Epicriza

1
In intevalul 8.11.2009-02.12.2009 se continua tratamentul suportiv de reechilibrare hidroelectrolitica si acodobazica,antibioterapie tintita-colistin 3 mil.UI/zi,profilaxia TEP-celane 40mgx2/zi,nutritie enterala pe PEG-3000kcal/zi,protector gastric cu inhibitor de pompa de proton impreuna cu masuri de fiziokinetoterapie-gimnastica respiratorie si tonifiere a musculaturii,mobilizare in sezut.S- a renuntat la sonda urinara din data de 10.11.2009. In prezent este costient,relativ cooperant,stabil hemodinamic si respirator.Se mentin tulburarile de deglutitie,tuse prin leziunile nervilor cranieni,respira spontan pe canula traheala fara a necesita in mod constant oxigen,este afebril,secretii traheale extrem de reduse,ultima cultura din secretia traheala evidentiaza Pseudomonas Aeruginosa sensibil la colistin,antibioterapie ce se intrerupe dupa 21 de zile. Nu mai este caz de terapie intensiva necesitand reevaluare neurochirurgicala,neurologica,psihologica,logopedie,ORL,fizochi netoterapie pentru stabilirea unui program de recuperare neuropsihomotorie complex.... Diagnostic de etapa pe data de 02.12.2009: 1.Status post tumora de ventricul lV operat. 2.Sechele neurologice prin leziuni de trunchi cerebral cu tulburari de deglutitie si absenta GAG REFLEX ,CRITICAL ILNESS NEUROMIOPATHY remisa. 3.Pneumonie stanga de aspiratie remisa cu persistenta unei bronsite cronice. 4.Purtator cronic de canula de traheotomie,gastrostomie.

Transcript of Epicriza

Page 1: Epicriza

In intevalul 8.11.2009-02.12.2009 se continua tratamentul suportiv de reechilibrare hidroelectrolitica si acodobazica,antibioterapie tintita-colistin 3 mil.UI/zi,profilaxia TEP-celane 40mgx2/zi,nutritie enterala pe PEG-3000kcal/zi,protector gastric cu inhibitor de pompa de proton impreuna cu masuri de fiziokinetoterapie-gimnastica respiratorie si tonifiere a musculaturii,mobilizare in sezut.S-a renuntat la sonda urinara din data de 10.11.2009.

In prezent este costient,relativ cooperant,stabil hemodinamic si respirator.Se mentin tulburarile de deglutitie,tuse prin leziunile nervilor cranieni,respira spontan pe canula traheala fara a necesita in mod constant oxigen,este afebril,secretii traheale extrem de reduse,ultima cultura din secretia traheala evidentiaza Pseudomonas Aeruginosa sensibil la colistin,antibioterapie ce se intrerupe dupa 21 de zile.

Nu mai este caz de terapie intensiva necesitand reevaluare neurochirurgicala,neurologica,psihologica,logopedie,ORL,fizochinetoterapie pentru stabilirea unui program de recuperare neuropsihomotorie complex....

Diagnostic de etapa pe data de 02.12.2009:

1.Status post tumora de ventricul lV operat.

2.Sechele neurologice prin leziuni de trunchi cerebral cu tulburari de deglutitie si absenta GAG REFLEX ,CRITICAL ILNESS NEUROMIOPATHY remisa.

3.Pneumonie stanga de aspiratie remisa cu persistenta unei bronsite cronice.

4.Purtator cronic de canula de traheotomie,gastrostomie.