DEFICIENŢA DE VEDERE_curs Fl. Verza

18
 DEFICIENŢA DE VEDERE Problematica tiflopsihopedagogiei Conf. Univ. Dr. Florin Emil Verza Definiţie: Tiflopsihologia este o ramură a psihopedagogiei speciale sau a defectologiei, av ân d ca ob iect de st udiu legile sp ecifice şi fe nomenele ce ca racterizează dezvoltarea diverselor structuri ale personalită ţii def icienţilor vizuali (nevăzăto ri şi ambliopi), a instr uirii şi educării a cestora, cu sco pul fundamentării şt iinţifice a măsurilor şi metodelor menite să contribuie la recuperarea şi integrarea socială a diferitelor categorii de deficienţi . Ini ţ ial, defi cien ţ a de ve dere produce un deze chilibru la ni ve l comportamental, influenţând, negativ, relaţiile subiectului cu mediul  î nconjur ăt or . La deficienţ ii de ve dere din naş tere, deşi apar  dificultăţi de relaţionare, tensiunile interioare sunt mai reduse, spre deosebire de handicapul de vedere survenit (accidente, boli ) unde dezechilibrele sunt foarte puternice, iar frământările îl marchează pe individ toată viaţa. Este de menţionat faptul că în problematica tiflopsihologiei intră nu numai cazurile de cecitate totală, dar şi categoriile de deficienţi care prezintă diferite grade de diminuare a vederii, de la ambliopia uşoară până la ambliopia gra vă şi cecitatea practică (orb ii cu veder e reziduală). Ti fl ol ogia, cu sub ramurile ei, tiflopsihologia şi ti flopedagogia, marche ază şi ea car act eru l de disciplină de gra ni ţ ă din c adr ul psihopedagogiei speciale (defectologie) şi este centrată pe studiul particularităţilor psihice ale deficienţei de vedere, evoluţia activităţii psihice şi dez vo lt ar ea oper aţ iilor ins tr umentale , constituirea struct urilor de per sonali tate şi organizarea activităţii instructiv – educative , a celor educaţional – recuperative în vederea pregătirii subi ect ului pen tru via ţă. În a ces t sco p, din tif lopsiho logi e s-a dif erenţ i at o parte special ă, denumit ă tiflometo dică , axat ă pe metodologia predăr ii disciplinelor de stu diu cuprinse în programa şcolară , iar din tiflopsihopedagogie s-a constituit tiflotehnica, ca parte teoretico-practicî a construirii şi folosirii materialului didactic şi a aparaturii de utilizare în activităţile scolare. Deficienţa vizuală poate fi parţială, cand diminuarea acuităţii vizuale centrale este cupr insă între 0,05 0,2(ambliopia) sau to tal ă (cecitatea).

Transcript of DEFICIENŢA DE VEDERE_curs Fl. Verza

Page 1: DEFICIENŢA DE VEDERE_curs Fl. Verza

5/12/2018 DEFICIEN A DE VEDERE_curs Fl. Verza - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/deficienta-de-vederecurs-fl-verza 1/18

DEFICIENŢA DE VEDERE

Problematica tiflopsihopedagogiei

Conf. Univ. Dr. Florin Emil Verza

Definiţie:

Tiflopsihologia este o ramură a psihopedagogiei speciale sau a defectologieiavând ca obiect de studiu legile specifice şi fenomenele ce caracterizeazădezvoltarea diverselor structuri ale personalităţii deficienţilor vizuali (nevăzătorşi ambliopi), a instruirii şi educării acestora, cu scopul fundamentării ştiinţifice amăsurilor şi metodelor menite să contribuie la recuperarea şi integrarea socială adiferitelor categorii de deficienţi.

Iniţial, deficienţa de vedere produce un dezechilibru la nive

comportamental, influenţând, negativ, relaţiile subiectului cu mediu  înconjurător. La deficienţii de vedere din naştere, deşi apadificultăţi de relaţionare, tensiunile interioare sunt mai reduse, spredeosebire de handicapul de vedere survenit (accidente, boli ) undedezechilibrele sunt foarte puternice, iar frământările îl marchează peindivid toată viaţa.

Este de menţionat faptul că în problematica tiflopsihologiei intră nunumai cazurile de cecitate totală, dar şi categoriile de deficienţi careprezintă diferite grade de diminuare a vederii, de la ambliopia uşoarăpână la ambliopia gravă şi cecitatea practică (orbii cu vedere

reziduală).Tiflologia, cu subramurile ei, tiflopsihologia şi tiflopedagogiamarchează şi ea caracterul de disciplină de graniţă din cadrupsihopedagogiei speciale (defectologie) şi este centrată pe studiuparticularităţilor psihice ale deficienţei de vedere, evoluţia activităţpsihice şi dezvoltarea operaţiilor instrumentale , constituireastructurilor de personalitate şi organizarea activităţii instructiv –educative , a celor educaţional – recuperative în vederea pregătirisubiectului pentru viaţă. În acest scop, din tiflopsihologie s-adiferenţiat o parte specială, denumită tiflometodică, axată pe

metodologia predării disciplinelor de studiu cuprinse în programaşcolară , iar din tiflopsihopedagogie s-a constituit tiflotehnica, caparte teoretico-practicî a construirii şi folosirii materialului didacticşi a aparaturii de utilizare în activităţile scolare.

Deficienţa vizuală poate fi parţială, cand diminuarea acuităţii vizualecentrale este cuprinsă între 0,05 – 0,2(ambliopia) sau totală(cecitatea).

Page 2: DEFICIENŢA DE VEDERE_curs Fl. Verza

5/12/2018 DEFICIEN A DE VEDERE_curs Fl. Verza - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/deficienta-de-vederecurs-fl-verza 2/18

Unele societăţi din antichitate, cât şi de mai târziu, valorizau pe uninevăzători pentru înţelepciunea de care dădeau dovadă, şi dinrândul lor se constituia sfatul comunităţii ( sfetnicii ). Despre Homerautor al Iliadei şi Odiseei, se spune că era nevăzător, iar justiţia era

 înfăţişată prin chipul zeiţei Atena, legată la ochi. Aceiaşi apreciere

deosebită pentru competenţa nevăzătorilor l-ar fi determinat pecunoscutul filosof Democrit (460-370 î.e.n ), ca la bătrâneţe, să-şprovoace orbirea, trăind cu convingerea că în felul acesta îşi ajutăspiritul să pătrundă tot mai adânc în tainele cunoaşterii. Mai târziuAristotel , preocupat de această deficienţă, a încercat să expliceorbirea din perspectivă filosofică şi a subliniat implicaţiile acesteia

  îndezvoltarea fiinţei umane. Pedagogul Komenski a demonstranecesitatea instruirii orbilor pornind de la evidenţierea capacităţilolor psihice, iar filosoful francez Diderot, în lucrarea intitulată„ Scrisoare asupra orbilor „, reuşeşte să surprindă caracteristicpsihice importante pentru domeniul tiflopsihologiei ( prieteni a

ordinii, cunoaşterea obiectelor cu ajutorul tactului, aprecierea cuprecizie a timpului prin considerarea succesiunii ideilor şi aacţiunilor etc.).

Etiologie şi clasificare în deficienţa de vedere

Nu există factori deosebiţi care să determine pierderea totală saunumai parţială a vederii, şi de aceea cauzele cecităţii şi ambliopienu pot fi studiate separat. Astfel, gravitatea deficienţei estedependentă şi de modul cum sunt receptaţi de organism factorirespectivi, vârsta la care se produce deficienţa, rezistenţaorganismului sau fragilitatea acestuia, capacitatea individului de adepăşi momentele grele , etc. Ca atare, dintre cele mai cunoscuteşi frecvente cauze şi forme ale deficienţei de vedere le menţionămpe următoarele:

Tulburările refracţiei oculare (ametropiile )

Formarea imaginii retiniene normale depinde de două elementeprincipale:

- în primul rând, de starea de refracţie a ochiului ;

- în al doilea rând, de transparenţa perfectă a mediilor refrigerente.

Page 3: DEFICIENŢA DE VEDERE_curs Fl. Verza

5/12/2018 DEFICIEN A DE VEDERE_curs Fl. Verza - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/deficienta-de-vederecurs-fl-verza 3/18

Rezultă că principala condiţie pentru formare corectă şi adecvată aimaginilor pe retină constă în structura normală a globului ocula(fig.1) . Ochiul care prezintă o refracţie normală se numeşteemetrop, iar tulburările de refracţie se numesc ametropii, iafuncţionalitatea normală depinde de integritatea tuturor elementelo

externe şi interne .

Fig. 1 –Structuraglobuluiocular (după

Eycles)

Ca ametropii putem vorbi de:a). Miopia.

Ochiul miop prezintă anomalii morfofuncţionale, din care rezultă formareafocarului razelor de lumină în faţa retinei, astfel încât imaginea retiniană devineneclară (fig.2 ).

Ligamentul suspensor alcristalinului (Zonula Zinn)

Procesele ciliare

Conjunctiva

Ora serrata

Sclerotica

Coroida

Macula luteacu fovea centralis

Papila optică

Corneea

Cristalinul

Unghiul irisului

Corpul ciliar cu muşchiul ciliar 

Membranaciliară

Retina oarbă

Muşchiuldrept lateral

Page 4: DEFICIENŢA DE VEDERE_curs Fl. Verza

5/12/2018 DEFICIEN A DE VEDERE_curs Fl. Verza - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/deficienta-de-vederecurs-fl-verza 4/18

Miopul percepe clar obiectele aflate în apropiere, acestea fiindexact reproduse pe retină, spre deosebire de obiectele aflate ladistanţe mai mari, care sunt văzute difuz. Corectarea optică amiopiei se realizează cu lentile divergente, concave ( notate cuminus ).

Fig 2. – Schema formării imaginii pe retină

La rândul lor , miopiile pot îmbrăca două forme :

- miopia benignă ( sau şcolară ) : se caracterizează printr-odinamică progresivă lentă. Creşterea miopiei benigne continuă, deobicei, numai până la vârsta de 20-21 ani (atât cât există tendinţade creştere a întregului organism ). În general, miopia benignă nudepăşeşte 6 până la 10 dioptrii.

- cea de a doua formă de miopie este miopia malignă (miopie foarteprogresivă ) . Aceasta trebuie privită ca o afecţiune oculară gravă,prezentând o tendinţă progresivă, ceea ce face să se ajungă uneori la15-40 dioptrii. În cazul miopiei ce prezintă multe dioptrii, corectarea nu sepoate realiza decât partial. 

b). Hipermetropia

Constă într-o refracţie diminuată sau într-o micşorare a diametrului anteroposterior al ochiului, astfel încât focarul principal al razelor de lumină se formează

  în spatele retinei, imaginea retinei fiind, de asemenea neclară. Obiectele sun

percepute mai clar la distanţă şi mai difuz în apropiere.

Copii şi tinerii compensează relativ uşor hipermetropia micăşi medie prin procesul acomodării, fiind vorba, în acest caz, dehipermetropie latentă ( nu sunt necesare mijloace optice – lentile )

 În cazul hipermetropiei mai mari, care se datorează unei malformaţoculare (globul ocular este mai scurt ) şi atunci se asociază cu

Obiectul

Imaginea

Page 5: DEFICIENŢA DE VEDERE_curs Fl. Verza

5/12/2018 DEFICIEN A DE VEDERE_curs Fl. Verza - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/deficienta-de-vederecurs-fl-verza 5/18

ambliopie congenitală, se recomandă corijarea optică integrală(lentile convexe, notate cu + ).

Hipermetropia nu trebuie confundată cu presbiopia

(presbiţia), care nu este un viciu de refracţie, ci o manifestare fiziologică pentru

vârstele de peste 45-50 ani, datorându-se pierderii elasticităţii cristalinului, deci a

acomodării (fig.4).

c.) Astigmatismul

Datorat unei structuri deficitare a corneei care prezintă în fiecaremeridian o altă putere de refracţie, rezlutând imagini retinienedeformate ( punctul poate fi văzut ca virgulă, cercul ca un elipsoid).

Si astigmatismul poate cuprinde forme particulare de tipul miopichipermetropic şi foarte rar astigmatism pur.

Corijarea optică se obţine cu ajutorul lentilelor cilindriceAstigmatismul mare şi congenital se asociază, frecvent, cu oambliopie înnăscută.

d.) Anizometropia

Este determinată de existenţa unei diferenţe de refracţie intre cei doochi din care unul este emetrop iar celălalt cu tulburări de refracţie(ametrop). Există şi posibilitatea ca ambii ochi să fie ametropi, dacu puteri de refracţie diferite.

2.2.2. Opacităţile mediilor refringente.

Opacifierea mediilor de refracţie, care în mod normal sunt perfectransparente, duce, în funcţie de localizare şi extinderea opacităţilo, la deficienţe vizuale de diferite grade .

Aceste opacităţi ale mediilor refrigerente sunt determinate detraumatisme grave, procese inflamatorii grave, distrofii ireversibilede uscare a corneei şi de factori care au acţionat în viaţaintrauterină (factori congenitali).

Dintre traumatisme, amintim plăgile, provocate de corpi străini şarsurile, cauzate de substanţele bazice şi acide. În aceste cazur

Page 6: DEFICIENŢA DE VEDERE_curs Fl. Verza

5/12/2018 DEFICIEN A DE VEDERE_curs Fl. Verza - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/deficienta-de-vederecurs-fl-verza 6/18

vindecarea se face, de cele mai multe ori, cu alterări cicatricialepronunţate.

Procesele inflamatorii care provoacă opacităţile definitive alecorneei debutează ori pe conjunctivită şi se extind secundar asupra

corneei, ori apar direct pe cornee. Dintre procesele inflamatoramintim : oftalmia blenoragică a nou-născuţilor, trahomul, scrofulozacorneană, keratita perenchimatoasă şi ulcerul serpiginos.

a. Keratita

Se manifestă in a doua decadă de vârstă prin creşterea distorsiunicâmpului vizual şi a vederii la distanţă. Este recomandat transplantude cornee (keratoplastie) şi lentile de contact rigide.

b. Leucomul

Sau opacifierea corneană cicatriceală – apariţia unei cicatric

groase, albe, care suprimă parţial sau total transparenţa corneei prinblocarea circulaţiei umorii apoase rezultând scăderea sensibilităţii decontrast, a acuităţii vizuale şi apariţia scotoamelor.

c. Cataracta

Congenitală sau dobândită, constă în opacifierea totală sau parţialăa cristalinului şi are la bază cauze de genul intoxicaţiilomedicamentoase, agenţilor fizici, rubeolei, etc

d. Aniridia

Lipsa membranei irisului sau subdezvoltarea acestuia – este o boalăereditară care duce la diminuarea acuităţii vizuale cu până la 2/10fotofobie, îngustarea câmpului vizual, cataractă, luxaţie de cristalinopacifiere de cristalin, glaucom şi strabism. Necesită corijare culentile obscure, iluminat slab, protejare de soare.

e. Keratomalcia

Dintre procesele distrofice grave şi ireversibile ale corneei trebuieamintită keratomalcia (carenţa vitaminei A ), care se manifestă lasugarul cu distrofie generală.

f. NecrozaUscarea corneei sau necroza constituie un fenomen

secundar ce se poate manifesta după unele afecţiuni conjunctivalegrave (trahom). Oprirea secreţiei lacrimale şi lipsa umectării ochiulucu lichidul lacrimal cauzează opacifierea corneei şi instalarea unudefect vizual ireversibil.

Afecţiunile retinei (retinopatiile) ce pot fi congenitale sau dobândite. 

Page 7: DEFICIENŢA DE VEDERE_curs Fl. Verza

5/12/2018 DEFICIEN A DE VEDERE_curs Fl. Verza - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/deficienta-de-vederecurs-fl-verza 7/18

Retinopatiile privesc organul propriu-zis de recepţie a imaginii vizuale, fiindpericuloase pentru funcţia vizuală. Ele diminuează acuitatea vizuală centralăvederea cromatică şi diurnă, ca şi acuitatea vizuală periferică, vedereacrepusculară, cu păstrarea relativă a acuităţii vizuale centrale. În această categoriese încadrează : atrofia optică, degenerescenţa retiniană ereditară şi ablazia

centrului retinei (albinismul şi nictalopia).Retinopatiile dobândite privesc dezlipirea de retină, afecţiunilevasculare ale ochiului, boli generale cu accidente retiniene ştumorile maligne ale retinei iar retinopatiile congenitale duc, de celemai multe ori, la cecitate(orbire).

Afecţiunile de la nivelul nervului optic şi al căilor optice intracraniene.

Aceste tulburări pot fi localizate în interiorul globului ocular, la nivelupapilei optice, sau în spatele ochiului. Ele sunt cauzate de proceseinflamatorii, modificări degenerative, afecţiuni retrobulbare alenervului optic prin intoxicaţii, tumori â, traumatisme, afecţiuni aletraiectului optic, atrofia nervului optic.

Formele cecităţii corticale

Din tabloul clinic al afecţiunilor centrilor vizuali superiori fac parte scotoamele ( pete oarbe sau puncte albe în câmpul vizual )fotopsiile (fenomene de exercitare optică de tipul unor fulgere şscântei ), aceste epileptiforme cu halucinaţii vizuale, cecitateapsihică ( se numeşte şi agnozie optică şi înseamnă imposibilitateade a identifica vizual, obiectele, pacientul trebuie să recurgă la

investigaţii tactile, auditive şi olfactive ).

O menţiune aparte o facem în legătură cu glaucomul ce este o afecţiune extremde gravă , simptomul principal fiind creşterea tensiunii intraoculare ce duce la excavaţiapapilei şi la atrofierea globului ocular. Are caracter progresiv, leziunile apărute fiindireversibile şi constituie, de multe ori, o cauză a orbirii la vârstele adulte. Secaracterizează prin dereglări ale campului vizual (restrângerea acestuia), tulburări alesensibilităţii cromatice, lăcrimare excesivă, fotofobie,opacifierea cristalinului. Este oboală evolutivă ce duce iremediabil la orbire. Pe parcursul evoluţiei bolii apar dureri aleglobului ocular, stări de vertij, lărgirea petei oarbe şi scotoame.

Aceeaşi subliniere o merită şi strabismul ce constă în tulburări în structura orbiteia muşchilor oculari, a fuziunii imaginilor. Strabismul poate fi latent (heterotrofia ) şmanifest.

Strabismul latent este caracterizat de faptul că poziţia strabică a ochiului nu estevizibilă, iar deviaţia poate fi compensată printr-un efort muscular suplimentar. Secorectează prin acoperirea unui ochi şi folosirea de ochelari.

Page 8: DEFICIENŢA DE VEDERE_curs Fl. Verza

5/12/2018 DEFICIEN A DE VEDERE_curs Fl. Verza - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/deficienta-de-vederecurs-fl-verza 8/18

  În cazul strabismului manifest (estropia), devierea ochiului estvizibilă uşor.

Dezvoltarea psihică a persoanelor cu deficienţă de vedere

Dezvoltarea psihică a deficientului de vedere este relativ normală, dacăpersoana îşi desfăşoară viaţa într-un mediu favorabil din punct de vedere cultural

şi afectiv.

Percepţia

Caracteristicile psihice pot fi afectate – mai mult sau mai puţinAstfel, percepţia depinde de forma şi gradul deficienţei, de vârstă şde dezvoltarea psihică a subiectului. Ea este fragmentată, cuprezenţa unor imagini neclare şi frecvent distorsionate.

Desigur, dificultăţile sunt legate de gravitatea deficienţei de vedereM. Ştefan (1999) subliniază, că în condiţiile cecităţii, uneori curesturi de vedere, caracterul sărac, incomplet şi eronat al percepţiilose accentuează şi prin aceasta schemele perceptive nu contribuienemijlocit, la declanşarea reprezentărilor şi la actualizarea imaginilocomplexe. De aici deducem că randamentul mintal poate fi scăzut înanumite cazuri, datorită unei dificile actualizări a imaginii, ceea ceduce la întârzieri în planul gândirii şi al achiziţiei operaţiiloinstrumentale.

Există o serie de măsuri bazate pe compensare, care antrenează

perfecţionează şi dezvoltă percepţia vizuală. Aceste măsuri sedovedesc a fi de ajutor, mai ales atunci când ele se corelează cuantrenarea altor modalităţi de recepţie, cum sunt cele tactilkinestezice invocându-se cât mai des experienţa optică anterioarăa subiectului.

Reprezentările

  În ceea ce priveşte reprezentările, caracterizarea lor se face îfuncţie de forma deficienţei de vedere şi de momentul apariţieacesteia. Reprezentările sunt dependente şi de integritateaanalizatorilor. Pentru persoanele cu deficit congenital, imaginile

mintale sunt legate de componentele auditive. La deficientul tardivsau în ambliopie, există urme ale unor imagini mentale ce sunstimulate verbal. La nevăzători, are loc formarea şi dezvoltarea unoreprezentări spaţiale pe baza explorării tactil-kinestezice aobiectelor. Volumul, forţa, cantitatea şi calitatea reprezentărilor sun

  în decalaj faţă de cunoştinţele verbale, ceea ce se observă îrecunoaşterea unor obiecte sau fenomene şi în capacitatea redusăde actualizare a unor caracteristici definitorii.

Page 9: DEFICIENŢA DE VEDERE_curs Fl. Verza

5/12/2018 DEFICIEN A DE VEDERE_curs Fl. Verza - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/deficienta-de-vederecurs-fl-verza 9/18

Gândirea şi limbajul

Decalajul de care vorbeam anterior, se instalează datoritădezvoltării limbajului, a comunicării şi existenţei unui volum redus

de imagini. Desigur, acest fenomen apare în favoarea vorbiriitocmai datorită dificultăţilor ivite în actualizările imaginilor perceputeAcest lucru duce la o stimulare parţială a gândirii, care nu dispunede un suport intuitiv, ajungându-se la dificultăţi în folosireageneralizărilor şi abstractizărilor. Este redusă şi capacitatea deanaliză şi sinteză optică, care se accentuează când este prezent şun retard mintal, şi în felul acesta apar dificultăţi în însuşireaoperaţiilor instrumentale. Atât gândirea cât şi vorbirea se sprijină pedate senzoriale ale realităţii obiective, date cu ajutorul cărora seelaborează noţiuni, judecăţi, raţionamente.

La nevăzători, lipsa acestor date senzoriale, într-o măsură mai maresau mai mică, duce la existenţa unui decalaj între latura abstractă şcea concretă a cunoaşterii. Ca urmare, îmbogăţirea vocabularului, lanevăzători, se face mai repede, ei folosind unele cuvinte fără acunoaşte de fapt fenomenul sau obiectul desemnat de acesteaAcest decalaj caracterizează orbii în primii ani de instruire. Datorităexplorării tactile kinestezice a obiectelor prin intermediul percepţiiloşi reprezentările tactile, nevăzătorii obţin date obiective adecvaterealităţii.

Atenţia şi memoria

Sunt puncte forte ale nevăzătorilor. Atenţia este relativ binedezvoltată, este favorabilă unei bune evoluţii a limbajului, decorientează activitatea mintală prin audiţie, deosebit de importantăpentru ei. Nevăzătorul, neputând urmări cu precizia pe care o dăvederea existenţa unui obstacol sau evoluţia în spaţiu a unui obiecsau fenomen pe care-l percepe auditiv, trebuie să-şi deplasezepermanent atenţia, să o concentreze într-o direcţie sau alta dupăintensitatea şi semnificaţia stimulilor perceptivi.

Memoria are calităţi superioare, iar prin apelarea mereu la eanevăzătorul sau ambliopul realizează un antrenament continuu a

acesteia. Aceste persoane au posibilitatea actualizării unei marcantităţi de informaţii acumulate, putând avea o eficienţă mult mamare în planul memoriei decât văzătorii.

Învăţarea scris-cititului în Braille

  În cazul ambliopilor, cu excepţia celor care prezintă afecţiuni ce duc,iremediabil , la orbire, este posibilă învăţarea sistemului scrierii obişnuite ( alb-

Page 10: DEFICIENŢA DE VEDERE_curs Fl. Verza

5/12/2018 DEFICIEN A DE VEDERE_curs Fl. Verza - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/deficienta-de-vederecurs-fl-verza 10/18

negru ) însă se folosesc materiale didactice specifice, cum ar fi , înclinareameselor, astfel încât vizualizarea să fie maximă, iluminarea cât mai bună asălilor şi pe cât posibil aceasta să fie naturală, caiete şi cărţi speciale.

Nevăzătorii folosesc un sistem de scriere şi citire special, în carefuncţia dominantă o are analizatorul tactil-kinestezic . Preocupările

pentru a crea o scriere accesibilă orbilor datează din cele mai vechtimpuri. La început, s-au folosit noduri de sfori de cca. 1 – 1 ½ mcare prin distanţa dintre ele, grosimea şi tipul lor (marină - 30 tipurde noduri ) căpătau semnificaţia unor litere sau cuvinte. S-a mautilizat scrierea pe placă în relief, cât şi aranjarea unor pietre subforma unor litere aşezate într-o ladă mare cu nisip. Toate acestemodalităţi de scriere prezentau un caracter limitativ. În 1809, LouisBraille, nevăzător în urma unui accident, a realizat un sistem logicde litere şi semne punctiforme, inspirându-se din scrisoarea secretăa unui căpitan din armata franceză, scriere folosită pe timpul nopţiiBraille realizează un alfabet format din 76 de semne diferite, fiecare

semn fiind alcătuit din 1-6 puncte în relief. Punctele au înălţime de 1mm şi o distanţă între ele de 2,5 mm (măsurată de la centru). Esteinteresant faptul că Braille , deşi nu era psiholog, prin această

  înălţime şi distanţă între puncte a sesizat pragul maximal asensibilităţii tactice. Îmbunătăţindu-şi propriul sistem alfabetic, eajuns la 64 de combinaţii, rezultate din schimbarea poziţiei celor 6puncte, alcătuind un alfabet punctiform cu 64 de semne de reliefAlfabetul creează aceleaşi posibilităţi de exprimare grafică cu cealb-negru. La însuşirea scris-cititului în Braille participă 4analizatori : auditiv, verbo-kinestezic, tactil şi kinestezic. Pe bazaanalizatorului auditiv, se realizează discriminarea fonetică ş

  învăţarea emiterii corecte a sunetelor. Cu ajutorul analizatoruluverbo-kinestezic se poate descompune cuvântul în foneme ş înţelegerea lui ca unitate semantică, pentru ca mai apoi să poată transpus în scris, sub formă de grafeme cu ajutorul analizatorilotactil şi kinestezic. Alfabetul, semnele de punctuaţie, cifrele serealizează prin combinarea a 6 puncte ce îşi găsesc locul în fiecarecelula plăcii de scris. Punctele sunt numerotate astfel :

4 1

5 2

6 3

Alfabetul este alcătuit pe principiul decadelor. Decada I cuprinde literele de la a – jAceste litere se realizează prin combinarea punctelor 1, 2, 3, 4, 5 ( fig.3 ).

Decada II cuprinde literele de la k – t, formate din literele primei decade prin adăugareapunctului 3 ( fig.3).

Page 11: DEFICIENŢA DE VEDERE_curs Fl. Verza

5/12/2018 DEFICIEN A DE VEDERE_curs Fl. Verza - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/deficienta-de-vederecurs-fl-verza 11/18

DECADA I DECADA II

Figura 3

Decada III cuprinde literele de la u – z . Acestea se obţin prin decada I + punctele 3 şi 6

(fig.4)

Decada IV, formată din literele ă. â, î, ş, ţ, w, se realizează prin adăugarea punctului 6la semnele corespunzătoare din decada I ( a, b, c, e, i, j ) = ă= a + 6, etc. (fig.4).

Page 12: DEFICIENŢA DE VEDERE_curs Fl. Verza

5/12/2018 DEFICIEN A DE VEDERE_curs Fl. Verza - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/deficienta-de-vederecurs-fl-verza 12/18

DECADA III DECADA IV

Figura 4

Majusculele se formează prin punerea punctelor 4 şi 6 , imediat după litera respectiv. Şsemnele de punctuaţie se elaborează tot pe baza combinării celor şase puncte ale unecelule din plăcuţa de scriere ( fig.5 ).

DECADA III DECADA IV

à

è

ù

ê

ô

û

ë

ï 

ü

Page 13: DEFICIENŢA DE VEDERE_curs Fl. Verza

5/12/2018 DEFICIEN A DE VEDERE_curs Fl. Verza - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/deficienta-de-vederecurs-fl-verza 13/18

Figura 5

Pentru cifrele de la 1 – 10, se folosesc semnele primei decade şi fiecare semn esteprecedat de un semn format din punctele 3, 4, 5, 6 ( fig.6).

CIFRELE ŞI SEMNELE MATEMATICE

§

ӕ

Page 14: DEFICIENŢA DE VEDERE_curs Fl. Verza

5/12/2018 DEFICIEN A DE VEDERE_curs Fl. Verza - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/deficienta-de-vederecurs-fl-verza 14/18

Figura 6

 În scrierea Braille, litera scrisă nu este similară cu litera citită, fiindopusul imaginii primei.

Se foloseşte o plăcuţă cu căsuţe în care se pot înţepa cupunctatorul, unul sau 6 puncte, iar litera apare pe partea opusă ahârtiei înţepate (carton sau hârtie cerată). Scrierea se face de ladreapta la stânga, pentru ca apoi să poată fi citită de la stânga la

dreapta prin întoarcerea foii. Punctatorul este utilizat, de obicei, demâna dreaptă , în timp ce stânga , urmărind mâna dreaptă identifică rândul următor la întoarcere. Citirea se face prinanalizatorul tactil şi kinestezic al mâinii drepte, perceperea literelofăcându-se cu policile degetelor, iar mâna stângă îndeplinind rolude control. Viteza creşte pe baza exerciţiului, dar şi în funcţie decalitatea hârtiei de scris.

:

Page 15: DEFICIENŢA DE VEDERE_curs Fl. Verza

5/12/2018 DEFICIEN A DE VEDERE_curs Fl. Verza - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/deficienta-de-vederecurs-fl-verza 15/18

Integrarea socio-profesională a persoanelor cu handicap devedere

Datorită deficitului pe care îl prezintă, aceste persoane simt nevoiaunei ordini depline, a aşezării şi păstrării obiectelor în locuri bine

delimitate, bine ştiute pentru a putea fi uşor găsite. Sunt disciplinaţşi manifestă un autocontrol faţă de comportamentele proprii, pentrua se adapta şi corela mai bine cu cei din jur.

 În şcolile profesionale şi medii-tehnice, deficienţii de vedere (în modspecial nevăzătorii) sunt pregătiţi pentru exercitarea unor profesii încare reuşesc să dea un randament maxim şi în care îşi găsesc odeplină satisfacţie. Dintre aceste meserii, menţionăm următoarelemaseori, asistenţi medicali, producători mobilă, telefoniştiradiotelefonişti, acordori de instrumente muzicale, confecţioneri deperii şi mături, obiecte de nuiele, nasturi, ambalaje din carton

tapiţeri, plăpumari şi altele. În acelaşi timp sunt mulţi nevăzătorcare absolvă o formă sau alta de învăţământ superior (alături decolegii lor normali) şi care realizează chiar performanţe superioare

 în domeniul respectiv.

Pentru a obţine rezultate bune în instrucţia şi educaţia copiluludeficient de vedere, este necesar, aşa cum am mai precizat, să sefacă o investigaţie psihologică complexă la început, iar apoi , pebaza datelor obţinute, putem aplica, pe lângă o instrucţie şeducaţie, adaptate handicapatului şi profunzimii acestuia, o serie depsihoterapii care să accelereze procesul recuperativ.

Orientarea în spaţiu şi în timp a deficienţilor de vedere

Prin orientarea spaţială se înţelege capacitatea omului de a percepe însuşirilespaţiale ale obiectelor, dispunerea lor în spaţiu şi poziţia proprie faţă de ele. Deasemenea, orientarea spaţială presupune capacitatea păstrării şi restabilirii unepoziţii în spaţiu, precum şi direcţionarea mişcărilor de deplasare spre diferiterepere mai apropiate, perceptibile sau îndepărtate, care nu se pot cunoaşte

nemijlocit.La orbi, numai unele dintre aceste elemente, care realizeazăorientarea spaţială, sunt afectate mai adânc din cauza absenţecontrolului optic. Cunoaşterea însuşirilor spaţiale ale obiectelor areloc prin intermediul percepţiei tactile. Capacitatea păstrării şrestabilirii unei anumite poziţii în spaţiu, care se bazează în primurând pe senzaţiile labirintice şi kinestezice, nu este afectată la

Page 16: DEFICIENŢA DE VEDERE_curs Fl. Verza

5/12/2018 DEFICIEN A DE VEDERE_curs Fl. Verza - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/deficienta-de-vederecurs-fl-verza 16/18

deficienţii vizual. Orientarea la distanţe mari, ce se bazează deobicei pe informaţii optice, cunoaşte la orbi o dereglare şrestructurare profundă.

Cunoaşterea generalizată a spaţiului este accesibilă şi deficienţilo

vizual, cu condiţia acumulării unui număr mare de reprezentărspaţiale şi asigurării elementelor instructive necesare ( formareadeprinderilor de măsurare şi construire , studiul geometriei, utilizareamodelelor, cunoaşterea planurilor şi a hărţilor geografice).

Orientarea spaţială a deficienţelor vizual este dependentă şi demărimea spaţiului şi de analizatorii implicaţi.

Simţul olfactiv, pentru persoanele lipsite de vedere, dar mai alespentru orbii-surzi, dobândeşte o semnificaţie deosebită, furnizând dela distanţă o serie de informaţii necesare pentru orientare. Toateindiciile olfactive trebuie să acţioneze în strânsă legătură cuinformaţiile provenite pe calea altor tipuri de sensibilitate pentru a fmai eficiente.

Receptorii termici ai analizatorului cutanat furnizează şi ei informaţi  în legătură cu distanţa şi direcţia unor repere, datorită căldurradiante ale acestora.

O altă modalitate a orientării spaţiale o constituie mecanismelevestibulare, care asigură starea de echilibru.

La un moment dat s-a pus problema existenţei celui de al 6-lea simţ, caracteristic

nevăzătorilor. De fapt, putem spune că acest simţ constă în dezvoltarea deosebită aanalizatorilor sănătoşi şi de motivaţie sporită de antrenare a acestora, toate la un locevoluând spre o cât mai bună adaptare.

Orientarea spaţială se realizează şi prin perceperea curenţilor deaer, în locuri închise sau deschise ( sunt diferenţe din acest puncde vedere ), pe părţile descoperite ale corpului ( în special pe faţă şdosul palmelor ), cu ajutorul zgomotelor sau vibraţiilor perceputeprin intermediul paşilor sau a bastonului ( ce sunt şi ele diferite înraport de apropierea sau îndepărtarea de un obstacol ) şi mai rar cuajutorul câinilor ( pentru că sunt costisitori, greu de dresat şi mai cu

seamă pentru că nevăzătorul poate deveni prea dependent deaceştia).

Problema compensării

Legea compensaţiei caracterizează întreaga mobilizare şi utilizarea resurselor sistemului biologic, în cazul unor condiţii critice ale

Page 17: DEFICIENŢA DE VEDERE_curs Fl. Verza

5/12/2018 DEFICIEN A DE VEDERE_curs Fl. Verza - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/deficienta-de-vederecurs-fl-verza 17/18

organismului, ca sistem. În condiţiile tulburării sau distrugerii unocomponente ale sistemului, compensaţia se defineşte tocmai princapacitatea sistemului de autoconstituire structurală şi funcţională.

 În domeniul producţiei materiale, datorită compensării, orbii îşi po

  însuşi peste 400-500 de operaţii ale profesiunii ( mecanizateautomate şi semiautomate).

Dar, modul în care se realizează compensarea capătă şi o serie devalenţe ce sunt dependente de capacităţile subiectului. Astfel, obună dezvoltare psihică contribuie la creşterea posibilităţilor deadaptare la condiţiile de mediu, deoarece subiectul, pe bazaexperienţelor şi acumulărilor de informaţii, îşi poate elabora strategpe care le aplică la noile situaţii ce le traversează. Se construiescimagini mintale pe baza cărora se realizează adaptarea prin acţiunşi comportamente exercitate prin mişcare, ceea ce i-a făcut pe uniautori să vorbească de o „hartă itinerar” (W.Roth, 1973).

Există mai multe principii al fenomenului compensării :

1. Principiul integrării şi ierarhizării stabileşte, după anumite criterde eficienţă, raporturi dinamice de subordonare, comutaresuccesiune, substituţie între diferitele unităţi ale comportamentuluiAşadar, integrarea şi ierarhizarea asigură atât unitatea de ansamblua comportamentului, ca o condiţie necesară a echilibrării cu mediulcât şi lărgirea sferei disponibilităţilor de decizie şi alegere în situaţvariabile.

Mediul social exercită o influenţă reglatorie asupra structurilotulburate, lezate sau a structurilor comportamentale.

2. Principiul activismului semnifică mobilizarea subiectului într-oactivitate , iar valoarea acestui principiu este confirmată derezultatele ce se obţin în compensarea şi recuperarea deficienţeloprin metoda ergoterapiei, adică a activismului psihofizic, cât şi pecalea exerciţiului, a activităţii, a învăţării.

3. Principiul unităţii realizează integrarea, echilibrul şi armoniastărilor fizice, psihice şi morale, ceea ce constituie condiţia esenţială

a integrităţii psihofizice a personalităţii.4. Principiul analizei şi sintezei prezintă importanţa pentru moducum subiectul este nevoit să analizeze obiectele şi fenomenele pesecvenţe sau unităţi, ca apoi să le reconstituie unitar în vederea unecunoaşteri cât mai depline.

Page 18: DEFICIENŢA DE VEDERE_curs Fl. Verza

5/12/2018 DEFICIEN A DE VEDERE_curs Fl. Verza - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/deficienta-de-vederecurs-fl-verza 18/18

Compensaţia exprimă capacitatea sistemului biologic de a realiza rezistenţă laperturabţii şi de a adopta forme comportamentale care să-i permită o structurareorgano-funcţională şi de autocontrol în raport cu influenţele înconjurătoare.

Compensaţia se poate realiza prin :

- regenerare organică (refacere de ţesuturi) ;

- vicariere (suplinire a unor funcţii afectate prin altele ce sunvalide );

- restructurarea funcţională (transferul unor funcţii de laorganul afectat al nivelului sănătos ).

 În unele forme de ambliopie, acuitatea vizuală se remediază parţiaprin folosirea ochelarilor . Pe lângă aceste elemente de protezare

 în acest domeniu s-au construit maşini de scris speciale menite să

realizeze un „citit” codificat, prin folosirea unor stimuli verbali. Au fosconfecţionaţi, de asemenea, ochelari bazaţi pe celule fotosensibilecare transformă sursa de lumină în sunet, în scopul facilitărorientării în condiţiile de mediu. Toate acestea sunt menite săcontribuie la întregirea capacităţii individului de a se compensa şadapta la mediul înconjurător. Prin urmare, se poate vorbi de ocompensaţie cu ajutorul mijloacelor spontane, iar alta dirijatăorganizată prin educaţie (M.Ştefan), în care o mare importanţă o aumodalităţile tehnice (A. Rozorea, 1997).