Programul de voluntariat

BVAU Star Voluntar

Nr:

Data:

NSCRIEREA VOLUNTARULUI

INFORMAII PERSONALE:

Numele i prenumele:

Adresa:

Str. Nr. Bl. Sc. Et. Apt.

Localitatea: Judeul: Cod:

Telefon fix: (includei prefixul) ( ) Mobil:

E-mail:

Naionalitatea: Sexul: F M Data naterii:

Profesia: Ocupaia:

Ai mai activat ca voluntar/? Da Nu

Dac rspunsul este Da v rugm s menionai tipul de activiti desfurate:

EDUCAIE:

Studii: (menionai instituia, domeniul de studiu, anul de studiu sau nivelul absolvit)

Cursuri extracolare:

Domenii n care deinei atestate/licene etc:

APTITUDINI I COMPETENE:

Limba matern:

Limbi strine: (1) (2) (3)

Nivelul: (nceptor, mediu sau

avansat)

Material furnizat Pro Vobis-Centrul Naional de Resurse pentru Voluntariat (www.provobis.ro), n cadrul proiectului Raftul cu iniiativ Dezvoltarea de programe de voluntariat n biblioteci (www.raftulcuinitiativa.provobis.ro), finantat prin Granturile SEE 2009-2014 (www.eeagrants.org), n cadrul Fondului ONG n Romnia (www.fondong.fdsc.ro).

Cunotine i abiliti necesare

Alte aptitudini i competene:

Permis de conducere: Da Nu

VOLUNTARIAT:

Cte ore pe sptmn putei acorda activitii de voluntariat?

1-5 ore 6-10 ore 11-15 ore alt interval (specificai):

Perioada n care suntei disponibil/:

dimineaa n timpul sptpmnii

dup amiaza la sfrit de sptmn

seara n perioada srbtorilor

Domenii de interes: (bifai unul sau mai multe)

Art i cultur Mediu Religie

Sport i recreere Sntate Activism civic, advocacy, drepturile omului

Educaie Servicii

sociale

Asociaii profesionale i de sprijin reciproc

Altele: (detaliai)

De unde ati auzit de organizatia

noastra?

De ce doriti sa fiti voluntar ?

Alte OBSERVAII:

Informaiile oferite n acest formular sunt confideniale.

Semntura voluntarului: