DISCIPLINA NURSING

1. Toleranta alterată la glucoză (IGT) se caracterizează prin:A. Glicemie a jeune ≥ 126 mg/dlB. Glicemie la 2 ore în cursul TTOG < 140 mg/dlC. Glicemie la 2 ore în cursul TTOG > 140 mg/dl dar < 200

mg/dlD. Glicemie a jeun > 200 mg/dlRaspuns: C

2. Tipul 1 de diabet zaharat se caracterizează prin urmatoarele, cu o exceptie:A. Debut frecvent prin acidocetoză diabeticăB. Tratamentul cu insulină este imperativC. Tratamentul cu insulină este necesar atunci cînd

antidiabeticele orale sînt ineficiente sau contraindicateD. Boala are o etiopatogenie autoimunaRaspuns: C

3. Masurile de tratament într-o acidocetoză diabetică vizează:A. Corectarea hiperglicemiei, prin administrarea i.v. a

insulineiB. Reechilibrarea hidroelectroliticăC. Corectarea dezechilibrului acidobazicD. Toate cele de mai susRaspuns: D

4. Insulina îsi exercită efectele hipoglicemiante prin:A. Inhibarea glicogenolizeiB. Facilitarea captării glucozei de către celula perifericăC. Inhibarea gluconeogenezeiD. Toate cele de mai susRaspuns: D

5. Cea mai frecventă cauză de producere a acidocetozei diabetice este:

A. Întreruperea tratamentului cu insulinăB. Efortul fizicC. SarcinaD. Întîrzierea meselor după injectarea insulineiRaspuns: A

6. Printre cele mai frecvente cauze de producere a hipoglicemiei la pacientul diabetic tratat cu insulină, se numără:

A. Consumul de alcoolB. Efortul fizicC. Întîrzierea meselor după injectarea insulineiD. Toate cele de mai susRaspuns: D

7. Cele mai frecvente efecte adverse care pot apărea în cursul monoterapiei cu metformin sînt:

A. Acidoza lacticăB. HipoglicemiaC. Balonarea, tranzitul intestinal accelaratD. Edemele periferice

Raspuns: C8. Glicemia alterată a jeune(IFG) se caracterizează prin:

A. Glicemie a jeune ≥ 126 mg/dlB. Glicemie a jeune ≥ 100 mg/dl dar ≤ 126 mg/dlC. Glicemie la 2 ore în cursul TTOG > 140 mg/dl dar <

200 mg/dlD. Glicemie a jeun > 200 mg/dlRaspuns: B

9. Tipul 2 de diabet zaharat se caracterizează prin:A. Debut frecvent prin acidocetoză diabeticăB. Tratamentul cu insulină este imperativC. Tratamentul cu insulină este necesar atunci cînd

antidiabeticele orale sînt ineficiente sau contraindicate

D. Etiopatogenie autoimunaRaspuns: C

10. Atunci cînd este slab echilibrat prin tratament specific, pacientul diabetic are o valoare a HbA1c:

A. ≤ 6%B. ≤ 7%C. > 7%D. ≤ 8%Raspuns: C

11. Tratamentul tipului 2 de diabet zaharat poate include:A. Insulinoterapia conventională(una sau două injectii/zi,

insulină cu actiune intermediară sau insulină cu actiune lentă)

B. Analogii de incretine injectabiliC. Diverse antidiabetice orale, asociate sau nu cu insulinaD. Toate cele de mai susRaspuns: D

12.Sulfonilureicele îsi exercită efectul hipoglicemiant prin:A. Scăderea productiei hepatice de glucozăB. Stimularea productiei endogene de insulinăC. Scăderea absorbtei intestinale a glucidelorD. Sensibilizarea receptorului de insulina de pe membrana

celularaRaspuns: B

13. Clinic, cetoacidoza diabetica se caracterizeaza prin:A. greaţă şi vărsături, dureri abdominale difuzeB. deshidratareC. respiraţie KussmaulD. toate cele de mai susRaspuns: D

14. Hormonii cei mai importanti de contrareglare ce intervin intr-o hipoglicemie sint urmatorii, cu exceptia:

A. glucagonulB. catecolamineleC. hormonii sexualiD. cortizolulRaspuns: C

15. Diabetul zaharat se caracterizează prin complicaţii pe termen lung ce afectează:

A. plămîniiB. rinichiiC. intestinul grosD. ficatulRaspuns: B

16.Este caracteristic pentru DZ insulino-dependent:A. Diagnosticarea bolii după vîrsta de 40 de aniB. Debutul brutal, deseori prin acidocetozaC. Pacient supraponderal sau obezD. Regimul alimentar hipoglucidic poate fi suficient ca mijloc

terapeutic, într-o primă etapă de tratamentRaspuns: B

17.Primul gest terapeutic într-o acidocetoză diabetică este:A. Administrarea insulineiB. HidratareaC. Administrarea glucozeiD. Administrarea de bicarbonat de sodiuRaspuns: B

18. Din punct de vedere biochimic, coma hiperosmolară noncetozică se caracterizează prin următoarele, cu excepția:

A. HiperglicemieB. Cetonurie absentă sau minimăC. Acidoză metabolică severă

D. Retentie azotataRaspuns: C

19.Cea mai de temut reacție adversă la tratamentul insulinic este:A. Creșterea în greutateB. Lipodistrofia localizată în locul de injectareC. Alergia la insulinăD. HipoglicemiaRaspuns: D

20. Cea mai importantă variabilă în calcularea cantității de glucide din regimul unui diabetic este:

A. Vîrsta pacientuluiB. Sexul pacientuluiC. Activitatea fizică cotidiană a pacientuluiD. Obiceiurile alimentare individualeRaspuns: C

21.Conform ghidurilor terapeutice actuale, prima linie de tratament medicamentos în DZ non-insulinodependent este reprezentată de:

A. MetforminB. SulfonilureiceC. TiazolidindioneD. Inhibitorii de alfa-glucozidazăRaspuns: A

22. Este caracteristic pentru DZ non-insulinodependent:A. Diagnosticarea bolii înainte de 40 de aniB. Autoimunitatea, ca proces etiopatogenic declanșatorC. Cetonuria absentă sau minimă, chiar în prezența unor

hiperglicemii importanteD. Pacient normoponderal sau subponderalRaspuns: C

23. Tratamentul de elecție al comei hipoglicemice este:A. Administrarea de adrenalinăB. Administrarea de insulinăC. Administrarea de glucozăD. Administrarea de cortizonRaspuns: C

24. Din punct de vedere clinic, coma hipoglicemică se caracterizează prin următoarele, cu excepția:

A. Tegumente reci, palide, umedeB. Limbă umedăC. Respirație KussmaulD. Instalare rapidă(minute)Raspuns: C

25.Atunci cînd este administrată prin injecții subcutanate, insulina umană(cu actiune scurta) acționează timp de:

A. 4 oreB. 6 oreC. 12 oreD. Cca 24 oreRaspuns: B

26. Conform ghidurilor terapeutice actuale, la pacientul cu DZ non-insulinodependent la care tratamentul ADO nu mai este eficient, insulinoterapia se inițiază de obicei cu:

A. Insulină umană(cu acțiune scurtă)B. Analogi de insulină(cu acțiune rapidă)C. Insuline bifazice, premixate(cu acțiune intermediară)D. Analogi de insulină(cu acțiune lentă)Raspuns: D

27. DZ tip 2 reprezinta, din totalitatea cazurilor de DZ, aproximativ:A. 85-90% B. 75%C. 50%D. 10-15%

Raspuns: A

28. Evolutia preclinica in DZ tip 2 este:A. scurta B. lungaC. identica cu cea din DZ tip1D. nu existaRaspuns: B

29. Glucidele trebuie sa reprezinte in alimentatia unui bolnav diabetic aproximativ:

A. 40% din ratia calorica /24h B. 75% din ratia calorica/ 24hC. 15% din ratia calorica/ 24hD. 50-55% din ratia calorica /24hRaspuns: D

30. Pentru furnizarea unui aport de 180g glucoza sint necesare:A. 200g paine, 150g cartofi, 500ml lapte, 300g fructe B. 150g paine, 250g paste fainoase, 250g branza, 250ml lapteC. 180g paine, 300g orez, 500ml lapte, 300g fructeD. 150g paine, 120g mamaliguta pripita, 250g branza de vaci,

150g cartofiRaspuns: A

31. Diaprel MR face parte din familia:A. biguanidelor B. incretinelorC. sulfamidelorD. insulinelorRaspuns: C

32. Din categoria analogilor de insulina fac parte urmatoarele preparate insulinice(denumiri comerciale), cu exceptia:

A. lantus B. apidraC. humalogD. humulin RRaspuns: D

33. Respiratia de tip acidotic apare cand pH sanguin este:A. 7,35 B. 7,20-7,30C. < 7,2D. < 7Raspuns: D

34. HbA1c se monitorizeaza:A. săptămînalB. lunarC. trimestrialD. anualRaspuns: C

35. Rezistenţa la tratamentul cu insulină este definită arbitrar ca necesitatea a:

A. 50 u/ziB. 100 u/ziC. 200 u/ziD. 1000 u/ziRaspuns: C

36. Care din următoarele afirmaţii sînt adevărate:A. nefropatia diabetică nu are tratament specificB. în nefropatia diabetică IEC pot fi folosiţi şi la pacienţii cu

normotensiune şi microalbumiurieC. în tratarea nefropatiei diabetice dietele hipoproteice pot fi

de folosD. toate cele de mai susRaspuns: D

37. Metforminul:A. face parte din clasa sulfamidelorB. in monoterapie, determină hipoglicemiaC. poate determina acidoza lacticăD. mecanismul primar este inhibarea absorbtiei intestinale a

glucozeiRaspuns: C

38. Atunci cînd se suspectează fenomenul Somogyi:A. doza de insulină va fi scăzută de probăB. trebuie determinată glicemia la ora 3 A.M.C. foamea exagerată şi cîştigul în greutate sînt simptome

evocatoareD. toate cele de mai susRaspuns: D

39. Următorii viruşi par a fi implicaţi în etiologia DZID, cu exceptia:A. urlianB. hepatiticC. citomegalovirusD. HIVRaspuns: D

40. Coma diabetică hiperosmolară se caracterizează prin:A. Tegumente umedeB. valori moderat crescute ale glicemieiC. valori scăzute ale bicarbonatului sericD. rata de mortalitate peste 50 %Raspuns: D

41. Reprezintă manifestări ale aterosclerozei din diabet urmatoarele, cu exceptia:

A. accidentul vascular cerebralB. infarctul de miocard silenţiosC. arteriopatia perifericaD. ejacularea retrogradăRaspuns: D

42. Necesarul caloric zilnic la adulţii care desfăşoară o activitate medie se situează cuaproximaţie la valoarea de:

A. 10-12 kcal/kgB. 20-22 kcal/kgC. 35-40 kcal/kgD. 48-50 kcal/kgRaspuns: C

43. Rata de mortalitate in coma hiperosmolara din diabetul zaharat este de:

A. 20%B. 80%C. 10%D. peste 50%Raspuns: D

44. La persoanele sanatoase eliminarea renala (pragul renal) a glucozei apare la o glicemie de:

A. 150 mg/dlB. 140-160 mg/dlC. peste 180 mg/dlD. peste 200 mg/dlRaspuns: C

46. Coma hiperosmolara se caracterizeaza prin urmatoarele, cu EXCEPTIA:

A. Deshidratare profundaB. Cresterea marcata a ureei si a creatinineiC. Acidoza metabolica severaD. Rata de mortalitate crescuta

Raspuns: C

47. Este caracteristic pentru diabetul zaharat non-insulino-dependent:

A. debutul dupa varsta de 40 de aniB. debutul bruscC. debutul prin coma cetoacidozicaD. “luna de miere”Raspuns: A

48. Alimentele cântărite zilnic în diabetul zaharat sunt următoarele:A. Legumele cu continut redus de glucideB. Carne si mezeluriC. Pâine si paste făinoaseD. BranzeturiRaspuns: C

49. O valoare a HbA1c de 12% corespunde unei medii aritmetice a glicemiilor(calculată pe 3 luni anterioare) de:

A. 100 mg/dlB. 240 mg/dlC. 345 mg/dlD. > 450 mg/dlRaspuns: C

50. Cel mai frecvent efect advers care poate apărea în cursul tratamentului cu sulfonilureice este:

A. Acidoza lacticăB. HipoglicemiaC. Greața, vărsăturileD. Edemele perifericeRaspuns: B