Declaratie Casa de Sanatate

1
DECLARATIE Subsemnatul __________________________ , angajat la S.C. ___________________________ S.R.L., in functia de ________________________________, declar pe proprie raspundere ca sunt arondat (a) la casa de asigurari de sanatate ___________________________________ . DATA ……………………. SEMNATURA …………………………………………

description

n

Transcript of Declaratie Casa de Sanatate

DECLARATIE

Subsemnatul __________________________ , angajat la

S.C. ___________________________ S.R.L., in functia de

________________________________, declar pe proprie

raspundere ca sunt arondat (a) la casa de asigurari de

sanatate ___________________________________ .

DATA ……………………. SEMNATURA

…………………………………………