Dragos

10
Universitatea Apollonia Facultatea Medicina Dentara Specializarea Tehnica Dentara Portamprenta individuala Coordonator Student Dr. Cigu Andor Toni Puiu Dragos An II T.D.

description

eu

Transcript of Dragos

Universitatea ApolloniaFacultatea Medicina DentaraSpecializarea Tehnica Dentara

Portamprenta individuala

CoordonatorStudentDr. Cigu Andor Toni Puiu DragosAn II T.D.

Iasi , 9.11.2011

Cuprins

Capitolul I : Introducere,generalitati1.Definitie2.Caracteristici3.Elemente componenteCapitolul II : Metode si tehnici de confectionare1.Tehnica de confectionare din placa de baza2.Tehnica de confectionare din material autopolimerizabil3.Tehnica de confectionare din material termopolimerizabil4.Tehnici moderne de confectionare Capitolul III : Concluzii

1

Capitolul IIntroducere,generalitati

1.DefinitiePortamprenta individuala este suportul materialului de amprentare functionala , obtinuta pe un model preliminar.Aceasta portamprenta proprie fiecarui pacient corespunde ca marime campului protetic.2.CaracteristiciPortamprentele individuale , indiferent de materialul din care sunt confectionate , trebuie sa posede urmatoarele caracteristici:-sa fie rigide pentru a nu se deforma in timpul manevrelor de amprentare;-sa aiba marginile la distanta de insertia partilor moi pentru ca aceasta sa se poata misca liber , modeland zonele corespunzatoate ale amprentei;-sa fie adaptata intim pe campul protetic;-sa fir usor de manevrat;3.Elemente componentePortamprenta individuala are urmatoarele parti componente-baza portamprentei-elemente accesorii : manerii , butonii de presiune (numai la amprenta mandibulara) , intariturile si , uneori , bordurile de ocluzie.Baza portamprentei sau portamprenta propriu-zisa este suportul materialului de amprentare functionala. Se adapteaza in limitele trasate cu creionul chimic pe model , in rapot intim cu acesta pentru a avea o buna stabilitate pe campul protetic in timpul amprentarii.

2Manerul este necesar sustinerii portamprentei in timpul manevrelor de amprentare functionala.Se plaseaza pe linia mediana avand inaltimea de 10 mm ( cat un incisiv central) si latimea de 15 18 mm ( cat 2 incisivi centrali).Forma fetelor laterale ale manerului trebuie sa fie usor concava pentru a favoriza prinderea intre degete. Pozitita , forma si dimensiunile manerului trebuie sa lase libertate de miscare partilor moi pentru a modela materialul de amprentare.Butonii de presiune sunt aplicati numai la portamprenta mandibulara , de fiecare parte , in dreptul premolarilor. Sunt necesari pentru ca in timpul amprentarii sa se exercite presiuni uniforme asupra portamprentei. Sunt modelati de forma paralelipipedica avand o lungime de 10 mm , o inaltime de 5 7 mm si o latime corespunzatoare crestei alveolare.Intariturile sunt aplicate numai la portamprentele individuale confectionate dein placa de baza termoplastica sau polistiren. Sunt necesare pentru a intari aceste materiale putin rezistente la nivelul zonei de maxima solicitare care corespunde mijlocul crestelor alveolare. Sunt confectionarte din sarma obisnuita cu grosime de 1,5 mm , din care se resuceste o bucla pe linia mediana cu rol de suport pentru maner.Bordurile de ocluzie sunt aplicate la indicatia medicului in cazurile in care amprentarea se va efectua sub presiuni ocluzale. Bordurile sunt confectionate din ceara sau stents , inalte de 10 mm si late de 5 mm in regiunea frontala si late de 6-8 mm si intinse pe lungimea crestelor alveolare pana la nivelul corespunzator fetei distale a molarului de 12 ani.

Capitolul IIMetode si tehnici de confectionare

Pentru confectionarea portamprentelor individuale sunt utilizate urmatoarele materiale : placa de baza termoplatica , acrilatul autopolimerizabil si termopolimerizabil. In trecut s-au folosit aliaje metalice , portamprentele fiind confectionate prin stantare sau turnare , tehnici laborioase care necesitau mult timp.

31.Tehnica de confectionare din placa de bazaOperatiunile de confectionare se succed in urmatoarea ordine:-pe modelul preliminar se accentueaza cu creionul chimic conturul campului protetic transpus de pe amprenta preliminara ale carei limite au fost trasate de medic. Se urmareste zona de mucoasa fixa ocolind frenurile si bridele laterale , creasta milohioidiana cuprinzand tuberozitatea maxilara si tuberculii piriformi.-se confectioneaza baza portamprentei individuale. Aceasta acopera zona de sprijin a campului protetic si trebuie sa aiba o grosime uniforma. Pe modell umezit se aplica palaca de baza care se plastifiaza uniform cu flacara becului de gaz , si se adapteaza manual prin presiuni digitale aplicate mai intai pe bolta palatina , apoi pe versantele crestelor alveolare.-se confectioneaza elementele accesorii :mai intai intaritura de sarma ,,manerii , butonii de presiune pentru portamprentele mandibulare.Tehnica de confectionare a portamprentei din placa de polistiren este asemanatoare,dar mai dificila.2.Tehnica de confectionare din acrilat autopolimerizabilModelul preliminar este umezit in apa sau vaselinat . Pasta de acrilat se prepara intr-un godeu si se acopera cu o placuta de sticla. Doua placute de sticla vaselinate sunt distantate inte ele prin doua suvite de ceara roz plasata la extremitati. Pe placuta inferioara se aseaza o folie de celofan.Cand pasta de acrilat devine plastica si nelipicioasa se depunde intre placutele de sticla , in cadrul format de suvitele de ceara.Prin presarea intre placutele de sticla ,pasta de acrilat se calibreaza la o grosime de 2 mm .Pasta de acrilat avand grosimea de 2 mm este indepartata cu ajutorul foliei de celofan si depusa pe model prin rasturnare.Prin intermediul foliei de celofan placa de acrilat in stare plastica se muleaza pe model sub presiuni digitale apoi se indeparteaza celofanul si excesul de pasta cu ajutorul unei spatule. La nivelul marginilor se rasfrange materialul pana la limitele trasate cu creion chimic, iar din resturile de pasta , inca in stare plastica,se modeleaza manerul si butonii de presiune.3.Tehnica de confectionare din acrilat termopolimerizabilSe realizeaza o macheta din ceara a portamprentei pe modelul umezit.Macheta are toate componentele portamprentei.Macheta se ambaleaza intr-un conformator (cuveta)obtinandu-se un tipar in care se indeasa pasta de acrilat termopolimerizabil care este supusa regimului de polimerizare de 150 min la o temperatura ce ajunge in final la 100 grade C.4Dupa polimerizare , portamprenta este dezambalata si prelucrata.Necesitand un timp de realizare de aproximativ 4 ore , aceasta portamprenta este utilizata rar si numai atunci cand se doreste ca portamprenta sa ramana baza viitoarei proteze. In aceste cazuri va fi folosita si ca baza a sablonului de ocluzie si a machetei arcadelor dentare artificiale, evident desfiintand manerul si butonii de presiune.4.Tehnici moderne de confectionare a portamprentelor individualeAceste tehnici folosesc diferite materiale pe baza de rasini care , dupa preparare, sunt adaptate pe model si suspuse unor preocedee de polimerizare rapida , fie fotopolimerizare uscata in aparate speciale.Folosirea acestor materiale da posibilitatea confectionarii unor portamprente rezistente , obtinute in scurt timp.

5

Capitolul IIIConcluziiPortamprenta individuala se realizeaza pentru fiecare caz in parte. Aceasta se utilizeaza in edentatiile totale sau partiale , proteze scheletate sau mobile.

Amprentele luate cu linguri individuale sunt superioare celor luate cu linguri standard , deoarece la amprentele luate cu linguri individuale materialul este dispus in strat uniform si subtire. Amprentele cu linguri prefabricate prezinta un strat de amprenta neuiform si gros , astfel datorita contractiei diferite , pot sa apara deformari.

Materialele portamprentei individuale pot fi : rasini acrilice autopolimerizabile , rasini termoplastice si rasini fotopolimerizabile.

6

BibliografieV. Danciu , D David , I. Patrascu Tehnologia protezei totale(Bucuresti 1995)Ion Randasu Proteze dentare vol 2 (Bucuresti 1998)

7