Fisa Participare MRN Odobleja

2
FIŞA DE ÎNSCRIERE MASĂ ROTUNDĂ NAŢIONALĂ „SĂNĂTATE ŞI SECURITATE LA LOCUL DE MUNCĂ” 19 FEBRUARIE 2016 COLEGIUL „ŞTEFAN ODOBLEJA” CRAIOVA, JUDEŢUL DOLJ STRADA ELECTROPUTERE, NR. 21 Notă: completarea, cu atenţie, a câmpurilor din tabel reprezintă o condiţie pentru comunicarea cu participanţii. AUTOR 1 (nume, prenume) TITLUL LUCRĂRII SECŢIUNEA ŞCOALA ADRESA ŞCOLII ADRESA (de corespondenţă) TELEFON MOBIL ADRESA DE E-MAIL MOD DE PARTICIPARE □ direct □ indirect Notă: participarea indirectă este permisă numai profesorilor din alte judeţe MATERIALE MASĂ ROTUNDĂ (marcaţi în faţa opţiunii dvs.) Doresc să primesc, prin poştă, diploma de participare şi revista (CD) □ Voi prelua individual diploma şi revista (CD) de la organizatori Pentru lucrările care au doi autori, se va completa şi tabelul următor: AUTOR 2 (nume, prenume) TITLUL LUCRĂRII SECŢIUNEA ŞCOALA ADRESA ŞCOLII ADRESA (de corespondenţă) TELEFON MOBIL ADRESA DE E-MAIL MOD DE PARTICIPARE □ direct □ indirect Notă: participarea indirectă este permisă numai profesorilor din alte judeţe MATERIALE MASĂ ROTUNDĂ Doresc să primesc, prin poştă, diploma de participare şi revista (CD)

description

fisa

Transcript of Fisa Participare MRN Odobleja

Page 1: Fisa Participare MRN Odobleja

FIŞA DE ÎNSCRIERE

MASĂ ROTUNDĂ NAŢIONALĂ„SĂNĂTATE ŞI SECURITATE LA LOCUL DE MUNCĂ”

19 FEBRUARIE 2016 COLEGIUL „ŞTEFAN ODOBLEJA” CRAIOVA, JUDEŢUL DOLJ

STRADA ELECTROPUTERE, NR. 21Notă: completarea, cu atenţie, a câmpurilor din tabel reprezintă o condiţie pentru comunicarea cu participanţii.

AUTOR 1(nume, prenume)TITLUL LUCRĂRIISECŢIUNEAŞCOALAADRESA ŞCOLIIADRESA(de corespondenţă)TELEFON MOBILADRESA DE E-MAILMOD DE PARTICIPARE

□ direct □ indirect Notă: participarea indirectă este permisă numai profesorilor din alte judeţe

MATERIALEMASĂ ROTUNDĂ(marcaţi în faţa opţiunii dvs.)

□ Doresc să primesc, prin poştă, diploma de participare şi revista (CD)

□ Voi prelua individual diploma şi revista (CD) de la organizatori

Pentru lucrările care au doi autori, se va completa şi tabelul următor:AUTOR 2(nume, prenume)TITLUL LUCRĂRIISECŢIUNEAŞCOALAADRESA ŞCOLIIADRESA (de corespondenţă)TELEFON MOBILADRESA DE E-MAILMOD DE PARTICIPARE

□ direct □ indirect Notă: participarea indirectă este permisă numai profesorilor din alte judeţe

MATERIALEMASĂ ROTUNDĂ(marcaţi în faţa opţiunii dvs.)

□ Doresc să primesc, prin poştă, diploma de participare şi revista (CD)

□ Voi prelua individual diploma şi revista (CD) de la organizatori

OBSERVAŢIE:Coautorii vor primi materialele activităţii în acelaşi plic, adresat primului autor.Dacă aceştia au altă opţiune, o vor preciza la această rubrică („OBSERVAŢIE”)......................................................................................................................