asigurri sociale de stat 80,0 80,9

Asigurri sociale agricultori 17,1 16,1

Asigurari sociale-culte Sub 0,05 Sub 0,05

Asigurari sociale avocai Sub 0,05 Sub 0,05

Beneficiari de ajutor social-tip pensie O,1 Sub 0,05

I.O.V.R 0,3 0,3

Numrul mediu al pensionarilor de asigurri sociale, inclusiv pensionarii agricultori din

trimestrul III 2007 era de 4.796.000 persoane.

(Sursa: Institutul Naional de Statistic)

Vrstnicul dup ieirea la pensie

Adaptarea persoanei vrstnice la pensie este diferit, de la acceptare forat cu un mare

consum nervos i perceperea pensionrii ca fiind o excludere i marginalizare dup care nu mai

exist dect boli i moartea, la acceptarea fireasc echilibrat a pensionrii, pn la reacii optimiste,

pensionarea fiind ateptat cu bucurie i ca o ocazie de a face ceea ce nu a putut face toat viaa

datorit implicrii n activitatea profesional.

Studiile referitoare la conduita pensionarilor face posibil ncadrarea acestora n patru

categorii, dup implicarea n viaa social dup cum urmeaz:

- pensionarii care desfoar activiti creatoare, lectur, grdinrit, pictur, activiti careiau locul activitilor profesionale i care le desfaoar n compania altor persoane;

- Pensionarul care folosete timpul pentru vizitarea locurilor de mult visate, pentruexcursii, sau pentru activiti desfurate n familie i cu familia;

- Pensionarii care se implic n activiti asociative care au ca scop obinerea unor drepturisuplimentare pentru pensionari, sunt persoane care i orienteaz toata energia spre

revendicri i pentru evidenierea discriminrilor la care sunt supui pensionarii;

- Pensionar mare consumator de mass-media i implicare social redus.


6/18


7/18


46

iar evoluia vrstnicului n ceea ce privete gradul de abilitare, statusul fiziologic, funcionarea

senzorial, apariia diverselor boli precum i disfunciile cognitive sunt determinate de capacitatea

de adaptare la mediu i la confortul psihic care rezult din aceast adaptare. Persoanele vrstnice

care au trit toat viaa lor n mediul rural n care au fost implicate n activiti de grdinrit se vor

adapta foarte greui se vor simi frustrate n instituiile de ocrotire care sunt amplasate n mediul

urban sau care nu ofer condiii de manifestare comportamental similare cu condiiile de acas.

Inelegerea reaciei vrstnicului n relaia cu mediul, este foarte important, mai ales n

instituiile de protecie, n care mediul poate fi mai uor controlat i adaptat nevoilor beneficiarilor.

Studiile de specialitate au scos n eviden reacii diferite ale vrstnicilor n funcie de nivelul

solicitrilor la care sunt supui; astfel, un nivel redus al solicitrilor are efect negativ, ns n

anumite contexte poate avea efecte pozitive, de exemplu persoanele din instituiile de ocrotire care

locuiesc singure n camer i beneficiaz de mai puini stimuli fizici cum sunt absena zgomotelor i

comunicrii cu un partener de camer sau absena decoraiunilor cu care sunt personalizate

locuinele n aceste instituii, creeaz condiiile care fac posibil mulumirea i starea de bine la un

nivel superior celor care sunt 2 sau 3 n camer i beneficiaz de mai muli stimuli fizici. Deci,

absena stimulilor fizici creeaz condiiile unui confort sporit, a unei stri de bine i efecte benefice

comparativ cu supraoferta sau cu congruena dintre nevoile optime ale vrstnicului i oferta

mediului. Suprasolicitrile mediului provoac stres, acesta amplificndu-se dac n urma

interveniei persoanei vrstnice, mediul nu a fost modificat astfel nct s rspund la nivel

acceptabil solicitrilor. Suprasolicitarea din partea mediului poate avea i efecte pozitive, acestea se

manifest cnd vorbim de intimitate, ordine si organizare; astfel, pentru persoana vrstnic care

beneficiaz de atta ordine, intimitate i organizare de ct are nevoie, este satisfcut n mod egal

ca i persoana care beneficiaz de mai mult ordine, intimitate i organizare dect are nevoie.

Astfel, pentru o persoan instituionalizat, care cultiv singur n grdina instituiei pe o suprafa

mic zarzavaturi, este posibil s beneficieze de mai mult ordine, intimitate i organizare dect

prefer, dar va fi la fel de satisfcut ca atunci cnd realizeaz atta ordine i organizare ct

consider necesar, ns se va simi frustrat i n disconfort dac o alt persoan instituionalizat se

va implica n activitatea de grdinrit pe aceeai suprafa, deoarece se va ajunge n situaia de

subofert.

Controlul mediului i adaptarea lui, trebuie s in seama de necesitatea persoanei vrstnice

de a avea timp pentru a putea controla situaia i de a impune nivelul dorit. Med iul este foarte

important pentru persoana vrstnic, capacitatea acesteia de adaptare este mult diminuata

comparativ cu persoanele mai tinere, iar btrneea reuit este puternic influenat de omogenitatea

dintre persoana vrstnic i mediu.


8/18


47

Relaiile vrstnicului cu ceilali

Mediul condiioneaz i relaiile cu ceilali, care sunt influenate de omogenitatea de vrst a

celor din proximitate. Astfel, pentru vrstnicii care se afl n comuniti n care persoanele de vrsta

a treia sunt majoritare i condiiile de mediu faciliteaz vizitele i colaborarea, relaiile de prietenie

sunt ntreinute i exist posibilitatea ca altele noi s se constituie. Activitile cele mai frecvente

sunt mersul la biseric, ntlniri pentru a discuta politic, beau cafea mpreun, etc.

Vrstnicii care locuiesc la bloc sau n case care se afl la distane care fac mai greu posibile

vizitele, sunt defavorizai n ceea ce privete interaciunile sociale, deoarece datorit proximitii

sczute, ntlnirile dintre aceste persoane se realizeaz mai greu, cu excepia aciunilor care au ca

scop acest lucru sau n activiti n care este cuprins toat comunitatea, cu ocazia diferitelor

srbtori sau evenimente. n casele n care locuiesc familii multigeneraionale, nchegarea relaiilor

de prietenie i colaborare dintre vrstnici este mai dificil, deoarece acetia chiar dac se vd, se

cunosc i au posibilitatea de a se ntlni, o fac destul de rar, fiind preocupai de realizarea rolurilor

i sarcinilor pe care le au n familie. Aceste situaii se gsesc frecvent n mediul urban n case i

apartamente apropiate. Situaiile n care persoanele vrstnice sunt puine ca numr i distana dintre

ele este destul de mare sunt ntlnite n zonele rurale n care casele sunt la distane apreciabile; aici

posibilitatea persoanelor vrstnice de a interaciona este mult diminuat.

Instituiile de asisten social ofer posibilitatea persoanelor vrstnice s interacioneze, ca

urmare a faptului c se afla n proximitate iar omogenitatea de vrsta este asigurat, ns acest lucru

nu este suficient. Persoanele instituionalizate interacioneaz pn la un anumit moment, dup care

intervine saturaia, apare nevoia de schimbare, de cunoatere a altor persoane, care s ofere

posibilitatea dobndiriide noi satisfacii i aprecieri. Pentru asigurarea respectrii drepturilor tuturor

beneficiarilor din aceste instituii, sunt elaborate regulamente i norme interne care sunt percepute a

fi prea severe pentru unii dintre beneficiari, ca urmare apar nemulumiri, conflicte interne ntre

beneficiari, dar i ntre beneficiari i angajai. Cele mai contestate interdicii sunt cele legate de

consumul de alcool, de respectarea normelor de igien i de preferinele alimentare ale

beneficiarilor.

Rolurile persoanelor vrstnice

Rolurile persoanelor vrstnice sunt strns legate de ateptrile societii contemporane de la

aceste persoane. Din acest punct de vedere exist doi poli, primul care are ca reprezentare persoana

vrstnic aflat n putere, activ, care este util societii, care profit de viaa pe care o mai are de

trit i continu viaa adult, iar la celalalt pol se situeaz persoana vrstnic dependent, singur,


9/18


48

bolnav i care nu mai are de ateptat dect moartea. naintarea n vrst, precum i ateptrile

societii afecteaz modul n care persoanele vrstnice exercit aceste roluri.

naintarea n vrst este caracterizat mai mult de pierderea rolurilor dect de achiziionarea

altora noi; astfel, rolul de persoan activ n profesia exercitat se pierde odat cu ieirea la pensie

iar decesul partenerului de via aduce cu sine pierderea rolului de so/soie, pierderea prietenilor, a

colegilor, a rudelor; ca urmare a decesului acestora se diminueaz i mai mult din rolurile avute.

Rolurile persoanelor vrstnice sunt dependente i de alte aspecte, car, comparativ cu

vrstnicii de acum dou decenii sunt urmtoarele:

- vrstnicii de azi se simt mai puin singuri; acest lucru este posibil datorit posibilitiimai facile i n timp mai scurt de a se deplasa pe distane mari iar progresul tehnologic

face posibil ca vrstnicii s aib acces la telefon att n mediul urban ct i n mediul

rural; veniturile persoanelor vrstnice sunt mai mari i acoper n proporie mai mare

nevoile lor, ceea ce face atractiv convieuirea sau ntreinerea unei persoane vrstnice;

- Numrul persoanelor vrstnice cu studii superioare este mult mai mare, ceea ceinflueneaz nivelul de relaionare, acceptarea echilibrat a vrstei de pensionare,

identificarea i implicarea cu mai mare uurina n activiti aductoare de venituri dar i

de satisfacii;

- Locuinele sunt mai confortabile, condiiile de habitat mai bune;- Accesul la serviciile medicale a scos in eviden ameliorri ale strii de sntate iar

sperana de via a crescut;

- Accesul la informaii este mai facil, oferta programelor TV este mult mbuntit;- Persoanele vrstnice sunt mult mai active i preocupate de modaliti de petrecere a

timpului liber;

- A crescut tolerana n privina homosexualitii i a avortului;- Sunt tot mai reduse diferenierile dintre ofertele fcute persoanelor vrstnice i celelalte

categorii, pentru petrecerea vacanelor de exemplu.

Pierderea unor roluri oblig la achiziionarea altora noi. Timpul liber, vecintatea,

capacitile fizice, abilitile i valorile oblig implicarea vrstnicului n activiti care sunt oferite

de mediu sau de oportuniti i care impun anumite responsabiliti.

Responsabilitile agreate de vrstnici:

- activiti gospodreti i de ntreinere a spaiului de locuit;- n mediul rural, cultivarea grdinii;- Activiti de reparare i ntreinere a casei de locuit;- Ajutor acordat membrilor familiei, asumarea responsabilitilor de ngrijire a nepoilor;


10/18


11/18


50

domiciliul n localitatea n care se afl instituia de asisten social, este mult mai mare comparativ

cu alte localiti. In acelai timp ns, apariia i dezvoltarea serviciilor comunitare sunt determinate

de situaia economic care mpreun cu situaia social i politic influeneaz modalitatea de

interpretare i intervenie n problemele persoanelor vrstnice. Este recunoscut faptul c nu procesul

de mbtrnire reprezint problema i fac persoanele vrstnice vulnerabile, ci capacitatea acestor

persoane de a face fa cu veniturile pe care le au condiiilor din societate.

Persoana vrstnic transformat n persoan vulnerabil de urmtorii factori:

- Srcie;- Locuin inadecvat;- Primirea de servicii de calitate inferioar;- Reglementri legale neavantajoase.Motivele care au determinat instituionalizarea persoanelor vrstnice in centrele de ngrijire

din judeul Arad au fost:

Dezinteres dinpartea

aparintorilor

Conflict cuaparintorii

Violenaintrafamilial

Sntate Singurtate Veniturireduse

Lipslocuin

6% 7,8% 5,22% 21,74 19,13% 15,66% 24,35%

Nu toate persoanele vrstnice sunt vulnerabile din perspectiva veniturilor pe care le au, iar

noile reglementari legislative care au fcut posibil majorarea semnificativ a pensiilor, ridic

venitul acestora uneori cu mult peste veniturile persoanelor active cu studii superioare din sectorul

de stat.

Posibilitile reduse ale vrstnicului de adaptare i rspuns la solicitrile societii, au adus

la apariia diferitelor tipuri de servicii prezentate n Ghidul european al vrstei a treia (Grleanu-

oitu 2006), dup cum urmeaz:

a) servicii medicale: spitale generale, spitale cu compartimente speciale de geriatrie, spitale depsihiatrie, medici generaliti care lucreaz n spital sau care fac vizite la domiciliu;

b) Servicii rezideniale: adposturi sau locuine colective; apartamente de serviciu; case alevrstnicilor; centre de ngrijire; cmine de btrni; spitale care acorda ngrijire pe termen

mediu si lung;

c) Servicii comunitare: servicii de ngrijire la domiciliu; asisten medical comunitar; centrede zi sau sociale pentru vrstnici; servicii de furnizare a hranei la domiciliu; centre de

ngrijire pe parcursul zilei; servicii de curenie la domiciliu.

Accesarea serviciilor de protecie social este un drept al persoanelor vrstnice prevzut n

Carta social european, acetia avnd posibilitatea de a decide pentru ei care le este cel mai


12/18


51

adecvat stil de viaa, fiind sprijinii n acest demers de reglementrile legale cuprinse n: Legea

17/2000 privind asistena social a persoanelor vrstnice; Ordinul Nr. 246 din 27 martie 2006

privind aprobarea Standardelor minime specifice de calitate pentru serviciile de ngrijire la

domiciliu pentru persoanele vrstnice i pentru centrele rezideniale pentru persoanele vrstnice;

Legea 47 Privind sistemul naional de asisten social; Ordinul nr. 68/ 28.09.2003 privind

serviciile sociale; H.G. 541 privind aprobarea Strategiei Naionale pentru dezvoltarea asistenei

sociale pentru persoanele vrstnice; Legea 448 /2006 privind protecia drepturilor persoanelor cu

handicap.

Sistemul naional de asisten social pentru persoanele vrstnice din Romnia ofer

urmtoarele tipuri de beneficii i servicii:

a) transferuri bneti: ajutoare sociale; ajutoare pentru nclzirea locuinei; ajutoare de urgen;indemnizaii sau alte pensii dect cele provenite din sistemul de asigurri sociale;

b) gratuiti sau reduceri de costuri pentru: tratament balnear i odihn; transport n comun sauinterurban; abonamente radio-TV; magazine de tip economat;

c) faciliti pentru ngrijirea sntii: asisten medical fr plata unei contribuii cu excepiacelor care au pensii peste 900 lei; compensri i reduceri ale costurilor la medicamente;

d) servicii acordate n instituii de asisten social de tip rezidenial: gzduire, ngrijire,asistare, recuperare, suport i consiliere;

e) servicii de ngrijire la domiciliu. Aceste servicii pot fi accesate de ctre vrstnicii cu veniturireduse;

f) Servicii alternative de tip centre de zi, centre de odihn, cluburi.Serviciile destinate persoanelor vrstnice sunt n principal responsabilitatea comunitilor

locale, fiind reglementate de Legea 17/2000 care prevede modalitatea de finanare, sistemul de

implementare, responsabilitile difereniate conform serviciilor oferite, ca urmare a evalurii

nevoilor persoanelor vrstnice.

Servicii comunitare pot s fie:

- servicii asigurate persoanelor vrstnice la domiciliu;- Servicii asigurate persoanelor vrstnice n cmine.Serviciile asigurate persoanelor vrstnice la domiciliu sunt:

a) servicii sociale privind, n principal, ngrijirea persoanei, prevenirea marginalizriisociale i sprijinirea pentru reintegrarea social, consiliere juridic i administrativ, sprijin pentru

plata unor servicii i obligaii curente, ngrijirea locuinei i gospodriei, ajutor pentru menaj,

prepararea hranei. Aceste servicii sunt constituite i funcioneaz n principal n oraele mari, care

au fonduri suficiente care s fac posibil dezvoltarea acestor servicii. Serviciile de consiliere


13/18


52

juridic sunt foarte importante pentru persoanele vrstnice deoarece absena informaiei i

consilierii de specialitate face posibil prejudicierea vrstnicilor prin semnarea de ctre acetia n

necunotin de cauz a unor acte care i prejudiciaz de bunurile pe care le au n favoarea unor

tere persoane.

b) servicii socio-medicale privind, n principal, ajutorul pentru realizarea igienei personale,

readaptarea capacitailor fizice i psihice, adaptarea locuinei la nevoile persoanei vrstnice i

antrenarea la activiti economice, sociale i culturale, precum i ngrijirea temporar n centre de

zi, aziluri de noapte sau alte centre specializate; Serviciile specializate sunt oferite n general de

ctre Direciile Generale de Asisten Social i Protecia Copilului care ofer servicii i

persoanelor vrstnice ca urmare a solicitrilor serviciilor sociale comunitare, care trebuie s justifice

toate serviciile oferite persoanei vrstnice pn atunci.

c) servicii medicale, sub forma consultaiilor i ngrijirilor medicale la domiciliu sau n

instituii de sntate, consultaii i ngrijiri stomatologice, administrarea de medicamente, acordarea

de materiale sanitare i de dispozitive medicale.

Serviciile comunitare asigurate persoanelor vrstnice n cmine sunt:

a) servicii sociale, care constau n:

- ajutor pentru menaj;

- consiliere juridic i administrativ;

- modaliti de prevenire a marginalizrii sociale i de reintegrare social n raport cu

capacitatea psihoafectiv;

b) servicii sociomedicale, care constau n:

- ajutor pentru meninerea sau readaptarea capacitilor fizice ori intelectuale;

- asigurarea unor programe de ergoterapie;

- sprijin pentru realizarea igienei corporale;

c) servicii medicale, care constau n:

- consultaii i tratamente la cabinetul medical, n instituii medicale de profil sau la patul

persoanei, daca aceasta este imobilizat;

- servicii de ingrijire-infirmerie;

- asigurarea medicamentelor;

- asigurarea cu dispozitive medicale;

-consultatii i ingrijiri stomatologice.

n incercarea de a oferi servicii care s asigure confortul psihic necesar, costuri reduse i

pentru a nu supune vrstnicul unui efort deosebit de adaptare, serviciile medicale au fost identificate

ca fiind foarte importante n incercarea de a realiza pstrarea vrstnicului la domiciliu, iar dac


14/18


53

acest lucru nu este posibil suportul necesar este asigurat de o instituie de asisten social.

Beneficiaz de prevederile legii 17/2000, persoan vrstnic, care se gsete n una dintre

urmtoarele situaii: a) nu are familie sau nu se afla n ntreinerea unei sau unor persoane obligate

la aceasta, potrivit dispozitiilor legale n vigoare; b)nu are locuina i nici posibilitatea de a -i

asigura condiiile de locuit pe baza resurselor proprii; c)nu realizeaza venituri proprii sau acestea

nu sunt suficiente pentru asigurarea ngrijirii necesare; d)nu se poate gospodri singur sau necesita

ngrijire specializat; e) se afla n imposibilitatea de a-i asigura nevoile socio-medicale, datorit

bolii ori strii fizice sau psihice.

Politicile sociale sunt preocupate de pstrarea pentru o perioad ct mai mare a vrstnicului

n familie, prin oferirea sprijinului informal, cu asigurarea sprijinului prin serviciile de prevenie de

la nivel comunitar, deoarece costurile acestor servicii sunt semnificativ mai mici dect costurile

ntr-o instituie rezidenial. Responsabilitatea asigurrii fondurilor necesare oferirii acestor servicii

att la domiciliu ct i n centre se realizeaza conform principiului mpririi responsabilitilor ntre

administraia public central i cea local. Persoanele vrstnice care beneficiaz de serviciile de

ngrijire de tip rezidenial, contribuie cu 60% din venitul propriu, dar nu mai mult de 390 lei lunar.

Evaluarea nevoilor persoanelor vrstnice este foarte important n vederea oferirii serviciilor

adecvate n concordan cu nevoile lor, n funcie de care s se ofere modalitai eficiente de

intervenie.

Msuri suplimentare necesare

Pentru elaborarea politicilor sociale n ceea ce privete mbtrnirea i persoanele vrstnice,

se impune luarea n considerare a tuturor aspectelor care s asigure consistena i imaginea de

ansamblu a ntregului proces dup cum urmeaz: medical; juridic; adninistrativ; economic; social;

demografic; gerontologic.

Activiti concreteconform reglementrilor Strategiei Naionale de Dezvoltare a Serviciilor

Sociale pentru Familii i Persoane Vrstnice n Romnia:

- alctuirea unei baze de date privind nevoile persoanelor vrstnice. Evidena este absolutnecesar i trebuie s constituie baza de elaborare a politicilor sociale pentru persoanele

vrstnice.

- ncurajarea studiilor i cercetrilor privind fenomenul nbtrnirii i tendin elordemografice, problemelor specifice vrstei a treia.

- mbuntirea calitii serviciilor prin dezvoltarea de servicii sociale integrate, acestlucru fiind posibil doar n condiiile n care va exista un departament specializat n

elaborarea, coordonarea i monitorizarea politicilor sociale i a programelor naionale.


15/18


16/18


55

b) nevoia socialreprezint ansamblul de cerine indispensabile fiecrei persoane pentru asigurarea

condiiilor de via n vederea interrii sociale;

c) prestaiile socialesunt msuri de redistribuie financiar destinate persoanelor sau familiilor care

ntrunesc condiiile de eligibilitate prevzute de lege;

d) serviciile socialereprezint ansamblul complex de msuri i aciuni realizate pentru a rspunde

nevoilor sociale ale persoanelor, familiilor, grupurilor sau comunitilor, n vederea prevenirii i

depirii unor situaii de dificultate, vulnerabilitate ori dependen, pentru creterea calitii vieii i

promovarea coeziunii sociale; serviciile sociale se pot organiza n forme diverse, stabilite prin

nomenclatorul serviciilor sociale;

e) furnizorii de serviciisociale sunt persoanele fizice sau juridice, de drept public ori privat, care

acord servicii sociale n condiiile prevzute de lege;

f)ezmntul reprezint amplasamentul social organizat pentru desfurarea serviciilor sociale i a

altor activiti de interes obtesc;

g) colectivitatea local reprezint totalitatea locuitorilor dintr-o unitate administrativ-teritorial cu

interese, credine sau norme de via comune;

h) comunitatea localreprezint membrii organizai ai colectivitii locale, formele de asociere a

acestora, instituiile administraiei publice locale, precum i alte instituii publice ori private din

domeniul educaiei, sntii sau altele asemenea;

i) acreditarea reprezint procesul prin care furnizorul de servicii sociale i demonstreaz propria

capacitate funcional, organizaional i administrativ n acordarea serviciilor sociale, cu condiia

respectrii standardelor de calitate n vigoare, iar statul recunoatecompetenta acestuia de a acorda

servicii sociale;

j) standardele generale i specifice de calitate reprezint ansamblul de norme pe baza crora sunt

evaluate i monitorizate activitatea furnizorilor i calitatea serviciilor sociale acordate;

k) ancheta sociala este o metoda de investigaie ntemeiat pe diferite tehnici de culegere i de

prelucrare a informaiei, n scopul analizei situaiei sociale i economice a persoanelor, familiilor,

grupurilor sau comunitilor, avnd rol de diagnostic social;

l) dezvoltarea comunitara reprezint procesul prin care o comunitate i identific anumite

probleme prioritare, se implic i coopereaz n rezolvarea lor, folosind preponderent resurse

interne;

m) societatea civileste format din persoane asociate sub diferite forme, pe baza uno r interese

comune, i care i dedica timpul, cunotinele i experiena pentru a-i promova i apra drepturile

i interesele; formele asociative pot fi, n principal, asociaii i fundaii, organizaii sindicale i

patronale, organizaii culturale i de cult, precum i grupuri comunitare informale.


17/18


56

n) aparintoripersoane care, fiind sau nu rude cu beneficiarul de servicii sociale, i-au asumat

formal sau informal sarcina de a-l sprijini material i moral.

o) beneficiar utilizator de servicii sociale; termenul este preferabil celui de asistat, a crui

conotaie pasiv nu concord cu viziunea modern asupra proteciei speciale; nici termenul de

client nu este indicat, dat fiind conotaia mercantil pe care acest termen o are n limba romn.

p)contract (de servicii)nelegere, acord scris care produce efecte juridice, ntre un furnizor de

servicii sociale specializate i un beneficiar, prin care se stipuleaz condiiile n care se desfoar

activitile de asisten social (drepturile i obligaiile fiecreia dintre pri).

r) evaluare (a cerinelor) proces prin care o echip multidisciplinar de specialiti stabilete

cerinele de ngrijire, asisten, recuperare etc. ale unei persoane (cu handicap) n vederea instituirii

unor msuri terapeutice individualizate; acest proces se realizeaz pe trei direcii de abordare:

medical, psihologic i social.

s) individualizare tratare individual a beneficiarilor n procesul de furnizare a serviciilor

(evaluarea nevoilor, planificarea serviciilor etc.).

s) senescena:este termenul folosit ca sinonim cu mbtrnirea normal.

t) senilitatea : este termenul folosit ca sinonim cu mbtrnirea patologic.

t) mbtrnire:un proces de degradare gradual i diferenial, este un ansamblu de fenomene,

care apar ca urmare a incheierii fazei de dezvoltare i care implic schimbari din punct de vedere

biologic i psihologic.

u) btrneea: este starea ce caracterizeaz o grup de vrst particular, cea a persoanelor de

peste 60 de ani.

v) dezangajarea: este procesul prin care vrstnicii devin mai preocupai de viaa lor interioar,

drept urmare implicarea lor n activitate este tot mai sczut i caut roluri tot mai pasive.

BIBLIOGRAFIE

1. FONTAINE, Roger,Psihologia mbtrnirii, Polirom, Iai, 2008.

2. GRLEANU-OITU, Daniela, Vrsta a treia, Institutul European, Iai, 2006.

3. GOFFMAN, Erving, Aziluri: eseuri despre situaia social a pacienilorpsihiatrici i a altor

categorii de persoane instituionalizate, Polirom, Iai, 2004.

4. MIFTODE, Vasile,Dezvoltarea comunitilor etno-culturale, Editura Expert Projects, Bucureti,

2004.

5. MUNTEAN, Anca,Psihologia dezvoltrii umane, Polirom, Iai, 2006.

6. PUWAK, Hildegard,ncetinirea ireversibilitii. Eseu de cercetare despre vrstaa treia,Editura

Expert, Bucureti, 1995.


18/18


57

7. ZAMFIR, Elena, Sistemul de asistent social, curs, Bucureti, 2005.

8. ZAMFIR, Elena (coord.), Strategii anti-sracie i dezvoltare comunitar, Editura Expert,

Bucureti, 2000.

9. Dicionarul Larousse de Psihiatrie (ediia romn) Editura Univers Enciclopedic, bucureti, 1993.

10. Organizaia Mondial a Sntii (WHO) Page n.d. http://www.who.int/en/

11. Institutul naional de Statistic (INSSE) Page n.d.

http://www.insse.ro/cm/rw/pages/index.ro.do

12. Banca Mondial (The World Bank) Page n.d. http://www.worldbank.org/

13. Consiliul Europei, Biroul de informare Bucureti Page n.d. http://www.coe.ro/.

14. Legea nr. 17/2000 privind asistena social a persoanelor vrstnice republicat n M.O. nr.

157/06.03.2007.

15. OUG nr. 246/2006 pentru abrogarea unor articole din Ordinul Ministrului Sntii nr. 975/1998

privind aprobarea Normelor igienico-sanitare pentru alimente publicat n M.O. nr. 253/21.03.2006.

16. Legea nr. 47/2006 privind sistemul naional de asisten social publicat n M.O. nr. 239/16.03.

2006.

17. OUG nr. 68/2003 privind serviciile sociale publicat n M.O. nr. 619/30.08.2003.

18. HG nr 541/2005 pentru aprobarea Strategiei naionale de dezvoltare a sistemului de asisten

social pentru persoanele vrstnice n perioada 20052008 publicat n M.O. nr. 541/27.06.2005.

19. Legea nr. 448/2006privind protecia i promovarea drepturilor persoanelor cu handicaprepublicat n M.O. nr 1/3.1.2008.

Imbatranirea, Un Proces Ireversibil

Documents

Transcript of Imbatranirea, Un Proces Ireversibil