dspharghita.ro · E1VI.Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subventlonate fata de...

6
ANEXA Nr. 1: DECLARATIEDEAVERE '7)" . ':-. «, ':;/ ~':.IL~ : r;T)/~ A/ Subsemnatul/Su~emnata, e .i.;(1:t.-.:7..~ /;..,J.'1 G'l(a~~1' flJnctia. rf~ ..1);..1 I' r -r: r- AJrr- / .) l.' /'1 ~C I"',d:_) ./ ~~p L_./ 11J;/7~'N P ;1 r;J .. .,,). f.. 1..- •• 1.7'.'/... .r.. ~ . .4 la .~ .... oJ.r. ... /'%":7.. ~.C,'? .of' .... ~ ... domiciliul "'1 cunoscand prevederile art. 292 din Luuu, I-'~" __ privind falsul In declaratii declar pe propria raspundere ca irnpreuns cu familial) detln urmatoarele: BI.Bunuri imobile EJ1.Terenuri NOTA: Se vor declare inciusiv cele aflate in alte tari. Adresa sau zona ._! ~ategOr-ia' d bA.n~dl...:~uprafa;a cota-~a~e , :- dM~b~Uldd~-----r-'-- -~i~laru~- 1 , 0 an iru , t;_ , 0 an Ire : I / 1I1;>4!?r//;;k'j_'~i . lJ:f.;?_!. J,:f 'll/Tol;(t.Ji~-"/i?A~-£';'7fj!i_:t-'(::j/~ I :E~{/! .A1_.F \(~dA.V--:;r- /$.I'~ "Io~ jC.~ __ ~(ir: _L~;9'b?~~?~ __ ~~~tr~e/J 12- Vi) ,(J i/2 JiE-- - .,'. -)i'd_,- r-r J * Categoriile indicate sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu de apa: (5) alte categorii de terenuri extravilane, daca se afla In circuitul civil. El2.Cladiri NOTA: Se vor declara inciusiv cele aflate In alte tari. , Anul Adresa sau zona Categoria' dobandirf Suprafata ~ IJ()e#:? f (" JF(' ?;r7(_ff/f( ,('0,,(£ '~100 ~, 1J..t;~ £4Y/~.N ,~ i ' 'T'" -_._- . ,-_. - ---- .J , -'--_. --- ..---..-.~--,--- .J * Categoriile indicate sunt: (1) apartament; (2) casa de locuit; (3) casa de vacanta: (4) spatii comerciale/de product-e. l)Prin familie se inteleqe sotul/sot!a ~i copiii aflatl In intrettnerea acestora. 2)La "Titular" se mentioneaza, In cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul, sotul/sotia, copilul), iar In cazul bunurilor In coproprietate, cora-parte ~i numele coproprietarilor. [~II.Bunuri mobile Natura Marca ,t}},"'/(O(TC3 RJiM 'ToYtP77-J- #t/J'tf;Yl...-, R/I.:J.C £) ;1lC-:/ ~ El1.Autovehicule!autoturisme, tractoare, ma~ini agricole, ~alupe, iahturi ~i altt: mij!()_ac€; de transport care sunt supuse Inmatricularii, .I?ot~!.v_it le_9!L Anul de fabricatie ,Modul de dobandire i ~f.{)c:).~ - £l,~~/f ~/i7/2 *,,-/C q, t$}-jN't Yr-~~£.:? Nr. de bucati .,(' 4 :~j2.Bunuri sub forma de metale pretioase, bijuterii, obiecte de arta ~i de cult, colectii de arta ~i numismatica, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural national sau universal, a caror valoare Insumata depa~e~te5.000 de euro NOTA: Se vor mention a toate bunurile aflate In proprietate, indiferent daca ele se am~sau nu pe teritoriul Romaniei la momentul declararii. Descr-ieresumara Anui dobandirii Valoarea estimata

Transcript of dspharghita.ro · E1VI.Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subventlonate fata de...

ANEXA Nr. 1:DECLARATIEDEAVERE '7)" . ':-. «, ':;/ ···~':.IL~ : r;T)/~ A/Subsemnatul/Su~emnata, e .i.;(1:t.-.:7..~ /;..,J.'1 G'l(a~~1' flJnctia. rf~

..1);..1 I' r -r:r- AJrr- / . ) l.' /'1 ~C I"',d:_) ./ ~~p L_./11J;/7~'N P;1 r;J .. .,,). f..1..- •• 1.7'.'/... .r.. ~ . .4 la .~ ....oJ.r. ... /'%":7 ..~.C,'? .of' .... ~ ...

domiciliul "'1 cunoscand prevederile art. 292 din Luuu, I-'~" __

privind falsul In declaratii declar pe propria raspundere ca irnpreuns cufamilial) detln urmatoarele:BI.Bunuri imobileEJ1.TerenuriNOTA:Se vor declare inciusiv cele aflate in alte tari.

Adresa sau zona ._! ~ategOr-ia' d bA.n~dl...: ~uprafa;a cota-~a~e , :- dM~b~Uldd~-----r-'-- -~i~laru~- 1, 0 an iru , t;_ , 0 an Ire : I /

1I1;>4!?r//;;k'j_'~i . lJ:f.;?_!. J,:f 'll/Tol;(t.Ji~-"/i?A~-£';'7fj!i_:t-'(::j/~I:E~{/! .A1_.F \(~dA.V--:;r- /$.I'~ "Io~ jC.~ __~(ir: _L~;9'b?~~?~__~~~tr~e/J

12- Vi) ,(J i/2 JiE-- - .,'. -)i'd_,- r-r J

* Categoriile indicate sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciude apa: (5) alte categorii de terenuri extravilane, daca se afla In circuitulcivil.El2.CladiriNOTA:Se vor declara inciusiv cele aflate In alte tari. ,

AnulAdresa sau zona Categoria' dobandirf Suprafata

~ IJ()e#:? f (" JF(' ?;r7(_ff/f( ,('0,,(£ '~100~, 1J..t;~£4Y/~.N ,~i ' 'T'"

-_._- . ,-_. - ---- .J,-'--_. ---..---..-.~--,--- .J

* Categoriile indicate sunt: (1) apartament; (2) casa de locuit; (3) casa devacanta: (4) spatii comerciale/de product-e.l)Prin familie se inteleqe sotul/sot!a ~i copiii aflatl In intrettnerea acestora.2)La "Titular" se mentioneaza, In cazul bunurilor proprii, numeleproprietarului (titularul, sotul/sotia, copilul), iar In cazul bunurilor Incoproprietate, cora-parte ~i numele coproprietarilor.[~II.Bunuri mobile

Natura Marca

,t}},"'/(O(TC3 RJiM 'ToYtP77-J­#t/J'tf;Yl...-, R/I.:J.C £);1lC-:/ ~

El1.Autovehicule!autoturisme, tractoare, ma~ini agricole, ~alupe, iahturi ~ialtt: mij!()_ac€;de transport care sunt supuse Inmatricularii, .I?ot~!.v_itle_9!L

Anul de fabricatie ,Modul de dobandire i~f.{)c:).~ - £l,~~/f ~/i7/2*,,-/C q, t$}-jN't Yr-~~£.:?

Nr. de bucati.,('4

:~j2.Bunuri sub forma de metale pretioase, bijuterii, obiecte de arta ~i de cult,colectii de arta ~i numismatica, obiecte care fac parte din patrimoniul culturalnational sau universal, a caror valoare Insumata depa~e~te5.000 de euroNOTA:Se vor mention a toate bunurile aflate In proprietate, indiferent daca ele seam~sau nu pe teritoriul Romaniei la momentul declararii.

Descr-ieresumara Anui dobandirii Valoarea estimata

)~ ....-- '-. ,_ --"_''- - .. _, '.- .---- - ---I.. i--- ---- -. -- -.__-----.- -- -__J

I . . . __._.. _ _ _ji3III.Bunu-ri mobile, a carer valoare depa~e~'te-3:000 .de euro fiecare, ~ibunuri imobile Instrainate In ultimele 12 lunir • __ _ • _ •. _ _ _

Natura bunului Data Instrainarii Persoanacatre care 5-, Forma Instrainariilnstratnat a instralnat Valoarea

- .. _. __ 1

-'----- -- --- - ----'BIV.Active financiareEl1.Conturi ~i depozite bancare, fonduri de investltu, forme echivalente deeconomisire ~i investire, inclusiv cardurile de credit, daca valoarea Insumetaa tuturor acestora depaseste 5.000 de euroNOTA:

- _. _. _,_, J

Se vor declara inclusiv cele aflate In bane: sau instttutn financiare dinstralnatate.

! D~s~h~-in,- ._.- ---- - ---.~. jValuta I I i Sold/valoare la ZI I

I anu I -l- -. --- ~-=--=-::=-----r-~~~_-==~.~_=-~_j

I :- -- - -- _ .-- .. _ .1_____ I;, Categoriile indicate sunt: (1) cont curent sau echivalente (inclusiv card);(2) depozit bancar sau echivalente; (3) fonduri de lnvestlt!l sau echivalente,inclusiv fonduri private de pensii sau alte sisteme cu acumulare (se vordeclara cele aferente anului fiscal anterior).i~J2.Plasamente, investltll directe ~i Imprumuturi acordate, daca valoarea depiata insurnata a tuturor acestora depaseste 5.000 de euroNOTA:Se vor declare illclu_sivInvestltttle ~i participarile In s~rainatat~_:.

Institutta care administreaza §iiadresa acesteia I Tipul·-,.

. Emitent titlu/societatea in care persoana

. este actionar sau asociat/beneficiar deimprumut

Tipul· Nr. de titluri / Cota de .participare Valoarea totals la zi

,*' Cateqoriile indicate sunt: (1) hartii de valoare detlnute (titluri de sta-t,certificate, obliqatlunl): (2) actiunl sau parti sociale In socletat: comerciale;(3) Imprumuturi acordate In nume personal.i;;;;J3.Alteactive producatoare de venituri nete, care Insumate depasescechivalentul a 5.000 de euro pe an:NOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate In strainatate.[~V.DatoriiDebite, ipoteci, garantii emise In beneficiul unui tert, bunuri achizlttonate Insistem leasing ~i alte asemenea bunuri, daca valoarea lnsumata a tuturoracestora depaseste 5.000 de euroNOTA:Se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate 'rl strainatats.

Creditor Contractat In anul Scadent la Valoare

E1VI.Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subventlonate fata devaloarea de piata din partea unor persoane, orqanizatit, socletaf comerciale,regii autonome, cornpanu/socletati nationale sau lnstltut!t publice rornanestisau straine, inclusiv burse, credite, qarantli, decontarl de cheltuieli, alteledecat cele ale angajatorului, a carer valoare individuala depaseste 500 deeuro"

Cine a realizat venitul<--- _-

Sursa venitului: numele, 'adresa

- - - ---- ---,-- --- --------- ---------Serviciul prestat/Obiectul V lt I I • t I

generator de venit , eru u anua mcasa I-- ---- -------r ------------- --- - -------- i-:1.1. Titular

-- - j -- - -' --__- 1--~

:1,3_ Copii _jI

--_/

-- ---- _j - ------ -------- ---- -----* Se excepteaza de la declarare cadourile ~i tratatlile uzuale primite dinpartea rudelor de gradul I ~i al II-lea.ElVII.Venituri ale declarantului ~i ale membrilor sai de familie, realizate inultimul an fiscal incheiat (potrivit art. 41 din Legea nr. 571/2003 privindCodul fiscal, cu modtflcarlle ~i completarlle ulterioare)NOTA:

1. Venituri din salarii

Se vor declara inclusiv veniturile provenite din stralnatate.-- -- ----,- - ,- - - - - - --- - ----, --- -------------- '----,-------------------------------------1

Cinea realizat venitul Sursa venitului: numele, Serviciul prestat/Obiectul, venit I I • Iadresa generator de venit I em u anua mcasat ,. -_- l__~__ ... ~ J

---------'1--- ---- - ..- - ---- _-- --. ---- - - j!-_--~/~y2--: --------:1.1. Titular

1)'iikif;TF/l~/s:TVA}t( ocJ,O pI///-1.2. Sot/sotie ,

_-- l

,1.3. Copii {/-I~R19/,lt/~1YE#tEr:&/~-~ir;'£,#Jzk~

:2. Venituri din acttvitatl independente- -,-.-_ .

2.1. Titular

_I

--'2.2. Sot/sotie

!3. Venituri din ced~rea folosintei bunurilor3.1. Titular

'3.2. Sot/sotie--- - --- ; I_____ J

!

;4. Venituri din investitii:4.1. Titular

:4.2. Sot/sotie

is. Venituri din pensii,5.1. Titular

,6. V~nituri din aetivita,ti agrieole6.1. Titular ..• - ••1,

._._."'_'--', -_ .. --- --.- .16.2. sot/sone i...- .-_.-- -'.-~.-•....-

:7. Venituri din prernii-Si-di;;-j~~uri de noroe._ ,- - ._. - .•. -. -_ 'r',

'7.1. Titular

7.2. Sot/sotie

- ----.-.--! ---. --------_·-----1._--------i

I

-..- -r '-""--

'7.3. Copii...._ ....,- .

. -. I --" - . -- - .- - - - '~i". - . . __ -I

-_ .-~=_:- __-::__-==j-' -- - -- "". J

-- ---_-_.__, ---j!

;8. Venituri din alte surse;8.1. Titular

:8.2.Sot/sotie I___ .• 1

,-

i8.3. Copii"._--- ... ""'-

'_- _-- . __ J-- -----_-.."- .--+-----".-------------_j

I I--'- ---" .. -' -- ..-------- .,,--- . ---- ---- ----- -- ------_ ..------------- . ,1Prezenta declaratle constituie act public ~i raspund potrivit legii penale pentruinexactitatea sau caracterul incomplet al datelor rnentionate.Data completarf.) :Ai'" 6-~-2-0- jJJSemnatura

DIRECTrA DE sANA TATE PUBucA~UDeT~LJR:~ '"

~;~Tl Nr ......O:;t::.......l.~l . ".;,u•.~.

ANEXA Nr. 2:DECLARATIE DE INTERESE . . t·. . /. '-7: ~/t-t A •

~f\SuPfeeml)atul/SubSemJ1aY;~1}tffM .t:.~~ .....J1-_..lJ ..... ,... qVilflcJ. .Ju.{lctla de;;l I .t---, {de ):f ~b-1 . T t A....... 6. , la ..1,- •.... r.:~ , CNP' -PIlICIIa In.......................... , cunoscand prevederile art. 292 din Codul penal privindfalsul in declaratii, declar pe propria raspundere:;i-~-A~ociat~au ac~i~~ar I-a-societa~icomerciale, cornpanu/soctetatt natlonale, institutf de' c~edi-t~grup~-~idei~tere~----Iiecono_m5~E.r~c~~_~i'22~_bru i~ aS9cia~ii,fu_n_9~~~_~~alte_ o!9ani:~_~_!_i_neguvernamentale: r I

I INr. de parti I Valoarea tot~Unitatea I ICalitatea de~inuta .sociale sau partilor sociaIe sl/sau a I- denumirea ~i adresa - i de actlunl actluntlor I

-----·---·--r- ---.-----------. -.-- iI ,. ,; .

'1.1. ....

!- ---'I_j'2. Calitatea-de rnernbru in organele de conducera, administrare ~i control ale societattlor comerciale, ale-~egiilor I

iautonome, ale cornpanulor/soctetatrlor nationale, ale institutiilor de credit, ale grupurilor de interes eCOnOin_ic._,_a_le

1.1

'asocia~!i}<?':_s~~_f~~~a~iilor_~i_a!~_Cl.I~()~_()~ga~izaJi_~~e:g~er~me~~ Ie: . r-:

i Unitatea Calitatea de~inuta i Valoarea I- denumirea ~i adresa - i_~~_~~~~iil_()~

i:2.1. ....- _"--_._~.-I

I

3. Calitatea de membru in cadrul asociatulor profesionale si/sau sindicale:3.1. ''''

•.__ . --- .. ------- -- J

I-- -------- ------------ ----- _J

-. --.---.-- -- -- - -- ..----.---- _--.---.-------.-.----__.._J'4. Calitatea de membru in organele de conducere, administrare ~i control, retribuite sau neretribuite, detinute in:cadrul partidelor politice, functia detinuta ~i denumirea partidului politic:; -:4.1. ...

'5.1 Beneficiarul de contract: numele,iprenumele/denumirea ~i adresa

;5. Contracte, inclusiv cele de asistenta juridica, consultants ~i civile, obtinute sau aflate in derulare in timpuliexercitarf functiilor. mandatelor sau dernnttattlor publice finan~ate de la bugetul de stat, local ~i din fonduri externe ori ::incheiate cu societa~i comerciale cu capital de stat sau unde statui este ac~ionarmajoritar/minoritar: '

,.....- . -- '-r --- - T----- --Procedura I i

Institu~ia v . prin care Data i Durata 'valoa!ea,contractanta: a fost Tlpul, inchelerll I t I' totala a .den~mlrea ~I incredintat contractulUl :contractului icon ractu UI 'contractu lui i

a resa contractu ITitular ..Sot/sotie ..Rudede gradul I') ale titularului .....Societati comerciale/Persoana fizica'autorizata/ Asociatii familiale/Cabineteiindividuale, cabinete asociate, societati'Civileprofesionale sau societati civile'profesionale cu raspundere limitata caredesfa~oara profesia de avocat I Organizatii·neguvernamentale /Funda~iil Asocia~ii2)

*) - punctul 5 se modifica ~i va avea urmatorul cuprins:'''5. Contracte, inclusiv cele de aSistenta juridica, consultan~ajuridica, consultan~a~i civile, obtinute ori aflate in,derulare in timpul exercitarii functiilor, mandatelor sau demnitatilor publice finantate de la bugetul de stat, local ~i din.fonduri externe ori incheiate cu societati comerciale cu capital de stat sau unde statui este ac~ionarmajorita rim inoritar:

5.1. Beneficiarul de contract: Institutia Procedura Tipul Data Durata Valoarea

- --.numele, prenumele/ denumirea .contrectanta:

~i adresa denumirea ~iadresa

prin care a 'contractu luifost

incredintatcontractul

.'_.,n'~h~-i~r-ii_~;;t'~actCi~i'-I-t~t~laa --icontractului I contractului lI I

I II !

-' -- _.- •••• ;.. _j- - .. -~ --=~=-r-~-=--.-- --]I I__ _ _ .J

I I-( - - --ii. (la data-os-mei- i:2013 anexa I

:2 modificat IIde Actu/ din!Legea I1

1116/2013 I) !

: . J__, L. __j

iTitular " ... ,...-""

'Sotl~o~ie ""."".,,"iRudede gradul 11) aletttuierulu: .. " ... "." ...._- --,Societa~icomerciale/Persoana'fizica autortzata/ Asocratll,familiale/Cabinete individuale,cablnete asociate, societati.civile profesionale sau societaticivile profesionale cuiraspundere Ilrnttata careidesfa~oara profesia deiavocat/Organiza~iiineguvernamentale/Funda~ii/:Asociatii2)

1) Prin rude de gradul I se inteleqe parinti pe linie ascendenta ~i copii pe liniedescendents.»(13 data 03-mai-:Z013 et.exe Z modiiicet de ACfUi din Legea 116/2013 )2) Se vor declara numele, denumirea ~i adresa beneficiarului de contractunde, prin calitatea detinuta. titularul, sotul/sotla ~i rudele de gradul I obtincontracte, asa cum sunt definite la pct. 5. Nu se declare contractelesocietatilor comerciale pe actiuni la care declarantul irnpreuna cu sotul/sctla~i rudele de gradul I detin mai putln de 5% din capitalul social al societatll,indiferent de modul de dobandire a actiunllor.,,(Ia da:_',::, C()-;j~·I~'.i.2{_'.L ..• ::··(t2'-:: ",:,:'~·:';J·jit,-c:l LIe /i(.tc" ci.. Legea 11612013 )Prezenta declaratie constituie act public ~i raspund potrivit legii penale pentruinexactitatea sau <Aracterul in.cpI'!lPl.etal datelor manttonate.Data cornpletarii U:". £.f;....,1..i:r;YSemnatura ... ---Publicat in Monrrorul UIlV<l1 ",-.I nurnarul 621 din data de 2 septembrie 2010