Doamnă / Domnule Președinte,

Subsemnatul(a) _______________________________________________, născut(ă) la data de (ziua, luna, anul)___/____/19___;

Legitimat(ă) cu B.I./C.I. seria ___ nr.___________, eliberat(ă) la data de _______________de______________________________, cu domiciliul în localitatea__________________strada ______________________, nr. ____, bl. _____, ap. _______, județul (sectorul)___________________, telefon _______________;

Vă rog să-mi aprobați depunerea dosarului în vederea obținerii gradaţiei de merit pentru personalul didactic / didactic auxiliar din învăţământul preuniversitar de stat, sesiunea 2015.

Menționez că depun dosarul pentru:

Personal: ___ Didactic ____ Didactic auxiliar (se va bifa cu X)

Funcția:__________________________________________

Specialitatea: _____________________________________

Unitatea de învățământ: _______________________________________________________

Data:_______________

Semnătura:___________

Doamnei / Domnului Președinte al Comisiei de evaluare a dosarelor depuse în vederea acordării gradaţiei de merit – Inspectoratul Școlar Județean Cluj.