Grile Anesteziologie

128
7/23/2019 Grile Anesteziologie http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 1/128 Nervul Trigemen 1. Din a catea pereche de nervi craniei face parte nervul trigemen? a) IV b)V c)VI d)VII e)VIII b 2. Care sunt ramurile pricipale ale trigemenului? a)maxilar b)alveolar c)madibular d)oftalmic e)mentonier a,c,d . !ervul oftalmic are urmatoarele ramuri principale" a)na#ociliar b)etmoidal c)frontal d)lacrimal e)supraorbital a,c,d $. !. etmoidal posterior inervea#a" a)corneea, irisul b)tegumentul treimii superioare a nasului c)tegumentul fruntii, a pleoapei d)mucoasa sinusului etmoidal si sfenoidal e)septul na#al, peretele lateral a foselor na#ale d %. &lexul dentar superior inervea#a" a)dintii superiori si ligemantele alveolo'dentar b)mucoasa vestibulara c)osul alveolar d)fosa na#ala e)sinusul maxilar a,b,c,d,e (. amuri terinale ale n. *uborbital" a)palpebrale b)na#ale c)#igomatice d)lacrimale e)labiale a,b,e +. ! ingual, desprins din trunchiul mandibular, fata de n. -lveolar inferior are o po#itie" a)anterioara a

Transcript of Grile Anesteziologie

Page 1: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 1/128

Nervul Trigemen

1. Din a catea pereche de nervi craniei face parte nervul trigemen?a) IV

b)Vc)VId)VIIe)VIII b

2. Care sunt ramurile pricipale ale trigemenului?a)maxilarb)alveolarc)madibulard)oftalmice)mentonier a,c,d

. !ervul oftalmic are urmatoarele ramuri principale"a)na#ociliarb)etmoidalc)frontald)lacrimale)supraorbital a,c,d

$. !. etmoidal posterior inervea#a"a)corneea, irisulb)tegumentul treimii superioare a nasuluic)tegumentul fruntii, a pleoapeid)mucoasa sinusului etmoidal si sfenoidal

e)septul na#al, peretele lateral a foselor na#ale d

%. &lexul dentar superior inervea#a"a)dintii superiori si ligemantele alveolo'dentarb)mucoasa vestibularac)osul alveolard)fosa na#alae)sinusul maxilar a,b,c,d,e

(. amuri terinale ale n. *uborbital"a)palpebrale

b)na#alec)#igomaticed)lacrimalee)labiale a,b,e

+. ! ingual, desprins din trunchiul mandibular, fata de n. -lveolar inferior areo po#itie"

a)anterioara a

Page 2: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 2/128

b)medianac)posterioarad)superioarae)inferioara

. ! ingual, ramura a n. /andibular, se a0a cu n. -lveolar *uperior in raport

de"a)vecinatateb)superioritatec)nu are raportd)proximitatee)toate sunt corecte c

. amurile terminale ale n. ingual inervea#a"a)mucoasa fetei mediale a gingiei inferioareb)mucoasa podelei cavitatii bucalec)mucoasa pertii anterioare a limbiid)mucoasa vestibulului bucal in 1 posterioara a limbiie)gingia aderenta de pe vestibulului mandibular a,b,c

13.amurile comunicante pe care le primeste n. ingual sunt"a)n. coarda timpanuluib)n. alveolar inferiorc)n. milohioidiand)n. hipoglose)n. bucal a,b,c,d

11.4eritoriul motor de inevratie a nervului madibular cuprinde"a)m. maseterb)m. pterigoidianc)m. milohioidiand)m. tensor al timpanuluie)m. ridicator al pleoapei superioare a,b,c,d

12.amurile colaterale a nervului mandibular"a)n. temporal profund mi5lociub)n. temporo'maseterin a,b,c,d,ec)n. temporobucald)n.muschiului pterigidian mediale)n. auriculo'temporal

1.amurile ganglionare ale n. /axilar din fosa pterigopalatina se conectea#acu"

a)ggl. 6asserb)ggl. 7ticc)ggl. /ec8eld)ggl oftalmice)ggl. *ubmandibular c

Page 3: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 3/128

1$.Care nervi trec prin butoniera retrocondiliana a lui 9uvara"a)alveolar inferiorb)auriculo'temporal bc)linguald)faciale)oftalmic

1%.Care nervi traversea# aporul crota:tico'buccinator ;<rtl?a)temporal profund posteriorb)bucalc)maseterd)temporal profund anteriore)temporal profund mi5lociu a,b,c,d,e

1(./olarul 2 superior este inervat de"a)alveolar superior posterior ab)alveolar inferiorc)linguald)masetere)auriculo'temporal

1+.Din care ramura se desprinde nervul faringian =oc8"a)na#al medial cb)na#opalatinc)na#al laterald)palatin maree)auriculo'temporal

1.!ervul mandibular energi din craniu prin"a)gaura rotundab)gaura occipitalc)gaura ovala cd)gaura mandibularae)gaura spinoasa

1.Care nerv contine :bre parasimpatice destinate glandelor mucoasei na#ale?a)na#al lateralb)na#al medialc)palatin mared)alveolar supero'anteriore)suborbital a

23.In regiunea infra temporala n. /andibular emite ramurile" > ininte sa seimparta in cele 2 trunchiuri )

a)auriculo'temporalb)pterigoidian medialc)pt meninged)pterigoidian laterale)lingual b

Page 4: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 4/128

21.4runchiul anterior al nervului mandibular cuprinde"a)bucalb)maseterinc)temporal profun#id)pt m pterigoidian laterale)pterigoidian medial a,b,c,d

22.Care ramuri fac parte din trunchiul posterior al n. /andibular?a)bucalb)alveolar inferiorc)linguald)auriculo'temporale)maseter b,c,d

2.!ervul bucal emite ramuri sen#itive pt"a) tegumentul regiunii bucaleb)mucoasa de pe fata interna a m. buccinatorc)m. buccinatord)partea posterioara a gingiei din regiunea bucalae)m. tensor al valului palatin a,b,d

2$.!. maseterin emite :lete nervoase pt"a)m. temporalb)m. buccinatorc)m. maseterd)m. pterigoidian mediale)m. pterigoidian lateral c

2%./. maseter este inervat de "a)temporalb)maseterinc)pterigoidienid)toti cei de mai suse)niciunul b

2(.!ervul lingual contine"a):bre somato'aferente generale a,c,db):bre somato'eferente generalec):bre viscero eferente generaled):bre viscero aferente specialee):bre somato aferente speciale

2+.Despre :brele somato'aferente generale ale n. ingual sunt adevarate"a)sunt :bre sen#itiveb)sunt :bre parasimpaticec)sunt specialed)sunt motoriie)niciun raspuns corect a

2.ibrele somato aferente generale ale n. ingual inervea#a sen#itiv"

Page 5: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 5/128

a) toata suprafata limbiib)mucoasa limbii din portiune presulcalac)treimea posterioara a limbiid)mucoasa podelei cavitatii bucalee)gingia mandibulara b,d,e

2.Care tip de :bre nu intra in componenta n. ingual?a) motorii ab)specialec)parasimpaticed)sen#itivee)gustative

3.ibre parasimpatice preganglionare ale n. ingual se mai numesc si"a)*-6b)V-*c)V@6d)gustativee)nicio varianta nu este corecta b

1.In care regiune n. ingual e in raport cu n. -lveolar inferior?a)infratemporalab)fosa craniana mediec)pterigo mandibularad)in spatiul interpterigoidian al regiunii infratemporalee)trigonul submandibular d

2.!. alveolar inf contine :bre *-6 care inervea#a"a)dintii inferiorib)tegumentul si mucoasa bu#ei inferioarec)tegumentul regiunii mentaled)muschiul masetere)muschiul buccinator a,b,c

.ibrele V@* ale n. -lveolar inferior au ca teritoriu de inevatie"a)m. &terigoidian lateralb)m. milihioidianc)maseterd)buccinatore)pantecele anterior al digastricului b,e

$.Care sunt ramurile terminale ale n. -lveolar inf?a)milohioidianb)n. dentari inferiori si posterioric)n. dentari inf si mi5lociid)n. mentoniere)n. incisiv d,e

%.Care sunt ramurile colaterale ale n. -lveolar inf?a)n. milohioidieni

Page 6: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 6/128

b)n.incisivc)n. dent inf si postd)n. dentari inf si mi5e)mentonier a,c,d

(.egiunile inervate de n. /entonier"

a)tegumentul bu#ei inferioareb)tegumentul mentalc)mucoasa bu#ei inf d)gingia din #ona premolarilore)gingia din #ona incisiva a,b,c

+.! lingual primeste ramuri comunicante de la"a)coarda timpanului trimisa de n. facialb)n. temporo bucalc)n. alveolar inferiord)milohioidiane)n. hipoglos a,c,d,e

.Care a:rmatie e falsa referitor la ggl 7tic"a)este un ggl parasimpaticb)este atasat morfologic de n madibularc)este atasat functional de n glosofaringiand)este atasat functional de VIIe)este situat in trigonul submandibular d,e

.!ervul maxilar paraseste craniul prin"a)g. spinoasab)g. madibularac)g. rotundad)g. ovalae)g. mentoniera c

$3.Din care regiune n maxilar se continua cu n. Infraorbital?a)fosa cranianab)fosa pterigo'palatinac)regiune infratemporalad)orbitae)regiune infraorbitala c

$1.!ervul infraorbital se imparte in ramurile sale terminale"a)palpebralab)#igomaticc)ganglionarad)na#alae)labiala a,d

$2.In care regiune se desprind din n. /axilar ramurile n. -lveolar superiorposterior?

a) in santul infraorbitalb)in fosa craniana medie

Page 7: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 7/128

c)fosa pterigopalatinad)nivelul orbiteie)fosa 5ugulara c

$.amurile ganglionare ale n. /axilar contin :bre parasimpaticepreganglionare pt"

a)glanda lacrimalab)glanda parotidac)mucoasa cav. na#aled)palate)faringe a

$$.Care din urmatorii nervi este considerat Aun :let inconstantB?a)#igomaticb)dentar superioir anteriorc)dentar superior posteriord)lacrimale)dentar superior mi5lociu e

$%.Care nervi sunt responsabili pt inervatia peretilor sinusului naxilar?a)alveolar sup antb)dentar superior posteriorc)alveolar superior'mi5lociud)#igomatice)infraorbital a,b

$(.adaciana a caror dinti poate sa a5unga cel mai frecvent in planseulsinusului maxilar?

a)&/1b)&/2c)/1d)/2e)/ b,c

$+.!ervul auriculo'temporal este ram al nervului"a) temporal profund mi5lociub)temporomaseterinc)temporobucald)maxilare)mandibular e

$.Care dintre urmatoarele ramuri ale trigemenului e cea mai voluminoasa?a) oftalmicab)maxilarac)mandibularad)n. linguale)n. infraorbital c

Page 8: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 8/128

$.Care nerv e responsabil pt inervatia mucoasei palatine in regiuneaanterioara caninului

a)na#al lateralb)palatin marec)palatin mi5lociud)lui *carpa

e)plexul alveolar superior ant d

%3.a dintii centrali si laterali superiori a5ung :lete nervoase ce apartin"a)n. palatin mareb)n. alveolar superior si anteriorc)plexul dentar superiord)n. na#opalatine)n. infraorbitar b,c

%1.!ervul alveolar inf se desprinde din ramura madibulara"a)la 2 cm deasupra gaurii ovaleb)la 2 cm sub gaura ovalac)la nivelul gaurii mandibulared)la nivelul canalului *tenone)in spatiul pterigoidian al regiunii infratemporale b,e

%2.!ervul milohioidian face parte din ramurile colaterale ale n alveolar inferiorsi emite :lete nervoase pt"

a) 1 posterioara a limbiib)muschiul milohioidianc)gingia din #ona / si &/ inf d)pantecele anterior al digastriculuie)faringe si valul palatin b,d

%.Care sunt considerate ramurile terminale ale n mandibular?a)auriculo'temporalb)temoro'bucalc)temporo maseterind)alveolar inf e)lingual d,e

%$.Care sunt considerate ramuri colaterale ale n mandibullare dpdv anatomic?a)temporal profundb)temporo'maseterinc) temporobucald)pterigoidian mediale)auriculo'temporal a,b,c,d,e

%%.amurile colaterale ale nervului alveolar inf sunt"a)n. milohioidianb)n. dentari inferiori si posterioric)n. dentari inf si mi5lociid)n. mentoniere)n. incisiv d,e

Page 9: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 9/128

%(.&alatul dur este inervat sen#itiv de"a)ramuri na#ale lateraleb)ramuri na#ale mediale b,ec)etmoidal anteriord)etmoidal posterior

e)n. palatini

%+./1, /2 superiori primesc :lete nervoase de la"a)n. palatin mareb)n palatin mi5lociuc)n. palatin posteriord)n. alveolar superior si posterior d,ee)plexul dentar superior

%.amura meningeana a maxilarului isi are originea in"a)regiunea infratemporalab)sinusul cavernosc)fosa craniana medie cd)regiunea pterigo'palatinae)spatiul interpterigoidian e

%.amurile n. igomatic sunt"a)lacrimaleb)palpebranec)na#aled)#igomatico'temoralae)#igomatico'faciala d,e

(3.De unde pornesc urmatoarele ramuri nervoase" oftalmic, maxilar,mandibular?

a)din centrii encefalicib)puntea lui Varolio dc)me#encefald)ggl. 6assere)pedunculul cerebelos mi5lociu

(1.amurile n. 7ftalmic sunt"a)na#ociliarb)#igomaticc)frontald)suborbitale)lacrimal a,c,e

(2.Care sunt ramurile n na#ociliar?a)etmoidal anteriorb)etmoidal posteriorc)lacrimald)na#ale lateralee)na#ale mediale b,d

Page 10: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 10/128

(.Care sunt ramurile n frontal?a)infraorbitalb)supraorbitalc)suborbitald)supratrohlear

e)lacrimal b,d

($.4raiectul de inervatie a ramurilor laterale a etmoidalului anterioir sunt"a)peretee lateral al foselor na#aleb)partea anterioara a septului na#alc)canalul lacrimald)segmentul medial al pleoapelore)tegumentul treimii superioare a nasului c,d,e

(%.!ervul oftamic are anexat ggl"a)6asserb)7ticc)ciliard)/er8ele)&terigopalatin c

((.!. alveolari superiori si posteriori se desprind din maxilar la nivelul"a)fosei pterigo'maxilareb):surii sfenomaxilarac)santul suborbitard):surii orbitare inferioaree)ori:cii suborbitar d

(+.!. #igomatic se separa din n. /axilar"a)deasupra gaurii rotundeb)in canalul infraorbitarc)in :sura orbitarad)in :sura sfenomaxilarae)in :sura orbitala superioara a

(.Care sunt #onele de inervatie pt nervul alveolar superior si posterior?a)osul maxilarb)mailarii 1,2,c)periost distal de creasta #igomato'alveolarad)peretele posterior al sinusului maxilare)mucoasa gingivala si vestibulara in dreptul molarilor

a,b,c,d,e

(.Care este ori:ciul de emrgenta a n. 4rigemen?a)gaura supraorbitalab)gaura suborbiralac)mentonierad)incisiva

Page 11: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 11/128

e)niciun raspuns corect a,b ?

+3.! alveolar sup si mi5lociu isi are origineaa) nervul infraorbitalb)se desptinde din maxilar de la nivelul santului infraorbitalc)participa la formarea plexului dentar superior

d)inervea#a premolarii sup.e)inervea#a sinusul maxilar b,c,d

+1./uschiul pterigoidian lateral primeste :lete nervoase de la"a)temporomaseterb)temporal profund mi5lociuc)temporobucald)pterigoidian mediale)auriculotemporal c

+2.7riginea reala a n trigemen este in"a)ggl. trigeminalb)nucleul motor al n trigemenc)nucleul me#encefaluluid)nucleul spinal al trigemenuluie)nucleul facialului a.b

+.!ervul maxilar strabate urmatoarele regiuni"a)fosa #igomaticab)fosa pterigopalatinac):sura sfenomaxilarad)santul infraorbitare)fosa pterigoidiana b,d

+$.Din nervul mandibular se desprind urmatoarele ramuri"a)pterigoidian medialb)auriculotemporalc)linguald)alveolar inferiore)timpanic a,b,c,d

+%.! mandibuar inervea#a prin intermediul ramurior sale"a) m. maseterb)m. temporalc)m buccinatord)m milohioidiane)m stioglos a,b,d

+(.Care din urmatoarele aneste#ii se intalnesc la maxilarul inferior?a) la gaura mentonierab)interincisivac)la spix a,c,dd)plexala inferioara

Page 12: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 12/128

e)la nervul palatin

++.In ca#ul aneste#iei plexului nervos superior care parte nervoasa a nervuluialveolar superior este aneste#iata?

a)trunchiulb)plexul vascular

c)terminatiile nervoase cd)portiunea posterioarae)portiunea mi5locie

+.!ervul maxilar prin ramura /eningeana va inerva care parte a durei mater?a)toatab) Adin vecinatateBc)o portiune foarte micad)depinde de ca#e)niciuna nu este corecta b

+.nde este situat ggl 6asser?a)inaintea osului sfenoidb)in triunghiul retromolar dc)in saua turceasca a sfenoiduluid)farta antero'superioara a stancii temporaluluie)in orbita

3.Cu care din urmatoarele formatiuni anatomice va intra in raport nervullingual?

a)glanda parotidab) canalul Eartonc)apo:#a coronoidad)plica pterigomandibulara be)ggl submandibular

1.a arcada superioara se practica urmatoarele aneste#ii"a)la spixb)la tubero#itate b, cc)interincisivad)la gaura mentonierae)toate sunt corecte

2.!ervul alveolar superior este impartit in fuctie de regiunea arcadei pe careo inervea#a in"

a)alveolar supero'posteriorb)alveolar supero'mi5lociuc)alveolar supero'anterior a,b,cd)alveolar infraorbitale)alveolar supraorbital

.amura mandibulara a trigemenului este?a)strict sen#itiva

Page 13: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 13/128

b)strict motoriec)mixtad)cateodata sen#itivae)aleator motorie c

$.Care nerv are ramuri pt pielea tragusului?

a)auriculotemporal ab)lingualc)frontald)mentoniee)incisiv

%.Care ramura a trigemenului nu are importanta stomatologica cruciala?a)oftalmicab)maxilarac)madibulara ad)niciunae)toate

(.!ervul alveolar superior si anterior inervea#a care parte a sinusului maxilar?a) anterioarab)posterioara ac)mi5locied)toate cele de mai suse)niciuna de mai sus

+.!ervul alveolar superior si mi5lociu inervea#a care parte a sinusului maxilar?a) anterioarab)posterioara ec)mi5locied)toate cele de mai suse)niciuna de mai sus

.!ervul alveolar superior si posterior inervea#a care parte a sinusuluimaxilar?

a) anterioarab)posterioara bc)mi5locied)toate cele de mai suse)niciuna de mai sus

.&lexul dentar superior inervea#a"a)osul alveolarb)sinusul maxilarc)dintid)fosa na#alae)niciuna de mai sus a,b,c,d

3.Ce nerv a5unge la papila interincisiva?a) na#opalatin

Page 14: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 14/128

b)alveolar superior posterior ac)palatind)frontale)madibular

1.Cele ramuri ale trigemenului sunt emise de gasser la nivelul?

a)craniuluib)orbiteic)foselor na#aled)marginii antero'laterale de)ggl 7tic

2.&rin gaura rotunda ce nervi emerg?a)maxilarb)mandibularc)alveolar superiord)alveolar inferiore)toti cei de mai sus b

.!ervul alveolar supero'posterior"a)sunt 2' ramurib)este un singur :letc)este un trunchi nervosd)este un plex vasculonervose)este un plex nervos a

$.De cine este inervat canalul na#o'lacrimal?a)frontalb)oftalmicc)na#opalatin ed)alveolari superoposteriorie)alveolari supero si anteriori

%.6anglionul pteririgopalatin se mai nueste si"a) ggl lui /ec8elb)oticc)ganglion limfaticd)nu are alt numee)toate cele de mai sus a

(.6gl pterigopalatin se a0a pe raiectul nervului"a)mandibuarb)maxilar bc)palatind)na#opalatine)mentonier

+.!ervul palatin anterior se mai numeste si"a)palatin superoposterior

Page 15: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 15/128

b)nu are alt numec)palatin mi5lociud)palatin mic ee)nervul palatin mare

.Care ramura a alveolarilor superiori inervea#a incisivul central?a)frontala ab)posterioarac)mi5locied)toatee)niciuna

.Care ramura a alveolarilor superiori inervea#a &/1?a)frontalab)posterioarac)mi5locie cd)toatee)niciuna

Anesteziologie

133. -neste#icul local utili#at Fn medicina dentarG trebuie sa FndeplineascGurmGtoarele calitGHi"a. efect aneste#ic puternic, care sG asigure o aneste#ie completG pentru toatetipurile de tratament stomatologicb. . efect aneste#ic puternic, care sG asigure o aneste#ie completG doar pentruanumite tipuri de tratamente stomatologicec. inducHie su:cient de scurtGd. toxicitate sistemicG redusGe. sG nu producG iritaHii localeaspuns corect" a,c,d,e

131. -neste#icul local utili#at Fn medicina dentarG trebuie sa FndeplineascGurmGtoarele calitGHi"a. efect aneste#ic puternic, care sG asigure o aneste#ie completG pentru toatetipurile de tratament stomatologicb. durata adecvatG a aneste#iei, ce trebuie sG varie#e Fntre 3 Ji (3 de minutepentru tratamentele stomatologice standard

Page 16: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 16/128

c. sG nu producG iritaHii localed. raport bun e:cienHGtoxicitate e. incidenHG scG#utG a efectelor adverse.aspuns corect" a,b,c,d,e

132. Durata adecvatG a aneste#iei pentru tratamentele stomatologicestandard"

a. trebuie sG varie#e Fntre (3 Ji 3 de minuteb. trebuie sG varie#e Fntre 3 Ki (3 de minutec. este de 13 minuted. durea#G toatG #iuae. niciun rGspuns corect.aspuns corect" b

13. &rima substanLG de aneste#ie localG cunoscutG este" a. &rilocaina b. idocaina c. /epivacaina

 d. Cocaina e. -rticainaapuns corect" d

13$. &irmul aneste#ic local modern, un derivat amidic, este repre#entat de" a. /epivacaina b. =upivacaina c. &rilocaina d. -rticaina e. idocainaaspuns corect" e

13%. (. -rticaina"a. este astG#i unul din cele mai folosite aneste#ice localeb. este astG#i unul din cele mai folosite aneste#ice generalec. utili#at in special in medicinG dentarG si chirurgia oro'maxilo'facialGd. sinteti#atG de cGtre chimistul /uschaMec8e. sinteti#atG de cGtre ofgren.aspuns corect" a,c,d

13(. *ubstanLe care fac parte din categoria aneste#icelor locale sunt"a.4iopentalul sodicb.-rticainac.=upivacaina

d./epivacainae.Netaminaapuns corect" b,c,d

13+. rmGtoarele substanLe fac parte din categoria aneste#icelor locale, cuexcepLia"

a.&rilocainab./epivacainac.=upivacaina

Page 17: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 17/128

d.Netaminae.-rticainaaspuns corect" d

13. Cocaina"a.prima substanLG de aneste#ie localG cunoscutG

b a doua substanLG de aneste#ie localG cunoscutGc. a fost preparatG din frun#ele arborelui @ritroxilon Cocad. Nollereste este primul care foloseKte cocaina ca aneste#ic local Fn medicinGdentarGe. Nollereste este primul care foloseKte cocaina ca aneste#ic local Fn chirurgiaoftalmologicGaspuns corect" a,c,e

13. rmGtoarele substanLe fac parte din categoria aneste#icelor locale, cuexcepLia"

a.=upivacainab.-rticainac./epivacainad.@terule.&eroxidul de a#otaspuns corect" d,e

113. COnd nervul este inactiv"a. existG un potenHial electric negativ de repaus de '%3 mV pOnG la ' +3 mV Fn celulGb. existG un potenHial electric po#itiv de repaus de '%3 mV pOnG la ' +3 mV Fn celulGc. existG un potenHial electric negativ de repaus de '+3 mV pOnG la ' %3 mV Fn celulGd. existG un potenHial electric negativ de repaus de '%3 mV pOnG la ' +3 mV Fn Lesute. niciun rGspuns corectaspuns corect" a

111. @xcitaLia determinG"a.o primG fa#G relativ lentG de depolari#areb.o primG fa#G relativ rapidG de deporali#arec.potenLialul electric din celulG devine Fn mod progresiv mai puLin negativd.la sfOrKitul acLiunii nervul este FncGrcat negativ Fn interior Ki po#itiv Fn exteriore. la sfOrKitul acLiunii nervul este FncGrcat po#itiv Fn interior Ki negativ Fn exterioraspuns corect" a,c,e

112. a nivelul maxim al acHiunii, potenHialul po#itiv intracelular a5unge la"a.23 mVb.3 mVc.$3 mVd.%3 mVe.+3 mVaspuns corect" c

11. rmGtoarele a:rmaLii sunt corecte"a. @xcitaHia determinG o primG fa#G relativ lentG de depolari#are.

Page 18: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 18/128

b. @xcitaHia determinG o primG fa#G relativ lentG de repolari#are.c. Pn depolari#are, potenHialul electric din celulG devine Fn mod progresiv mai puHinnegativ.d. Pn momentul Fn care diferenHa de potenHial dintre interiorul Ji exteriorulmembranei celulare a5unge la un nivel critic, depolari#area inversea#G potenHialul.e. a nivelul maxim al depolari#Grii, potenHialul po#itiv intracelular a5unge la (3 mV.

aspuns corect" a,c,d

11$. QrmGtoarele a:rmaLii sunt corecte, cu excepLia"a. @xcitaHia determinG o primG fa#G relativ lentG de depolari#are.b. Pn depolari#are, potenHialul electric din celulG devine Fn mod progresiv mai puHinnegativ.c. Pn momentul Fn care diferenHa de potenHial dintre interiorul Ji exteriorulmembranei celulare a5unge la un nivel critic, depolari#area inversea#G potenHialul.d. a nivelul maxim al depolari#Grii, potenHialul po#itiv intracelular a5unge la $3 mV.e. a nivelul maxim al depolari#Grii, potenHialul po#itiv intracelular a5unge la (3 mV.Gspuns corect" e

11%. Citoplasma unui nerv periferic Fn repaus"a.este saturat cu ioni de potasiub.este saturat cu ioni de sodiuc.este sGrac Fn ioni de sodiud.este sGrac Fn ioni de potasiue.are o stare opusG mediului extracelularGspuns corect" a,c,e

11(. Pn repaus"a. membrana celularG este relativ impenetrabilG la ionib. membrana celularG este relativ penetrabilG la ionic. citoplasma nervului are o stare opusG mediului extracelulard.citoplasma este saturat cu ioni de potasiue.citoplasma este sGrac Fn ioni de sodiuGspuns corect" a,c,d,e

11+. a excitare"a. permeabilitatea celularG creJte Ji apare iniHial un a0ux de ioni de sodiu Fn celulGb. permeabilitatea celularG creJte Ji apare iniHial un a0ux de ioni de potasiu Fn celulGc. fa#a de depolari#are durea#G 3, milisecunded. fa#a de depolari#are durea#G 1 secundGe. depolari#area este determinatG de a0uxul de ioniGspuns corect" a,c,e

11. rmGtoarele a:rmaLii sunt corecte"a. COnd celula este depolari#atG la maxim, se Fnchid canalele de !aR Ji ionii de NRies din celulG, cu efect de repolari#are a membranei celulare.b. COnd celula este depolari#atG la maxim, se deschid canalele de !aR Ji ionii deNR intrG Fn celulG, cu efect de repolari#are a membranei celulare.c. COnd celula este repolari#atG la maxim, se Fnchid canalele de !aR Ji ionii de NRies din celulG, cu efect de depolari#are a membranei celulare.d. /iJcarea ionilor de NR Ji !aR Fn timpul excitaHiei este pasivG.

Page 19: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 19/128

e. /iJcarea ionilor de NR Ji !aR Fn timpul excitaHiei este activG.Gspuns corect" a,d

11. rmGtoarele a:rmaLii sunt false"a. COnd celula este depolari#atG la maxim, se Fnchid canalele de !aR Ji ionii de NRies din celulG, cu efect de repolari#are a membranei celulare.

b. COnd celula este depolari#atG la maxim, se deschid canalele de !aR Ji ionii deNR intrG Fn celulG, cu efect de repolari#are a membranei celulare.c. COnd celula este repolari#atG la maxim, se Fnchid canalele de !aR Ji ionii de NRies din celulG, cu efect de depolari#are a membranei celulare.d. /iJcarea ionilor de NR Ji !aR Fn timpul excitaHiei este pasivG.e. /iJcarea ionilor de NR Ji !aR Fn timpul excitaHiei este activG.Gspuns corect" b,c,e

123. =locarea conducerii nervoase determinatG de aneste#icul local"a.va : o suprimare a transmiterii in0uxului nervos.b. determinG pierderea reversibilG a sensibilitGHii dureroase Fntr'o #onG nelimitatG.c. determinG pierderea ireversibilG a sensibilitGHii dureroase Fntr'o #onG limitatG.d. determinG pierderea reversibilG a sensibilitGHii dureroase Fntr'o #onG limitatG.e. interesea#G mai uJor :brele nervoase cu diametru mai mic.Gspuns corect" a,d,e

121. =locarea conducerii nervoase determinatG de aneste#icul local"a. are loc prin Fmpiedicarea procesului de excitaHie'conducere, fGrG le#area :breinervoase.b. are loc prin Fmpiedicarea procesului de excitaHie'conducere, cu le#area :breinervoase.c. interesea#G mai uJor :brele nervoase cu diametru mai mic.d. interesea#G mai uJor nervoase cu diametru mai mare.e. interesea#G mai uJor :brele deloc sau puHin mielini#ate.Gspuns corect" a,c,e

122. =locarea conducerii nervoase determinatG de aneste#icul local"a. interesea#G mai uJor :brele nervoase cu diametru mai mic.b. interesea#G mai uJor :brele deloc sau puHin mielini#ate.c. interesea#G mai uKor :brele mielini#ate.d. interesea#G mai uKor :brele cu axonii scurHi.e. interesea#G mai uJor :brele cu frecvenHG de descGrcare mare Ji potenHial deacHiune durabil.Gspuns corect" a,b,d,e

12. &rin acLiunea aneste#icului local, dispar pe rOnd"a.sen#aLia termicG Ki dureroasGb.propriocepLiac.sensibilitatea tactilGd.sensibilitatea de presiunee.funcLia motorieGspuns corect"a,b,c,d,e

12$. -neste#icele locale"

Page 20: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 20/128

a.in0uenLea#G potenHialul de repaus al membranei.b. nu in0uenLea#G potenHialul de repaus al membranei.c. determinG schimbGri electrochimice Fn membrana nervoasG care previndepolari#area.d.determinG schimbGri electrochimice Fn membrana nervoasG care previnrepolari#area.

e. blochea#G propagarea in0uxului nervos.Gspuns corect" b,d,e

12%. &rin Sstabili#area membraneiB se FnLelege"a. schimbGri electrochimice Fn membrana nervoasG care previn depolari#area.b. blocarea popagGrii in0uxului nervosc. in0uenLarea potenHialului de repaus al membraneid. toate rGspunsurile sunt corecte.e. niciun rGspuns corect.Gspuns corect" a,b

12(. Q&uterea>potenLa) aneste#icelor locale depinde de"a.liposolubilitatea lor.b.hidrosolubilitatea lor.c.vite#a de in5ectare.d.toate rGspunsurile sunt corectee.niciun rGspuns corect.Gspuns corect" a

12+. QIntensitatea efectului aneste#icului depinde de"a. hidrosolubilitatea lui.b. vite#a de in5ectare.c. concentraLia lui.d.toate rGspunsurile sunt corecte.e.niciun rGspuns corect.Gspuns corect" c

12. 4impul de instalare a aneste#icului depinde de"a hidrosolubilitatea lui.b. vite#a de in5ectare.c. concentraLia lui.d.toate rGspunsurile sunt corecte.e.niciun rGspuns corect.Gspuns corect" a

12. Durata acHiunii aneste#icului depinde de"a. capacitatea substanHei de a se lega de glucide.b. capacitatea substanHei de a se lega de proteine.c. capacitatea substanHei de a se lega de lipide.d. toate rGspunsurile sunt corecte.e. niciun rGspuns corect.Gspuns corect" b

Page 21: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 21/128

13. Durata acLiunii aneste#icului depinde de"a. capacitatea substanLei de a se lega de proteine.b. concentraLia de forme cationice din 5urul axonului.c. capacitatea de difu#ibilitate a aneste#icului.d.vite#a de in5ectare.e. rata de eliminare a aneste#icului.

Gspuns corect" a,b,c,e

11. rmGtoarele a:rmaLii sunt corecte"a. Pn structura oricGrui aneste#ic local, sunt pre#ente douG grupGri chimiceesenHiale" radicalul aromatic >componenta anionicG ;) Ji gruparea aminicG terHiarG>componenta cationicG =R).b. &rin componenta lor cationicG, aneste#icele locale sunt derivaHi cuaternari deamoniu Ji pot bloca transmiterea sinapticG neuronalG.c. &rin componenta lor cationicG, aneste#icele locale sunt derivaHi cuaternari desodiu Ji pot bloca transmiterea sinapticG neuronalG.d. adicalul aromatic conferG substanHelor aneste#ice locale caracterul lipo:l, careface posibilG traversarea membranei perinervoase axonale.e. adicalul aromatic conferG substanHelor aneste#ice locale caracterul hidro:l, careface posibilG traversarea membranei perinervoase axonale.Gspuns corect" a,b,d

12. rmGtoarele a:rmaLii sunt corecte, cu excepLia"a. Pn structura oricGrui aneste#ic local, sunt pre#ente douG grupGri chimiceesenHiale" radicalul aromatic >componenta anionicG ;) Ji gruparea aminicG terHiarG>componenta cationicG =R).b. &rin componenta lor cationicG, aneste#icele locale sunt derivaHi cuaternari deamoniu Ji pot bloca transmiterea sinapticG neuronalG.c. &rin componenta lor cationicG, aneste#icele locale sunt derivaHi cuaternari desodiu Ji pot bloca transmiterea sinapticG neuronalG.d. adicalul aromatic conferG substanHelor aneste#ice locale caracterul lipo:l, careface posibilG traversarea membranei perinervoase axonale.e. adicalul aromatic conferG substanHelor aneste#ice locale caracterul hidro:l, careface posibilG traversarea membranei perinervoase axonale.Gspuns corect" c,e

1. &uterea aneste#icG a substanLei aneste#ice este favori#atG de"a.mediul alcalin.b.p;'ul scG#ut.c.p;'ul crescut.d.mediul acid.e.niciun rGspuns corect.Gspuns corect" a,c

1$. rmGtoarele a:rmaLii sunt false"a. -mina terHiarG reali#ea#G mediul alcalin care favori#ea#G puterea aneste#icG asubstanHei.b. -mina terHiarG reali#ea#G mediul acid care favori#ea#G puterea aneste#icG asubstanHei.

Page 22: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 22/128

c. -mina terHiarG reali#ea#G mediul alcalin care defavori#ea#G puterea aneste#icG asubstanHei.d. 7datG absorbite Fn 0uxul sanguin, aneste#icele locale sunt distribuite la Hesuturi

 Fn general, :ind metaboli#ate Fn :cat Fn compuJi care vor : eliminaHi Fn primul rOndrenal.e. 7datG absorbite Fn 0uxul sanguin, aneste#icele locale sunt distribuite la Hesuturi

 Fn general, :ind metaboli#ate Fn circulaLie Fn compuJi care vor : eliminaHi Fn primulrOnd renal.Gspuns corect" a,d

1%. Pn 0uxul sanguin, substanHa aneste#icG localG circulG sub douG forme"a. forma legatG, transportatG de o proteinG circulantG Ji forma liberG.b. forma legatG, transportatG de o glucidG circulantG Ji forma liberG.c. forma legatG, transportatG de o lipidG circulantG Ji forma liberG.d. forma legatG, transportatG de o lipidG Ki proteinG circulantG Ji forma liberG.e. niciun rGspuns corect.Gspuns corect" a

1(. a pacienHii cu suferinHe cardiace, care se tratea#G cu medicamente,precum betablocante, blocante de calciu, antiaritmice"

a. nu pot apare accidente de suprado#are dupG administrarea unui aneste#ic local.b. fracHiunea legatG de aneste#ic local va creJte Fn circulaHie Ji pot apare accidentegenerale de suprado#are, chiar Fn limita do#elor u#uale de aneste#ic.c. fracHiunea liberG >nelegatG) de aneste#ic local va creJte Fn circulaHie Ji pot apareaccidente generale de suprado#are, chiar Fn limita do#elor u#uale de aneste#ic.d. fracHiunea liberG >nelegatG) de aneste#ic local va creJte Fn circulaHie Ji pot apareaccidente generale de suprado#are, doar dupG administrarea unor do#e mari deaneste#ic.e. niciun rGspuns corect.Gspuns corect" c

1+. Din categoria amidelor, fac parte"a. Cocainab. /epivacainac. =upivacainad. idocainae. &rilocainaGspuns corect" b,c,d,e

1. Din categoria amidelor, fac parte" a. Clorprocaina b. /epivacaina c. =upivacaina d. idocaina e. =utacainaGspuns corect" b,c,d

1. Din categoria esterilor, fac parte"a. &rocaina >novocaina, neocaina)b Clorprocaina >nescaina)

Page 23: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 23/128

c. &ropoxicainad.Cocainae.4etracainaGspuns corect" a,b,c,d,e

1$3. QDin categoria esterilor, fac parte"

a.=utacainab.Clorprocainac.Cocainad.4etracainae.4oate rGspunsurile sunt corecte.Gspuns corect" e

1$1. QDin categoria amidelor fac parte urmGtoarele substanLe, cu excepLia" a. @tidocaina b. /epivacaina c. =upivacaina d. idocaina e. =utacainaGspuns corect" e

1$2. Q-stG#i, Fn medicina dentarG modernG, sunt utili#ate substanHeaneste#ice locale cu calitGHi superioare.-cestea sunt"

a./epivacainab.idocainac.-rticainad.4oate rGspunsurile de mai sus sunt corecte.e.!iciun rKspuns corect.Gspuns corect" d

1$. rmGtoarele substanLe sunt aneste#ice locale cu calitGLi superioare, cuexcepLia"

a.idocainab.-rticainac./epivacainad.=en#ocainae.&iperocainaGspuns corect" d,e

1$$. *ubstanLa aneste#icG utili#atG Fn aneste#ie localG, Fn medicinG dentarG,trece prin"

a.Lesut nervosb.0ux sanguinc.plGmOnid.:cate.rinichiGspuns corect" a,b,d,e

1$%. *ubstanLa aneste#icG utili#atG Fn aneste#ie localG, Fn medicinG dentarG,trece prin"

Page 24: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 24/128

a.Lesut nervosb.0ux sanguinc.:catd.rinichie.4oate rGspunsurile sunt corecte.Gspuns corect" e

1$(. QDin punctul de vedere al compo#iLiei chimice al substanLeloraneste#ice, se descriu"

a.esterib.amidec.chinolined.4oate rGspunsurile de mai sus sunt corecte.e.!iciun rGspuns corect.Gspuns corect" d

1$+. rmGtoarele substanLe au fost Fnlocuite Fn practicG de substanHe cucalitGHi superioare, avOnd Fn pre#ent numai interes documentar"

a.&rocainab.-metocainac.Clorprocainad.&iperocainae.idocainaGspuns corect" a,b,c,d

1$. rmGtoarele substanLe au fost Fnlocuite Fn practicG de substanHe cucalitGHi superioare, cu excepLia"

a.&rocainab.-metocainac.Clorprocainad.&iperocainae./epivacainaGspuns corect" e

1$. *ubstanLe aneste#ice cu calitGLi superioare sunt"a.-metocainab.-rticainac.&rocainad.idocainae./epivacainaGspuns corect" b,d,e

1%3. idocaina"a. din punct de vedere chimic, este o acetamidG.b. are un p; de aproximativ (,%.c. se comerciali#ea#G sub formG de soluHii apoase, i#otone, sterile, apirogene, careconHin agent aneste#ic.d. se comerciali#ea#G cu sau fGrG adrenalinG.e. nu conLine Fn niciun ca# conservanLi care pot induce reacLii alergice.

Page 25: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 25/128

Gspuns corect" a,b,c,d

1%1. idocaina"a. se comerciali#ea#G sub formG de soluHii apoase, i#otone, sterile, apirogene, careconHin agent aneste#ic.b. se comerciali#ea#G doar fGrG adrenalinG.

c. se comerciali#ea#G cu sau fGrG adrenalinG.d. se comerciali#ea#G doar cu adrenalinG.e. soluHia conHine de cele mai multe ori un conservant numit metilparaben.Gspuns corect" a,c,e

1%2. &rodusele de tip xilinG, marcate cu /&"a. conLin matilparaben.b. nu conLin metilparaben.c. dau reacLii alergice.d. nu conLin adrenalinG Fn niciun ca#.e. niciun rGspuns corect.Gspuns corect" b

1%. &rodusele de tip xilinG cu adrenalinG conHin Ji metabisul:t de sodiu,care"

a. este un conservant sul:t.b. poate induce reacLii severe la persoanele alergice.c. nu induce reacLii alergice deloc.d. poate induce episoade astmatice la pacienLii susceptibili.e. produsele care nu conLin acest conservant, sunt marcate /&.Gspuns corect" a,b,d

1%$. rmGtoarele a:rmaLii,Fn legGturG cu aneste#ia cu lidocainG, suntcorecte"

a. instalarea aneste#iei este de circa 2'% minute.b. durata aneste#iei este relativ crescutG, (3'3 minute.c. durata aneste#iei este relativ redusG, 23'$% minute.d. instalarea aneste#iei este de circa 13'1% minute.e. durata aneste#iei este de circa 2 minute.Gspuns corect" a,b

1%%. /ecanismul de acLiune al lidocainei"a.stabili#ea#G membrana neuronalG.b.stabili#ea#G axonii neuronului.c. inhibea#G 0uxurile ionice responsabile pentru iniHierea Ji conducerea impulsurilornervoase.d.creKte 0uxurile ionice responsabile pentru iniHierea Ji conducerea impulsurilornervoase.e.are efect aneste#ic local.Gspuns corect" a,c,e

1%(. a nivel plasmatic, lidocaina poate induce"a.modi:cGri ale fracLiei de e5ecLie cardiacG.

Page 26: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 26/128

b.modi:cGri ale re#istenLei vasculare periferice.c.modi:cGri ale tensiunii arteriale.d.efect depresor asupra centrilor de control cardiovascular.e.uKoarG hipotensiune arterialG.Gspuns corect" a,b,c,d,e

1%+. a nivel plasmatic, lidocaina poate induce"a.toate rGspunsurile de mai 5os sunt corecte"b.modi:cGri ale re#istenLei vasculare periferice.c.modi:cGri ale tensiunii arteriale.d.efect depresor asupra centrilor de control cardiovascular.e.uKoarG hipotensiune arterialG.Gspuns corect" a

1%. rmGtoarea a:rmaLie este falsG"a.a nivel plasmatic, lidocaina poate induce modi:cGri ale fracLiei de e5ecLiecardiacG.b.a nivel plasmatic, lidocaina poate induce modi:cGri ale re#istenLei vasculareperiferice.c. -supra centrilor de control cardiovascular din sistemul nervos central,lidocainaare un efect depresor.d. -pare o uJoarG hipertensiune la administrarea unei do#e u#uale de lidocainG fGrGad5uvant vasoconstrictor.e. -pare o uJoarG hipotensiune la administrarea unei do#e u#uale de lidocainG fGrGad5uvant vasoconstrictor.Gspuns corect" d

1%. rmGtoarele a:rmaLii sunt corecte"a.a nivel plasmatic, lidocaina poate induce modi:cGri ale fracLiei de e5ecLiecardiacG.b.a nivel plasmatic, lidocaina poate induce modi:cGri ale re#istenLei vasculareperiferice.c. -supra centrilor de control cardiovascular din sistemul nervos central,lidocainaare un efect depresor.d. -pare o uJoarG hipertensiune la administrarea unei do#e u#uale de lidocainG fGrGad5uvant vasoconstrictor.e. -pare o uJoarG hipotensiune la administrarea unei do#e u#uale de lidocainG fGrGad5uvant vasoconstrictor.Gspuns corect" a,b,c,e

1(3. rmGtoarele a:rmaLii sunt corecte"a.Clorhidratul de lidocainG este parLial absorbit dupG administrarea parenteralG.b.Clorhidratul de lidocainG este complet absorbit dupG administrarea parenteralG.c. ata de absorbHie Fn 0uxul sanguin :ind dependentG Fn primul rOnd de pre#enHasau absenHa agentului vasoconstrictor.d. ata de absorbHie Fn 0uxul sanguin :ind dependentG de greutatea corporalG apacientului.e. &roporHia de lidocaina clorhidrat legatG plasmatic depinde de concentraHia soluHieiadministrate.Gspuns corect" b,c,e

Page 27: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 27/128

1(1. rmGtoarele a:rmaLii sunt corecte"a. idocaina clorhidrat trece bariera hematoencefalicG, cel mai probabil prindifu#iune pasivG.b. *ubstanHa este metaboli#atG rapid Fn proporHie de aproximativ 3T la nivelhepatic.

c. /etaboliHii Ji restul de 13T din substanHa nemetaboli#atG sunt eliminate prinmaterii fecale.d./etaboliHii Ji restul de 13T din substanHa nemetaboli#atG sunt eliminate renal.e. &erioada de Fn5umGtGHire este redusG, la aproximativ 1, %'2 ore.Gspuns corect" a,b,d,e

1(2. rmGtoarele a:rmaLii sunt corecte, cu excepLia"a. idocaina clorhidrat trece bariera hematoencefalicG, cel mai probabil prindifu#iune pasivG.b. *ubstanHa este metaboli#atG rapid Fn proporHie de aproximativ 3T la nivelhepatic.c. /etaboliHii Ji restul de 13T din substanHa nemetaboli#atG sunt eliminate prinmaterii fecale.d./etaboliHii Ji restul de 13T din substanHa nemetaboli#atG sunt eliminate renal.e. &erioada de Fn5umGtGHire este redusG, la aproximativ 1, %'2 ore.Gspuns corect" c

1(. rmGtoarele a:rmaLii sunt corecte"a. idocaina clorhidrat trece bariera hematoencefalicG, cel mai probabil prindifu#iune pasivG.b. *ubstanHa este metaboli#atG rapid Fn proporHie de aproximativ 3T la nivelhepatic.c. /etaboliHii Ji restul de 13T din substanHa nemetaboli#atG sunt eliminate renal.d. &erioada de Fn5umGtGHire este redusG, la aproximativ 1, %'2 ore.e. /a5oritatea afecHiunilor hepatice in0uenHea#G mai mult sau mai puHinfarmacocinetica lidocainei.Gspuns corect" a,b,c,d,e

1($. rmGtoarele a:rmaLii sunt false"a. -fecHiunile renale in0uenHea#G farmacocinetica lidocaineib. *ubstanHa este metaboli#atG rapid Fn proporHie de aproximativ 3T la nivelhepatic.c. /etaboliHii Ji restul de 13T din substanHa nemetaboli#atG sunt eliminate renal.d. /a5oritatea afecHiunilor hepatice nu in0uenHea#G farmacocinetica lidocainei.e. idocaina clorhidrat trece bariera hematoencefalicG, cel mai probabil prindifu#iune pasivG.Gspuns corect" a,d

1(%. rmGtoarele a:rmaLii sunt corecte"a. idocaina clorhidrat trece bariera hematoencefalicG, cel mai probabil prindifu#iune pasivG.b. *ubstanHa este metaboli#atG rapid Fn proporHie de aproximativ 3T la nivelhepatic.c. /etaboliHii Ji restul de 13T din substanHa nemetaboli#atG sunt eliminate renal.

Page 28: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 28/128

d. -fecHiunile renale nu in0uenHea#G farmacocinetica lidocainei, dar pot duce laacumularea de metaboliHi.e. /a5oritatea afecHiunilor hepatice in0uenHea#G mai mult sau mai puHinfarmacocinetica lidocainei.Gspuns corect" a,b,c,d,e

1((. UilinG 2T cu adrenalinG"

a.se pre#intG Fn :ole de 2 ml.b.se pre#intG Fn :ole de % ml.c.conLine adrenalinG Fn concentraLie de 1"233.333.d.nu conLine adrenalinG.e.conLine adrenalinG Fn concentraLie de 1"13.333.Gspuns corect" a,c

1(+. &rodusele cu lidocainG, comerciali#ate sub formG de spra< sau gel"a.conLin adrenalinG.b.nu conLin adrenalinG.c.sunt folosite pentru aneste#ie topicG.d.sunt folosite pentru aneste#ie generalG.e.nu sunt folosite Fn medicinG dentarG.Gspuns corect" b,c

1(. /odul de administrare a lidocainei"a. *e recomandG in5ectarea unei do#e minime de aneste#ic care sG permitGobHinerea unei aneste#ii e:ciente.b. *e recomandG in5ectarea unei do#e cOt mai mare de aneste#ic care sG permitGobHinerea unei aneste#ii e:ciente.c. Pn medicina dentarG Ji chirurgia oro'maxilo'facialG, do#a u#ualG pentru aneste#ialocalG este de 23'133 mg lidocainG, deci 1'% ml soluHie 2T.d. Pn medicina dentarG Ji chirurgia oro'maxilo'facialG, do#a u#ualG pentru aneste#ialocalG este de 23'233 mg lidocainG, deci 1'13 ml soluHie 1T.e. . Pn medicina dentarG Ji chirurgia oro'maxilo'facialG, do#a u#ualG pentru aneste#ialocalG este de 2%'133 mg lidocainG, deci 1'$ ml soluHie 2T.Gspuns corect" a,c

1(. a adulLii sGnGtoKi, do#a maximG de lidocainG, fGrG adrenalinG, este de"a. 2, % mg8g'corp, fGrG a depGJi 33 mgb. %, % mg8g'corp, fGrG a depGJi 33 mgc. +, % mg8g'corp, fGrG a depGJi 33 mgd. $, % mg8g'corp, fGrG a depGJi 33 mge.niciun rGspuns corect.Gspuns corect" d

1+3. a adulLii sGnGtoKi, do#a maximG de lidocainG, cu adrenalinG, este de"a. + mg8g'corp, fGrG a depGJi %33 mg.b. ( mg8g'corp, fGrG a depGJi %33 mg.c. 2 mg8g'corp, fGrG a depGJi %33 mg.d. 13 mg8g'corp, fGrG a depGJi %33 mg.e.niciun rGspuns corect.

Page 29: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 29/128

Gspuns corect" a

1+1. a copiii peste ani, cu de#voltare normalG, do#a maximG de lidocainGfGrG adrenalinG este de"

a. %'( mg8g'corp.b. '$ mg8g'corp.

c. 2' mg8g'corp.d. +' mg8g'corp.e.niciun rGspuns corect.Gspuns corect" b

1+2. rmGtoarele a:rmaLii sunt corecte"a. a adulHii sGnGtoJi , do#a maximG de lidocainG fGrG adrenalinG este de $, % mg8g'corp, fGrG a depGJi 33 mgb. a adulHii sGnGtoJi , do#a maximG de lidocainG fGrG adrenalinG este de %, % mg8g'corp, fGrG a depGJi 33 mgc. a adulHii sGnGtoJi , do#a maximG de lidocainG cu adrenalinG este de + mg8g'corp, fGrG a depGJi %33 mgd. a copiii peste ani, cu de#voltare normalG, do#a maximG de lidocainG fGrGadrenalinG este de '$ mg8g'corp.e. a copiii peste ani, cu de#voltare normalG, do#a maximG de lidocainG fGrGadrenalinG este de ( mg8g'corp.Gspuns corect" a,c,d

1+. rmGtoarele a:rmaLii sunt corecte, cu excepLia"a. a copiii peste ani, cu de#voltare normalG, do#a maximG de lidocainG fGrGadrenalinG este de ( mg8g'corp.b. a copiii peste ani, cu de#voltare normalG, do#a maximG de lidocainG fGrGadrenalinG este de '$ mg8g'corp.c. a adulHii sGnGtoJi , do#a maximG de lidocainG fGrG adrenalinG este de $, % mg8g'corp, fGrG a depGJi 33 mgd. a adulHii sGnGtoJi , do#a maximG de lidocainG fGrG adrenalinG este de %, % mg8g'corp, fGrG a depGJi 33 mge. a adulHii sGnGtoJi , do#a maximG de lidocainG cu adrenalinG este de + mg8g'corp, fGrG a depGJi %33 mgGspuns corect" a,d

1+$. rmGtoarele a:rmaLii sunt corecte"a. *e recomandG in5ectarea unei do#e minime de aneste#ic care sG permitGobHinerea unei aneste#ii e:ciente.b. Pn medicina dentarG Ji chirurgia oro'maxilo'facialG, do#a u#ualG pentru aneste#ialocalG este de 23'133 mg lidocainG, deci 1'% ml soluHie 2T.c. *e va avea Fn vedere sG nu se depGJeascG do#a maximG pentru o JedinHG.d. 4oate rGspunsurile sunt corecte.e. !iciun rGsouns corect.Gspuns corect" d

1+%. &recauLii Fn administrarea lidocainei"a. @ste contraindicatG la pacienHii cunoscuHi cu hipersensibilitate la aneste#ice localede tip amidic.

Page 30: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 30/128

b. *e va evita in5ectarea intravascularG.c. @ste necesarG aspiraHia Fnainte de in5ectarea substanHei.d.!u este necesarG aspiraLia Fnainte de in5ectarea substanLei.e. *e recomandG administrarea unei do#e minime e:ciente de aneste#ic.Gspuns corect" a,b,c,e

1+(. rmGtoarele a:rmaLii sunt corecte, cu excepLia" a. @ste contraindicatG aneste#ia cu lidocainG, la pacienHii cunoscuHi cuhipersensibilitate la aneste#ice locale de tip amidic.b. In5ectarea lidocainei se face intravascular.c. @ste necesarG aspiraHia Fnainte de in5ectarea substanHei.d.!u este necesarG aspiraLia Fnainte de in5ectarea substanLei.e. *e recomandG administrarea unei do#e minime e:ciente de aneste#ic.Gspuns corect" b,d

1++. rmGtoarele a:rmaLii sunt corecte din cadrul precauLiilor, Fnadministrarea lidocainei"

a. @ste contraindicatG la pacienHii cunoscuHi cu hipersensibilitate la aneste#ice localede tip amidic.b. *e va evita in5ectarea intravascularG.c. @ste necesarG aspiraHia Fnainte de in5ectarea substanHei.d. iscul alergenic este datorat conservanHilor de tip paraben Ji respectiv sul:t dinprodusele cu adrenalinG.e. *e recomandG administrarea unei do#e minime e:ciente de aneste#ic.Gspuns corect" a,b,c,d,e

1+. *e vor monitori#a permanent dupG aneste#ie cu lidocainG"a.ritmul cardiac.b.ritmul respirator.c.starea de conKtienLG a pacientului.d.glicemia pacientului.e.temperatura corporalG a pacientului.Gspuns corect" a,b,c

1+. *emnele precoce de neurotoxicitate centralG, dupG aneste#ie culidocainG, sunt"

a.agitaLie, anxietateb.tinitusc.ameLealGd.tulburGri de vederee.tremurGturiGspuns corect" a,b,c,d,e

13. 1. -dministrarea lidocainei Fn timpul graviditGLii"a.idocaina are efect teratogenb.*e Fncadrea#G Fn clasa de toxicitate -.c.*e Fncadrea#G Fn clasa de toxicitate =.d.*e recomandG tempori#area administrGrii la gravide Fn primul trimestru desarcinG.

Page 31: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 31/128

e. *e recomandG tempori#area administrGrii la gravide Fn ultimul trimestru desarcinG.Gspuns corect" a,c,d

11. -dministrarea lidocainei Fn timpul graviditGLii"a. *e recomandG tempori#area administrGrii la gravide Fn primul trimestru de

sarcinG.b.*e recomandG tempori#area administrGrii la gravide Fn al doilea trimestru desarcinG.c. *e recomandG tempori#area administrGrii la gravide Fn ultimul trimestru desarcinG.d. *e poate administra la gravide pe tot parcursul sarcinii.e.!iciun rGspuns corect.Gspuns corect" a

12. -dministrarea lidocainei Fn timpul graviditGLii Ki lactaLiei"a./onitori#area cardiacG fetalG este recomandabilG, avOnd Fn vedere faptul cGlidocaina penetrea#G bariera feto'placentarG.b.;ipotensiunea de sarcinG poate apGrea Fn rare situaHii la paciente cu sarcinGavansatG, dupG administrarea de lidocainG.c. ;ipertensiunea de sarcinG poate apGrea Fn rare situaHii la paciente cu sarcinGavansatG, dupG administrarea de lidocainG.d.*e recomandG Fnlocuirea alimentaHiei la sOn pentru 2$ de ore, Fn ca#ul pacientelorla care s'a practicat aneste#ie localG cu lidocainG cu sau fGrG adrenalinG.e.!u s'a dovedit clar faptul cG lidocaina ar : eliminatG Fn laptele matern.Gspuns corect" a,b,d,e

1. rmGtoarele a:rmaLii sunt false Fn legGturG cu administrarea lidocainei Fn timpul graviditGLii Ki lactaLiei"

a./onitori#area cardiacG fetalG este recomandabilG, avOnd Fn vedere faptul cGlidocaina penetrea#G bariera feto'placentarG.b *'a dovedit clar faptul cG lidocaina este eliminatG Fn laptele matern.c.;ipotensiunea de sarcinG poate apGrea Fn rare situaHii la paciente cu sarcinGavansatG, dupG administrarea de lidocainG.d.*e recomandG Fnlocuirea alimentaHiei la sOn pentru 2$ de ore, Fn ca#ul pacientelorla care s'a practicat aneste#ie localG cu lidocainG cu sau fGrG adrenalinG.e.!u se recomandG Fnlocuirea alimentaHiei la sOn pentru 2$ de ore, Fn ca#ulpacientelor la care s'a practicat aneste#ie localG cu lidocainG cu sau fGrG adrenalinG.Gspuns corect" b,e

1$. rmGtoarele a:rmaLii sunt corecte"a. -dministrarea de soluHii aneste#ice locale cu adrenalinG sau noradrenalinG lapacienHi sub tratament cu I/-7 sau antidepresive triciclice poate inducehipertensiune severG persistentG.b. enotia#inele Ji butirofenonele pot reduce sau anula efectul vasoconstrictor aladrenalinei.c. enotia#inele Ji butirofenonele nu pot reduce sau anula efectul vasoconstrictor aladrenalinei.d. InteracHiunea lidocainei cu medicaHia vasopresoare poate duce la hipertensiunepersistentG.

Page 32: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 32/128

e. InteracHiunea lidocainei cu medicaHia ocitocicG ergotaminicG poate duce lahipertensiune persistentG sau chiar la accidente vasculare cerebrale.Gspuns corect" a,b,d,e

1%. rmGtoarele medicamente pot veni Fn interacLiune cu lidocainG"a.antidepresive triciclice

b.fenotia#inec.butirofenoneled.vasopresoaree.ocitocice ergotaminiceGspuns corect" a,b,c,d,e

1(. rmGtoarele medicamente pot veni Fn interacLiune cu lidocainG"

a.antidepresive tricicliceb.fenotia#inec.butirofenoneled.vasopresoaree.4oate rGspunsurile sunt corecte.Gspuns corect" e

1+. rmGtoarele a:rmaLii sunt false"a. -dministrarea de soluHii aneste#ice locale cu adrenalinG sau noradrenalinG lapacienHi sub tratament cu I/-7 sau antidepresive triciclice poate induce ohipotensiune severG persistentG.b. enotia#inele Ji butirofenonele pot reduce sau anula efectul vasoconstrictor aladrenalinei.c. enotia#inele Ji butirofenonele nu pot reduce sau anula efectul vasoconstrictor aladrenalinei.d. InteracHiunea lidocainei cu medicaHia vasopresoare poate duce la hipotensiunepersistentG.e. InteracHiunea lidocainei cu medicaHia ocitocicG ergotaminicG nu poate duce Fnniciun ca# la accidente vasculare cerebrale.Gspuns corect" a,c,d,e

1. rmGtoarele a:rmaLii sunt corecte"a.Pn ca#ul administrGrii lidocainei la gravide, monitori#area cardiacG fetalG esterecomandabilG, avOnd Fn vedere faptul cG lidocaina penetrea#G bariera feto'placentarG.b. enotia#inele Ji butirofenonele pot reduce sau anula efectul vasoconstrictor aladrenalinei.c. *e recomandG Fnlocuirea alimentaHiei la sOn pentru 2$ de ore, Fn ca#ul pacientelorla care s'a practicat aneste#ie localG cu lidocainG cu sau fGrG adrenalinG.d. -dministrarea de soluHii aneste#ice locale cu adrenalinG sau noradrenalinG lapacienHi sub tratament cu I/-7 sau antidepresive triciclice poate induce ohipetensiune severG persistentG.e.*e recomandG tempori#area administrGrii lidocainei la gravide Fn ultimul trimestrude sarcinG.Gspuns corect" a,b,c,d

Page 33: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 33/128

1. eacLiile adverse dupG administrarea lidocainei sunt rare Ji au legGturGcu nivelurile crescute de lidocainG liberG plasmaticG, cau#ate de"

a.suprado#a5b.absorbLie lentGc.absorbLie rapidGd.in5ectare intravascularG

e.fenomene idiosincra#ice.Gspuns corect" a,c,d,e

13. Pn reacLiile adverse dupG administrarea lidocainei, manifestGrile *!Csunt de tip excitaLie sauKi inhibiLie corticalG, care au urmGtoarelemanifestGri clinice"

a.sen#aLie de cGldurG sau frigb.pareste#iic.nervo#itated.euforie, somnolenLGe.greaLG Ki vomGGspuns corect" a,b,c,d,e

11. Pn reacLiile adverse dupG administrarea lidocainei, manifestGrile *!Csunt de tip excitaLie sauKi inhibiLie corticalG, care au urmGtoarelemanifestGri clinice"

a.pareste#iib.vedere dublG sau neclarGc.tinitusd.convulsiie.chiar stop cardio'respirator.Gspuns corect" a,b,c,d,e

12. Pn reacLiile adverse dupG administrarea lidocainei, manifestGrile *!Csunt de tip excitaLie sauKi inhibiLie corticalG, care au urmGtoarelemanifestGri clinice"

a.pareste#iib.nervo#itatec.euforied.somnolenLGe.4oate rGspunsurile sunt corecte.Gspuns corect" e

1. rmGtoarele a:rmaLii sunt corecte"a. /anifestGrile clinice de excitaHie corticalG, dupG administrarea lidocainei, pot lipsisau pot : de foarte scurtG duratG Fn acest ca# tabloul clinic evoluea#G direct cusomnolenHG, inconJtienHG Ji stop cardio'respirator.b. /anifestGrile clinice de excitaHie corticalG, dupG administrarea lidocainei, pot lipsisau pot : de foarte scurtG duratG Fn acest ca# tabloul clinic evoluea#G direct cusomnolenHG, inconJtienHG dar Fn niciun ca# nu duce la stop cardio'respirator.c. /oleJealasomnolenHa dupG administrarea lidocainei repre#intG un semn clinicpentru nivel plasmatic scG#ut.d. /oleJealasomnolenHa dupG administrarea lidocainei repre#intG un semn clinicpentru nivel plasmatic ridicat.

Page 34: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 34/128

e. /anifestGrile de tip excitaHie sauJi inhibiHie corticalG sunt caracteri#ateprin sen#aHie de cGldurG sau frig, pareste#ii, fotofobie, nervo#itate, euforie, confu#ie,ameHealG, tinitus, somnolenHG, vedere dublG sau neclarG, greaHG Ji vomG,tremurGturi, convulsii, stare de inconJtienHG Ji chiar stop cardio'respirator.Gspuns corect" a,d,e

1$. /anifestGrile cardiovasculare, Fn reacLiile adverse dupG administrarealidocainei, cuprind"

a.bradicardieb.hipotensiunec.hipertensiuned.rar colaps cardiovasculare.rar stop cardio'respiratorGspuns corect" a,b,d,e

1%. /anifestGrile alergice, Fn reacLiile adverse dupG administrarealidocainei, cuprind"

a.edemb.urticariec.reacLii ana:lactoided.4oate rGspunsurile de mai sus sunt corectee.!iciun rGspuns corect.Gspuns corect" d

1(. rmGtoarele a:rmaLii sunt corecte"a. eacHiile alergice dupG administrarea lidocainei, sunt rare Ji se datorea#G maidegrabG conservantului metilparaben.b. @valuarea clinicG a sensibilitGHii la aneste#ic prin in5ectare intradermicG sausubcutanatG are valoare puternicG.c. @valuarea clinicG a sensibilitGHii la aneste#ic prin in5ectare intradermicG sausubcutanatG are valoare discutabilG.d./anifestGrile alergice dupG administrarea lidocainei cuprind" frisoane, papule,#ona #oster.e. /anifestGrile alergice dupG administrarea lidocainei cuprind"edem, urticarie,reacLii ana:lactoide.Gspuns corect" a,c,e

1+. -titudinea terapeuticG Fn suprado#a5 de lidocainG"a.monitori#are cardio'respiratorieb.monitori#area stGrii de conKtienLGc.oxigenoterapied. DacG simptomele nu se remit, se va apela de urgenHG la un serviciu speciali#at.e.4oate rGspunsurile sunt corecte.Gspuns corect" e

1. rmGtoarele a:rmaLii sunt corecte"a. @valuarea clinicG a sensibilitGHii la aneste#ic prin in5ectare intradermicG sausubcutanatG are valoare discutabilG.b. /anifestGrile alergice dupG administrarea lidocainei cuprind"edem, urticarie,reacLii ana:lactoide.

Page 35: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 35/128

c. /anifestGrile clinice de excitaHie corticalG, dupG administrarea lidocainei, pot lipsisau pot : de foarte scurtG duratG Fn acest ca# tabloul clinic evoluea#G direct cusomnolenHG, inconJtienHG dar Fn niciun ca# nu duce la stop cardio'respirator.d. /anifestGrile de tip excitaHie sauJi inhibiHie corticalG sunt caracteri#ateprin sen#aHie de cGldurG sau frig, pareste#ii, fotofobie, nervo#itate, euforie, confu#ie,ameHealG, tinitus, somnolenHG, vedere dublG sau neclarG, greaHG Ji vomG,

tremurGturi, convulsii, stare de inconJtienHG Ji chiar stop cardio'respirator.e. /oleJealasomnolenHa dupG administrarea lidocainei repre#intG un semn clinicpentru nivel plasmatic scG#ut.Gspuns corect" a,b,d

1. -titudinea terapeuticG Fn suprado#a5 de lidocainG, cuprinde"a. Pn primul rOnd este necesarG o atitudine preventivG, cu limitarea cantitGHii desubstanHG in5ectatG.b./onitori#are cardio'respiratorie.c./onitori#area temperaturii corporale.d. a apariHia oricGror semne de suprado#a5, se va recurge Fn primul rOnd laoxigenoterapie.e. DacG simptomele nu se remit, pacientul este trimis acasG.Gspuns corect" a,b,d

233. idocaina ;cl este contraindicata la urmatoarele categorii de pacienti"a) a pacientii cu hipersensibilitate la aneste#ice locale de tip amidic.b) a toate categoriile de pacienti.c) a pacientii cu hipersensibilitate la aneste#ice locale de tip esteri.d) a pacientii cu tulburari renalee) !ici un raspuns nu este corect.

a

231. In5ectarea substantei de aneste#ic local"a) *e va efectua intravascular.b) *e evita in5ectarea intravasculara.c) !u presupune nici o regula de in5ectare.d) *e va efectua intra'arterial.e) *e va efectua intra'venos.

b

232. eferitor la in5ectarea substantei de aneste#ic local"

a) @ste insotita de aspiratie.b) !u este isotita de aspiratie.c) -spiratia se face dupa in5ectare.d) -spiratia se va efectua inainte de in5ectare.e) In5ectarea se va efectua cat mai repede posibil.

ad

Page 36: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 36/128

23. Do#a de aneste#ic local recomandata este"a) Do#a maxima e:cienta.b) %3 ml8g'corp.c) Do#a minima e:centa.d) Do#a medie e:cienta.

e) carpule manopera .c

23$. iscul alergenic al substantelor aneste#ice locale este datorat"a) Conservantilor de tip sul:ti pentru lidocaina.b) Conservantilor de tip paraben pentru adrenalina.c) Conservanti de tip sul:ti pentru adrenalina.d) Conservanti de tip paraben pentru lidocaina.e) Conservanti de tip sulfati pentru adrenalina.

cd

23%. Care sunt semnele precoce de neurotoxicitate centrala?a) agitatiab) tinitusulc) tulburari de vedered) bradicardiee) tahipnee

abc

23(. *emnele precoce de neurotoxicitate centrala sunt"a) =ruxismul

b) -nxietateac) -metealad) @uforiee) 4remuraturi

bce

23+. Care sunt semnele precoce de neurotoxicitate centrala?a) *tare depresiva si somnolentab) 4ahicardie si bradipneec) Diure#a redusa

d) ;ipersudoratiee) 4oate variantele de mai sus.a

23. -ne#te#icele locale de tip amidic se administrea#a cu precautie la pacientiicu"

a) -fectiuni reumatismaleb) ractura de col femural

Page 37: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 37/128

c) -fectiuni hepatice severed) itia#a urinarae) -denom de prostata

c

23. Dupa efectuarea aneste#icului local se vor monitori#a"a) Diure#a.b) itmul cardiac.c) V*;d) itmul respirator.e) *tarea de constienta.

bde

213. nde are loc metaboli#area aneste#icelor locale de tip amidic?a) *plinab) icatc) &ancreasd) inichie) !ici o varianta de mai sus.

b

211. In ce clasa de toxicitate se incadrea#a lidocaina ;cl?a) Clasa -b) Clasa =c) Clasa Ud) Clasa D

e) Clasa Cb

212. Despre lidocaina putem a:rma"a) 4raversea#a bariera feto'placentarab) !u traversea#a bariera feto'placentarac) *e recomanda monitori#are cardiaca fetalad) !u afectea#a fatule) !ici o varianta de mai sus.

ac

21. -dministrarea de aneste#ice locale cu vasoconstrictor la pacientii tratati cuI/-7 sau antidepresive triciclice poate produce"a) ;ipertensiune severa persistenta.b) ;ipotensiune arterialac) =radicardied) 4ulburari metabolicee) 7ligurie.

Page 38: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 38/128

a

21$. enotia#inele si butirofenonele"a) &ot reduce efectul adrenalineib) !u reduce efectul adrenalinei

c) &ot anula efectul adrenalineid) !u interactionea#a cu adrenalinae) -mpli:ca efectul adrenalinei

ac

21%. Care sunt reactiile adverse asupra *!C, la aneste#icul local?a) Convulsiib) 6reata si Vomac) &areste#iid) otofobiee) Colica biliara

abcd

21(. /anifestarile cardio'vasculare aparute in urma administrarii aneste#iculuilocal sunt"

a) =radicardie.b) ;ipotensiune.c) @dem pulmonard) *top cardio'respirator>rar).e) Insu:cienta cardiaca.

abd

21+. Care sunt reactiile alergice d.p.d.v. clinic in urma administrarii de aneste#icelocale?a) &urpurab) rticariec) @demd) !istagmuse) eactii ana:lactoide.bce

21. Cum procedam in ca# de suprado#a5 cu aneste#ic local?a) -dministram dia#epamb) 7xigenoterapiec) -dministram :brinoliticed) -dministram I/-7e) !ici o varianta de mai susb

Page 39: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 39/128

21. Durata de instalare a aneste#iei cu mepivacaina este de"a) 13 minb) %' minc) 2' min

d) 23 mine) 1 minc

223. /epivacaina pre#inta o durata de aneste#ie de"a) 1 hb) $ hc) 23 mind) $3 mine)2' he

221. /epivacaina asociata cu un vasoconstrictor poate determina"a) Cresterea duratei aneste#ieib) *caderea duratei aneste#ieic) !u in0uentea#a durata aneste#ieid) @ste contraindicata aceasta asocieree) -nularea efectului aneste#ieic

222. In cat timp se elimina mepivacaina din organism"

a) 13 hb) hc) 1% hd) 3 he) 2$ h

d

22. Care este do#a maxima de mepivacaina pentru o administrare lapacientii normoponderali, fara afectiuni generale asociate?

a) %3 mg

b) 133 mgc) 233 mgd) 33 mge) $33 mg

e

22$. Care este do#a maxima de mepivacaina la copii sub 1% 8g?a) 3.% mg8g'corp

Page 40: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 40/128

b) 1.% mg8g'corpc) 1 mg8g'corpd) mg8g'corpe) % mg8g'corp

a

22%. @fectul teratogen al mepivacainei incadrea#a substanta in clasa"a) -b) =c) Cd) De) U

c

22(. eactiile adverse posibile in urma administrarii de mepivacaina sunt"a) !ervo#itateb) !istagmusc) *ialoreed) Cefaleee) 6reata

abde

22+. eactiile adverse posibile in urma administrarii de mepivacaina sunt"a) ;D*b) ;4-c) ogoree

d) 6reatae) 4ahipnee urmata de apnee

cde

22. Do#ele mari de mepivacaina pot produce"a) Vasodilatatieb) Colapsc) Vasoconstrictied) -ritmii ventricularee) Voma

abd

22. In ca# de convulsii in urma suprado#arii cu mepivacaina se vaadministra"

a) Corticoterapieb) -ntibioticec) Dia#epamd) =arbiturice

Page 41: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 41/128

e) !u se administrea#a nici un tratament.c

23. -rticaina"a) @ste un vasoconstrictor

b) @ste un aneste#ic local de tpi amidicc) @ste un aneste#ic local de tip esterd) @ste un aneste#ic local de tip amidic dar contine si o grupare estericae) !u este un aneste#ic local

d

21. Durata de instalare a aneste#iei cu articaina este de"a) 1 min.b) % min.c) 13 min.d) 2' min.e) +' min.

d

22. Durata aneste#iei e:ciente cu articaina este"a) (3'+% min.b) %'133 minc) 3 mind) $3 mine) 1%'23 min

a

2. &entru aneste#ia plexala, cantitatea de articaina folosita este>1carpulaW1.+'1. ml)"

a) 1 carpulab) 2' carpulec) carpuled) % carpulee) ('+ carpule

a

2$. &entru aneste#ia tronculara, cantitatea de articaina folosita este>1carpulaW1.+'1. ml)"a) $'% carpuleb) ( carpulec) 1'2 carpuled) + carpulee) carpule

c

Page 42: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 42/128

2%. Do#a maxima de articaina la un pacient normoponderal, fara afectiunigenerale, intr'o sedinta este"

a) % mlb) ( ml

c) mld) 13 mle) 12.% ml

e

2(. @ste contraindicata administrarea de articaina la copiii sub"a) ( anib) $ anic) anid) 13 anie) ani

b

2+. -tricaina se administrea#a cu precautie la pacientii cu urmatoareleafectiuni"

a) ;epaticeb) enalec) Digestived) !europsihicee) 7steoarticulare

ab

2. @fectul teratogen al articainei incadrea#a substanta in clasa"a) -b) =c) Cd) De) U

c

2. In5ectarea concomitenta a articainei cu betablocante non'

cardioselective conduce la"a) *caderea tensiunii arterialeb) /entinetea tensiunii arterialec) Cresterea tensiuniii arterialed) eactiii cutanatee) 4ulburari digestive

c

Page 43: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 43/128

2$3. iscul principal in ca# de in5ectare rapida si in cantitate mare aaneste#icului local este"

a) Cefaleeb) 6reatac) 4initus

d) -pneee) !ecro#a locala

e

2$1. In ca# de suprado#a5 cu articaina"a) *e administrea#a oxigenoterapie pe mascab) !u se administrea#a medicamentec) *e administrea#a la nevoie anticonvulsivanted) *e va apela de urgenta la un serviciu speciali#ate) *e administrea#a -I!*.

acd

2$2. &rilocaina"a) @ste un aneste#ic local amino'amidicb) @ste un aneste#ic local de tip esterc) @ste asociata cu adrenalina ca vasoconstrictord) @ste asociata cu felipresina ca vasoconstrictore) !u se asocia#a cu vasoconstrictor.

ad

2$. Care dintre urmatoarele aneste#ice locale, are efect minim asupra

sistemului cardiovascular?a) /epivacainab) &rilocainac) idocainad) =upivacainae) Cocaina

b

2$$. Ce risc teratogen pre#inta prilocaina?a) Clasa -

b) Clasa =c) Clasa Cd) Clasa De) Clasa U

c

2$%. Care este rolul vasoconstrictorului asociat cu aneste#icele locale?a) -sigura oresorbtie lenta a aneste#icului in circulatie

Page 44: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 44/128

b) Creste potenta si durata aneste#icului localc) *cade potenta si durata aneste#icului locald) Creste riscul de toxicitate sistemicae) !u are nici un rol.

ab

2$(. Care este rolul vasoconstrictorului asociat cu aneste#icele locale?a) Creste riscul de sangerare localab) *cade riscul de sangerare localac) *cade riscul de toxicitate sistemicad) *cade potenta aneste#icului locale) *cade durata aneste#iei

bc

2$+. Care dintre urmatoarele substante au efect vasoconstrictor?a) -drenalinab) !oradrenalinac) !itroglicerinad) !ifedipinae) elipresina

abe

2$. Care este cel mai e:cient vasoconstrictor folosit in aneste#ia locala?a) !oradrenalinab) elipresinac) -drenalina

d) !eo'cobefrinule) !itroglicerina

c

2$. @fectul local al adrenalinei este"a) Induce hemosta#a rapidab) Induce hemoragiec) educe absorbtia aneste#icului in 0uxul sanguind) Creste puterea aneste#iculuie) *cade efectul aneste#icului

acd

2%3. @fectul adrenalinei la pacientii cardiovasculari este"a) Induce ;4-b) Induce tahicardiec) Induce bradicardied) !u are nuci un efecte) Induce bradicardie si tahicardie.

Page 45: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 45/128

ab

2%1. a pacientii cu ast bronsic"a) *e evita administrarea de aneste#ic cu adrenalinab) @ste indicata administrarea de aneste#ic cu adrenalina adrenalina

c) !u pre#inta nici un risc la aneste#ia cu vasoconstrictord) @ste obligatorie administrarea de aneste#ic cu vasoconstrictore) !ici un raspuns nu este corect

a

2%2. a pacientii cu diabetici"a) *e evita administrarea de aneste#ic cu adrenalinab) @ste indicata administrarea de aneste#ic cu adrenalina adrenalinac) !u pre#inta nici un risc la aneste#ia cu vasoconstrictord) @ste obligatorie administrarea de aneste#ic cu vasoconstrictore) !ici un raspuns nu este corect

a

2%. Cum procedam in ca#ul unui pacient alergic la sul:t?a) *e evita administrarea de lidocainab) *e evita administrarea de bupivacainac) *e evita administrarea de adrenalinad) *e evita administrarea de prilocainae) *e evita administrarea de articaina.

c

2%$. eferitor la femeia gravida, in ce perioada a sarcinii este indicataadministrarea aneste#icului local insotit de vasoconstrictor?

a) In primul semestrub) In ultimul semestruc) In semestrul 2d) &e toata perioada sarciniie) @ste total contraindicat.

c

2%%. -dministrarea aneste#icului cu vasoconstrictor in ultimul semestru de

sarcina"a) *cade riscul de declansare a travaliuluib) Creste riscul de declansare a travaliuluic) Contracta uteruld) &roduce malformatii la fate) 4rebuie evitat.

bce

Page 46: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 46/128

2%(. elipresina"a) @ste un vasoconstrictor local non'catecolaminicb) @ste un vasoconstrictor local catecolaminicc) !u este un vasoconstrictor locald) @ste un vasodilatator

e) @ste un derivat de vasopresina.ae

2%+. elipresina"a) @ste indicata in graviditateb) @ste indicata la pacientii cardiacic) @ste contraindicata in graviditated) @ste contraindicata la pacientiii cu afectiuni osteo'articularee) -re efect adrenergic minim asupra miocardului.

bce

2%. 4ehnica in5ectarii sub presiune depune aneste#icul in"a) undul de sant vestibularb) /ucoasa mobilac) *patiul alveolo'dentard) ona spinei'*pixe) Canalul radicular.

c

2%. iscul de alveolita creste in ca#ul "a) -neste#iei prin in:ltratie

b) -neste#iei la spina'*pixc) -neste#iei topiced) -neste#iei intraligamentaree) -neste#iei tronculare

d

2(3. De#avanta5ul principal al aneste#iei intraligamentare este"a) Durere intensa la in5ectareb) Vite#a foarte lenta de in5ectarec) Instrumentar foarte costisitor

d) eactii alergice cutanatee) isc crescut de a produce alveolita.e

2(1. De#avanta5ele aneste#iei intraligamentare sunt"a) Durere intensa la in5ectareb) Vite#a foarte lenta de in5ectarec) Instrumentar foarte costisitor

Page 47: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 47/128

d) Ischemie produsa de presiunea maree) isc crescut de a produce alveolita.

de

2(2. Ce se intampla daca avem in carpula de aneste#ic o bula de aer cu

diametru mic?a) @steo bula normala si nu repre#inta nici un pericolb) epre#inta un pericol si nu trebuie folosita acea carpulac) Carpula este expiratad) @ste o bula normala de a#ot, care se formea#a la incarcaree) 4rebuie scos aerul inainte de in5ectare

ade

2(. &re#enta unei bule de aer de dimensiuni mari in carpula cu aneste#ic,pot : semne de"

a) Depasirea termenului de valabilitateb) Defecte de fabricatiec) *tocare necorespun#atoared) Inghetaree) 4oate raspunsurile sunt corecte

e

2($. Carpulele cu aneste#ic care contin bule mari de aer"a) !u pre#inta nici un pericolb) *e pot utili#a la toti pacientiic) !u se mai pot utili#a

d) *e utili#ea#a pentru aplicare topicae) *e utili#ea#a la copii sub $ ani.

c

2(%. Care sunt regulile de ba#a in aneste#ia locala prin in:ltratie?a) *e folosesc ace sterileb) *e folosesc ace sterili#abilec) *e folosesc ace de unica folosintad) *e po#itionea#a pacientul adecvat pentru aneste#ia pe care urmea#a sa i se

administre#e.

e) *e depune substanta aneste#ica cat mai repede posibil.acd

2((. Care sunt regulile de ba#a in aneste#ia locala prin in:ltratie?a) ocul de punctie trebuie sa :e umedb) ocul de punctie trebuie sa :e uscatc) *e foloseste solutie antiseptica pentru mucoasa inainte de in5ectared) *e foloseste solutie antiseptica dupa in5ectare

Page 48: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 48/128

e) !u se foloseste aneste#ic de contact la locul punctiei.bc

2(+. Care sunt regulile de ba#a in aneste#ia locala prin in:ltratie?a) *e aplica aneste#ie de contact la locul punctiei

b) *e stabileste un contact ferm al mainilorc) /ana cu seringa se spri5ina mereu pe pacient iar cu cealalta se pun tesuturile in

tensiuned) !u se folosesc manusie) -neste#ia trebuie sa dure#e cel putin 2 h

abc

2(. Care sunt regulile de ba#a in aneste#ia locala prin in:ltratie?a) *eringa nu trebuie sa stea in unghiul vi#ual al pacientuluib) -cul se introduce cu bi#oul spre osc) -cul trebuie sa atimga mai intai obra#uld) -cul nu trebuie sa atinga nimic decat locul de punctiee) -cul se introduce ferm, lent.

abde

2(. Care sunt regulile de ba#a in aneste#ia locala prin in:ltratie?a) 4rebuie in5ectate cateva picaturi de aneste#ic in timp ce se avansea#a in profun#imeb) 4rebuie depus tot aneste#icul la locul punctieic) *e recomanda aspiratiad) a aneste#ia tronculara aspiratia este obligatoriee) -neste#icul se in5ectea#a repede

acd

2+3. Care sunt regulile de ba#a in aneste#ia locala prin in:ltratie?a) -neste#icul se in5ecte#a cat ma repede posibilb) -neste#icul se in5ectea#a lentc) ata optima de in5ectare este de 1mlmin.d) ata optima de in5ectare este de mlmin.e) ata optima de in5ectare este de $ mlmin.

bc

2+1. Care sunt regulile de ba#a in aneste#ia locala prin in:ltratie?a) *eringa se retrage repede fara ca acul sa iasa din tesutb) *eringa se retrage lent pana la iesirea acului din tesutc) *e retrage doar seringa, pastrand acul in tesutd) Dupa estectuarea aneste#iei pacientul trebuie tinut sub observatiee) &acientul nu trebuie tinut sub observatie.

bd

Page 49: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 49/128

2+2. -neste#ia topica determina"a) Insensibilitatea stratului super:cial al mucoaseib) Insensibilitatea tesutului submucosc) -ctionea#a 2' mm sub mucoasad) -ctionea#a % mm sub mucoasa

e) -ctionea#a mm sub mucoasaabc

2+. . In aneste#ia topica se folosesc"a) *olutii cu concentratii mai mici decat in aneste#ia prin in:ltratieb) *olutii cu concentratii mai mari decat in aneste#ia prin in:ltratiec) *olutii cu concentratii egale cu cele folosite in aneste#ia prin in:ltratied) *olutii pe ba#a de Uilinae) *olutii pe ba#a de articaina.

bd

2+$. Care dintre urmatoarele operatiuni stomatologice, necesita doaraneste#ie topica"

a) &ulpectomieb) Detartra5c) -daptarea unei coroane la coletd) inisarea unei obturatii de colete) @xtirparea unui granulom

bcd

2+%. Care dintre urmatoarele operatiuni stomatologice, necesita doar

aneste#ie topica"a) e#ectie apicalab) @xtractii de molar de mintec) *uprimarea re0exului de voma in ca#ul amprentariid) -plicarea :lmului radiologic, distal in cavitatea oralae) &eria5 dentar profesional

cd

2+(. Care dintre urmatoarele operatiuni stomatologice, necesita doaraneste#ie topica"

a) @xtractia dintilor temporari mobili cu ri#ali#a accentuatab) @xtractia incisivilor permanentic) @xtractia molarilor de ( anid) Inci#ia unor abcese profundee) @xtirparea vitala a pulpei dentare

a

Page 50: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 50/128

2++. Care dintre urmatoarele operatiuni stomatologice, necesita doaraneste#ie topica"

a) Inci#ia unor abcese super:ciali#ate la mucoasab) @xtractia incisivilor permanentic) @xtractia molarilor de ( ani

d) Inci#ia unor abcese profundee) @xtirparea vitala a pulpei dentare

a

2+. 4ehnica de aneste#ie D. 4heodorescu presupune o aneste#ie"a) &lexalab) &rin in:ltratiec) 4opicad) 6eneralae) !ici un raspuns nu este corect.

c

2+. 4ehnica de aneste#ie D. 4heodorescu>imbibitie) presupune"a) -neste#ia n. lingual in santul mandibulo'lingual, in dreptul lui / b) -neste#ia n. lingual in santul mandibulo'lingual, in dreptul lui / 1c) -neste#ia n. lingual in santul mandibulo'lingual, in dreptul lui / 2d) -neste#ia n. lingual in santul mandibulo'lingual, in dreptul lui &/1e) -neste#ia n. lingual in santul mandibulo'lingual, in dreptul caninului

a

23. 4ehnica de aneste#ie D. 4heodorescu>imbibitie) presupune"

a) -neste#ia n. na#opalatin al lui *carpa pe podeaua fosei na#ale, anterior de cornetulinferior

b) -neste#ia n. na#opalatin al lui *carpa pe peretelelateral al fosei na#alec) -neste#ia n. na#opalatin al lui *carpa pe podeaua fosei na#ale, posterior de cornetul

inferiord) -neste#ia n. infraorbitare) -neste#ia n. alveolar inferior.

a

21. idocaina ;cl este contraindicata la urmatoarele categorii de pacienti"

a) a pacientii cu hipersensibilitate la aneste#ice locate de tip amidic.b) a toate categoriile de pacienti.c) a pacientii cu hipersensibilitate la aneste#ice locate de tip esteri.d) a pacientii cu tulburari renalee) !ici un raspuns nu este corect.

a

22. In5ectarea substantei de aneste#ic local"

Page 51: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 51/128

a) *e va efectua intravascular.b) *e evita in5ectarea intravasculara.c) !u presupune nici o regula de in5ectare.d) *e va efectua intra'arterial.e) *e va efectua intra'venos.

b

2. Care sunt reactiile adverse asupra *!C, la aneste#icul local?a) Diareeb) 6reata si Vomac) &areste#iid) otofobiee) Colica biliara

bcd

2$. Care sunt reactiile adverse asupra *!C, la aneste#icul local?a) Convulsiib) 6reata si Vomac) ;emateme#ad) otofobiee) Colica biliara

abd

2%. enotia#inele si butirofenonele"a) &ot reduce efectul adrenalineib) !u reduce efectul adrenalinei

c) !u pot anula efectul adrenalineid) !u interactionea#a cu adrenalinae) -mpli:ca efectul adrenalinei

a

2(. Dupa efectuarea aneste#icului local se vor monitori#a"a) e0exul osteo'tendinos.b) itmul cardiac.c) V*;d) itmul respirator.

e) *tarea de constienta.bde

2+. Despre lidocaina putem a:rma"a) !u traversea#a bariera feto'placentarab) !u traversea#a bariera feto'placentarac) *e recomanda monitori#are cardiaca fetalad) !u afectea#a fatul

Page 52: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 52/128

e) !ici o varianta de mai sus.c

2. In ca# de convulsii in urma suprado#arii cu mepivacaina se vaadministra"

a) -ntiin0amatoare nesteroidieneb) -ntibioticec) Dia#epamd) =arbituricee) !u se administrea#a nici un tratament.

c

2. In cat timp se elimina mepivacaina din organism"a) % hb) 1 hc) 1% hd) 3 he) 2$ h

d

23. Do#a maxima de articaina la un pacient normoponderal, fara afectiunigenerale, intr'o sedinta este"

a) 1 mlb) ( mlc) mld) 13 ml

e) 12.% mle

21. Durata de instalare a aneste#iei cu articaina este de"a) ( min.b) % min.c) 13 min.d) 2' min.e) ' min.

d

22. @fectul adrenalinei la pacientii cardiovasculari este"a) Induce ;4-b) Induce tahicardiec) Induce bradicardied) !u are nuci un efecte) Induce bradicardie si tahicardie.

ab

Page 53: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 53/128

2. Care este do#a maxima de mepivacaina pentru o administrare lapacientii normoponderali, fara afectiuni generale asociate?

a) $33 mgb) %33 mg

c) (33 mgd) +33 mge) 33 mg

a

2$. Care este cel mai e:cient vasoconstrictor folosit in aneste#ia locala?a) !oradrenalinab) elipresinac) -drenalinad) !eo'cobefrinule) 4oate cele de mai sus au acelasi efect.

c

2%. iscul principal in ca# de in5ectare rapida si in cantitate mare aaneste#icului local este"

a) Vomab) 6reatac) 4initusd) Dispneee) !ecro#a locala

e

2(. De#avanta5ele aneste#iei intraligamentare sunt"a) Variatii de tensiune arterialab) 4ehnica de lucru complexac) Instrumentar foarte costisitord) Ischemie produsa de presiunea maree) isc crescut de a produce alveolita.

de

2+. iscul de alveolita creste in ca#ul "

a) -neste#iei prin in:ltratieb) -neste#iei la tubero#itatec) -neste#iei topiced) -neste#iei intraligamentaree) -neste#iei tronculare

d

2. -neste#ia topica actionea#a in profun#ime"

Page 54: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 54/128

a) 2' mmb) % mmc) 1 mmd) 13 mme) mm

a

2. Durata de instalare a aneste#iei cu mepivacaina este de"a) 3 minb) %' minc) 2' mind) 23 mine) 1 minc

33. Care este do#a maxima de mepivacaina la copii sub 1% 8g?a) 3.% mg8g'corpb) 3.1 mg8g'corpc) 1 mg8g'corpd) 3. mg8g'corpe) % mg8g'corp

a

31. Care sunt reactiile adverse asupra *!C, la aneste#icul local?a) Convulsiib) Colica renala

c) &areste#iid) otofobiee) Colica biliara

acd

32. Care sunt regulile de ba#a in aneste#ia locala prin in:ltratie?a) !u se folosesc ace sterileb) *e folosesc ace sterili#abilec) *e folosesc ace de unica folosintad) *e po#itionea#a pacientul adecvat pentru aneste#ia pe care urmea#a sa i se

administre#e.e) *e depune substanta aneste#ica cat mai repede posibil.cd

3. eactiile alergice, foarte rare, la mepivacaina sunt repre#entate de"a) @ruptii cutanateb) &ruritc) @deme

Page 55: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 55/128

d) eactii de tip ana:lactice) Icter

abcd

3$. Concentratia aneste#icului folosit in aneste#ia topica este"

a)mai mica decat pentru in5ectareb) egala cu cea pentru aneste#ia troncularac)mai mare decat cea pentru in5ectared)xilina %'13Te)tetracaina 2T"c,d,e

3%. -neste#ia de contact se utili#ea#a pentru"a)mici interventii pe :bromucoasa gingivalab)suprimare re0ex de voma in ca#ul amprentariic)extractii dinti temporari mobilid)inci#ia abceselor super:ciali#ate la nivelul mucoaseie)detartra5" a,b,c,d,e

3(. -neste#ia de contact se utili#ea#a in urmatoarele ca#uri"a)suprimare re0ex de voma in aplicarea distala a :lmului radiologic in cavitateaoralab)extractia dintilor temporari cu ri#ali#a insu:cientac)aneste#ia unui nerv situat relativ mucos > aneste#ia prin imbibitie)d)adaptarea unei coroane la colet

e)inaintea punctiei aneste#ice" a,c,d,e

3+. -neste#ia topica prin tehnica AimbibitieiB se foloseste pentru"a)extractii de molar de minteb)aneste#ia nervului lingual in santul mandibulo'lingualc)aneste#ia mucoasei din #ona molarului de minte inferiord)aneste#ia nervului na#opalatin a lui *carpape podeaua fosei na#alee)toate variantele de mai sus sunt corecte" b,c,d

3. 4ehnica de utili#are a aneste#iei topice presupune"a)punctia mucoaseib)depunerea aneste#iculuic)utili#area unor instrumente scumped)uscarea in prealabil a locului de aplicaree)asteptarea instalarii aneste#iei"b,d,e

Page 56: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 56/128

3. Durata aneste#iei topice este de "a)13'1% minute pana la $%'(3 minuteb)2 orec)numai minute

d) oree) toate variantele sunt corecte" a

13. -plicarea aneste#icului topic se reali#ea#a prin"a) badi5onareb)pulveri#arec)sub forma de pastad)in5ectaree)nici o varianta de mai sus"a,b,c

11. -neste#ia de contact interesea#a"a)dinteleb)tesuturi moic)tesuturi dured)osule)terminatii nervoase periferice" b,e

12. Instalarea aneste#iei de contact se reali#ea#a in "

a)23 minuteb)2' minutec) pana in 13'1% minuted)3 minutee) nici o varianta nu este corecta" b,c

1. -neste#ia locala prin in:ltratie presupune"a)introducerea aneste#icului cu a5utorul unei seringib)aplicarea aneste#iculuic)dispunerea aneste#icului cat mai departe de terminatiile nervoased)dispunerea aneste#icului in apropierea unui trunchi nervose) toate variantele sunt corecte" a,d

1$. &unctia, in ca#ul aneste#iei prin in:ltratie pentru mucoasa cavitatiiorale ,se reali#ea#a in

a)intradermic

Page 57: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 57/128

b)in stratul mucosc) intradermic apoi in stratul mucosd)submucose)subcutanat" d

1%. &unctia, in ca#ul aneste#iei prin in:ltratie pentru tegumentele cervico'faciale, se reali#ea#a in "

a)intradermicb)subcutanatc)submucosd)intraosose) nici o varianta nu este corecta" a,b

1(. *unt aneste#ii prin in:ltratie urmatoarele "a)paraapicala supraperiostalab)intraligamentarac)prin pulveri#ared)intraosoasae)tronculara periferica" a,b,d,e

1+. -neste#ia submucoasa"a)se aplica abceselor situate profundb) acul patrunde strict submucos

c) se aplica in ca#ul abceselor situate strict submucosd)acul patrunde deasupra procesului septice)aneste#icul se in:ltrea#a de'a lungul viitoarei linii de inci#ie" b, c,d,e

1. In ca#ul aneste#iei submucoasa"a) periostul nu este aneste#iatb)pe masura ce aneste#icul se in:ltrea#a apare ischemia mucoaseic)durata aneste#iei este mare >pana la % ore)d) durata aneste#iei este micae) sen#atia dureroasa apare in momentul exercitarii unei presiuni pe periost" a, b, d, e

1. In aneste#ia submucoasa"a)periostul este aneste#iatb) aneste#ia are durata sca#utac)acul patrunde in abcesd)nu apare ischemia mucoasei in urma aneste#iei

Page 58: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 58/128

e) nici o varianta nu este corecta" b

23. -neste#ia intradermica"a) utili#ata in interventii la nivel tegumentar

b)utili#ata in corectarea unor defecte postexci#ionalec)utili#ata in plastii cu lambouri locale de mici dimensiunid) extractii dentaree)se adresea#a tegumentelor" a,b,c,e

21. -neste#ia subcutanata"a) poate : reali#ata prin in:ltratii repetateb)reali#ataprin tehnica Ain bara5Bc)se poate reali#a Bin straturi Ad)utili#ata in exci#ia unor formatiuni mici locali#ate la nivel tegumentare) nici o varianta nu este corecta" a, b,c,d

22. -neste#ia subcutanata Ain bara5B"a) se reali#ea#a in:ltrand dermul strat cu strat din #ona viitoarei plagib) se reali#ea#a prin in:ltratia aneste#icului la distanta de le#iunec)se reali#ea#a cand nu dorim modi:cari prin tume:ered)se reali#ea#a prin punctii in sensul punctelor cardinalee)nici o varianta nu este corecta" b,c,d

2. In aneste#ia Ain bara5B"a) se folosesc punctiib) se reali#ea#a o arie aneste#ica cu aspect de patrulaterc) se reali#ea#a tume:erea completa a ariei aneste#iated) se reali#ea#a doar o punctiee) se reali#ea#a $ punctii" b,e

2$. -neste#ia paraapicala supraperiostala"a) se mai numeste si plexalab) presupune difu#area aneste#icului in canalele haversiene din grosimea osuluic)aneste#ia#a ramurile dentare inainte ca ele sa patrunda in apexul dintilord)se utili#ea#a doar in #one cu corticala osoasa subtiree) se reali#ea#a fara probleme in ca#ul maxilarului" a, b, c, d

2%. -neste#ia plexala se aplica "

Page 59: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 59/128

a) la maxilar pe toata intinderea sa fara exceptiib) la maxilar cu exceptia molarului de ( anic) la mandibula pe toata intinderea sad) lamandibula doar in #ona frontalae)la mandibula doar in #ona molarilor de minte

" b, d

2(. -neste#ia plexala este mai e:cienta la"a) vastnicib) copiic) tinerid) persoanele cu corticala osoasa mai densae) persoanele cu spongioasa cu canale haversiene mai largi" b, c ,e

2+. -neste#ia plexala asigura aneste#ia"a)mucoasei vestibulareb) a 1'2 dinti in apropierea punctieic)tuturor dintilor de pe hemiarcada interesatad)periostul si osul din #ona in care s'a in:ltrat aneste#icule) toata arcada" a,b,d

2. indicatiile aneste#iei plexale sunt"a)extractii dentareb)re#ectii apicale

c) inserare implanturi dentared) extirpare tumorie) extirpare chisturi" a,b,c,d,e

2. Contraindicatiile aneste#iei plexale sunt"a)extirparea unor tumorib)afectiuni de tip supurativ la nivelul locului de punctiec)afectiuni ulcerative situate in locul de punctied)aneste#ia dintilor laterali mandibularie) aneste#ia molarului de ( ani superior" b, c, d

3. &unctia aneste#ica in ca#ul aneste#iei plexale se efectuea#a"a)in vestibulul bucal, la 5onctiunea dintre mucoasa mobila si mucoasa :xab)penetrand osulc)in spongioasa osoasad)cu bi#oul acului orientat spre planul osos

Page 60: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 60/128

e)deasupra apexului dintelui" a,d,e

1. In ca#ul aneste#iei plexale, descarcarea unei cantitati mici de aneste#icin timpul retragerii acului reali#ea#a"

a)extinderea teriroriului aneste#iatb)aneste#ia unui teriroriu micc)aneste#ia intregii arcaded) nici o varianta de mai sus" a

2. -neste#ia transfrenulara"a) este aneste#ie plexala efectuata in dreptul incisivilor centrali superiorib)se efectuea#a trecand cu acul din partea opusa prin frenul bu#ei superioarec) permite abordul supraapical directd)permite blocarea :letelor nervoase colaterale

e) nici o varianta de mai sus nu este corecta"a,b,c,d

. -vanta5ele aneste#iei intraligamentare sunt"a)posibilitatea locali#arii aneste#iei la un singur dinteb)instalarea rapida a aneste#iei 2%'$3 secundec)folosirea unei cantitati reduse de aneste#icd) folosirea de seringi scumpee)posibilitatea aneste#iei mai multor dinti fara riscul de suprado#a5" a,b,c,e

$. De#avanta5ele aneste#iei intraligamentare sunt"a)necesita seringi specialeb)aparitia frecventa a alveolitei postextractionalec)folosirea unei cantitati mari de aneste#icd)durere locala postaneste#icae)nici o varianta de mai sus nu este corecta" a, b, d

%. indicatiile aneste#iei intraligamentare sunt "a) pacienti cu risc de hemoragie

b)pacienti cu tulburari hepaticec)pacienti sub tratament cu anticoagulanted)dinti temporarie)infectii la locul de punctie" a, b, c

(. Contraindicatiile aneste#iei intraligamentare sunt"

Page 61: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 61/128

a)pacienti cu risc hemoragicb)dinti temporaric) in0amatii la locul de punctied)infectii la locul de punctiee)pacienti cu tulburari hepatice

" b, c,d

+. In ca#ul aneste#iei intraligamentare"a) se foloseste o seringa speciala cu arc declansatorb) :ecare apasare pe declansator eliberea#a o cantitate oarecare de aneste#icc):ecare apasare pe declansator eliberea#a o cantitate de 3.23 ml aneste#icd)se reali#ea#a punctii profunde cu le#are vasculara si nervoasae)se reali#ea#a punctia intraosoasa" a,c

. Intre etapele reali#arii aneste#iei intraligamentare se regasesc "a)antisepti#area papilelor interdentare ale dintelui interesatb)folosirea aneste#icului de contact nu este necesarac) folosirea aneste#icului de contactd)introducerea acului prin papila interdentarae)orientarea bi#oului acului spre dinte" a, c , d, e

. In ca#ul dintilor uniradiculari, aneste#ia intraligamentara presupunepunctii"

a)in papilele interdentare ale dintelui interesat

b)vestibularec)oraled)doar punctii vestibulare si palatinalelingualee) vestibulare, palatinalelinguale si papilele interdentare a dintelui interesat" a

$3. In ca#ul dintilor pluriradiculari, aneste#ia intraligamentara presupunepunctii"

a) in papilele interdentare ale dintelui interesat cat si vestibulare sipalatinalelingualeb) doar vestibular

c) doar lingualepalatinaled) doar in papilele interdentare ale dintelui interesate)nici o varianta nu este corecta" a

$1. -neste#ia intraosoasa"a) se foloseste in special la mandibula

Page 62: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 62/128

b) se urmareste in:ltratia spongioasei osoase cu solutie aneste#icac)se urmareste in:ltratia spongioasei osoase prin traversarea corticaleid) presupune folosirea unui perforator cu mandrene)nici o varianta de mai sus nu este corecta" a, b, c, d

$2. In aneste#ia intraosoasa"a) se foloseste un perforator cu mandrenb) presupune strabaterea corticalei osoasec) perioada de instalare a aneste#iei este scurta >aproximativ 3 secunde)d) durata aneste#iei varia#a intre 1%'$% minutee) se foloseste seringa cu arc declansator" a,b, c,d

$. &rin aneste#ia tronculara periferica se reali#ea#a"a) intreruperea conductibilitatiib) aneste#ia pe traiectul unui nervc) aneste#ia :letelor nervoase terminaled) aneste#ia care vi#ea#a trunchiul nervos si ramurile salee) nici o varianta nu este corecta" a, b,d

$$. -neste#ia tronculara periferica"a) are durata mai lungab) are durata scurtac)deformea#a #ona aneste#iata

d)nu deformea#a #ona aneste#iatae) permite efectuarea unor manopere pe teritorii intinse si intr'un timp maiindelungat" a,d,e

$%. eperele de ghida5 a locului de punctie in aneste#ia troncularaperiferica sunt

a)esentiale" elemente osoase ale craniuluib)esentiale" parti moic) esentiale" dintid)secundare" dinti si parti moie) nici un raspuns nu este correct" a, d

$(. -neste#ia tronculara ba#ala se reali#ea#a "a) la gaura rotunda pentru nervul mandibularb) la gaura ovala pentru nervul mandibularc)la gaura rotunda pentru nervul maxilar

Page 63: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 63/128

d) la gaura rotunda pentru nervul mandibulare) prin aneste#ia nervilor la iesirea din ba#a craniului" b,c,e

$+. 4eritoriul aneste#iat prin aneste#ia la tubero#itate este"

a) molarii superiorib) osul alveolarc) :bromucoasa vestibularad) peretele posterior al sinusului maxilare) mucoasa sinusului maxilar" a,b,c,d,e

$. &rin aneste#ia la tubero#itate se reali#ea#a"a)aneste#ia molarilor superiorib) inconstant aneste#ia radacinii me#io'vestibulare a molrului de ( ani superiorc) aneste#ia partial sau total al #onei premolarilord) aneste#ia frontalilor superiorie) aneste#ia frontalilor inferiori" a,b,c

$. -neste#ia la tubero#itate este indicata "a) manoperelor chirurgicale reali#ate in dreptul frontalilor superiorib) manoperelor stomatologice reali#ate in dreptul dintilor frontali inferioric) manoperelor stomatologice reali#ate in dreptul molarilor superiorid) in ca#ul in care aneste#ia plexala este insu:cientae)nici o varianta nu este corecta

" c,d

%3. Contraindicatiile aneste#iei tronculare periferice la maxilar sunt"a) procese in0amatorii a0ate in treimea distala a vestibulului superior sauretrotubero#itarb) procese tumorale a0ate in treimea distala a vestibulului superior sauretrotubero#itarc) pacienti cu hemo:lied) pacienti care urmea#a un tratament cu anticoagulantee)nici o varianta de mai sus nu este corecta" a,b,c,d

%1. -neste#ia nervilor alveolari superior'posteriori "a) se poate reali#a pe cale externab) se poate reali#a pe cale interna >orala)c) se poate reali#a pe cale cutanatad)pe cale cutanata se foloseste foarte rare) toate variantele de mai sus

Page 64: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 64/128

" e

%2. -neste#ia la tubero#itate pe cale cutanata "a) se reali#ea#a destul de rarb) punctia are loc inaintea muschilui maseter

c) punctia are loc sub marginea inferioara a osului #igomaticd) nu se perforea#a mucoasa 5ugalae) necesita perforarea mucoasei 5ugale" a,b,c,d

%. Indicatiile aneste#iei la tubero#itate pe cale cutanata sunt "a) statusul general al pacientului indica aneste#ia generalab) statusul general al pacientului contraindica aneste#ia generalac) pre#enta unor obstacole la locul de punctie pe cale oralad) pre#inta abcese la locul de punctie pe cale oralae) pre#inta tumori la locul de punctie pe cale orala" b, c, d ,e

%$. eperele pentru aneste#ia la tubero#itate pe cale orala sunt "a) curba spee a molarilor inferiorib) creasta #igomato'alveolarac) radacina distala a molarului de 12 ani superiord) radacina me#iala a moralui de 12 ani superiore) mucoasamobila" b,d,e

%%. &o#itia pacientului in ca#ul aneste#iei la tubero#itate pe cale orala este"a) pacientul este ase#at in fotoliul dentarb) pacientul are capul in usoara extensiec) gura este intredeschisad) gura este dechisa large) mandubula usor deviata de partea unde se va face punctia" a,b,c,e

%(. In aneste#ia la tubero#itate pe cale orala, partile moi labio'geniene seindepartea#a"

a) cu indexul mainii stangi in ca#ul aneste#iei pe partea dreapta

b) cu policele in ca#ul aneste#iei pe partea stangac) cu pulpa degetului se :xea#a osuld) cu indexul manii stangi in ca#ul aneste#iei de partea stangae) nici o varianta de mai sus" a, b,c

%+. &unctia in aneste#ia la tubero#itate pe cale orala se reali#ea#a"

Page 65: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 65/128

a) in mucoasa mobilab) in mucoasa :xac) deasupra radacinii distale a molarului de ( ani superiord) deasupra radacinii me#iale a molarului de ( ani superiore) distal de creasta #igomato'alveolara

" a,d,e

%. In ca#ul unei extractii a caninului superior se aneste#ia#a"a) nervul na#opalatin *carpab) nervul palatin mare >anterior)c) nervul palatin micd) nervul #igomato'temporale) nervul alveolar supero'posterior" a,b

%. -neste#ia la gaura incisiva"a) se indica in asociere cu aneste#ia plexala pentru interventii la grupul frontalb) interesea#a :bromucoasa palatina in treimea anterioarac) presupune punctia la nivelul papilei incisived) presupune punctia reali#ata in vestibulul bucale) se indica in asociere cu aneste#ia tronculara periferica a nervilor infraorbitalipentru interventii la nivelul grupului frontal" a,b,c, e

(3. In ca#ul unei extractii a incisivului central superior stanga, serecomanda efectuarea aneste#iei astfel"

a) &lexalaR intraligamentarab) plexala R spixc) intraligamentarad) plexalaR aneste#ia nervului na#opalatine) plexala R Ala gaura incisivaB" d,e

(1. &unctia in aneste#ia nervului na#opalatin se reali#ea#a"a) in papila incisivab) in linia mediana, palatinal, intre incisivii centrali superioric) intr'una dintre rugile palatined) vestibular in dreptul dintelui interesate) la 3,% cm inapoia si deasupra coletului incisivilor centrali superiori" a,b,e

(2. -neste#ia nervului na#opalatin >prin punctie la gaura incisiva) "a) este dureroasa datorita inervatiei bogate de la nivelul papilei incisiveb) este dureroasa si datorita aderentei :bromucoasei palatine

Page 66: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 66/128

c) dureroasa si datorita lipsei de tesut con5unctiv de la acest niveld) presupune si reali#area aneste#iei de contacte) presupune in5ectarea a 3,23'3,%3 ml solutie aneste#ica" a,b,c,d,e

(. -neste#ia nervului na#opalatin se poate reali#aprin "a) punctie in vestibulul bucal in dreptul molarilorb) punctie in #ona linguleic) imbibitie pe podeaua fosei na#aled) procedeul ;oXere) proceul @scat" c,d,e

($. ibromucoasa palatina din regiunea a0ata distal de canini este inervatade "

a) nervul palatin mare

b)nervul incisivc) nervul palatinal micd) nervul alveolar inferiore) nervul bucal" a

(%. -neste#ia nervului palatin mare este indicata "a) :bromucoasei palatine anterioare > inaintea caninilor)b) :bromucoasei palatine din 1 posterioarac) :bromucoasei palatine pe intreaga suprafata

d) :bromucoasei palatine din #ona premolarilor si molarilore) :bromucoaseipalatine situate in 2 posterioara >distal de canini)" d,e

((. -neste#ia nervului palatin mare este indicata"a) in ca#ul unor manopere in #ona incisivilor superiorib) in ca#ul unor manopere in #ona molarilor inferioric) ca si completare a unei aneste#ii tronculare periferice la nervii alveolari supero'posteriorid) ca si completare a unei aneste#ii plexale pentru manopere in #ona premolarilorsuperiorie)ca si completare a unei aneste#ii plexale pentru manopere in #ona molarilorsuperiori"c,d,e

(+. eperele in ca#ul aneste#iei la gaura palatina sunt "a) 1 cm deasupra coletului ultimului molar

Page 67: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 67/128

b) 3.% cm inaintea marginii posterioare a palatului dur, in unghiul diedru format decreasta alveolara cu lama ori#ontala a osului palatinc) % cm inaintea aripii interne a apo:#ei pterigoidiened) in papila incisivae) nici o varianta nu este corecta

" a,b,c

(. In aneste#ia la gaura palatina"a) nu se urmareste patrunderea in canalb) se folosesc u#ual %3'133 ml solutiec) punctia se reali#ea#a in dreptul molarului 2d) directia acului este in sus, inapoi si usor inafarae)seringa a5unge in dreptul comisurii de partea opusa"a,c,d,e

(. -ccidentele minore care pot aparea in ca#ul unei aneste#ii Ala gaurapalatinaB sunt"

a) hemoragii prin inteparea vaselor palatineb) in5ectarea brusca a solutiei aneste#icec) decolarea mucoperiostului cu necro#a :bromucoasei palatined) in:ltrarea palatului moalee) edem tran#itoriu in #ona palatului moale" a,b,c,d,e

+3. In5ectarea brusca a solutiei aneste#ice in timpul aneste#iei Ala gaurapaltinaB produce"

a) decolarea mucoperiostuluib) cresterea riscului de necro#a a :bromucoasei palatinec) distensia :bromucoasei palatined) nimice) toate variantele de mai sus" a,b,c

+1. Cantitatea recomandata de substanta aneste#ica in ca#ul aneste#ieiprin in:ltratie a :bromucoasei palatine este de "

a) 3.3'3.%3 mlb) 3'%3 ml

c) 33'%33 mld) 3.31'3.32 mle) +3'133 ml" a

+2. -ria de aneste#ie in ca#ul aneste#iei nervului infraorbital cuprinde"a) mandibula

Page 68: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 68/128

b) aripa nasuluic) dintii frontali superiori >incisivi centrali, incisivi laterali si canini)d) procesul alveolar intre linia mediana si primul premolare) toate variantele sunt corecte" b,c,d

+. -ria de aneste#ie in ca#ul aneste#iei nervului infraorbital cuprinde"a) incisivi centrali superiori, incisivi laterali superiori si canini superiorib)pleopa inferiorac) aripa nasuluid) mucoasa vestibulara si periostul de la linia mediana pana la primul premolare) mucoasa vestibulara si periostul din #ona molarilor "a,b,c,d

+$. -ria de aneste#ie in ca#ul aneste#iei nervului infraorbital cuprinde"a) peretele posterior al sinusului maxilar si mucoasa care il taptea#ab) procesul alveolar superior dupa linia medianac) 5umatate din bu#a superioarad)pleoapa inferioarae) dintii frontali superiori" c,d,e

+%. -neste#ia nervului infraorbital"a) are printre indicatii manopere reali#ate in #ona dintilor frontali superiorib) necesita completare prin in:ltratie a :bromucoasei palatine in ca#ul interveniilorchirurgicale

c) necesita completare prin aneste#ia nervului na#opalatin in ca#ul manoperelor laincisivii centralid) nu interesea#a pleoapa superioarae) se reali#ea#a pe cale orala in medicina dentara" a,b,c,d,e

+(. 6aura infraorbitala este situata"a) la 3 mm sub rebordul orbitar inferiorb) la (' mm sub rebordul orbitar inferiorc) la %mm inauntrul liniei vertical mediopupilared) pe aceeasi vertical care uneste gaura supraorbitara de gaura mentonierae) nici un raspuns nu este correct" b,c,d

++. 6aura infraorbitala este situata"a) la (' mm sub rebordul orbitar inferiorb) la %mm inafara liniei vertical mediopupilare

Page 69: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 69/128

Page 70: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 70/128

b) se intra cu acul pe canal maxim %'13 cmc) se po#itionea#a indexul mainii stangi pe podeaua orbiteid) nu se intampla niciodata oricat se parunde cu acule) nu se poate evita" a,c

. In ca#ul patrunderii acului in orbita in aneste#ia nervului infraorbital pecale cutanata poate aparea"

a) in5ectarea grasimii orbitareb) diplopie tran#itoriec) pierderea totala si ireversibila a vederiid) aneste#ia ramurii inferioare a nervului oculomotor comune) lipsa temporara a vederii >in mod exceptional)" a,b,c,d,e

$. In ca#ul patrunderii acului in orbita in aneste#ia nervului infraorbital pecale cutanata poate aparea"

a) diplopie permanentab) pierderea ireversibila a vederiic) aneste#ia nervului bucald) lipsa temporara a vederiie) nici o varianta de mai sus nu este corecta" d

%. In ca#ul unui abces situat palatinal in #ona molarului 2 stang sepractica aneste#ia"

a) intraligamentara cu punctie direct in abcesb) plexala cu punctie in vestibulul bucal in dreptul molarului 2 stangc) spixd) Ala gaura incisivaBe) aneste#ia nervului palatin mare" e

(. eperele in ca#ul aneste#iei la gaura palatina sunt"a) lingulab) ramura ascendenta a mandibuleic) coletul incisivilor centrali superiori

d) ultimul molar la % cm deasupra coletuluie) nici un raspuns nu este correct" e

+. &unctia in aneste#ia nervului na#opalatin se reali#ea#a"a) doar pe cale cutanatab) in linia mediana, palatinal, intre incisivii centrali superiori

Page 71: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 71/128

c)oriunde in palatul dur pentru ca solutia aneste#ica difu#ea#ad) intr'una dintre rugile palatinee) vestibular in dreptul dintelui interesat" b,d,e

. -neste#ia de contact se utili#ea#a pentru"a) mici interventii pe :bromucoasa gingivalab) suprimare re0ex de voma in ca#ul amprentariic) extractia dintilor de:nitivid) inci#ia abceselor super:ciali#ate la nivelul mucoaseie) inaintea punctiei in ca#ul aneste#iilor plexale" a,b,d,e

. In ca#ul extractiei unui premolar temporar superior, se poate practicaaneste#ia "

a) de contact, daca ri#ali#a este su:cienta

b) plexalac) spixd) intraligamentarae) intraosoasa" a,b

3. &unctia aneste#ica in ca#ul aneste#iei plexale se efectuea#a"a) in vestibulul bucal, la 5onctiunea dintre mucoasa mobila si mucoasa :xab) penetrand osulc) cu bi#oul acului orientat spre mucoasa

d) doar in interiorul unor canalee) sub apexului dintelui" a

1. *unt aneste#ii de contact urmatoarele"a) tronculara perifericab) intraligamentarac) prin pulveri#ared) intraosoasae) prin badi5onare" c,e

2. -neste#ia paraapicala supraperiostala"a) aneste#ia#a ramurile dentare inainte ca ele sa patrunda in apexul dintilorb) presupune difu#area aneste#icului in canalele haversiene din grosimea osuluic) se mai numeste si plexalad) la maxilar cu exceptia molarului de ( anie) la maxilar pe toata intinderea sa fara exceptii

Page 72: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 72/128

" a,b,c,d

. rmatoarele sunt aneste#ii de contact, cu exceptia"a) intraligamentarab) tronculara periferica

c) prin pulveri#ared) intraosoasae) prin imbibitie" a,b,d

$. indicatiile aneste#iei plexale sunt"a) re#ectii apicaleb) interventii chirurgicale parodontalec) inserare implanturi dentared)extractii dentaree) extirpare chisturi" a,b,c,d,e

%. Contraindicatiile aneste#iei plexale sunt"a) extirparea unor tumorib) afectiuni de tip supurativ la nivelul locului de punctiec) afectiuni ulcerative situate in locul de punctied) extirparea unor chisturi micie) extractia unui molar inferior" b,c,e

(. In care dintre urmatoarele ca#uri se efectue#a aneste#ia nerviloralveorali supero'anteriori >nervului orbital)"a) procese carioase profunde in #ona incisivilor laterali superiorib) proceduri endodontice in #ona premolarului 2 stang superiorc) proceduri endodontice in #ona caninilor superiorid) extractii de molar 1 superiore) extractii de incisivi superiori" a,c,e

+. Intre etapele reali#arii aneste#iei intraligamentare se regasescurmatoarele, cu exceptia "

a) introducerea acului prin papila interdentarab) folosirea aneste#icului de contact nu este necesarac) folosirea aneste#icului de contactd) antisepti#area papilelor interdentare ale dintelui interesate) orientarea bi#oului acului spre dinte" b

Page 73: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 73/128

. -neste#ia la tubero#itate este indicata "a) manoperelor chirurgicale reali#ate in dreptul frontalilor superiorib) manoperelor stomatologice reali#ate in dreptul dintilor frontali inferioric) manoperelor stomatologice reali#ate in dreptul molarilor superiorid) in ca#ul in care aneste#ia plexala este insu:cienta

e) manopere endodonice reali#ate in dreptul molarilor inferiori" c,

. -neste#ia la tubero#itate este contraindicata in "a) manoperelor chirurgicale reali#ate in dreptul frontalilor inferiorib) in ca#ul in care aneste#ia plexala este insu:cientac) manoperelor stomatologice reali#ate in dreptul molarilor superiorid) afectiuni tumorale in locul de punctiee) afectiuni supurative in locul de punctie" a,d,e

$33. In aneste#ia A la tubero#itateB cand se pierde contactul cu osul poateaparea riscul "

a) de infectii bacterineb) ca aneste#ia sa :e super:cialac) punctionarea unui vas de sanged) nu apare nici un risce) de formare a unui hematom" c,e

$31. @tapele limitarii hematomului in aneste#ia A la tubero#itateB sunt"

a) comprimarea obra#ului sub osul #igomatic cu podul palmeib) comprimarea obra#ului departea opusa locului de punctiec) administrare de anticoagulantd) compresiune orala printr'un tampon plasat in fundul de sac vestibular inferiore)compresiune orala printr'un tampon plasat in fundul de sac vestibular superior" a,e

$32. -neste#ia la gaura incisiva"a) se indica in asociere cu aneste#ia plexala pentru interventii la grupul lateralb) interesea#a :bromucoasa palatina in treimea posteriorac) presupune punctia la nivelul papilei incisive

d) presupune punctia reali#ata in vestibulul bucale) se indica in asociere cu aneste#ia tronculara periferica a nervilor infraorbitalipentru interventii la nivelul grupului frontal" c,e

$3. -neste#ia nervului na#opalatin se poate reali#a prin urmatoarele cuexceptia "

Page 74: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 74/128

a) punctie in vestibulul bucal in dreptul molarilorb) punctie in #ona linguleic) imbibitie pe podeaua fosei na#aled) procedeul ;oXere) proceul @scat

" a,b

$3$. 4eritoriul aneste#iat prin aneste#ia nervului alveolar inferior este-. 7sul=.dintiiC.gingivomucoasa vestibularaD.partile moi labiomentoniere de la gaura mentoniera la linia [email protected] moi de la molar la gaura mentonieraabcd

$3%. /etodele de reali#are a aneste#iei nervului alveolar inferior sunt-. &e cale orala la spina spix=. &e cale cutanata submandibularC. &e cale cutanata retromandibular si superiorD. &e cale cutanata retomandibular si inferior@ .pe cale cutanata sub#igomaticabc

$3(. Cand se practica aneste#ia nervului alveolar inferior cutant- . &rocese in0amatorii= . 4umoriC . 4rismusD .cand nu este permis accesul la locul de punctie@ .cand doreste pacieltulabcd

$3+. eperele pt spina spix sunt-. Creasta temporala medial si posterior de marginea anterioara a ramuluimandibular=. &lica pterigomandibulara situata de'a lungul marginii anterioare a muschiuluipterigoidian internC. &lanul de oclu#ie al molarilor inferioriD. &lica pterigomandibulara situata de'a lungul marginii posterioare a muschiuluipterigoidian intern@. &lanul de oclu#ie al molarilor superioriabc

$3. In aneste#ia nervului alveolar inferior locul de punctie este- .intre creasta temporala si plica pterigomandibulara= .la 1 cm deaupra planului de oclu#ie al molarilor inferiori la pacientul dentatC. a 1,% cm fata de creasta edentata inferiorD. a 1 cm dedesupt planului de oclu#ie al molarilor superiori la pacientul dentat@. a 1,% cm fata de creasta edentata superioaraabc

Page 75: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 75/128

$3. In aneste#ia la spix- .la 1 cm in profun#ime se aneste#ia#a nervul lingual=. a 1,%'2 cm mai posterior nervul alveolar inferiorC. a 3.% cm profun#ime nervul bucal inferiorD. a 2 cm in profun#ime se aneste#ia#a nervul lingual

@. a 2,%' cm mai posterior nervul alveolar inferiorab

$13. 6reselile de tehnica care duc la neinstalarea aneste#iei in spix sunt-. &unctia efectuata mai 5os nu va intercepta nervulalveolar inferior la intrarea incanalul mandibular=. &unctia efectuata mai sus va determina aneste#ia nervului auriculotemporalC. &unctia efectuata prea lateral >in afara) va duce la propti rea acului in margineaanterioara a ramului/andibularD. &unctia efectuata prea medial >inauntru) de plica pterigomandibulara vadetermina o aneste#iea nivelullaterofaringelui@. &unctia efectuata prea profund >2,%' cm) va in:ltra glanda parotida cu aneste#ianervuluiacialabcde

$11. -ccidente ale punctiei aneste#ice la spina spix-. uperea acului=. Inteparea pachetului vascular cu producerea :e a unei hemoragii si a unuihematomC. &atrunderea substantei aneste#ice in vas va duce tahicardie, paloare,lipotimieD. Inteparea pachetului nervos care duce la nevrite tran#itorii@. Intalarea aneste#iei imediateabcd

$12. &e langa tehnica clasica de aneste#ie a nervului alveolar inferior se maidescriu si tehnici alternative

-. Veisbrem=. 6aM'gatesC. -8inosD. Dan theodorescu@. -pplegateabc

$1. -neste#ia la tubero#itatea mandibulei tehnica Meisbrem repere-. &lica pterigomandibulara=. /arginea anterioara a ramului mandibularC. 3,% cm sub planul de oclu#ie al molari lor superioriD. 1,% cm deasupra planului de oclu#ie al molarilor inferiori@. 1,% cm sub creasta alveolara superioaraabcde

Page 76: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 76/128

$1$. -neste#ia la tubero#itatea mandibulei tehnica Meisbrem tehnica deadministrare

-. Directia acului este perpendiculara pe planul mucos,=. a 1.% cm se aneste#ia#a nervul lingual si alveolar inferiorC. a '$ mm de retactie a aculi se anste#ia#a nervul bucal inferiorD. a 2.% cm se aneste#ia#a nervul lingual si alveolar inferior

@. a %'( mm de retactie a aculi se anste#ia#a nervul bucal inferiorabc

$1%. In tehnica george gaM'gates-. &unctia se reali#ea#a in mucoasa obra#ului=. a intalnirea liniei ce uneste tragusul cu comisura bucalaC. Cu o linie ce trece la 5umatatea distantei dintre plica pterigomandibulara sitendonul de insertie a temporaluluiD. -cul patrunde in profun#ime aproximativ ' ,% cm a5ungand la insertia/uschiului pterigoidian extern pe fata interna a condilului@. Directia acului este inapoi si in afara, corpul seringii a5ungand in dreptul caninului sau premolaruluiDe partea opusa.abcd

$1(. -neste#ia separata a nervului lingual teritoriul in care se obtineaneste#ia este

-. Versantul lingual al crestei alveolare de la ultimul molar la linia mediana.=. /ucoasa hemiplanseului bucalC. egiunea presulcala a hemilimbii de partea aneste#iataD. Versantul lingual al crestei alveolare de la ultimul molar la gaura mentoniera@. /ucoasa planseului bucalabc

$1+. -neste#ia separata a nervului lingual tehnica dan theodorescu-. &unctia aneste#ica se efectuea#a in dreptul caninului=. &unctia aneste#ica se efectuea#a in dreptul primului premolarC. In unghiul de rasfrangere a mucoasei procesului alveolar spre planseuD. In dreptul ultimului molar@. In dreptul molarului doiabc

$1. !ervul lingual se mai poate aneste#ia in locurile unde este maisuper:cial in planseul bucal.

-. In santul mandibuloYlingual=. Dreptul molarului de minte,C. Inainte de a patrunde pe sub muschiul milohioidian in lo5a submandibulara.D. In dreptul molarului doi@. Dupa muschiul milohioidian in lo5a submandibularaabc

$1. -neste#ia nervului lingual cuprinde-. ;emilimba=. ;emiplanseul

Page 77: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 77/128

C. /ucoasa crestei alveolare de pe versantul lingual de partea respectivaD. /ucoasa crestei alveolare@. &lanseul bucalabc

$23. -neste#ia la gaura mentoniera

-. Canin=. Incisiv lateralC. Incisiv centralD. &rimul premolar@. &remolar doiabcd

$21. -neste#ia la gaura mentoniera-. &rocesul alveolar intre gaura mentoniera si linia mediana=. ibromucoasa vestibulara intre gaura mentoniera si linia medianaC. ;emibu#a inferioaraD. 4egumentul regiunii mentoniere de partea respectiva.@. &remolar doiabcd

$22. -neste#ia nervului mentonier si incisiv-. Completarea aneste#iei nervului alveolar inferior cand se efectuea#a proceduriterapeuticea nivelul liniei mediene, prin in:ltratie la gaura mentoniera opusa.=. Interventii chirurgicale labioYmentoniere cand aneste#ia locala prin in:ltratiedeformea#a partile moi.C. Completarea aneste#iei nervului alveolar inferior cand se efectuea#a proceduriterapeuticea nivelul liniei mediene, prin in:ltratie la gaura mentonieraD. Ca aneste#ie de completate@. Ca aneste#ie a dintilor frontali inferioriabcd

$2. -neste#ia nervului maseterin-. &re#enta trismusului=. &unctia aneste#ica se practica sub arcada #igomatica,C. &rofun#ime de 2,% cm,D. 2' mi solutie aneste#ica@. *e inaintea#a cu acul inca 1 cm se aneste#ia#a muschiul temporal impreuna curnuschii pterigoidieni, medial si lateralabcde

$2$. &lexul cervical super:cial se desprind-. !ervul occipital mic ' inervea#a regiunea mastoidiana si occipitala=. !ervul auricular mare ' inervea#a regiunea mastoidiana, parotidiana si cele douafete ale&avilionului urechiiC. !ervul transvers al gatului ' inervea#a regiunea supra' si subhioidiana

Page 78: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 78/128

Page 79: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 79/128

-. @ste dureroasa, deoarece se mareste si mai mult gradul de distensie al tesuturilor=. -neste#icul local este in5ectat in tesut, el este neutrali#at de sistemele tamponDin 0uidul tisular si o parte din forma cationica este transformata in ba#aneioni#ata.C. In0amatia este cea care duce la o aciditate in regiunea afectataD. &rodusii in0amatiei reduc ph'ul

@. Creste aciditateaabcde

$1. /etode principale de obtinere a aneste#iei in pre#enta in0amatieitisulare

-. -dministrarea aneste#icului local la distanta de #ona in0amata=. -neste#ie tronculara perifericaC. In5ectarea unor cantitati mai mari de aneste#ic in regiune, printro aneste#ie inbara5D. -neste#ie topica@. -neste#ie intaligamentaraabc

$2. Inteparea vaselor-. &erforarea accidentald a unui vas de sange in cursul in5ectdrii unui aneste#ic local@ste urmata de o extrava#are sanguind in tesuturile incon5urdtoare=. &erforarea unei vene nu duce intotdeauna la aparitia unui hematomC. Inteparea vaselor super:ciale cutanate sau mucoase nu pre#intd o gravitatedeosebitaD. Inteparea unor vase profunde de calibru mai mare, indeosebi in cursulaneste#iilor tronculare&eriferice, trebuie depistata la timp pentru a nu in5ecta solutia aneste#icd direct incirculatia generala.@. *trangerea la locul punctiei poate : opritd prin compresie timp de 1'2 minuteabcde

$. actorul determinant in aparitia hematomului-. Densitatea tesuturilor=. Volumul tesutuluiC. Diamertul vasuluiD. 4ipul vasului@. ocali#area vasuluiabc

$$. In timpul aneste#iei la tubero#itate se poate produce le#area-. &lexului venos pterigoidian=. -rterei alveolare postero'superioareC. -rterei maxilare interne situate posterior, medial si superior de tubero#itateamaxilarD. &lex arterial ptrigoidian@. Venei alveolare superioareabc

Page 80: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 80/128

$%. ;ematomul obra#ului dupa aneste#ia la tubero#itate tratament-. *e exercita presiune pe #ona le#ata=. Compresia regiunii geniene cu palma, timp de cateva minuteC. *e introduce in santul vestibular superior, un rulou de comprese, cat mai distalposibil >de'a lungul

 4ubero#itdtii)

D. *e aplica un prisnit# rece, mentinut printr'un pansament compresiv, pentru aexercita presiune locald si pentru a favori#a vasoconstrictia@. ona nu va : expusa la cdldurd, pentru cel putin sase ore postincidentabcde

$(. ;ematomul dupa aneste#ia la spix-. 4umefactie pe fata internd a ramului mandibuiar=. /odi:care de culoare a mucoaseiC. 4ratament se vor exercita presiuni pe fata internd a ram ului mandibularD. 4ratament anti0ogistic local@. -ntibioterapieabcde

$+. &are#a faciala tran#itorie-. *e produce in timpul aneste#iei la spina spix=. In5ectarea se face prea profundC. -cul este directionat spre posteriorD. *ubstanta aneste#ica patrunde in glanda parotida si in:ltrea#a ramurile terminaleale nervului facial@ .in5ectarea se face prea super:cialabcd

$. *emnele clincie caracteristice ale pare#ei faciale tran#itorii-. agoftalmia=. =lefaropto#a,C. Coborarea comisurii bucaleD. Disparitia miscarilor mimicii de partea afectata@ .cu asimetrie facialaabcde

$. -neste#ia nervului infraorbital poate duce uneori la producerea unoraccidente pacientul pre#inta

-. @dem palpebral=. 7ftalmoplegieC. @xoftalmie,D. Diplopie@. Chiar pierderea temporara a vederii.abcde

$$3. In aneste#ia nervului infraorbital, atunci cand acul patrunde accidentalin orbita pot : intepate tesuturile perioculare sau globul ocular, iar tulburarileasociate sunt mai severe si constau in

-. ;emoragii=. ;ematoame intraorbitare sau intraoculare

Page 81: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 81/128

C. @chimo#e palpebrale si con5unctivo'bulbareD. 4ulburari persistente de vedere@. @xoftalmieabcd

$$1. actorii favori#anti incriminati in ruperea acului sunt

-. tli#area unor ace subtiri cu re#istenta redusa la rupere, prin defecte defabricatie.=. tili#area unor ace care au fost indoite anterior.C. Introducerea rapida a acului prin tesuturi si lovirea acestuia de planul ososD. In5ecatrea rapida a aneste#icului care provoaca dureri si contractia muschiuluipterigoidian intern in ca#ul aneste#iei la spina spix@. *chimbarea brusca a directiei acului intratisularabcde

$$2. actorii favori#anti in ruperea acului sunt-. Introducerea completa a acului pana la lambou.=. Inteparea in ligamentul pterigomandibular cu intrarea in tensiune a acestuia, ladeschiderea brusca a cavitatii bucaleC. -cele care se rup in tesuturi migrea#a de obicei doar cativa mm, dar miscarilemusculare deplasea#a acul modi0candu'i po#itia.D. *chimbarea brusca a directiei acului intratisular@. olosirea de ace noiabcd

$$. -ccidentele locale ale aneste#iei loco'regionale sunt"-. !ecro#a mucoasei=. 4rismusul persistentC. DurereaD. &are#a faciala tran#itorie@. uperea aculuiabcde

$$$. eperele pentru aneste#ia la spina spix sunt "-. Creasta #igomatica=. &lanul de oclu#ie al molarilor inferioriC. Creasta temporala , medial si posterior de marginea anterioara a ramuluimandibularD. &lica pterigomandibulara situata de'a lungul marginii anterioare a muschiuluipterigoidian intern@. a (' mm sub rebordul orbitar inferiorbcd

$$%. &e langa tehnica clasica de aneste#ie a nervului alveolar inferior>aneste#ia la spina spix) se mai descriu si urmatoarele tehnici alternative "

-. &rocedeul hoXer=. &rocedeul escatC. 4ehnica veisbremD. 4ehnica d.theodorescu@. 4ehnica gaM'gates

Page 82: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 82/128

ce

$$(. 4eritoriul aneste#iat prin aneste#ia nervului mentonier si a nervuluiincisiv >aneste#ia la gaura mentoniera) cuprinde "

-. Dintii frontali inferiori de partea aneste#iata=. Dintii laterali inferiori de partea aneste#iata

C. &rocesul alveolar si :bromucoasa vestibulara intre gaura mentoniera si liniamedianaD. =u#a inferioara@. 4egumentul regiunii mentoniere de partea aneste#iata

$$+. -ccidentele locale ale aneste#iei loco'regionale sunt"-. !ecro#a mucoasei=. 4rismusul persistentC. DurereaD. &are#a faciala tran#itorie@. uperea aculuicde

$$. Complicatiile locale ale aneste#iei loco'regionale sunt "-. Descuamarea epiteliala si ulceratii ale mucoasei=. &areste#ii persistenteC. 4ulburari oculareD. e#iuni vasculare@. *incopa vaso'vagalaab

$$. -ccidentele si complicatiile generale ale aneste#iei loco'regionalesunt "

-. *incopa vaso'vagala=. *incopa sinusului carotidianC. ConvulsiileD. -ccidentul vascular cerebral@. -ccidente alergiceabe

$%3. ;ematomul obra#ului dupa aneste#ia la tubero#itate"-. -pare prin inteparea plexului branhial=. *e manifesta clinic prin aparitia unei tumefactii genieneC. *e resoarbe in 2' oreD. !ecesita antibioterapie@. !ecesita utili#area caldurii locale in primele ( ore dupa producerebd

$%1. /anifestarile sincopei vaso'vagale in stadiul presincopal sunt "-. &ierderea brusca si tran#itorie a starii de constienta=. &aloare facialaC. ;iperventilatieD. Diafore#a

Page 83: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 83/128

@. 6reatabcde

$%2. Care dintre a:rmatiile urmatoare cu privire la adrenalina este falsa?-. @ste o catecolamina=. @ste simpatomimetica

C. @ste cel mai e:cient vasodilatator folosit in aneste#icele localeD. *e foloseste in concentratii de 1"13333 pana la 1" 233333@. !ecesita adaugarea unui conservant de tip bisul:tcd

$%. -neste#ia tronculara periferica"-. Vi#ea#a trunchiul nervos si ramurile sale=. -re durata de actiune mai redusa decat aneste#ia topicaC. Deformea#a regiunea aneste#iataD. @ste o aneste#ie loco'regionala prin in:ltraLie@. Include aneste#ia tronculara ba#alaad

$%$. Care varianta de raspuns este corecta in ceea ce privesteadministrarea lidocainei in timpul graviditatii si lactatiei"

-. -re efect teratogen=. &oate determina hipotensiune de sarcinaC. !u se recomanda monitori#are cardiaca fetalaD. *e recomanda tempori#area administrarii la gravide in primul trimestru desarcina@. !u se recomandata inlocuirea temporara a alimentatiei la san pentru 2$ de oreabd

$%%. Complicatiile locale ale aneste#iei loco'regionale sunt"-. lceratii ale mucoasei=. uperea aculuiC. -lveolita postextractionalaD. &are#a faciala tran#itorie@. ;ematomac

$%(. eperele pentru aneste#ia nervului palatin anterior sunt"-. ltimul molar la 1 cm deasupra coletului=. a 3,% cm inapoi de marginea posterioara a palatului durC. a 1 cm inaintea carligului aripii interne a apo:#ei pterigoideD. a 1 cm inaintea cirligului aripii externe a apo:#ei pterigoide@. nghiul diedru format de creasta alveolara cu lama ori#ontala a osului palatinace

$%+. -neste#ia locala prin in:ltratie nu include"-. -neste#ia de contact=. -neste#ia submucoasaC. -neste#ia intradermicaD. -neste#ia plexala

Page 84: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 84/128

@. -neste#ia intraligamentaraa

$%. 6aura infraorbitara este situata"-. a % mm inafara liniei verticale mediopupilare=. &e ori#ontala ce uneste gaura supraorbitara cu cea mentoniera

C. &e linia verticala ce trece intre cei doi premolari superioriD. a (' mm sub rebordul orbitar inferior@. Deasupra suturii #igomato'maxilarecd

$%. /anifestarile clinice ale alergiei sunt"-. Dispnee cu Mhee#ing=. -ngioedemC. ;ipotensiune arterialD. =radicardie@. Colapsabce

$(3. -neste#ia plexala"-. @ste o aneste#ie supraperiostala=. ar utili#ata la maxilarC. @ste paraapicalaD. @ste mai putin e:cienta la copii si tineri@. @ste o aneste#ie prin imbibitieac

$(1. eperele pentru aneste#ia la tubero#itate sunt"-. Creasta #igomato'alveolara=. adacina me#iala a molarului de 12 aniC. /ucoasa mobilaD. Inainte muschiului maseter@. /arginea inferioara a osului #igomaticabc

$(2. idocaina"-. -re ph'ul =. -re toxicitate de ori mai mare fata de procainaC. -re putere aneste#ica de doua ori mai mica decat a procaineiD. *e metaboli#ea#a in proportie de 3T la nivel hepatic@. Do#a u#uala este de 1 ml solutied

$(. -ccidentele locale al aneste#iei loco'regionale cuprind"-. *incopa vaso'vagala=. DurereaC. -lveolita postextractionalaD. &are#a faciala tran#itorie@. Descuamarea epitelialabd

Page 85: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 85/128

$($. 4ratamentul de urgenta al edemului cailor aeriene superioarepresupune"

-. 7xigenoterapie=. -dministrare de adrenalina 3,'3,% mg dim sol.de11333 subcutanatC. -dministrare de metaproterenol 3. ml sol. %T cu 2.%' ml ser :#iologic

D. -dministrare de epinefrina in bronhospasm@. -dministrare de antibiotice in edem laringianabcd

$(%. -neste#ia la spina spix "-. *e efectuea#a rar pe cale orala=. !u permite aneste#ierea mucoasei vestibulare distal de gaura mentonieraC. -re ca reper planul de oclu#ie al molarilor superioriD. Determina aneste#ia nervului bucal@. -neste#ia#a Ki nervul auriculo'temporalb

$((. -rticaina"-. !u este intotdeauna asociata in solutie cu vasoconstrictor=. @ste contraindicata la copii sub $ aniC. @ste indicata la pacientii cu bronhospasm in antecedenteD. -re putere aneste#ica mai redusa decat lidocaina@. *e recomanda in5ectare rapidab

$(+. -neste#ia intraligamentara"-. !u necesita seringi speciale=. Durata de instalare este mareC. educe riscul de alveolita postextractionalaD. Durerea locala postaneste#ica e mai redusa@. @ste indicata la pacientii cu risc hemoragice

$(. !ecro#a mucoasei"-. -pare pe fondul ischemiei prelungite=. @ste mai frecventa dupa aneste#ii efectuate vestibularC. -pare dupa decolari brutale ale muco'periostuluiD. -re culoare rosie intensa@. @ste un accident al aneste#iei loco'regionaleac

$(. -neste#ia topica"-. !ecesita o concentratie mai mica a aneste#icului decat pentru in5ectare=. oloseste frecvent xilina 3.%'1TC. *e poate utili#a si pentru aneste#ia unui nerv situat relativ submucosD. !u necesita uscarea prealabila a locului de aplicare a aneste#icului@. Durata este de aproximativ doua orec

Page 86: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 86/128

Page 87: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 87/128

=. -spirarea secretiilor din cavitatea oralaC. -dministrarea unui vasodilatator coronarianD. 7prirea interventiei dentare@. -dministrarea de antiedematoase per osacd

$++. -ccidentele locale punctiei aneste#ice la spix sunt"-. uperea acului=. &roducerea unui hematomC. 4rismus persistentD. In5ectite postaneste#ice@. Congestia tegumentelorab

$+. eperele pentru spina spix sunt"-. Creasta temporala a mandibulei=. 4ubero#itatea mandibularaC. Inci#ura sigmoidaD. &lica pterigomandibulara@. &lanul de oclu#ie al molarilor inferioriade

$+. -vanta5ele aneste#iei intraligamentare sunt"-. ipsa aneste#iei la nivelul partilor moi=. -neste#ia simultana la mai multi dintiC. &osibilitatea locali#arii la un singur dinteD. olosirea unei cantitati de 3,1%'3,23 ml solutie aneste#ica@. !u necesita seringi specialeabcd

$3. -neste#ia tronculara periferica a nervului dentar inferior la nivelulspinei lui spix interesea#a"

-. Dintii mandibulari de aceeasi parte, pana la linia mediana plus un dinte de parteaopusa=. /uco periostul vestibular situat inaintea primului molarC. ;emibu#a si pielea barbiei situate de partea aneste#ieiD. Corpul mandibular si portiunea inferioara a ramurii ascendente a mandibulei@. Cele 2 anterioare ale limbii si planseului bucalbcde

$1. 4ehnicile complementare de aneste#ie sunt cu exceptia"-. Intraligamentara=. &lexalaC. &alatinalaD. Intrapulpara@. Intraseptala si intrapapilarab

$2. -neste#ia intrapulpara"

Page 88: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 88/128

-. *e poate reali#a cand pulpa nu este expusa=. &entru a reali#a extirparea devitala fara durereC. Cu ac scurt indoit corespun#atorD. @fectul este imediat@. *e recomanda in pulpite purulentecd

$. -neste#ia intraligamentara"-. *e practica in completarea aneste#iei plexale sau tronculare periferice=. Indicata in orice regiune a maxilarelorC. Indicata numai la mandibulaD. -cul se introduce tangent cu radacina@. -cul se introduce perpendicular pe mucoasa papilaraacd

$$. -neste#ia nervului incisiv inferior"-. *e reali#ea#a la gaura mentoniera=. Cu gura larg deschisaC. !u este necesara patrunderea cu acul in gaura mentonieraD. Cu gura semideschisa@. Interesea#a doar pulpa nu si osul alveolarad

$%. -neste#ia nervului alveolar supero'posterior"-. Insensibili#ea#a pulpa celor molari maxilari=. Cu gura semideschisaC. -cul se introduce la nivelul molarului doiD. In unghi de $%@. @ste indicat sa se pastre#e contactul osos in timpul progresiunii aculuiabcd

$(. !ervul maxilar asigura sensibilitatea urmatoarelor structuri"-. &leoapa inferioara=. =u#a superioaraC. -migdalaD. aringe@. &ortiunea anterioara a limbii.abc

$+. adacina sen#itiva a nervului mandibular inervea#a"-. 4egumentul regiunii na#ale=. ;emibu#a superioaraC. Dintii inferiori cu ligamentul parodontal si osul alveolarD. 6landa submandibulara@. *inusul maxilar.c

$. rmatoarele a:rmatii despre nervul dentar inferior sunt adevarate"-. &atrunde in canalul mandibular la nivelul gaurii mentoniere=. @ste insotit de artera si vena alveolara inferioara

Page 89: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 89/128

C. 4raversea#a canalul mandibularD. -re doua ramuri terminale, nervul mentonier si nervul incisiv@. @ste responsabil de sensibilitatea regiunii auriculare.bcd

$. 4ehnica escat de aneste#ie topica prin imbibitie se efectuea#a pentru

nervul"-. &alatin anterior=. IncisivC. !a#o'incisivD. !a#o'palatin@. Dentar supero'anterior.d

$3. -neste#ia de contact prin badi5onare este indicata in interventiileasupra gingivo' mucoasei orale, cum sunt"

-. -neste#ia locului de punctie aneste#ica=. Cauteri#ari ale mucoaseiC. @xtractia dintilor parodontoticiD. Detartra5@. -daptarea la colet a unei coroane dentare.abde

$1. Indicatiile aneste#iei intraligamentare sunt"-. @xtractii unidentare=. e#ectii apicale unidentareC. Chiureta5 subgingivalD. 4ratamentul unui dinte de:nitiv la copii@. 4ratament endodontic al unui singur dinte sau al unui dinte i#olat pe arcada.ade

$2. -vanta5ele aneste#iei plexale sunt"-. !umar minim de intepaturi=. -neste#ie atraumaticaC. 4ehnica simplaD. @ste nedureroasa@. Volum redus de substanta aneste#ica.bc

$. De#avanta5ele aneste#iei tronculare sunt"-. !ecesitatea unei do#e crescute de aneste#ic=. @xista riscul inteparii vaselor sanguine a0ate in imediata apropiere a trunchiurilornervoase ma5oreC. -neste#ie completa a mai multor nerviD. Durata lunga de aneste#ie, cu riscul de ranire accidentala, cand, dupa terminareatratamentului, efectul aneste#ic este inca pre#ent@. 4ehnica di:cila.bd

Page 90: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 90/128

Page 91: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 91/128

D. a 3,% cm in afara aripii na#ale@. a ('13 cm sub marginea inferioara a orbitei.abe

%33. ocul de intepatura in aneste#ia la gaura suborbitara pe cale endo'orala este"

-. a nivelul fosei canine=. In dreptul apexului caninuluiC. In santul na#o'genianD. In dreptul aripii na#ale@. In afara santului na#o'genian.a

%31. 4eritoriul aneste#iat prin aneste#ia tronculara periferica la gaurapalatina posterioara este"

-. 1 anterioara a :bromucoasei palatine=. Cele 2 posterioare ale :bromucoasei palatineC. Cele 2 posterioare ale palatului durD. 1 anterioara a osului palatin@. Valul palatin anterior.b

%32. reperele osoase ale gaurii palatine posterioare sunt"-. a 1 cm anterior de carligul aripii interne a apo:#ei pterigoide=. a 1 cm de molarul la adultiC. a 1 cm inauntru si deasupra marginii inferioare a crestei alveolareD. a 1 cm de festonul gingival al molarului 1@. a 3,% cm anterior de marginea posterioara a palatului dur.ace

%3. &rin aneste#ia tronculara periferica a nervului dentar inferior la gauramandibulara se aneste#ia#a urmatorii nervi"

-. !ervul mentonier=. !ervul incisivC. !ervul na#o'incisivD. !ervul lingual@. !ervul bucal.abd

%3$. eperele gaurii mandibulare sunt"-. In mi5locul fetei interne a ramurii verticale a mandibulei=. a 1 cm deasupra planului de oclu#ie al molarilor inferioriC. a nivelul planului de oclu#ie al molarilor superioriD. a 5umatatea distantei intre marginea ba#ilara a mandibulei si inci#ura sigmoida@. a 1 cm sub planul de oclu#ie al molarilor superiori.ad

%3%. eperele de aneste#ie pe cale endoorala a nervului dentar inferior lagaura mandibulara sunt"

-. /arginea anterioara a ramurii verticale a mandibulei

Page 92: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 92/128

=. Creasta temporalaC. &lica pterigomandibularaD. igamentul stiloid@. &lanul de oclu#ie al molarilor superiori.abc

%3(. 4eritoriul aneste#iat prin aneste#ia la gaura mentoniera este"-.dintii de la gaura mentoniera la linia mediana impreuna cu osul si periodontiulcorespun#ator=. 6ingivo'mucoasa versantului lingualC. 6ingivo'mucoasa vestibulara a dintilor lateraliD. Dintii molari inferiori@. /ucoasa 5ugala adiacenta.a

%3+. eper osos al gaurii mentoniere este"-. Deasupra portiunii incipiente a liniei oblice externe=. In dreptul premolarului inferior '2%T din ca#uriC. In dreptul radacinii premolarului 1 inferior 23T din ca#uriD. Distal de premolarul 2 13T din ca#uri@. Intre radacinile celor doi premolari inferiori '+%T din ca#uri.a

%3. ocul de intepatura pentru aneste#ia pe cale exoorala a nervuluimentonier este"

-. In menton=. &e o linie verticala ce trece prin comisura oralaC. a 1,%'2 cm inapoia comisurii oraleD. In dreptul radacinii me#iale a molarului unu inferior@. In dreptul premolarului doi inferior.c

%3. eperele aneste#iei tronculare periferice a nervului bucal sunt"-. /arginea anterioara a ramului ascendent=. Creasta #igomato'alveolaraC. &lanul de oclu#ie al molarilor superioriD. /olarul doi superior@. 7ri:ciul canalului stenon.ace

%13. -neste#ia nervului bucal prin in:ltratie vestibulara se efectuea#aastfel"

-. Directia acului este in 5os si inainte=. ocul de intepatura este in mucoasa 5ugalaC. *e patrunde super:cial 3,2'3,% cmD. *e depune mai mult de 5umatate de :ola de aneste#ic@. In:ltratia aneste#ica se face in dreptul premolarilorc

%11. eperele de aneste#ie tronculara periferica a nervului lingual sunt"

Page 93: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 93/128

Page 94: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 94/128

%1+. n aneste#ic bun ar trebui sa indeplineasca urmatoarele calitati"-. &otential aneste#ic mare, fara efecte adverse=. 4imp de inductie crescutC. Compatibil cu substantele vasodilatatoareD. *a nu cree#e dependenta

@. *a :e stabil in solutie.ade

%1. Care din urmatoarele aneste#ice face parte din clasa esteri"-. -rticaina=. =upivacainaC. /epivacainaD. Uilina@. &rocaina.e 

%1. -rticaina pre#inta urmatoarele proprietati farmacologice"-. iposolubilitate mare=. Inductie aneste#ica in %'13 minuteC. 4oxicitate de 1,% ori mai mare decat a procaineiD. &utere aneste#ica de $ ori mai mare decat a xilinei@. @liminarea este totala in 12'2$ ore.ace

%23. -rticaina are urmatoarele contraindicatii"-. Insu:cienta cardiaca compensata=. -stm bronsicC. ;ipotensiune arteriala severaD. Copii sub ani@. Diate#e hemoragipare.bce

%21. &roprietati ale substantelor ad5uvante vasoconstrictoare ale aneste#ieilocale sunt"

-. educ sangerarea locala in timpul interventiei chirugicale=. Cresc absorbtia aneste#icului local in sangeC. *cad timpul de actiune al aneste#iculuiD. *cad riscul de suprado#are@. &otentea#a efectul aneste#ic.ade

%22. idocaina >xilina) trebuie utili#ata cu precautie in"-. Diabet #aharat=. =oala pagetC. Infarctul miocardic acutD. Insu:cienta renala@. Insu:cienta cardiaca.c

Page 95: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 95/128

%2. *emnele cardiovasculare de suprado#a5 datorate adrenalinei inaneste#ia locala cu articaina sunt"

-. *en#atie de cald=. =radicardieC. CefaleeD. Dureri precordiale

@. itm cardiac alert si aritmic.acde

%2$. -drenalina are urmatorul efect sistemic"-. *cade tensiunea arteriala=. &roduce lipoli#a in celulele adipoaseC. *cade frecventa respiratorieD. *cade aportul energetic@. Creste diure#a.b

%2%. -drenalina are urmatoarele efecte secundare"-. &alpitatii=. =radicardieC. -nxietateD. 4remuraturi@. @dem pulmonar.acde

%2(. a pacientii cu hta usoara sau medie"-. !u se administrea#a aneste#ie locala cu vasoconstrictor=. @ste permisa administrarea substantelor aneste#ice cu vasoconstrictor in do#amaxima de 1" 133333C. @ste permisa administrarea substantelor aneste#ice cu vasoconstrictor in do#amaxima de 1" 233333D. *e evita tehnicile de aneste#ii tronculare periferice profunde@. *e recomanda psihoterapie si premedicatie sedativa si anxiolitica.c

%2+. In ca#ul pacientilor cu tulburari de coagulare"-. *e limitea#a numarul de punctii aneste#ice=. *e evita tehnicile de aneste#ii tronculare periferice profundeC. /omentul efectuarii manoperelor stomatologice este stabilit in colaborare cumedicul curant hematolog sau cardiologD. !u exista restrictii in ceea ce priveste aneste#ia [email protected]#a de vasoconstrictor asociat substantei aneste#ice este de maxim 1"%3333.abc

%2. a pacientii cu bronsita cronica si em:#em pulmonar trebuie avute invedere urmatoarele consideratii in vederea administrarii aneste#iei locale"

-. Do#a de vasoconstrictor din solutia aneste#ica trebuie sa :e maxim 1"233333=. !u exista restrictii in ceea ce priveste concentratia de vasoconstrictor din solutiaaneste#ica

Page 96: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 96/128

C. !u se reali#ea#a aneste#ia bilaterala a nervului alveolar inferior sau a nervuluipalatin mareD. *e evita utili#area tehnicilor de aneste#ii tronculare periferice AprofundeB@. *e recomanda premedicatie anxiolitica.ace

%2. &ro:laxia durerii in aneste#ia loco'regionala se face prin"-. In5ectarea lenta si fara presiune a substantei aneste#ice=. @vitarea tehnicilor de aneste#ie tronculara perifericaC. eali#area aneste#iei topice inainte de in5ectareD. tili#area acelor scurte, subtiri si cu bi#ou ascutit@. In5ectarea super:ciala, submucoasa a solutiei aneste#ice.ac

%3. -ccidentele locale ale aneste#iei loco'regionale sunt"-. 4rismusul=. e#iuni ale mucoasei oraleC. DurereaD. Infectiile perimaxilare@. -lveolita postextractionala.c

%1. Complicaiile locale ale aneste#iei loco'regionale sunt"-. &are#a faciala tran#itorie=. 4ulburarile oculareC.trismusulD.tulburarile de sensibilitate persistente@. 4raumati#area bu#elor si a limbii.cde

%2. uperea acului in timpul efectuarii aneste#iei loco'regionale estefavori#ata de"

-. olosirea acelor prea subtiri=. olosirea acelor prea scurteC. Introducerea rapida a aneste#iculuiD. *chimbarea brusca a directiei acului intratisular@. olosirea acelor indoite.acde

%. In pare#a faciala tran#itorie ca urmare a in:ltrarii aneste#ice a nervuluifacial, fata devine asimetrica, ca urmare a"

-. agoftalmiei unilaterale=. &to#ei pleoapei inferioareC. Imobilitatii comisurii oraleD. -ccentuarii pliurilor naturale ale fetei@. 7clu#iei inverse pe partea afectataa

%$. Cau#ele aparitiei trismusului sunt urmatoarele"-. ;ematomul

Page 97: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 97/128

=. Ischemia prelungitaC. &unctia septicaD. tili#area acelor prea lungi@. *olutii aneste#ice prea calde.abc

%%. Cau#ele punctiei septice sunt"-. -ntisepsia incorecta a #onei de aneste#ie inainte de punctie=. Contaminarea acului inainte de efectuarea anste#ieiC. In5ectare brusca a solutiei aneste#iceD. In5ectarea aneste#icului intr'o #ona infectata@. @fectuarea aneste#iei fara manusi sterileabd

%(. ;ematomul labio'mentonier se produce in timpul aneste#iei"-. &lexale la dintii frontali inferiori=. &lexale la dintii frontali superioriC. 4ronculare periferice la gaura mentonieraD. Intraosoase la dintii frontali inferiori@. =ilaterale la gaurile mentoniere.c

%+. 4ratamentul trismusului postaneste#ic consta in"-. -plicare de caldura umeda pe #ona afectata=. /ecanoterapieC. -dministarea de miorelaxanteD. Comprese cu gheata pe partea afectata@. /edicatie analge#ica.abce 

%. In vederea reali#arii aneste#iei loco'regionale la pacientii anxiosi,trebuie luate masuri de precautie datorita riscului de aparitie a urmatoruluiaccident"

-. 4ulburari de ritm cardiac=. Cri#a de tetanie hiperventilatorieC. Cri#a de hipoglicemieD. -ccidente alergice@. ;ipotensiune arteriala.b

%. ;ematomul obra#ului produs in timpul aneste#iei tronculare perifericea nervilor alveolari supero'posteriori la tubero#itate apare prin inteparea"

-. Venei alveolare supero'posterioare=. &lexului venos pterigoidianC. -rterei alveolare supero'posterioareD. -rterei maxilare interne@. -rterei pterigo'palatine.bc

Page 98: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 98/128

%$3. Difu#area solutiei aneste#ice in orbita in cursul aneste#iei la gaurasuborbitara, are drept consecinte"

-. &ierderea temporara a vederii=. @dem palpebralC. &to#a palpebralaD. 7ftalmoplegie prin parali#ia muschilor mobili#atori ai globului ocular

@. ;emoragie intraorbitaraabd

%$1. In ca#ul socului ana:lactic, instalarea colapsului cardio'vascular semanifesta prin"

-. @dem laringian=. =ronhospasmC. 4ahicardieD. -ritmie cardiaca@. ;ipertensiune arterialacd

%$2. *emnele clinice ale suprado#arii cu adrenalina sau alt vasoconstrictorsunt"

-. &alpitatii=. 4remuraturiC.di:cultati in respiratieD. *caderea ritmului cardiac@. *caderea brusca a tensiunii arteriale sistolice.abc

%$. *emnul clinic de suprado#are aneste#ica la concentratii mici deaneste#ic este"

-. &ierderea cunostintei=. -gitatieC. 4ulburari vi#ualeD. Depresie cardiaca@. Di:cultati in respiratieb

%$$. In fa#a initiala a socului ana:lactic apar urmatoarele manifestariclinice"

-. @ritem=. &rurit intensC. DispneeD. Diaree@. Con5unctivita.abe 

%$%. In cri#a hipertensiva aparuta ca accident al aneste#iei loco'regionale,tratamentul de

rgenta consta in administrarea de"-. actor viii=. !itroglicerina sublingual

Page 99: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 99/128

C. -spirinaD. ;emisuccinat de hidrocorti#on@. -drenalina in5ectabil. b

%$(. In ulceratia mucoasa, o complicatie post'aneste#ica sunt incriminati"a)herpesul simplex > cel mai frecvent)

b)stomatita aftoasa recidivantac)traumatisme tisulared)herpesul simplex de etiologie bacteriana b,ce) sensibilitatea sca#uta la aneste#icul topic

%$+. 4raumatismele tisulare, ca urmare a unei complicatii post aneste#ice"a)pot activa stomatita aftoasa, forma recidivantab) pot activa herpesul simplex ce nu era pre#ent pe mucoasa inainte de in5ectarec) pot : data de orice instrument, ac sau soltuia aneste#ica a,c,dd) nu exisa inca un tratament pro:lactic pt pacientii susceptibili de herpes simplexsi stomatita aftoasa recidivantae) tratamentul simptomatic este de electie in traumatismele tisulare

%$. *tomatita aftoasa recidivanta "a) apare la nivelul mucoasei :xeb) nu repre#inta o complicatie post'aneste#icac) este de origine bacterianad) este considerata a : un proces autoimune) se intalneste frecvent in vestibulul bucal d, e

%$. ;erpesul simplex"a) intraoral, se manifesta la inceput prin mici ve#icule pe mucoasa :xab) este intalnit rarc) este de etiologie atat bacteriana cat si viralad) este de etiologie viralae) nu se intalneste niciodata post'aneste#ic ca si o complicatie a, d

%%3. Descuamrea epiteliala"a) este tipica tesuturilor dureb)se datorea#a aeste#icului topic mentinut un timp prelungit pe mucoasa > mai multde 2 min )c)pacientul acu#a dureri si la cateva #ile dupa tratamentul stomatologic b,c,d,ed)principalul simptom este durerea intensae) pot aparea ulceratii la locul de punctie

%%1. lceratile post aneste#ice"a)sunt considerate complicatii loco'regionaleb) persista in general +'13 #ilec)ca tratament nu se recomanda costicosteroi#iid) riscul de infectie este asociat tratamentului cu steroi#ie)se instalea#a la o luna dupa tratamentul stomatologic a,b,c,d

%%2. 4ratamentul ulceratilor post'aneste#ice"a)are ca scop prote5area #onei ulcerate

Page 100: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 100/128

b)pentru combaterea dureri se poate aplica aneste#ic localc)se practica irigatii locale cu solutii ce contin antihistaminice,antiin0amator sianalge#icd)nu necesita tratament deloce)niciodata nu se aplica aneste#ic local topic, pt combaterea durerii a,b,c

%%. !ecro#a mucoasei bucale"a)apare dupa decolarea brutala a mucoperiostuluib)este favori#ata de ischemia prelungitac)se intalneste cu precadere in mucoasa :xa a boltii palatine, unde mucoasa estemai inextensibilad)vasoconstrictorul solutiti aneste#ice poate da ischemia si apoi necro#a mucoaseie)apare foarte des la aneste#iile in vestibului bucal a,b,c,d

%%$. !ecro#a prin tulburari tro:ce locale interesea#aa)mucoasab)periostc) artera carotidad) chiar si osule) smaltul a,b,d

%%%. Clinic, #ona necro#ata apare ca"a) initial #ona este palidab)initial #ona este violaceec)devine brun'cenusied)se forme#a 0ictene ce se deschid spontane) o hiperemie severa b,c,d

%%(. 4esuturile necro#ate"a)se i#olea#a ne mucoasa normalab)se detasea#a sub forma de sfacelec)#ona are margini regulated)este dureroasa spontan si la atingeree)se suprainfectea#a rar a,b,c,e

%%+. !ecro#a tesutului in complicatiile post aneste#ice"a)evolutia durea#a +'13 #ileb)are margini regulatec)in ca#ul suprainfectarii vindecarea se prelungested)clinic nu se distinge nimic patologice)este o le#iune dureroasa a,c,e

%%. 4erapia necro#ei post aneste#ice indica"a)detasarea #onelor necro#ateb)mese iodoformatec)antialgice si antiin0amatoare nesteroidiened)vindecarea #onei se face fara tratamente) placa palatinala acrilica dupa o amprentare a,b,c,e

Page 101: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 101/128

%%. Care din urmatoarele patologii sunt considerate complicatii post'aneste#ice in medicina dentara?

a)trismusul persistentb)pneumoniac)alveolita post'extractionalad)necro#a mucoasei

e)pareste#iile persistente a,c,d,e

%(3. In5ectita postaneste#ica"a)este produsa de punctii septiceb)este o complicatie post'aneste#ica locoregionalac)poate : data de un ac ce a atins in prealabil dintii vecini, obra5ii etcd)asepsia incorecta a locului de punctie nu in0uentea#a aparitia in5ectitei.e) apare datorita contaminarii inintea punctiei aneste#ice a,b,c,e

%(1. In5ectitele post aneste#ice"a)sunt complicatii produse de punctile septice aneste#iceb)contaminarea se face prin punctii septice inaintea in5ectarii aneste#iculuic)asepsia incorecta efectuata inaintea punctiei este o cau#a a in5ectiteid)sunt produse de puctii asepticee)survin dupa un infarct miocardic a,b,c

%(2. locali#area procesului septic in in5ectite este"a)in spatiul pterigomaxilarb)pterigomandibularc)interincisivd)planseu bucale)obra# a,b,d,e

%(. /anifestarea clinica a in5ectitei postaneste#ice este"a) celulita in:ltrativa sau colectie supurateb)eritemc)maculed)ulceratiie)descuamatii furfuracee a

%($. &rocesul septic in in5ectite este favori#at de"a)pre#enta abundenta a testutului celulo'adiposb)uneori a hematoamelorc) orice factori ce constituie un bun mediu de cultura microbianad) infarctul miocardice)angina pectorala a,b,c

%(%. *imptomatologia in in5ectite"a)este in raport cu locali#areab) trismusc)tumefactied)disfagiee) este neobservabila a,b,c,d

Page 102: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 102/128

%((. Caracteristic simptomatologiei in in5ectite sunt"a)dureri nevralgiformeb)nu pre#inta simptomatologiec)apare la 2' #ile de la punctia aneste#icad) daca procesul septic interesea#a lo5ele profunde, simtomatologia are o latentamai mare

e)simptomatologia apare la 1$'21 de #ile de la punctia septica a,c,d

%(+. 4ratamentul in in5ectite este"a)chirurgicalb)consta in principal in inci#ie si drena5c)se adauga si un tratament medicamentosd) niciodata antibioterapiee)diferit in functie de varsta pacientului a,b,c

%(. 4ratamentul general in in5ectite postaneste#ice "a)oxigenb)antialgicec)antiin0amatoare nesteroidiened)vitaminoterapiee)antibioterapie > in functie de teren ) b,c,d,e

%(. 4rismusul persistent"a)este limitarea deschiderii arcadelor dentareb)este o complicatie tiroidianac)este o consecinta a spasmului muscular masticatord)are cau#e endocrinee)este intalnit si post aneste#ic la spina spix a,c,d

%+3. 4rismusul persistent"a)nu se intalneste la oamenib)este mai frecvent intalnita la spina spix, in comparatie cu celelalte aneste#iitronculare perifericec)nu are factori etiologici bd)se intalneste la nivelul sternuluie)nu este o coplicatiei a aneste#iei la spina spix

%+1. In etiologia trismusului persistent se amintesc"a)punctia aneste#icab)hipoterminac)hipertermiad)hemoragia a,de)socul ana:lactic

%+2. 4rismusul postaneste#ic"a) apare inintea punctiei aneste#iceb)interesea#a osul alveolar c,ec)punctiile repetate se vor corela cu o incidenta crescuta a trismusuluid)nu este considerat o complicatie postaneste#ica

Page 103: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 103/128

e)punctia aneste#ica este un factor etiologic datorita traumatismelor produse depunctie asupra tesuturilor.

%+. 4rismusul postaneste#ic din medicina dentara"a)nu poate : dat de hemoragiib)disfunctile musculare pot : date de iritatii tisulare ca urmare a hemoragiei

c) are un mecanism autoimund)dupa in5ectare se pot produce necro#e b,c,e) are o etiologie necunoscuta

%+$. 4rismusul postaneste#ic"a) este o in0amatie a trigemenuluib) este o boala cardiovascularac)aneste#icul local in cantitati mari produce distensie tisulare si apoi trismusd)poate : dat de cantitati mari de aneste#ic local c,de) este o forma de cancer

%+%. 4rismusul postaneste#ic"a) poate : dat de cantitati mari de aneste#icb)nu poate : dat se cantitati mari de aneste#icc)poate : dat de acele cu bi#ou tesit sau indoitd)poate : dat de punctie septica a,c,d,ee)poate : dat de ischemie prelungita

%+(. 4rismusul postaneste#ic"a)acele cu bi#oul tesit produc iritatii mecaniceb)acele cu bi#oul tesit produc rupere :brelor muscularec) acele de unica folosinta se pot folosi de mai multe ori a,b,d,ed)punctia septica poate determina formarea unui proces supurative)punctia septica produce insamantarea spatiului pterigomandibular

%++. Ischemia prelungita din trismusul postaneste#ic"a)poate : data de vasoconstrictorb)se poate intalni la nivelul tesuturilor musculare a,bc) determina infarct miocardicd) afectea#a si ochiie)toate variantele de mai sus sunt corecte

%+. 4rismusul post aneste#ic"a) determina, de obicei o limitare minora a mobilitatii mandibulareb) poat aparea si limitari mai severe a,b,cc)nu are tendinta sa cede#ed)are tendinta sa cede#ee)nu produce limitarea mobilitatii mandibulare

%+. Ischemia prelungita din trismusul postaneste#ic"a)in fa#a acuta durerea conduce la spasm muscularb)in fa#a acuta durerea conduce la limitarea deschiderii arcadelor dentare a,b,dc) nu se acuti#ea#a niciodatad)simptomatologia poate aparea precoce sau tardiv

Page 104: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 104/128

e) simptomatologia apare doar tardiv

%3. 4rismusului postaneste#ic"a) simptomatologia precoce apare la 2 #ile de la punctie a,bb) simptomatologia tardiva apare la %'( #ile de la punctiec) simtomatologia apare la 2 saptamani de la punctie

d) simtomatologia apare la cateva minute dupa punctiee)simptomatologia apare la cativa ani de la punctie

%1. 4rismusul postaneste#ic"a) durerea are tendinta de accentuare treptatab)fa#a tardiva sau cronica se de#volta in absenta terapieic) daca nu se intervine se poate a5unge la constrictii ale mandibulei a,b,cd)durere are tendinta de calmaree) este indicata evitarea orcarei terapii

%2. 4ratamentul trismusului persistent"a)in fa#a acuta se recomanda analge#iceb)in fa#a acuta se recomanda miorelaxante a,b,c,dc) in fa#a acuta se recomanda compresed) compresele se aplica pt 23 minute la :ecare orae) se contraindica comprese

%. 4ratamentul trismusului persistent"a) daca durerea persista se pot administra medicamente pt relaxarea muscularab)durerea nu persista niciodatac)nu se administrea#a dia#epamd)daca durerea persista se pot administra dia#epam a,d,ee)daca durerea persista se pot administra ben#odia#epine

%$. /ecanoterapia din trismusul persistent"a) contsa in miscari de deschidere, inchidere si lateralitateb)se fac timp de % minute la :ecare '$ orec) tratamentul se continua pana la remisia completa a simptomatologieid)este o metoda de tratament a,b,c,de) mecanoterapia este contraindicata

%%. 4ratamentul din trismusul persistenta) daca in urma tratamentului durerea si difunctia nu se ameliorea#a in $'+2 h seia in considerare un posibil proces supurativb) tratamentul trismusului se face cu anticoagulante a,cc)in ca#ul durerii sau disfunctiei cronice , daca nu apar ameliorari se recomandaconsultul de specialitated)dupa tratament exista risc de trombo#ae)tratamentul creste riscul emboliei grasoase

%(. &areste#iile persistente"a)nu este o complicatie postaneste#icab)este o complicatie neplacuta, uneori imposibil de evitatc) pacientul poate acu#a pareste#ii la mai multe ore sau #ile dupa aneste#ie a,c,d

Page 105: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 105/128

d)traumati#area cu acul a trunchiurilor nervoase poate duce la o pareste#iepersitentae) acul este prea subtire pt a traumati#a trunchiul nervos

%+. &areste#iile persistente"a)pareste#ia este consecinta edemului aparut peste iritatie

b) asepsia cu alcool este indicata inainte de punctiec)edemul duce la cresterea presiunii in #ona :letului nervos ceea ce va duce lapareste#ied)alcoolul se foloseste doar la arcada inferioarae)solutiile cu alcool sunt neurolitice si pre#inta risc pt pareste#ii a,c,e

%. &areste#ia persistenta"a) nu afectea#a niciodata mandibulab)poate persista luni sau ani de #ilec) nu persista niciodata mai mult de % minuted)in timpul in5ectarii acul poate traumati#a teaca nervoasae) pacientul nu simte nimic in ca#ul traumati#arii :letului nervos b,c

%. &areste#iile persistentea)poate : data de o hemoragie in 5urul tecii nervoaseb)hemoragia din 5urul tecii nervoase creste presiune exercitata asupra nervuluic)cand acul traumati#ea#a :letul nervos pacientul are o sen#atie de fulgeraturad) se poate prevenii prin antitin0amatoare a,b,ce) hemoragia in 5urul tecii nervoase nu produce pareste#ii

%3. &areste#iile persistentea)este de cele mai multe ori partialab)poate conduce la autotraumatismec) se pot produce le#iuni prin muscare, din neatentie si datorita lipsei sensibilitatiid)poate : implicat si nervul lingual a,b,c,d,e) nervul lingual nu este implicat in pareste#ii

%1. &areste#iile persistente "a) ma5oritatea se remit in saptamani, fara tratamentb)poate :i persistenta doar in le#iuni nervoase severec) nu se remit a,bd) incriminea#a doar nervul faciale) se remit in saptamani doar cu tratament

%2. 4ratamentul pareste#iilor persistente"a) vitamina =12b)vitamina Cc)Vitamina -d) Calciu si /agne#iu ae) mese iodoformate

%. -lveolita postextractionala"a) se incriminea#a in special vasoconstrictorulb) este incriminata vasoconstrictia brusca si prelungita a,b

Page 106: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 106/128

c) se datorea#a aportului crescut de lipided) nu are legatura cu vasoconstrictorul solutiei aneste#icee) se incriminea#a tratamentul cu vitamina =12 din pareste#iile persitente

%$. -lveolita postextractionala"a) are o frecventa crescuta dupa aneste#ii intraligamentare

b) cea mai mare frecventa de aparitie se intalneste la aneste#iile plexalea,c

c) ischemia tesuturilor locale, in special a osului alveolar favori#ea#a necro#ad) in5ectarea la presiune foarte mica a aneste#icului favori#ea#a alveolitae) este o patologie autoimuna

%%. -lveolita postextractionala"a) vasoconstrictorul impiedica sangerarea normala si formarea cheaguluiendoalveolarb)in5ectarea sub presiune si antisepsia de:citara conduc de multe ori la alveolitauscatac) alveolita postextractionala este o complicatie a aneste#iei loco'regionale

a,b,cd) alveolita afectea#a mucoasa gingivalae)alveolita afectea#a dentina sclerotica

%(. &entru ca aneste#ia loco'reginala sa :e sigura, trebuie cunoscute prinanamne#a"

a) interactiuni intre anumite medicamente > pt afectiuni generaleRvasoconstrictorRaneste#ic local)b) numele si prenumelec)farmacologia substantei aneste#ice folosite a,c,ed) programul de somn individuale)particularitati de teren ale pacientului

%+. In producerea accedintelor generale date de aneste#ice suntincriminati

a) ortostatismulb)efecte adverse ale substantei aneste#ice bc) circulatia venoasad) astmul bronsice) -VC

%. n rol important in producerea accidentelor generale, au"a) potitia pacientului in timpul aneste#ieib)particularitati de inveratiec) inaltimea pacientuluid)particularitati de vasculari#atie b,de)greutatea pacientului

%. &entru evitarea efectelor adverse la aneste#ice se"a) nu se aneste#ia#a niciodata pacientulb) se face doar aneste#ie topica

Page 107: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 107/128

c) cunoasterea din anamne#a a reactiei pacientului la tratamentele anterioarec

d) pacientul nu are voie sa manance inainte de aneste#iae) toate variantele sunt corecte

(33. eactiile adverse la aneste#ice se manifesta"

a) nu se evidentia#a clinic b,c,d,eb)care pot afecta sever viatac) care pun in pericol viata pacientluid) ca simple reactii complet reversibilee) accidente medii sau grave

(31. InervaHia vegetativG a regiunii oro'maxilofaciale este data de"a) vagul' la nivelul bulbului rahidianb)vagul'la ba#a limbii bc) vagul la gatd)nicio varianta corectae) vagul in conductul auditiv exter

(32. Intervatia vegetativa a regiunii 7/ este data de"a) pachetul vasculo nervos latero'cervicalb) artera femuralac) formatiuni neuroganglionare parasimpaticed) nervul IU -,C,@e)#one re0axogene deosebit de active

(3. Inervatia vegetativa 7/"a) inevrea#a claviculab) este bogat repre#entata parasimpaticc) poate favoria accidente generale cu aspect clinic de cri#a vagala b,c,d,ed) accidentele generale cu aspect clini de cri#a vagala sunt frecvent intalnite, maiales la cei labili neuro'vegetativie) accidentele generale cu aspect clini de cri#a vagala sunt frecvent intalnite

(3$. Vasculari#atia 7/"a) este bogatab)este data de carotida comunac)sunt vase de calibru mic a,c,ed) sunt vas#e de calibru maree) sunt vase de calibru mi5lociu

(3%. Vasculari#atie de la 7/"a) nu este bine repre#entatab)repre#entate de arteriole b,dc) reprenentata de venuled)repre#entate de capilaree) repre#entata de artere

(3(. Vasculari#atia 7/"a) poate favori#a trecerea lenta in torentul circculator

Page 108: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 108/128

b)ofera o suprafata mare de resorbtie a aneste#iculuic) nu favori#ea#a resorbtia aneste#iculuid) ofera o suprafata de resorbtie mica a aneste#icului b ee) poate favori#a trecerea rapida in torentul circulator

(3+. Vasculari#atia 7/"

a) favori#ea#a re#orbtia in torentul circulator a aneste#icului si vasoconstrictoruluib)obliga la in5ectarea prudenta a aneste#iculuic) face ca orice punctioe aneste#ica in cav orala sa :e consiferata o intravenoasalentad) obliga la aspiratrea inintea in5ectarii aneste#iculuie) contraindica aspirarea a,b,c,d

(3. Vasoconstrictivele adrenergice"a)actionea#a pe vase limfaticeb) actionea#a mai puternic pe arteriolec) nu actionea#a pe vase sangvined)actionea# amai puternic pe capilare b,de)actionea#a mai bine pe vase de calibru mare

(3. Vasoconstrictorul"a) este su:cineta o concentratie de 1133 333 per carpulab) este su:cienta si co concetratie 1233 333c)are efect locald) nu este indicata adrenali#a a,b,c,ee) se foloseste adrenalina

(13. Diluita aneste#ica 1"133 333"a) are afecte generale foarte severeb) tot vasonostrictorul trece in circulatia sistemicac) nu permite trecerea vasoconstictorului in circulatia sistemicad) nu se utili#ea#a aceasta dilutie niciodata in practica stomatologicae)nu produce efecte generale c,e

(11. -drenalina din solutia aneste#ica"a) nu exista adrenalina exogena in prectica stomatologiceb)adrenalina exogena este echivalenta cu cea endogenac) cea exogena stimulea#a secretia endogena c,d,ed)cea endogena este stimulata de dureree)cea endogena este stimulata de emotie

(12. a aneste#ia loco'regionala"a)asocierea tehnicilor se face doar la persoanele cu probleme neurologiceb) aparte avanta5ul asocierii a tehnicii de sedare'analge#ie constientac) nu se asocia#a cu alte tehnici b,d,ed)asocierea tehnicilor asigura o evolutie favorabila a pacientuluie)asocierea tehnicilor asigura linistirea si confortul necesar

(1. -ccidentele generale ale aneste#iei loco'regionale"a) nu s eintalnesc in practica

Page 109: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 109/128

b) se intalnesc doar in chirurgia =/c)pot : clasi:cate in functie de anumite criterii cd) se intallnesc doar in implantologiee) toate variantele sunt corecte

(1$. -ccidentele generale ale aneste#iei loco'regionale se clasi:ca"

a) in functie de varta mediculuib) in functie de momentul aparitiei accidetului raportat la aneste#ia localac)in functie de varta pacientuluid)in functie de intensitatea debutului clinic b,de) in functie de perioada #ilei in care a aparul simptomatologia

(1%. -ccidentele generale cau#ate de aneste#ia loco'regionala se clasi:ca infunctie de "

a) substanta aneste#ica utili#ata a,d,eb) concentratia de oxigen in sangec)antecedentele familialed)simtpomatologia predominantae)evolutia accidentului

(1(. -ccidentele generale postaneste#ice cele mai frecvent PntOlnite Pncabinetul de stomatologie sunt repre#entate de"

a)trismusul persistetntb) manifestari respiratoriic)alveolita postextractionalad)sincopa vaso'vagala b,d,ee)angina pectorala

(1+. -ccidentele generale postaneste#ice cele mai frecvent PntOlnite Pncabinetul de stomatologie sunt repre#entate de"

a)hipertensiune ortostatica a,cb)tusea suparatoarec)accidentte alergiced)laringita acutae) granulomul periapical

(1. -lte accidente generale, cu o frecventa redusa sunt"a)cri#a de hiperglicemieb)cri#a hipertiroidiana a,b,cc)accident hipertensivd)re0exul de vomae)toate de mai sus

(1. De ce accidentele generale postaneste#ice sunt greu de clasi:cat ?a)medicina nu este inca destul de avansatab) pt ca pacientul se a0a intr'o continua miscare in timpul cri#ei epileptice

ec)din cau#a riscuui de -VCd) :indca medicul stomatolog este subiectiv in diagnostic

Page 110: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 110/128

e) Pn practicG tabloul clinic al unui accident poate : su:cient de complex ca sGcuprindG mai multe criterii din cele enunHate.> simptomatologie,intensitateasemnelor de debut,evoluHie, etc.)

(23. In sincopa vaso'vagala pt revenirea rapida a pacientului trebuie "a)administrat antibiotic

b) acordat primului a5utor prin de:brilarec)incepute compresile toraciced)ca pacientul sa :e ase#at in po#itie decliva de) intubat pacientului

(21. Ce este sincopa vaso'vagala"a)coma de gradul Ib)coma de gradul IVc)o nevritad) o disolutie brutala a vietii psihice d,ee)o disolutie brutala a vietii de relatie si a vietii vegetative

(22. *incopa vaso'vagala"a)pierderea constinteib)cel mai frecvent accident cu pierderea sen#atiei de constienta pt o scurta duratac)accident general cu pierderea sen#atiei de constienta pt 1'2 minute > in medie)

b,cd)este o sen#atie de verti5e)peste o stare de precoma

(2. *incopa vaso'vagala se manifesta"a)printr'o stare de slabiciune generalab)pierderea tonusului posturalc)incapacitatea pacientului de a se mentine in ortostatism a,b,cd)febra '$1 grade Ce)febra si frison

(2$. i#iopatologic sincopa vaso'vagala"a)este un infarct miocardicb)este o hemoragie cc) este o sincopG vasodepresivG neurogenG determinatGde o ischemie cerebralGacutG,d)este o comae)este o precoma

(2%. ipotimia se manifesta"a)transpiratieb)paloarec)scaderea fortei musculared)ametelie)pastrarea sen#atiei de constienta a,b,c,d,e

(2(. -tacul de cri#a vaso'vagala este precedat de"

Page 111: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 111/128

a)paloare, transiratii, greturi, exceptional varsaturi a,b,c,d,eb)pareste#ii ale extremitatilorc)stare de rau generald)alterari ale perceptiei vi#ualee)ameteli

(2+. *imptomele cri#ei vaso'vagale pot pre#enta fenomenul de AicebergB ptca"

a) cedea#a la comprese recib)poate ascunde afectiuni severe, de ex diabetul #aharatc)poate ascunde sincope cardiogene obstructived)poate ascunde tulburari de ritm cardiace) pt ca raspunde la stimuli termici b,c,d

(2. *imptomele cri#ei vaso'vagale pot pre#enta fenomenul de AicebergB ptca"

a)poate ascunde epilepsie a,b,d,eb)poate ascunde aterosclero#ac)rasounde la laser'terapied) poate ascunde sincopa de dureree)poate ascunde bradicardii congenitale

(2. *incopa vaso'vagala"a)nu apare la copii c,d,eb)nu apare la stressc)apare frecvent la copiid)apare frecvent la adolescentie)apare frecvent la pacienti fara boli organice

(3. *incopa vaso'vagala"a)apare cu precadere varab)apare la persoanele cu labilitate neuro'vegetativa b,c,dc)apare la stress >emoHii, insomnii, oboseli).d)se declansea#a uneori in ortostatisme)apare intodeuna iarna

(1. *incopa vaso'vagaa"a)repre#inta manifestarea difterieib)tratamentul de electie este conrti#olulc)se previne prin cunoasterea si evitarea factorilor precipitantid)nu are tratament speci:c c,de)tratamentul specicic este antibioterapia

(2. ;ipotensiunea ortostatica din sincopa vaso'vagala "a) este un simptom neimportantb) nu es intampla in ortostatism c,d,ec) este produsa de vasodilatatia si cardioinhibitia data de hipertonia vagalad)determina hipoxie'anoxiee)va duce in :nal la pierderea sen#atiei de constienta

Page 112: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 112/128

(. @xamenul clinic al sincopei vaso'vagale"a)presupune cunoasterea valorilor V*;'uluib)presupune cunoasterea stadiului sincopal b,dc)&resupune cuoasterea valorilor calcelieid)presupune cunoasterea stadiunui presincopale)presupune cunoasterea D si ;D sangvin

($. In sincopa vaso'vagala, stadiul presincopal apar"a)cascat a,c,db)paloare facialac)cri#a de astm bronsicd)diafore#ae)tran#it intestinal intar#iat

(%. In sincopa vaso'vagala, presincopal apar"a)hiperventilatieb)greatac)pruritd)ciano#ae)tahicardie urmata de hipotensiune arteriala si bradicardie a,b,e

((. In stadiul sincopal, in sincopa vaso'vagala"a)niciuna din cele de mai 5osb)apare pierderea brusca si tran#itorie a starii de cosntientac)h4- si bradicardie b,c,d,ed)ventilatie neregulata, diminuata sau absentae)secuse musculare cu aspect de spasme clonice

(+. 4ratamentul in sincopa vaso'vagala"a)are ca scop imbunatatirea pana la normali#are a irigatiei si oxigenarii cerebraleb)are ca scop vitamini#area pacientului ac)urmareste pastrarea re0exului -chiliand)urmareste scaderea irigarii cerebralee)toate variantele sunt corecte

(. In sincopa vaso'vagala, normali#area oxigenarii cerebrale se face prin"a)ase#area pacientului in decubit ventral b,d,eb)intreruperea interventiei stomatologicec)arministrarea de antispasticed)ase#area pacientului in decubit dorsale)ridicarea membrelor inferioare b,d,e

(. !ormali#area irigatiei cerebrale in sincopa vaso'vagala se face prin"a)imbogatirea cu 72 a aerului inspirat a,d,eb)prin antibioterapiec)prin probioterapied)aplicarea mastii de oxigene)controlul si favori#area ventilatiei pulmonare

Page 113: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 113/128

($3. In sincopa vaso'vagala, favori#area ventilatiei pulmonare si irigareacerebrala se fac prin"

a)acoperirea pacientului cu o paturab)controlul libertatii cailor aeriene superioarec)evitarea eventualelor cau#elor de obstructie respiratoried)inlaturarea onstacolelor care ar putea limita circulatia cerebrala

b,c,d,ee)inlaturarea obstacolelor care ar putea limiata miscarile respiratorii

($1. avori#area irigarii cerebrale si a ventilarii pulmonare in sincopa vaso'vagala se face"

a)punerea pacientului in decubit lateralb)activarea circulatiei prin stimulare :#ica >0agelaHie, aplicaHii reci pe regiunea feHei,in halare vapori amoniac, etc.c)activarea respiratiei prin stimulare :#ica >0agelaHie, aplicaHii reci pe regiuneafeHei,in halare vapori amoniac, etc.d)asistarea respiratiei si aplicarea metodelor de resuscitare respiratorie > la nevoie )e)monitori#area semnelor vitale b,c,d,e

($2. 4ratamentul sincopei vaso'vagale necesita"a)in ca#ul fenomenului iceberg poatedeveni necesara asociata asiastenta deurgentab) instalarea unei linii venoasec)nici o varianat nu este corectad) administrarea de solutii perfu#abile cu medicamente de sustinerea circulatieie)administratea de solutii perfu#abile cu medicamente de sustinerea respiratiei

a,b,d,e

($. &reveniarea sincopei vaso'vagale necesitaa)combaterea stresuluib)combaterea anxietatiic)tratarea pacientului pe stomacul gold)folosirea metodelor adecvate de sedare si control al durerii

a,b,de)intodeauna aneste#ia generala

($$. &entru prevenirea sincopei vaso'vagale "a) pacientului nu i se administrea#a aneste#ieb)se sfatuieste pacientu sa se alimente#e inintea tratamentului stomatologicc)nu se folosteste aneste#ic topicd)po#itionarea clinostatica a pacientului in timpul tratamentului b,d,e) se foloseste idocaina topica

($%. In sincopa vaso vagala"a)pre#inta o manifestare clinica a,c,db)este nemanifestac) se poate preveni sincopad)exista tratamente)tratamentul este incain fa#a de testare.

Page 114: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 114/128

($(. ;ipostensiunea ortostatica sincopalaa) este o entitate patologicab)se manifesta in clinostatismc)este determinatade cresterea brusca si excesiva a 4- in ortostatismd)se pastrea#a sen#atia de constientae)se manifesta prin pierdere brutala a sen#atiei de constienta a,c,e

($+. ;ipotensiunea ortostatica sincopala are urmatoarele caracteristici"a)este precedata uneori de sen#atia de slabiciuneb)pierderea sen#atiei de constienta are loc in momentul trecereii de la clinostatismla ortostatismc)este manifestarea clinica a ;4-d)sen#atia de rau apare dupa remiterea sincopeie)este precedata uneori de sen#atia de rau a,b,e

($. In hipotensiunea ortostatica sincopala"a)esteprecedata uneori de sen#atia de ametealab)este precedatade uneori de tahicardiec)pre#inta bradicardied)nu pre#inta ameteala a,be)nu pre#inta verti5

($. Cau#ele hipotensiunii ortostatice sincopale sunt"a)varsaturib)diareec)transpiratii abundented)diureticee)de:cit de hidratare a,b,c,d,e

(%3. Din cau#ele hipotensiunii ortostatice sincopale fac parte"a)ortostatismulb)hipovolemia prin hemoragie importantac)ulcerul hemoragicd)sarcina extrauterina rupta b,c,de)toate variantele sunt corecte

(%1. In hipotensiunea ortostatica sincopala intalnim urmatoarele cau#e"a)vasoconstrictieb)vasodilatatia produsa de unele medicamentec)vasoconstrictie si vasodilatatied)vasodilatatia produsa de alfa'blocantee)vasodilatatie produsa de simpaticolitice centrale b,d,e

(%2. ;4- ortostatica sincopala are urmatoarele cau#e"a)boli *!C ce produc insu:cinta primara a sistemului vegetativ autonomb)boli renalec)boli digestived)boli ale *!C ce produc insu:cinta secundara a sistemului vegetativ autonom

a,de)ulcerul gastric

Page 115: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 115/128

(%. &revenirea sincopei ortostatice presupune"a)hidratarea luib) vitamini#area luic)pacientul ramane in po#itia se#and, in fotoliu 1'2 minute c,ed)administrarea de digitalice

e)ca pacientul sa treaca de la clinostatism in ortostatism lent

(%$. 4ratamentul sincopei ortostatice presupune"a)administrarea de solutii perfu#abile ser, inger sau gluco#a %T ' dacapacientulnu are diabetb)vitamina C de ori pe #ic)ase#area in decubit dorsal al pacientului daca revenirea nu se producerapid

a,c,ed)se evita ase#area in decubit dorsale) daca revenirea nu se produce rapid instalarea unei linii venoase

(%%. *incopa sinusului carotidian"a)este legat de sinusul maxilarb)cuprinde si sinusul frontal c,ec)este un accident general re0exd)este evitata prin hidratarea anterioara a pacientuluie)apare la schimbarea brusca a po#itiei capului in fotoliului dentar

(%(. In sincopa sinusului carotidian"a)se produceprin compresia accidentala a regiunii latetrocervicala in tumori dinregiunea sinusului carotic a,b,d,eb)se produce prin compresia accidentala a regiunii laterocervicale in timpulexaminariic)nu are loc in timpul interventiei terapeuticed)se produce prin compresia accidentalaa regiunii laterocervicale in timpulinterventiei terapeuticee)se produce prin compresia accidentala a regiunii laterocervicale in periadenite

(%+. *incopa sinusului carotidian estef avori#ata de"a) varsta tanara '13 anib)aterosclero#a la varstnicic)temperatura corpuluid)labilitatea neurovegetativa la tineri b,de)anotimp

(%. Cri#a sincopala a sinusului carotidian"a)durea#a 2' #ileb)este foarte scurta b,d,ec)revenirea se face prin respiratie arti:cialad)durea#a de la 3 sec pana la 1 mine)revenirea este spontana sub monitori#are si oxigenare

(%. eactiile alergice sunt"a)reactii bacteriene

Page 116: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 116/128

b)reactii imunologice celulare sau umoralec)au forma de manifestare locala sau sistemica b,c,d,ed)mediatede Ig@e)de gravitate diferita

((3. In medicina dentara reactiile alergice"

a)hostcaina' are risc crescut de alergie a,c,db)sunt de origine viralac)ma5oritatea sunt provocate de aneste#icele locale sau de conservantid)aneste#icele de tip ester sunt mai alergenicee) sunt de origine strict bacteriana

((1. *imptomele alergiilor la aneste#ice sunt"a)pruritb)rushc)eritemd)angioedeme)niciuna de mai sus a,b,c,d,

((2. *imptome ale alergiei la aneste#ice sunt"a)dispnee cu Mhee#ingb)necro#a postpartumc)tahicardied)colapse)h4- arteriala a,c,d,e

((. Dupa severitatea manifestarilor clinice reactile alergicese clasi:ca in"a)forme usoareb)necro#antec)forme mediid)cu 0ictenee)forme grave a,c,e

(($. ormele usoare a reactiilor alergice"a)sunt complicatii ale formelor mediib)reactie tegumentarec)nu se remit niciodata fara urmari a,d,e,d)se poate remite fara urmarie)poate : doarfa#a initiala a reactiilor mai severe

((%. ormele medii ale reactiilor alergice"a)hipotensiuneb)edem de mucoasac) -VCd)locali#are cu precadere la nivelul tractului rerspirator a,b,de)manifestarea cea mai frecventa este infarctul renal

(((. orma medie a reactiilor alergice"a)producegrade diferitede obstructie respiratorieb)nu areniciodata potential letal a,c,d,e,

Page 117: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 117/128

c)poate avea potential letald)poate produceobstructie respiratorie severa inferioarae)poate produce obstructie respiratorie severa superioara

((+. ormele grave ale reactiilor alergice"a)aparde la inceput la cateva secunde sau minute de la in5ectarea aneste#icului

localb) pre#inta un risc sca#utc)are manifestari cutanated)apar la '$ saptamani de la in5ectarea aneste#icului locale)are manifestari cardiace a,c,e

((. eactiile cardiace in alergii la substante aneste#ice"a)stop cardiac a,b,c,d,e,b)palpitatiic)tahicardied)hipotensiunee)aritmii

((. eactiile gastrointestinale si genito'urinare in alergiile la substanteaneste#ice"

a)-VC b,c,d,e,b)incontinenta urinarac)diareed)greturie)varsaturi

(+3. eactiile cutanate in alergiile la aneste#icele locale"a) tenesme urinareb)prurit intensc)piloerectied)con5unctivita b,c,d,ee)rinita

(+1. /edierea ana:laxiei in alergiile la subst aneste#ice"a)trigemenul c,d,e,b)nervul vagc)histaminad)serotoninae)8ina#a

(+2. In tratamentul de urgenta epinefrina se foloseste"a)in bronhospasmb)in edem laringianc)in manifestari cutanated) imreuna cu adrenalina a,b,c,e)ca o en#ima

(+. -ctiunea epinefrinei in tratamentul de urgenta este"a)reduce angioedemul cutanat

Page 118: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 118/128

b)mentinerea cailor respiratorii deschisec)toate sunt false a,b,d,e,d)reduce edemule)reduce pruritul

(+$. @fectele secundareale epinefrinei in tratamentul reactiilor alergice"

a)nervo#itateb)aritmiic);4-d)tremore)toate sunt false a,b,c,d

(+%. /etaproterenolul se folosete"a)in bronhospasmul reactiilor alergice date de aneste#a localab)cand V*; estecrescutc)pentru mentinerea cailor respiratorii deschise a,cd)ca antibiotice)ca antiin0amator

(+(. 7xigenul in terapia alergiilor la substante aneste#ice locale"a)distruge alergenulb) are rol important in hipoxiic)contracarea#a toxina bacterianad)nu are efecte secundare posibilee)do#a administrata este de (3'133T in aerul inspirat b,d,e,

(++. @pinefrina in tulburarile cardiovascularedin alergiile la aleste#icelelocale"

a)se administrea#a impreuna cu adrenalinab) arecatinta hipotensiunea arterialac)nu are ereftesecundared)mentine tensiunea arterialae)are efectesecundare b,d,e

(+. inger, ser se folosesc in "a)tratamentul tulburaroilor cardiovasculare din accidentele alergiceb) hipotensiunea arteriala din accidentele alergicec)mentinerea tensiunii arteriale sistolicepeste 3'133 mm, ;g in accidentelealergiced)in pneumoniee) in cri#a de ast bronsic a,b,c,

(+. Corti#onul"a) faceparte din tratamentul asociat al accidentelor alergiceb)este folositor cortexuluic)are ca tinta administrarea in bronhospasm, in accidentele alergiced)se gaseste in tratul de o#one)are ca tina administrarea in manifestari cutanate, in accidentele alergice

a,c,e

Page 119: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 119/128

(3. Corti#onul"a)este un antibiotic de electieb)reducereactia de tip intar#iat in accidentele alergicec)este o vitamina liposolubilad)are efecte secundare posibile" hiperglicemiee)efecte secundare posibile" retentie de lichide b,d,e

(1. -ntihistaminicele"a) do#a" prednison %3 mg IV la ( ore de '$ orib)arecatinta urticaria din accidentele alergicec)do#a" 233 mg hemisuccinat de hidrocorti#on IV a,b,c,d,d)antagoni#ea#a efectele ;2 histaminei, in accidentele alergicee)sunt histamine

(2. /io:lin"a)estetratament asociat al accidentelor alergiceb)da aritmii si convulsiic)are ca tinta bronhospasmuld)toate sunt falsee)mentine caile respiratorii libere a,b,c,e,

(. Cri#a de astm bronsic"a)produsa prin hipersecretia de mucus a,b,d,eb)determinat de ingustarea reversibila a bronhiilorc)produsa necunoscutd)produsa prin spasmul muschilor nete#i ai bronsilore)produsa prin edemul mucoasei bronsice

($. Cri#a de astm bronsic"a)este o stare paroxistica de hiperactivitate a arborelui traheo'bronsicb)este o stare de hiperactivitate a aparatului cardio'vascularc)este un accident ale aneste#iei loco'regionale a,c,d)nu se mai intalneste in #iua de a#ie)este prevenit de administrarea I/ a antitetanosului

(%. -stmul bronsic extrinsec"a) bronhospasmul estere#ultatul contactului cu alergen extrinsecb)mediatde Ig6c)este mediat de Ig@d)mediatde Ig/e)apare de'obicei la copii cu posibilitatea remisiunii in perioada adulta a,c,e

((. -stmul bronsic intrinsec"a)dispneea este aproape permanenta a,b,d,e,b)bronhospasmul este produs de factori non'alergicic)este mediata de Ig/d)apare mai frecvent la adultie)estede obicei mai sever

(+. Clinic, cri#a de astm bronsic"

Page 120: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 120/128

a) dispnee acutab)Mheesingc)hemoragie interna a,b,d)epistaxise)toate sunt corecte

(. Cri#a de astm bronsic poate : declansate de"a)emotiab)fricac)aerul reced)bisul:tiie)apa a,b,c,d

(. Cri#a de astm bronsic poate : declansata de urmatoarele"a)bisul:tiib) alimentele nesanatoase a,c,e,c)acidul acetilsalicilicd)bauturile acidulatee)durata prelungita a procedurilor stomatologice

(3. &ro:laxia cri#ei de astm bronsic"a)evitarea dormitului in decubit dorsalb)evitarea sedintelor stomatologice prelungite b,d,ec)incura5area -I!*d)sedareae)evitarea -I!*

(1. &ro:laxia cri#ei de astm bronsic consta in "a)evitarea aneste#icelor cu sul:ti ca oxidanti ai vasoconstrictoruluib)evitarea orcarui aneste#icc)evitarea aneste#iei locale cu adrenalina a,c,ed)nu se va folosi mepivicainae)respectarea de catre pacient a medicatiei de fond antiasmatice si mentinerea lorla indemana

(2. 4ratamentul in cri#a de astma) antibiotic c,eb)probioticc)intreruperea interventiei dentared)bisul:tie)pacientul ramane in po#itie se#anda

(. In cri#a de astm bronsic tratamentul consta in"a)bronhodilatatoare inhalatorb)niciodata medicatia pacientuluic)madicatia proprie a pacientuluid)nu se administrea#a 72e)epinefrina a,c,e

($. 4ratamentul astmului bronsic"

Page 121: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 121/128

a)monitori#are calcemie b,c,d,eb)monitori#are 4-c)monitori#aresaturatie 72d)monitori#are pulse)administrare de 72

(%. Daca remiterea in stmul bronsic se prelungeste"a)administrarea de dia#epamb) administrare epinefrina 3,2'3,$ mgc)administrarea de C72d)linie venoasa cu ser :#iologic, mio:lin, corti#one)la nevoie se transporta de urgenta la unitatea de specialitate b,d,e

((. Do#a de epinefrina in cri#a de astm bronsic este"a)3,2'3,$ mgb)13 g ac)2 mgd)$ mge)1'2 mg

(+. -ceste accidente de suprado#are sunt favori#ate de factori precum"a)debilitate :#ica generalab)barbatiic)copii >pana la '13 ani)d)pacientii cu disfunctie hepatica a,c,d,ee)varstnicii >peste +3 ani)

(. In aneste#ia stomatologica, pacientul supraponderal"a) nu necesitaaneste#ie bb)tolerea#ado#emaimari de aneste#icc)se va aplica aneste#ia generalad)suporta mai bine durereae)necesita substanteaneste#ice speciale

(. &acientii cu disfunctie hepatica,in aneste#ie"a)eliminarea aneste#icului va : mult mai rapidab)metaboli#ea#a rapid aneste#iculc)elimina si metaloli#ea#a foarterapid aneste#iculd)au afectata capacitatea de metaboli#area aneste#icului locale)va : prelungit timpulde eliminarea aneste#icului d,e

+33. Copiii si varstnicii in aneste#ia stomatologica"a)au o suscebilitate mai mare lasuprado#areb)batranii vor : aneste#iati doar generalc)la batrani trebuie reduse pana la o treime do#elede aneste#ied) copiii nu vor : niciodataaneste#iatie)varsta nuafectea#a,dartrebuie evitateefectele cumulativeale aneste#icului

a,d,e

+31. /edicatia concomitenta in aneste#ia stomatologica"

Page 122: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 122/128

a)unele reduc durata aneste#iei" barbituricele,fenitoina,tuberculostaticele,citostaticele, alcoolulb)unele pot determina accidente de suprado#are" cimetidina, ranitidina,famotidinac)nu exista medicamentecaresa predispuna pacientullaaccidente de suprado#ared)nu exista medicamentecaresa reduca durata aneste#ieie) in literatura de specialitate nu se mentionea#adespre acest lucru

+32. /edicamente cedetermina accidentede suprado#are la do#eleu#ualesunt"

a)beta'blocante >propanolol)b)blocantede calciu >verapamil)c)antiaritmice >cimetidina)d) antiin0amatoarelee)antibioticele a,b,c,

+3. eactiile sistemicele ale aneste#iculuilocal"a)nu pot : in totalitate excluseb)pot : in totalitate exclusec)implicain primul rand *!C si sistemul cardiovasculard)deran5ea#a digestia a,ce)impiedica digestia

+3$. *imptomele initiale ale toxicitatii asupra *!C sunt"a)pareste#ii ale limbii si bu#elorb)ametelic)usoara confu#ie,d) confu#ia esteurmata frecvent de tulburari vi#uale si auditive

a,b,c,de)toate sunt false

+3%. *emnele obiective ale toxicitatii induse de - asupra *!C sunt"a)-VCb)frisonc)contractii musculared)tremur initial al muschior fetei si partile distale ale membrelore) toatevariantelesunt false b,c,d

+3(. -fectarea *!C datorila - pre#inta"a)niciun simptom clinicb) perturbari de V*;c)daca do#ele sunt su:cient de mari, depresia generali#ata a *!C

C,@d)scaderea calcemieie)in :nal convulsii generali#ate tonico'clonice

+3+. /ecanismul cresterii rapide a nivelului circulant al - tine cont de"a) concentratia aneste#icului in5ectatb)cantitatea administratac)rapiditatea in5ectariid)calea de administrare

Page 123: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 123/128

e)vasculari#atia #onei respective a,b,c,d,e

+3. ormele clinicea accidenteor de suprado#are difera in functie de"a)perioada #ileib)reactivitatea neuropsihicac)cantitatea aneste#icului local absorbit in circulatie

d)anotimpe)toleranta individuala b,c,e

+3. ormele minore a accidentelor de suprado#are se manifesta prin"a)confu#ieb) nicio varianta b.c.d.ec)logoreed)di#artiee)greata

+13. ormele medii ale accidentelor de suprado#are se manifesta prin"a)cefaleeb)nistagmusc)agitatie neuropsihicad)fasciculatii muscularee)durerein gat a,b,c,d

+11. In formele medii ale accidentelor de suprado#are se intalnesc"a)tremur al feteib)tremul ale extremitatilor inferioarec)obnubilared)-VC -,=,C,@e)toropoare

+12. In formele severe ale accidentelor de suprado#are se intalnesc"a)deprimare respiratorie si circulatorieb)deprimare *!Cc)convulsii tonico'cloniced)toate variantele sunt falsee) niciodata nu se complicacu stop cardiac a,b,c

+1. 4ratamentul formelor usoare ale accidentelor de suprado#are cuaneste#ic local"

a)antibioticb)oprirea administrarii aneste#iculuic)monitori#are semne vitaled)supraveghereclinicatimp de o ora in cabinete) monitori#are puls, 4-,saturatie cu oxigen b,c,d,e

+1$. 4ratamentul formelor medii ale accidentelor de suprado#are cuaneste#ic local"

a)oprirea administrarii -b)plasarea pacientului in decubit dorsal a,b,c,d,e

Page 124: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 124/128

c)supravegherea pacientului timp de o ora inaintea parasirii unitatii de tratament

d)monitori#are clinica si instumentala a functiilor vitalee)administrare 72

+1%. 4ratamentul formelor severe ale accidentelor de suprado#are cu

aneste#ic local"a)asigurarea protectiei pacientului de lovituri, rani etc

a,c,eb)antiaritmicec)pacientul trebuie pus in decubit dorsal cu extremitatea cefalica in lateropo#itied)antibioticee)oprire administrare -

+1(. 4ratamentul convulsiilor daca durea#a mai mult de 1%'13 sec"a)antiin0amatoareb)ase#area pacientului in po#itie de A sigurantaBc)se pune un obiect moale sub capd)antibiotice b,ce)probiotice

+1+. Daca convulsiile durea#a mai mult de 1%'23 sec, se impune"a)indepartarea din prea5ma a obiectelor ce pot vatama pacientulb)aspirare secretii din cavitatea bucalac)adminstrare 72d)administrare C72e)administrare monoxid de ! a,b,c

+1. Daca dupa 1%'23 sec se remarca persistenta convulsiilor, se"a) da tratament speci:c anticonvulsivcant" Dia#epam %'23 mg IV fractionatb)administrea#a beta blocante cat de rapid posibil a,c,d,ec)se monitori#ea#a clinic si instrumental functiile vitaled)stabilirea unei linii venoase si instalarea unei perfu#iie)solicitarea une unitati de transport speciali#at catre serviciul de terapie intensiva

+1. Convulsiile sunt"a) acelasi lucru cu piro#isul b,c,d,eb)expresia clinica a unei suferinte cerebralec)determinate de stari patologice cerebrale sau secindar altor cau#ed)pot : determinate de tratametul incorect a sincopei vaso'vagalae)date si de suprado#area certa a -

+23. Convulsiile sunt determinate de"a)strarea de greatab)agravarea hipoxiei cerebralec)administrarea idocainei in circulatia cerebrala > + microgrameml)d) cresterea calcemieie)cresterea potasemiei b,c

+21. 4ulburarile neurologice din epilepsie"

Page 125: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 125/128

a) sunt nemanifesteb)forma complicata se numeste A status epilipticusB b,c,dc)pot varia de la cri#e de A petit malBd)pot a5unge pana la A grand malBe)nu es intalneste in practica medicala

+22. Convulsile din epilepsie se pot asocia cu"a)toate cele de mai 5os sunt false b,c,d,eb)pierderea sen#atiei de constientac)varsaturid) obstructie mecanica a cailor respiratoriie)relaxare s:ncteriana

+2. 4ratamentul general de urgenta in epilepsie"a)epilepsia nu are nicio legatura cu medicina dentara c.d.eb)nu exista tratament generalc)dupa cri#a de convulsii, daca pacientul devine constient se va supraveghe timp deo orad)daca ramane inconstient se stabileste o linie venoasae)se administrea#a dia#epam sau mida#olam

+2$. Cardiopatia ischemica"a)cuprinde angina pectorala si infarctul miocardicb)nu cuprinde angina pectorala a,cc)este o patologie cardiaca prin reducerea debitului sanguin coronariand)nu cuprinde infacrtul miocardice)este o tulburare digestiva

+2%. -ngina pectorala, secundara ischemiei coronare"a)este deterinata de emotieb)este determinata de durerec)este determinata de aportul insu:cient alimentard)este determinat se diabet a,be)este determinata de granulomul chistic

+2(. *imptomatologia angiei pectorale"a)durere cu debut brusc retrosternalb)durere cu iradiere in umaul stang sau ambii umeric)nu are simptomatologie clinica a,b,d,ed)durere de'a lungul marginii cubitale a membrului superior stange)durere la nivelul gatului si mandibulei

+2+. Durerea in angina pectorala"a) are caracter constrictiv A ca o ghearaB sau A arsuraBb)este sub forma de intepaturic)se insoteste de anxietated) apare si teama de moarte iminentae)se insoteste de sen#atia de lipsa de aer si palpitatii

a,b,c,d,e,

Page 126: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 126/128

+2. Cri#a de angina pectorala"a) are durata scurta 13'1% min ab)are durata de 1'2 minc)durea#a 3'$3 mind)durea#a %'+ mine)durea#a 1 h

+2. Ce se intampla daca cri#a de angina pectorala se prelungeste peste13'1% min"

a)atunci pacientul nu mai pre#inta niciun riscb)se modi:ca diagnosticul in infarct miocardic sau iminenta de infarc miocardicc)nu exita situatii clinice de prelungire a cri#ei bd)inseamna ca pacientul a decedate)nu se mai poate face autopsia cadavrului

+3. 4ratamentul anginei pectorale"a)are ca scop cresterea 0uxului sanguin coronarian si scaderea consumuluimiocarduluib)administrare 72 133Tc)administrare vasodilatator nitroglicerina sublingual 3.% mgd)administrarea -spirina o tabletae)administrare -ugumetin a,b,c,d,

+1. Daca evolutia anginei pectorale nu se ameliorea#a"a)nu se intervine b,c,d,e,b)se instalea#a urgent o linie venoasa cu ser :#iologic sau ingerc)se administrea#a 72 prin masca de oxigend)se administrea#a analgetice' algocalmin, 8etorole)se solicita salvare antisoc

+2. -ccidentul general hipoglicemic"a) apare de obicei la pacientul diabetic insulinodependentb) poate, totusi aparea si la pacientii non insulino dependentic) la cei insulinodependenti apare prin suprado#area accidentala cu insulinad)nu s'au intalnit ca#urie)apare intodeauna la copii a,b,c,

+. &t prevenirea accidentului hipoglicemic"a) se iau antibiotice b,c,db)se programea#a pacientul dimineatac)se pregatese o sursa de gluco#ad)se reali#ea#a o anamne#a riguroasae)se administrea#a ranitidina

+$. -ccidentul general hiperglicemic"a)se inregistrea#a rarb)cau#ele pot : durerea de la interventii terapeutice sau aneste#iec)semnele sunt asemanatoare cu cele ale hipoglicemiei, lipsind fasciculatiile sicontractiiled)se va evita ca pacientul sa astepte la programare

Page 127: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 127/128

e) se inregistrea#a foarte des a,b,c,d,

+%. -ccidentul general hipertensiv"a)se inregistre#a la pacientii hipertensiv negli5atib)se inregistrea#a la pacientii hipertensivi care nu isi iau medicatiac)stresul, durerea, infectia sunt cau#ele imdeidate ale puseului de ;4-

d)se intalneste la hipotensivi a,b,ce)se intalneste la batrani doar

+(. *emnele clinice in accidentul general hipertensiv"a) celafee intensab)stare de agitatie nemotivatac)sen#atia de greatad)<ulbulari ale starii de constienta, de vederee)semne de angina pectorala a,b,c,d,e

++. &useul de hipertensiune"a)valori 4- Z 13113 impun interventia mediculuib)valori Z 23313 necesita masuri promptec)ca tratament se administrea#a antihipetensive, medicatie diureticad)pacientul trebuie sa ramana in po#itie se#anda cu membrele declive)se administrea#a nifedipina si furosemid a,b,c,d,e

+. Cri#a tiroidiana"a)se instalea#a in stressb)clinic se manifesta prin agitatie, febra, ;4-, tahicardie, extrasistoliic)pacientul intra in stare de iritabilitate cu delir sau chiar comad)mortalitatea poate a5unge pana la 23'%Te)se administrea#a hidrocorti#on IV, digitalice, betablocante

a,b,c,d,e

+. Insu:cienta suprarelana acuta"a) seproduce la pacientul cu -ddisonb)se poate produce la cei ce sunt sub tratament de lunga durata cu steroi#ic)clinic se remarca obnubilare severa, dureri in spate, hipotensiune, hipoglicemie,vomad)fara tratament de urganta survine pierderea cunostiintei si comae) nu se poate a5unge la coma a,b,c,d

+$3. 4ratamentul insu:cientei suprarenale "a)administrare 72 133Tb)administrare IV hidrocorti#onc)sustinerea respiratieid)Instalare perfu#ie ingere)monitori#are semne vitale si ase#area pacientului in decubit dorsal

a,b,c,d,e

+$1. -ccidentul vascular cerebral"a)se modi:ca 0uxul sanguin cerebralb)poate pre#enta rupturi de vase hemoragie cerebrala

Page 128: Grile Anesteziologie

7/23/2019 Grile Anesteziologie

http://slidepdf.com/reader/full/grile-anesteziologie 128/128

c)poate pre#enta ischemie cerepbara' trombo#e, emboliid)se poate a5unge la hipoxie si edem cerebrale)nu se a5unge niciodata la hipoxie a,b,c,d

+$2. -ccidentul ischemic tran#itoriu"a)poate avea consecinte minore

b)poate aparea infarctul cerebralc) este permanent a,b,dd)starea de constienta ramane nemodi:catae)este o complicatie a gastritei netratate

+$. 4ratamentul -VC'ului"a)presupune intreruperea manoperelor terapeuticeb)presupune administrare de 72c)presupune monitori#are semnelor vitaled)se reali#ea#a doar la -4Ie)medicina nu a gasit tratament corespun#ator a,b,c

+$$. -VC'ul"a) se intalneste in mod special la cei in varsta , cu suferinta cardiacab)determina o simptomatologie in functie de sediu si marimea arterei obstruatec)este o patologie renalad)este o patologie genitala a,be)se mai numeste si A boala mainilor murdareB

+$%. ;emoragia cerebrala"a)pre#inta cefalee severa, greturib)pre#inta verti5c)se constata hipotonia muschilor obra#uluid)prognosticul poate : letal a,b,c,d,ee)are de obicei debut brusc