DRENAJUL
-
Upload
tudor-alin -
Category
Documents
-
view
15 -
download
5
Transcript of DRENAJUL
DRENAJUL
DEFINITIE
Metoda chirurgicala prin care se
asigura evacuarea la exterior a
unor lichide patologice din
anumite cavitati naturale sau
postoperatorii
Direct/Indirect
ISTORIC
Hippocrate – empiemCelsus –ascitaChassaignac (1859) – tubKehrer (1882) – mesa/tub cu
mesaKeaton (1898) – drenaj aspirativ
CLASIFICARE
SCOP
Profilactic (operator)
Curativ
MOD
Simplu (pasiv)
Aspirativ(activ)
Avantaje
-previne acumularea de secretii
-asigura evacuarea secretiilor patologice si impiedica difuziunea lor
-permite diminuarea si inchiderea cavitatilor
-scurteaza timpul de vindecare Dezavantaje
-poate favoriza contaminarea din exterior
-irita/lezeaza tesuturile adiacente
-punctul de exteriorizare=punct slab
MATERIALE
Tuburi (cauciuc, polietilena/polivinil, silicon)
Lamele (cauciuc/plastic, netede/ondulante)
Material textil (mese, sac Mikulicz, fire
setolina)
Borcane colectoare
Pungi colectoare
Sisteme aspirative
INDICATIIProfilactice Plagi contuze, delabrante Zone cu decolari intinse Suturi/anastomoze Obliterare cavitati restante
Terapeutice Infectii/colectii de parti moi Colectii supurate/inchistate in cavitati
seroase, parenchime, spatii celuloase Interventii pe organe inflamate/infectate Pneumotorax
MECANISME DE ACTIUNE
Gravitatia : drenaj decliv
Capilaritatea : drenaj cu materiale textile
Presiunea pozitiva/negativa :
aspirarea/evacuarea colectiilor
PRINCIPII
Pozitionarea drenului : spatii declive
Traiectul drenului : scurt, etans, sa nu
lezeze structuri adiacente
Lumenul tubului : proportional cu
necesitatile de drenaj
Fixarea drenului
INCIDENTE/ACCIDENTE
Nefunctionalitate: astupare, proasta
pozitionare
Iesirea/aspirarea tubului de dren
Lezarea/Compresiunea de vase, nervi,
organe
COMPLICATII
Infectare traiect/cavitate
Hernierea pe traiect
Leziuni de decubit
Fistulizare
Abcese restante
INGRIJIRI POSTOPERATORII
Mentinerea functionalitatii
Mentinerea sterilitatii
Suprimarea
TEHNICI
Drenaj superficial : pt partile moi
Drenaj toracic : cu sisteme tip Beclere
Drenaj abdominal