CE ESTE HIDROCEFALIAIntroducere Hidrocefalia mai este cunoscut sub numele de "ap la creier", dei acest termen nu este exact. n mod normal, n interiorul creierului se secret continuu un fluid apos, cunoscut sub numele de lichid cefalo-rahidian (LCR). LCR circul prin nite conducte nguste de la un ventricul la altul, dup care prsete creierul i coboar la nivelul mduvei spinrii. n cele din urm LCR este absorbit n snge, iar cantitatea i presiunea sa sunt meninute ntre limite destul de stricte. Dac drenajul lui este obstrucionat n oricare din strmtori, lichidul se acumuleaz n interiorul ventriculilor creierului care se umfl i determin compresiunea esuturilor din jur. La sugari i copii mici, aceasta duce la mrirea dimensiunilor capului. La copii mai mari i aduli, dimensiunile capului nu mai pot fi modificate ntruct oasele craniului sunt deja sudate ntre ele. Care este cauza hidrocefaliei? Anomalia const din blocarea drenrii LCR n snge. Exist mai multe motive care pot determina aceast problem: Hidrocefalia congenital Aceasta nseamn c hidrocefalia a fost prezent nc de la natere. este important de reinut c acest termen nu nseamn c este vorba de o anomalie ereditar. Adeseori cauza hidrocefaliei congenitale nu poate fi determinat. Prematuritatea Nou-nscuii prematuri au un risc mai mare de a dezvolta hidrocefalie. Copilul care se nate mai devreme dect normal este mult mai vulnerabil dect unul nscut la termen, ntruct multe pri ale organismului su nu s-au maturizat. De exemplu, creierul se afl nc ntr-o perioad de dezvoltare foarte activ. Zona cerebral situat chiar sub nveliul ventriculilor este deosebit de important ntruct, datorit activitii din aceast regiune, irigaia sangvin este foarte bogat. Vasele de snge de aici sunt foarte fragile i pot fi lezate cu uurin dac sugarul fluctuaiile tensiunii arteriale sau ale cantitii de fluide din organismul acestuia sufer variaii prea mari. Cum se trateaz hidrocefalia? Tratamentul uzual const n inserarea unui dispozitiv de creare a unui unt. Este important de subliniat c acesta nu vindec hidrocefalia i c leziunile cerebrale deja produse sunt definitive. untul controleaz presiunea prin drenarea excesului de LCR, prevenind astfel agravarea afeciunii. Aceasta

face ca simptomele provocate de presiunea crescut s se mbunteasc, dar celelalte probleme sau leziunile cerebrale persist. Ce este untul? untul este un dispozitiv care deverseaz LCR acumulat din cauza obstrurii cilor naturale de drenare i l returneaz n curentul sangvin. Dispozitiv este alctuit dintr-un sistem de tuburi cu o valv care controleaz rata drenajului i previne scurgerea retrograd. El este inserat chirurgical astfel nct extremitatea superioar s fie situat ntr-un ventricul din creier, iar cea inferioar n inim (ventriculo-atrial) sau n abdomen (ventriculoperitoneal). Dispozitivul de unt este situat n ntregime n interiorul corpului. Lichidul drenat n abdomen este absorbit de aici n snge. Exist i alte variante de drenaj - de exemplu n cavitatea pleural (unt ventriculo-pleural). unturile rmn pe loc tot restul vieii, dei din cnd n cnd pot surveni alterri care impun revizii. Ce complicaii sunt asociate cu acest tip de tratament? De obicei complicaiile sunt cauzate fie de blocarea sistemului de unt, fie de infecii. Rareori pot aprea defecte mecanice la nivelul valvelor. Tubul sau cateterul poate deveni prea scurt datorit creterii persoanei n cauz, impunnd efectuarea unei intervenii de lungire. Ce simptome trebuie cutate? Simptomele variaz foarte mult de la un individ la altul, i nu este recomandabil bizuirea pe o simpl list care s-ar putea s nu fie valabil ntrun anumit caz. Una din cele mai sigure ci de depistare a problemelor este repetarea unei experiene anterioare de defectare a untului.