Epicriza Standard

4
EPICRIZA STANDARD Pacientul se interneaza pentru o constelatie simptomatologica sugestiva pentru diagnosticul de mai sus si urmeaza tratament complex psihiatric, somatic si masuri nespecifice de suport psihoterapic. Evolutia fiind favorabila, se externeaza cu recomandarile: 1. Tratament conf Rp : -Sertralina 100 mg -1 tb/zi - .Rivotril 2mg - 1 tb/zi - Metaspar - 1 tb/zi - Neuromultivit - 2 tb/zi 2. Evitarea traumelor, conflictelor si alcoolului 3. Control periodic prin reteaua de specialitate 4. A primit Rp. pentru 30 zile 5. SM informativa EPICRIZA – DEMENTA ALTZHEIMER Pacientul este la prima internare in sectia de psihiatrie. Se constata un deficit cognitive global predominant mnezic. Examenul psihologic precizeaza etapa deficitului cognitive o dementa senile forma moderata. [ex. CT arata atrofie cortico-subcorticala ]. Se concluzioneaza diagnosticul de dementa Altzheimer forma medie . Se externeaza cu recomandarile : 1. Tratament conform Rp. 2. Supraveghere in mediul familial Pacient internat pentru o constelatie simptomatologica sugestiva pentru diagnosticul de mai sus, urmeaza tratament complex psihiatric, somatic .

description

epicriza

Transcript of Epicriza Standard

EPICRIZA ;

EPICRIZA STANDARDPacientul se interneaza pentru o constelatie simptomatologica sugestiva pentru diagnosticul de mai sus si urmeaza tratament complex psihiatric, somatic si masuri nespecifice de suport psihoterapic.

Evolutia fiind favorabila, se externeaza cu recomandarile:

1. Tratament conf Rp : -Sertralina 100 mg -1 tb/zi - .Rivotril 2mg- 1 tb/zi

- Metaspar - 1 tb/zi

- Neuromultivit - 2 tb/zi

2. Evitarea traumelor, conflictelor si alcoolului

3. Control periodic prin reteaua de specialitate4. A primit Rp. pentru 30 zile

5.SM informativaEPICRIZA DEMENTA ALTZHEIMER

Pacientul este la prima internare in sectia de psihiatrie. Se constata un deficit cognitive global predominant mnezic. Examenul psihologic precizeaza etapa deficitului cognitive o dementa senile forma moderata. [ex. CT arata atrofie cortico-subcorticala ]. Se concluzioneaza diagnosticul de dementa Altzheimer forma medie . Se externeaza cu recomandarile :

1. Tratament conform Rp.

2. Supraveghere in mediul familial

Pacient internat pentru o constelatie simptomatologica sugestiva pentru diagnosticul de mai sus, urmeaza tratament complex psihiatric, somatic .Evolutia fiind favorabila, se externeaza cu recomandarile:

1. Tratament conf Rp.: - Coaxil - 1 +1 +1 tb/zi

- Diazepam - 1 tb/zi

- Gabapentina 400 mg - 1 tb/seara

- Accutil - 1 cp/dimineata

A primit Rp. pentru 30 zile

2. Evitarea traumelor, conflictelor si alcoolului

3. Continua tratamentul 3 luni prin CMF

4. Revine la control conform indicatiilor [ peste 4 luni]

Pacientul se interneaza pentru o simptomatologie specifica pentru diagnosticul de mai sus si urmeaza tratament complex psihiatric. Evolutia fiind favorabila, se externeaza cu recomandarile :1. Tratament conform Rp. simpla [ pacient neasigurat]

2. Evita alcoolul, conflictele, traumele

Pacient internat pentru o simptomatologie sugestiva pentru diagnosticul de mai sus, urmeaza tratament complex psihiatric, somatic si masuri nespecifice de suport psihoterapic.Evolutia fiind favorabila se externeaza cu recomandarile :

1. Tratament conform Rp.:

2. Strict interzis consumul de alcool

3. Continua tratamentul inca 3 luni prin CMFSAU

Pacient in varsta de 49 ani, se interneaza in urgenta pentru o constelatie simptomatologica sugestiva care contureaza diagnosticul de mai sus. Dupa tratament complex psihotrop, vitaminic si masuri nespecifice de suport psihoterapic, evolutia este favorabila si se externeaza cu recomandarile :

SAU

Pacient cu istoric psihiatric,revine in urgenta pentru o constelatie simptomatologica sugestiva care contureaza diagnosticul de mai sus. Dupa tratament complex psihotrop, vitaminic si masuri nespecifice de suport psihoterapic, evolutia este favorabila si se externeaza cu recomandarile

Pacient cunoscut spitaluluirevine in regim de urgentapentru o constelatie simptomatologica sugestiva pentru diagnosticul de mai sus si urmeaza tratament complex psihiatric si masuri nespecifice de suport psihoterapic.

Evolutia fiind favorabila, se externeaza cu recomandarile:

1. Tratament conform Rp.simpla - Metaspar - 1 tb/zi

- Neuromultivita - 2 tb/zi

2. Alcoolul este interzis

Pacient internat pentru stare depresiva, neliniste, insomnie , suspiciozitate, irabilitate. Sub tratament simptomatic, evolutia este favorabila. Se externeaza cu recomandarile :

Pacient cu istoric psihiatric . se interneaza adus de ambulanta si politie pentru agitatie psihomotorie, dizartrie, incoordonare motorie .Se pune diagnosticul sus mentionat si sub tratament de specialitate evolutia se amelioreaza .Se externeaza cu recomandarile :