CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

125
 Alimentaţia  Alimentaţia naturală a nou- naturală a nou- născutului la născutului la termen termen

description

Alimentaţia Naturală a Nou-născutului

Transcript of CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

Page 1: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 1/125

 Alimentaţia Alimentaţia

naturală a nou-naturală a nou-născutului lanăscutului la

termentermen

Page 2: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 2/125

 Alimentaţia naturală Alimentaţia naturală 

este alimentaţiaeste alimentaţiaexclusivă cu lapte deexclusivă cu lapte de

mamămamă (la sân sau(la sân saumuls) a noumuls) a nou

născutului şinăscutului şisugarului în primelesugarului în primele

6 luni de viaţă6 luni de viaţă

Page 4: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 4/125

 Alimentaţia precoce Alimentaţia precoce aa

nou născutului imediatnou născutului imediatdupădupănaştere estenaştere este indicatăindicată

datorită:datorită:-- rezervelor mici energeticerezervelor mici energetice

pe care acesta le are lape care acesta le are lanaşterenaştere-- pierderilor energetice pepierderilor energetice pe

Page 8: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 8/125

 !ntârzierea alimentaţiei la!ntârzierea alimentaţiei la

sân sau aportul alimentarsân sau aportul alimentarredus duc la :redus duc la :-- scăderea accentuată înscăderea accentuată în

greutategreutate-- "ipoglicemie"ipoglicemie

-- creşterea #iliru#ineicreşterea #iliru#ineiindirecteindirecte-- scăderea peristaltismuluiscăderea peristaltismului

Page 9: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 9/125

$ermeni care de%nesc$ermeni care de%nesc

alăptarea:alăptarea: Alăptare Alăptare

 & "rănirea nou& "rănirea nou

născutului sau sugarului lanăscutului sau sugarului lasân.sân.

 Alăptare exclusivă Alăptare exclusivă & "rănirea& "rănireanou născutuluinou născutului''sugaruluisugaruluinumai la sân ără nici un altnumai la sân ără nici un alt

aliment solid sau lic"id ărăaliment solid sau lic"id ără

Page 10: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 10/125

Alăptare preponderentăAlăptare preponderentă &&

"rănirea sugarului la sân"rănirea sugarului la sânsau cu lapte maternsau cu lapte materncolectat se oeră şi ceaicolectat se oeră şi ceai

apă sau suc de ructe.apă sau suc de ructe.

Alăptare parţialăAlăptare parţială (alimentaţie mixtă A* ) &(alimentaţie mixtă A* ) &"rănirea sugarului la sân"rănirea sugarului la sân

Page 11: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 11/125

Anatomia sânului şiAnatomia sânului şi

%ziologia lactaţiei%ziologia lactaţiei+a exteriorul sânului+a exteriorul sânului se potse poto#serva mamelonul şi areolao#serva mamelonul şi areola

iar la nivelul areolei suntiar la nivelul areolei suntsituate glandele *ontgomer,situate glandele *ontgomer,care elimină o secreţiecare elimină o secreţieuleioasă cu rol anti#acterian şiuleioasă cu rol anti#acterian şiemolient.emolient.

*amelonul*amelonul conţineconţine

Page 13: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 13/125

Page 14: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 14/125

!n interiorul sânului există!n interiorul sânului existăţesut glandular (care secretăţesut glandular (care secretălaptele) şi ţesut de susţinere.laptele) şi ţesut de susţinere.

esutul glandular esutul glandular  esteeste

alcătuit din alveole ducte şialcătuit din alveole ducte şisinusuri lactiere caresinusuri lactiere caretransportă şi depoziteazătransportă şi depozitează

laptele între supturi.laptele între supturi. Alveolele Alveolele sunt ormaţiunisunt ormaţiuni

căptuşite cu celule secretoarecăptuşite cu celule secretoare

Page 15: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 15/125

Page 16: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 16/125

iziologia lactaţieiiziologia lactaţieicuprinde:cuprinde: 

a.a. lactogenezalactogeneza#.#. lactopoeza (re/exullactopoeza (re/exulprolactinic)prolactinic)

c.c. e0ecţia laptelui (re/exule0ecţia laptelui (re/exulocitocinic)ocitocinic)

Page 17: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 17/125

Page 18: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 18/125

+actogeneza+actogeneza 

reprezintăreprezintătotalitatea transormărilortotalitatea transormărilor

suerite de glanda mamarăsuerite de glanda mamarăîn timpul sarcinii su#în timpul sarcinii su#

in/uenţa endocrină şiin/uenţa endocrină şineurovegetativă.neurovegetativă.

Page 19: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 19/125

1landa mamară1landa mamară sueră însueră în

primele luni de sarcinăprimele luni de sarcinăurmătoareleurmătoarele modi%cări:modi%cări:-- tume%eretume%ere

-- pigmentarea mamelonuluipigmentarea mamelonuluişi a zonei areolareşi a zonei areolare

-- dezvoltarea tu#erculilordezvoltarea tu#erculilor*ontgomer, *ontgomer, -- turgescenţa reţeleiturgescenţa reţelei

Page 21: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 21/125

+actogeneza+actogeneza esteeste

stimulatăstimulată de "ormoniide "ormoniiestrogeni şi progesteroniestrogeni şi progesteroni 

şişi

in"i#ată de prezenţain"i#ată de prezenţa

placentei.placentei.  2liminarea2liminareaplacentei va permiteplacentei va permite

intervenţia procesului deintervenţia procesului desecreţie şi de e0ecţie asecreţie şi de e0ecţie a

lapteluilaptelui

Page 22: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 22/125

+actopoeza:+actopoeza: 

3e/exul de secreţie sau3e/exul de secreţie sauprolactinic este iniţiat deprolactinic este iniţiat destimularea receptorilor destimularea receptorilor de

la nivelul mameloanelor şi ala nivelul mameloanelor şi aareolelor mamare prinareolelor mamare prin

actul suptului careactul suptului caredeclanşează secreţiadeclanşează secreţiaprolactinei în lo#ulprolactinei în lo#ul

Page 23: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 23/125

4rolactina4rolactina esteeste

"ormonul care asigură"ormonul care asigurăsecreţia de lapte. 2a estesecreţia de lapte. 2a estetransportată prin sânge latransportată prin sânge la

sâni unde va stimulasâni unde va stimulacelulele secretoare decelulele secretoare de

lapte.lapte.5ivelul de prolactină5ivelul de prolactinădin sânge creşte în timpuldin sânge creşte în timpul

Page 24: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 24/125

4rolactina este4rolactina estesecretată în cantitate maisecretată în cantitate maimare în cursul nopţii camare în cursul nopţii ca

răspuns la supt înrăspuns la supt înconsecinţăconsecinţă alăptarea înalăptarea în

timpul nopţii are un roltimpul nopţii are un roldeose#it în menţinereadeose#it în menţinereasecreţiei lactate.secreţiei lactate. 

Page 25: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 25/125

8ecreţia de lapte este8ecreţia de lapte estein/uenţată de nivelul dein/uenţată de nivelul de

prolactină iar nivelul deprolactină iar nivelul deprolactină este in/uenţat deprolactină este in/uenţat desuptul copilului:suptul copilului: cândcând

copilul suge des sânii vorcopilul suge des sânii vorsecreta mai mult lapte.secreta mai mult lapte.

Page 26: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 26/125

3e/exul ocitocinic:3e/exul ocitocinic: 

9citocina9citocina este "ormonuleste "ormonulcare contractă celulelecare contractă celulelemusculare din 0urulmusculare din 0urul

alveolelor şi evacueazăalveolelor şi evacueazălaptele din alveole înlaptele din alveole în

ductele şi sinusurileductele şi sinusurilelactiere unde selactiere unde seacumulează în aşteptareaacumulează în aşteptarea

Page 27: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 27/125

9citocina9citocina este secretatăeste secretată

de porţiunea posterioară ade porţiunea posterioară a"ipo%zei ca răspuns la"ipo%zei ca răspuns la

stimularea prin supt astimularea prin supt amamelonului şi areoleimamelonului şi areoleieste secretată mai repedeeste secretată mai repede

decât prolactina aşa încâtdecât prolactina aşa încâteaea acţionează în timp ceacţionează în timp ce

copilul sugecopilul suge

Page 28: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 28/125

9citocina poate să9citocina poate să

acţioneze şi înainte de suptacţioneze şi înainte de suptcând mama ştie că urmeazăcând mama ştie că urmează

o nouă alăptare.o nouă alăptare.

3e/exul ocitocinic este3e/exul ocitocinic este

in/uenţat atât de supt cât şiin/uenţat atât de supt cât şide gândurile sentimentelede gândurile sentimentele

şi senzaţiile mameişi senzaţiile mamei

Page 29: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 29/125

3e/exul ocitocinic poate %3e/exul ocitocinic poate %in"i#at temporar de:in"i#at temporar de:-- durere (ragadedurere (ragade

mamelonare epiziotomia)mamelonare epiziotomia)-- "ormonii de stres"ormonii de stres

(îngri0orare anxietate(îngri0orare anxietatenesiguranţă şocuri psi"ice)nesiguranţă şocuri psi"ice)-- o#oseală.o#oseală.

Page 30: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 30/125

3e/exul ocitocinic poate %3e/exul ocitocinic poate %stimulat de:stimulat de:- sentimente pozitive- sentimente pozitive (mama(mamase simte #ine împreună cuse simte #ine împreună cu

copilul simte că îl iu#eştecopilul simte că îl iu#eşteare convingerea că laptele eiare convingerea că laptele eieste cel mai #un pentru copileste cel mai #un pentru copil

perceperea aptului căperceperea aptului că#e#eluşul are nevoie de ea#e#eluşul are nevoie de eaatunci când îl aude plângând)atunci când îl aude plângând)

Page 31: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 31/125

- alăptarea precoce- alăptarea precoce- golirea completă a- golirea completă a

sânilor sânilor - odi"na- odi"na

- starea #ună de nutriţie- starea #ună de nutriţie- vârsta tânără.- vârsta tânără.

Page 32: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 32/125

 Alimentaţia excesivă a Alimentaţia excesivă a

mamei sau consumulmamei sau consumulexcesiv de lic"ide nuexcesiv de lic"ide nudetermină creştereadetermină creştereasecreţiei lactate.secreţiei lactate.

 Alimentaţia mamei Alimentaţia mameiin in lluenţează conţinutul înuenţează conţinutul în

vitamine al lapteluivitamine al laptelui

Page 33: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 33/125

4e parcursul secreţiei4e parcursul secreţiei

laptele de mamă suerălaptele de mamă suerămodi%cări transormânu-semodi%cări transormânu-setreptat din colostru în laptetreptat din colostru în lapte

matur. !n acematur. !n aceaastă perioadăstă perioadăla mamă apar:la mamă apar:

-turgescenţa reţelei-turgescenţa reţeleivascularevasculare-creşterea volumului-creşterea volumului

Page 34: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 34/125

-enomene generale-enomene generale

(su#e#rilităţi sau c"iar(su#e#rilităţi sau c"iare#ră cealeee#ră cealeenervozitate)nervozitate)-modi%cări paraclinice-modi%cări paraclinice(leucocitoză lim(leucocitoză lim  ocitozăocitoză

eozino%lie).eozino%lie). Acest enomen este Acest enomen este

numitnumit uria laptelui;uria laptelui;

Page 35: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 35/125

<antitatea de lapte<antitatea de lapte

secretat creşte progresiv desecretat creşte progresiv dela naştere iar lala naştere iar laaproximativ = săpt. glandaaproximativ = săpt. glanda

mamară capătă autonomiemamară capătă autonomiesecretorie.secretorie. >nstalarea>nstalarea

lactaţiei necesitălactaţiei necesităaproximativ ?@ zile astelaproximativ ?@ zile astelîncât la externarea dinîncât la externarea din

--

Page 37: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 37/125

+aptele matern nu are+aptele matern nu are

oo compoziţiecompoziţie%xă.%xă.<ompoziţia<ompoziţia - dieră în raport cu timpul- dieră în raport cu timpultrecut de la naşteretrecut de la naştere

- este dierită pe parcursul- este dierită pe parcursulunei alăptăriunei alăptări

- variază de-a lungul zilei- variază de-a lungul zilei

Page 39: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 39/125

8ecreţia8ecreţia glandeiglandeimamare trece prinmamare trece prin

următoareleurmătoarele stadii:stadii:- colostru- colostru

- lapte de tranziţie- lapte de tranziţie- lapte matur.- lapte matur.

< l t l<olostrul t l t leste laptele

Page 40: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 40/125

<olostrul<olostrul este lapteleeste laptelesecretat de glanda mamarăsecretat de glanda mamară

înîn ultima parte a sarciniiultima parte a sarciniişi în primele B zile dupăşi în primele B zile după

naşterenaştere şi are următoareleşi are următoarelecaracteristici:caracteristici:- este un lic"id gros- este un lic"id groslipicios incolor opalescentlipicios incolor opalescentsau găl#uisau găl#ui

- are o densitate de: ?7@7-- are o densitate de: ?7@7-

<ompoziţie<ompoziţie:

Page 41: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 41/125

<ompoziţie:<ompoziţie: - apă:- apă: EBFEBF

-- 44roteineroteine: =g'l în cantitate: =g'l în cantitatemai mare decât laptele maturmai mare decât laptele matur(?7-?= g'l)(?7-?= g'l)

-- cazeina:cazeina: ?=g'l (de ori mai?=g'l (de ori maimult decât în laptele matur)mult decât în laptele matur)

-- proteine din lactoser proteine din lactoser : ?Bg'l: ?Bg'l- G-lactal#umina- G-lactal#umina lipseştelipseşte- glo#ulinele:- glo#ulinele: B-6g'l cantitateB-6g'l cantitate

crescută adevărat transer decrescută adevărat transer de

Page 42: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 42/125

- anticorpi antimicro#ieni- anticorpi antimicro#ieni 

(antistreptococici(antistreptocociciantipneumococici anti-antipneumococici anti-8almonella anti-8"igella8almonella anti-8"igella

anti-pertussis) antiviralianti-pertussis) antivirali(antigripali antipolio(antigripali antipolio

antiurlieni)antiurlieni)- >gA secretorii- >gA secretorii au rol înau rol înapărarea locală digestivă şiapărarea locală digestivă şi

Page 43: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 43/125

-- 11lucidelelucidele sunt însunt în

cantitate mai mică decâtcantitate mai mică decâtîn laptele maturîn laptele matur(aproximativ?'=)(aproximativ?'=)

&&lactozalactoza este în cantitateeste în cantitatescăzutăscăzută

&&oligoza"arideoligoza"aridelele sunt însunt încantitate crescutăcantitate crescută-- ++ipideleipidele sunt însunt în

Page 44: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 44/125

-- 88ărurile mineraleărurile minerale sunt însunt în

cantitate marecantitate mare

 cu rolcu rol

laxativ avorizândlaxativ avorizândeliminarea meconiuluieliminarea meconiului

-- H  H itamineleitaminele sunt însunt încantitate redusă cucantitate redusă cu

excepţia vit. A Iexcepţia vit. A I= I I?=?= 2 2-- mai conţine macroagemai conţine macroagepolimoronuclearepolimoronucleare

Page 46: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 46/125

+aptele de tranziţie+aptele de tranziţie esteeste

laptele secretat între ziualaptele secretat între ziuaaa @-a şi a ?7-a după@-a şi a ?7-a dupănaştere:naştere:

-- apare tendinţa deapare tendinţa decreştere a lipidelor şicreştere a lipidelor şi

glucidelor şi de scădere aglucidelor şi de scădere aproteinelor şi vitaminelor proteinelor şi vitaminelor -- scade pC-ulscade pC-ul--

Page 48: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 48/125

+aptele matur +aptele matur  este lapteleeste laptele

secretatsecretat

după ziua a ?7-adupă ziua a ?7-a

de la naştere.de la naştere. <aracteristici şi<aracteristici şi

compoziţie:compoziţie:-- este un lic"id al#-este un lic"id al#-

al#ăstruial#ăstrui-- conţine apă: EFconţine apă: EF-- densitate: ?7=B-?7densitate: ?7=B-?7-- --

Page 49: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 49/125

<ompoziţia<ompoziţia lui dieră de lalui dieră de la

individ la individ.individ la individ.-- 8pre sârşitul suptului8pre sârşitul suptului creştecreşteconţinutul de lipide al lapteluiconţinutul de lipide al laptelui

de mamă ceea ce creeazăde mamă ceea ce creeazăsenzaţia de saţietate.senzaţia de saţietate.-- Kupă naşterea prematurăKupă naşterea prematură în în

primele ?@ zile laptele are unprimele ?@ zile laptele are unconţinut crescut de lipide şiconţinut crescut de lipide şiproteine şi mai redus deproteine şi mai redus de

Page 50: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 50/125

-4roteine:4roteine: J-?7 g'lJ-?7 g'l înîncantitate mai redusă decâtcantitate mai redusă decâtlaptele de vacă dar culaptele de vacă dar cuvaloare #iologică mai mare.valoare #iologică mai mare.

 -- <azeina<azeina reprezintăreprezintă@7F din totalul proteinelor@7F din totalul proteinelor

este insolu#ilă în apăeste insolu#ilă în apătermorezistentă precipitătermorezistentă precipităla pC acid conţinela pC acid conţine

Page 51: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 51/125

-4roteinele din lactoser 4roteinele din lactoser  -- reprezintă 67F dinreprezintă 67F din

proteineproteine-- coagulează la căldurăcoagulează la căldură

-- cuprind racţiuni cu rolcuprind racţiuni cu rol%ziologic important cum ar %:%ziologic important cum ar %:

-- G-lactal#uminaG-lactal#umina-- lactoerinalactoerina

--

Page 52: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 52/125

 Mla-lactal#umina: Mla-lactal#umina: 

-- B g'lB g'l-- este ormată dintr-uneste ormată dintr-un

lanţ polipeptidic de ?=lanţ polipeptidic de ?=aminoaciziaminoacizi-- conţine lactosintetazăconţine lactosintetazăcu rol în sinteza lactozeicu rol în sinteza lactozei

Page 53: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 53/125

+actoerina:+actoerina: ?-= g'l.?-= g'l.-- 2ste distrusă prin încălzire2ste distrusă prin încălzire

sau pasteurizaresau pasteurizare- 2- 2xistă în salivă lacrimi sauxistă în salivă lacrimi sau

sucul pancreatic şi estesucul pancreatic şi este capa#ilă de a %xa = atomi decapa#ilă de a %xa = atomi dee trivalent.e trivalent.

-- 2xistă o ormă2xistă o ormă saturatăsaturată carecareasigură aportul de %er şi oasigură aportul de %er şi oormăormă nesaturatănesaturată cu acţiunecu acţiune

>munoglo#ulinele>munoglo#ulinele

Page 54: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 54/125

>munoglo#ulinele>munoglo#ulinele -- 88unt în cantitate mare în lapteleunt în cantitate mare în laptele

de mamă cea mai mare parte %indde mamă cea mai mare parte %ind>gA secretorii>gA secretorii (dieră c"imic de(dieră c"imic decele serice) care suntcele serice) care sunt anticorpianticorpi

speci%ci îndreptaţi împotriva unorspeci%ci îndreptaţi împotriva unorantigene #acterieneantigene #acteriene (2.coli(2.coli8"igella 8almonella <lostridium8"igella 8almonella <lostridium

tetanic)tetanic) virale virale(2c"ovirusv.poliomielitic(2c"ovirusv.poliomieliticv.ru0eolic) sauv.ru0eolic) sau antigene de origineantigene de origine

alimentarăalimentară

î

Page 55: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 55/125

Al#uminele sericeAl#uminele serice sunt însunt încantitate crescută provincantitate crescută provindin serul mamei şi au roldin serul mamei şi au rolde liganţi pentrude liganţi pentru olaţiolaţi 

vitamina I?=vitamina I?=corticosteroizi tiroxinăcorticosteroizi tiroxină

zinc.zinc.2nzimele2nzimele au rol în apărareaau rol în apărareaantiinecţioasă şi înantiinecţioasă şi în

Aminoacizi li#eriAminoacizi li#eri suntsunt

Page 56: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 56/125

Aminoacizi li#eriAminoacizi li#eri suntsuntindispensa#ili nou născutuluiindispensa#ili nou născutului

care nu are capacitatea de a-icare nu are capacitatea de a-isintetiza:sintetiza:- acid glutamic- acid glutamic

- glicina- glicina- alanina- alanina

- valina- valina- leucina- leucina- acid aspartic- acid aspartic

- serina- serina

1lucidele: 7 g'l1lucidele: 7 g'l

Page 57: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 57/125

1lucidele: 7 g'l1lucidele: 7 g'l+actoza+actoza ormată dinormată din

glucoză şi galactozăglucoză şi galactoză(glucoza provine din(glucoza provine din

sângele mamei dar nivelulsângele mamei dar nivelulglicemiei nu aecteazăglicemiei nu aecteazăcantitatea de lactozăcantitatea de lactoză

sintetizată) are rol osmoticsintetizată) are rol osmoticcondiţionând drena0ul apeicondiţionând drena0ul apei

din celulele alveolare şidin celulele alveolare şi

Page 58: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 58/125

9ligoza"aridele9ligoza"aridele suntsunt

tri tetra penta şitri tetra penta şi"exaza"aride"exaza"aride cu rolcu rol

nutritiv.nutritiv.-- reprezintă actor dereprezintă actor decreştere al lacto#aciluluicreştere al lacto#acilului#i%dus din /ora#i%dus din /oraintestinală normală.intestinală normală.

Page 59: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 59/125

+ipidele: @7 g'l.+ipidele: @7 g'l.

 Asigură 0umătate din Asigură 0umătate dinpotenţialul caloric alpotenţialul caloric allaptelui şi suntlaptelui şi sunt

reprezentate dereprezentate de- trigliceride- trigliceride

- osolipide- osolipide- colesterol.- colesterol.

1landa mamară sintetizează1landa mamară sintetizează

Page 60: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 60/125

1landa mamară sintetizează1landa mamară sintetizeazăacizi graşi saturaţi cu ?7-?@acizi graşi saturaţi cu ?7-?@

atomi de car#onatomi de car#on- cu lanţ scurt- cu lanţ scurt (acid #utiric(acid #utiricşi caprilic)şi caprilic)

- cu lanţ mediu sau lung- cu lanţ mediu sau lung (acid oleic acid palmitic acid(acid oleic acid palmitic acid

linoleic din care ia naşterelinoleic din care ia naştereacidul ara"idonic constituentacidul ara"idonic constituentesenţial în maturareaesenţial în maturarea

ţesutului nervos în perioadaţesutului nervos în perioada

< i l d li id< ţi t l d li id didi

Page 61: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 61/125

<onţinutul de lipide<onţinutul de lipide dindinlaptele de mamă variază înlaptele de mamă variază înuncţie deuncţie de regimulregimulalimentar al mameialimentar al mamei şi înşi în

uncţie deuncţie de momentulmomentulsuptuluisuptului lipidele găsindu- lipidele găsindu-

se în cantitate mai mică lase în cantitate mai mică laînceputul suptului.începutul suptului.+aptele de mamă mai+aptele de mamă mai

+ l l i+ l l t it

Page 62: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 62/125

+a mamele malnutrite+a mamele malnutritenivelul lipidelor estenivelul lipidelor esteconstant darconstant dar alimentaţiaalimentaţiaemeii poate in/uenţaemeii poate in/uenţa

compoziţia în lipide acompoziţia în lipide alaptelui matern.laptelui matern.

Nn aport glucidic #ogatNn aport glucidic #ogatcreşte nivelul aciduluicreşte nivelul aciduluilauric şi miristic cu rollauric şi miristic cu rol

N li idiN t li idi

Page 63: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 63/125

Nn aport lipidicNn aport lipidiccrescut de originecrescut de origine

 vegetală creşte acidul vegetală creşte acidullinoleic şi scade nivelullinoleic şi scade nivelul

colesterolului din laptelecolesterolului din laptelede mamă.de mamă.

4rostaglandinele4rostaglandinele auaurol în secreţia aciduluirol în secreţia acidului

Page 64: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 64/125

8ărurile minerale:8ărurile minerale: = g'l= g'l

-- în cantitate mai micăîn cantitate mai micădecâtdecât laptele de vacălaptele de vacă

-- permit stocarea uneipermit stocarea uneicantităţicantităţicrescute de apă şi întârziecrescute de apă şi întârzieapariţia sindromului deapariţia sindromului dedes"idratare acută.des"idratare acută.

5a:5a: ?77-=77 mg'l?77-=77 mg'l

Page 65: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 65/125

5a:5a: ?77 =77 mg'l?77 =77 mg'lcantitatea mică împiedicăcantitatea mică împiedică

suprasolicitarea osmotică asuprasolicitarea osmotică arinic"iului imatur al nourinic"iului imatur al nou

născutului şi previne risculnăscutului şi previne riscul"ipertensiunii la sugar."ipertensiunii la sugar.<a şi 4<a şi 4 se găsesc în raportse găsesc în raport

optim (?B-=) deşi sunt înoptim (?B-=) deşi sunt încantitate mai mică decât încantitate mai mică decât în

laptele de vacă scad dupălaptele de vacă scad după

e:e: 7B-? mg'l se găseşte su#7B-? mg'l se găseşte su#

Page 66: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 66/125

e:e: 7B ? mg'l se găseşte su#7B ? mg'l se găseşte su#ormă de com#inaţii organiceormă de com#inaţii organice

cu proteinele suplimentareacu proteinele suplimentareaalimentaţiei emeii carealimentaţiei emeii carealăptează cu e nualăptează cu e nu

in/uenţează nivelul lui înin/uenţează nivelul lui înlaptelapte

On:On:  mg'l scade spre mg'l scade spresârşitul lactaţiei iar carenţasârşitul lactaţiei iar carenţa

lui determină acrodermatitalui determină acrodermatita

Page 68: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 68/125

 Hitaminele Hitaminele se găsesc înse găsesc încantitate varia#ilă încantitate varia#ilă în

uncţie de dieta emeiiuncţie de dieta emeiicare alăptează şi decare alăptează şi de

durata alăptării.durata alăptării.

vit.Avit.A: 7Bmg'l: ?777 N: 7Bmg'l: ?777 N

Page 69: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 69/125

vit.A vit.A : 7Bmg'l: ?777 N: 7Bmg'l: ?777 Ncorespunde necesaruluicorespunde necesarului

zilnic de ?777N'zi asigurăzilnic de ?777N'zi asigurătro%citatea tegumentelor şitro%citatea tegumentelor şi

protecţia aţă de inecţiileprotecţia aţă de inecţiilecutanatecutanate..

vit. 2vit. 2 creşte în primele zilecreşte în primele zileale lactaţiei are acţiuneale lactaţiei are acţiune

antioxidantă iar nivelul eiantioxidantă iar nivelul ei

it Kit K ?77 N'l i ă?77 N'l n asig ră

Page 70: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 70/125

vit.K:vit.K: ?77 N'l nu asigură?77 N'l nu asigurănecesităţile zilnice (B77-necesităţile zilnice (B77-?777 N'zi)%ind necesar un?777 N'zi)%ind necesar unaport suplimentar pentruaport suplimentar pentru

pro%laxia ra"itismuluipro%laxia ra"itismului

vit.P:vit.P: ?B mg'l variază în?B mg'l variază întimpul suptului şi în cursultimpul suptului şi în cursulzilei cantitatea redusăzilei cantitatea redusă

Page 71: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 71/125

vit.I?vit.I?: =77 Qg'l: =77 Qg'l

vit.I=vit.I=: 7B mg'l: 7B mg'lvit.I6vit.I6: ?77 Qg'l su# nivelul: ?77 Qg'l su# nivelul

optim necesar optim necesar acid nicotinicacid nicotinic: = mg'l: = mg'linsu%cient (H5:: -B mg'l)insu%cient (H5:: -B mg'l)

se sintetizează din triptoanse sintetizează din triptoanacid olicacid olic: B Qg'l su%cient: B Qg'l su%cient

it I?=vit I?= ? B 'l ă? B Qg'l acoperă

Page 72: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 72/125

vit.I?=vit.I?=: ?-B Qg'l acoperă: ?-B Qg'l acoperănecesarul în primele 6 luninecesarul în primele 6 luni

vit.<vit.< prezintă mari oscilaţiiprezintă mari oscilaţii

legate de durata alăptăriilegate de durata alăptării(scade după ? an) şi de(scade după ? an) şi de

regimul #ogat în vit.< alregimul #ogat în vit.< almamei prematuriimamei prematuriinecesită cantităţi mainecesită cantităţi mai

actori de protecţieactori de protecţie

Page 73: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 73/125

actori de protecţieactori de protecţieantiinecţioasă:antiinecţioasă:

-- macroagemacroage-- lizozimlizozim

-- polimoronuclearepolimoronucleare-- neutro%leneutro%le-- limocite $ şi Ilimocite $ şi I

-- racţiuni ale complementuluiracţiuni ale complementului< şi <@< şi <@-- intereronintereron--

actori modulatori aiactori modulatori ai

Page 74: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 74/125

actori modulatori aiactori modulatori aicreşterii:creşterii: 

--actorul epidermal deactorul epidermal decreşterecreştere

--actorul de creştere alactorul de creştere alneuronilorneuronilor--actorul de stimulare aactorul de stimulare a

limocitelolimocitelorr II--taurina cu rol întaurina cu rol în

prolierarea celulară aprolierarea celulară a

Alţi constituenţiAlţi constituenţi

Page 75: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 75/125

 Alţi constituenţi Alţi constituenţi (cantităţi mici de "ormoni(cantităţi mici de "ormonigonadotropi tireotropigonadotropi tireotropitiroxină androgenitiroxină androgeni

anti#iotice: penicilineanti#iotice: penicilinecealosporinecealosporine

tu#erculostaticetu#erculostatice medicamente anxioliticemedicamente anxioliticesedative antipsi"otice caresedative antipsi"otice care

L lactoglo#ulinaL lactoglo#ulina dindin

Page 76: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 76/125

-- L lactoglo#ulinaL lactoglo#ulina dindinlaptele de vacă consumatlaptele de vacă consumatde mamă care poatede mamă care poatedetermina vărsături colicidetermina vărsături colici

a#dominale diareea#dominale diareeexantemexantem

-- insecticide ier#icideinsecticide ier#icideungicide cu acţiune toxicăungicide cu acţiune toxicădeterminând astenie saudeterminând astenie sau

<onţinutul în #acterii:<onţinutul în #acterii:

Page 77: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 77/125

<onţinutul în #acterii:<onţinutul în #acterii: -- în mod normal laptele deîn mod normal laptele de

mamă este necontaminatmamă este necontaminat-- microorganismele potmicroorganismele pot

pătrunde în lapte în cazulpătrunde în lapte în cazulmastitei sau a#cesului mamar.mastitei sau a#cesului mamar.-- !n laptele de mamă pot %!n laptele de mamă pot %

găsiţi uneori: #acilul Poc"găsiţi uneori: #acilul Poc"#acili ti%ci sau unele virusuri (#acili ti%ci sau unele virusuri (v."epatitei I v.urlianv."epatitei I v.urlian

Page 79: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 79/125

8ta#ilirea raţiei8ta#ilirea raţiei

alimentare înalimentare înalimentaţia naturalăalimentaţia naturală

!n alimentaţia naturală!n alimentaţia naturală

Page 80: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 80/125

!n alimentaţia naturală!n alimentaţia naturalănu există reguli stricte denu există reguli stricte desta#ilire a raţieista#ilire a raţieialimentare.alimentare.

$endinţele moderne sunt$endinţele moderne suntde a accepta sc"emele câtde a accepta sc"emele cât

mai li#erale de alimentaţiemai li#erale de alimentaţieîncura0ând mamele săîncura0ând mamele săalăptezealăpteze RRla cerere;la cerere; dupădupă

Page 81: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 81/125

!n sta#ilirea raţiei!n sta#ilirea raţieialimentare zilnice aalimentare zilnice acopilului alimentat naturalcopilului alimentat natural

se ţine seama de necesarulse ţine seama de necesarul"idric şi caloric al nou"idric şi caloric al nou

născutului.născutului.

!n primele ?7 zile de viaţă!n primele ?7 zile de viaţă

Page 82: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 82/125

!n primele ?7 zile de viaţă!n primele ?7 zile de viaţăse utilizează ormula:se utilizează ormula:

  5C'=@"5C'=@" && n x 67n x 67(E7)(E7)  unde:unde:

-- 5C5C&&necesarul "idric (denecesarul "idric (delapte)lapte)-- nn&&număr zile de viaţănumăr zile de viaţă

-- 6767&&coe%cient care se aplicăcoe%cient care se aplicănounou născuţilor cu greutate lanăscuţilor cu greutate lanaştere între =B77 S 777g.naştere între =B77 S 777g.

&

ă lă

Page 83: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 83/125

 Această ormulă se Această ormulă se

utilizează până la vârstautilizează până la vârstade ?7 zile.de ?7 zile.

!n continuare!n continuarecantitatea de lapte secantitatea de lapte se

calculează după necesarulcalculează după necesarulde lic"ide dede lic"ide de ?B7 S =77?B7 S =77

ml'Dg'ziml'Dg'zi

Altă ormulă care poateAltă ormulă care poate

Page 84: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 84/125

 Altă ormulă care poate Altă ormulă care poate% olosită pentru calculul% olosită pentru calcululraţiei alimentare esteraţiei alimentare esteormula lui Apert.:ormula lui Apert.:

cantitatea de lapte'zi :cantitatea de lapte'zi : greutatea'?7 T =77 mlgreutatea'?7 T =77 ml

<antitatea ingerată<antitatea ingeratădieră de la o masă la altadieră de la o masă la altaşi de aceea pentruşi de aceea pentru

!n medie raţia alimentară!n medie raţia alimentară

Page 85: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 85/125

!n medie raţia alimentară!n medie raţia alimentarăde +* este:de +* este:-- la sârşitul primeila sârşitul primeisăptămâni de viaţă: @77săptămâni de viaţă: @77

ml'ziml'zi-- în a doua săptămână: B77în a doua săptămână: B77

ml'ziml'zi-- în a treia săptămânăîn a treia săptămână:: 677 ml'zi677 ml'zi

Page 86: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 86/125

$otuşi la nou născutul$otuşi la nou născutul

alimentat la sân raţiaalimentat la sân raţiaalimentară se apreciazăalimentară se apreciazăcel mai #ine dupăcel mai #ine dupăcreşterea în greutatecreşterea în greutate

care tre#uie să %e întrecare tre#uie să %e între=B S 7 g'zi.=B S 7 g'zi.

Page 87: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 87/125

$e"nica alimentaţiei$e"nica alimentaţieinaturalenaturale

!ncepe odată cu!ncepe odată cu

Page 88: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 88/125

pppregătirea psi"ologică apregătirea psi"ologică a

mameimamei încă din timpulîncă din timpulsarcinii şi cusarcinii şi cu pregătireapregătirea

mameloanelor pentrumameloanelor pentrualăptat.alăptat. 2ste indicat ca nou2ste indicat ca nou

născutul să %e pus la sân înnăscutul să %e pus la sân înprima 0umătate de oră - oprima 0umătate de oră - o

oră după naştereoră după naştere

5ou născutul va %5ou născutul va %

Page 89: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 89/125

5ou născutul va %5ou născutul va %alimentatalimentat Rla cerere;Rla cerere; ărăără

impunerea unui orar deimpunerea unui orar dealimentaţie sau o durată aalimentaţie sau o durată a

suptului presta#ilităsuptului presta#ilită

atât ziuaatât ziua

cât şi noaptea.cât şi noaptea.  5ou născuţii5ou născuţiiîşi sta#ilesc singuri recvenţaîşi sta#ilesc singuri recvenţa

alăptărilor.alăptărilor.!n general în primele =-!n general în primele =-zile ei sug la ?- ore după cezile ei sug la ?- ore după ce

!n perioadele de creştere!n perioadele de creştere

Page 90: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 90/125

!n perioadele de creştere!n perioadele de creştererapidă apetitul lor se măreşterapidă apetitul lor se măreşte

astel încât recvenţaastel încât recvenţaalăptărilor poate să creascăalăptărilor poate să crească

pentru scurt timp.pentru scurt timp.

>ntervalul dintre două>ntervalul dintre douăalăptări nu tre#uie săalăptări nu tre#uie să

depăşească @ ore.depăşească @ ore.!n!n maternitate pentru amaternitate pentru aavoriza alimentaţia laavoriza alimentaţia la

;;

Page 93: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 93/125

4oziţionarea corectă a4oziţionarea corectă a

Page 94: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 94/125

4oziţionarea corectă a4oziţionarea corectă asugarului în vedereasugarului în vedereaalăptăriialăptării are o importanţăare o importanţă"otărâtoare pentru ca"otărâtoare pentru ca

acesta să apuce #ine sânulacesta să apuce #ine sânulşi să sugă e%cient.şi să sugă e%cient.

2xistă mai multe poziţii2xistă mai multe poziţiide alăptare dar indierentde alăptare dar indierentde poziţia adoptată estede poziţia adoptată este

??. capul şi corpulcapul şi corpul

Page 95: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 95/125

?.?. capul şi corpulcapul şi corpulcopilului să %e în liniecopilului să %e în liniedreaptădreaptă=.=. aţa copilului tre#uieaţa copilului tre#uie

să privească sânul cusă privească sânul cunasul în dreptulnasul în dreptul

mamelonuluimamelonului.. corpul copiluluicorpul copiluluitre#uie să %e apropiat detre#uie să %e apropiat de

Page 97: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 97/125

4oziţiile mai des4oziţiile mai des

Page 98: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 98/125

4oziţiile mai des4oziţiile mai desolosite pentru alăptatolosite pentru alăptatsunt:sunt:-- poziţia şezândăpoziţia şezândă

-- poziţia în decu#it lateralpoziţia în decu#it lateral-- poziţia cu copilul pepoziţia cu copilul pe

#raţul opus sânului din#raţul opus sânului dincare sugecare suge-- poziţia cu copilul su#poziţia cu copilul su#

Page 101: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 101/125

Page 102: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 102/125

Page 103: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 103/125

Page 104: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 104/125

Page 105: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 105/125

Page 106: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 106/125

Page 107: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 107/125

Page 108: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 108/125

!naintea %ecărei mese!naintea %ecărei mese

mama tre#uie să-şi spelemama tre#uie să-şi spelemâinile iar sânii vor %mâinile iar sânii vor %

spălaţi doar o dată pe zispălaţi doar o dată pe zicu apă şi săpun pentru acu apă şi săpun pentru a

evita uscarea şi rănireaevita uscarea şi rănireamamelonului.mamelonului.

-- 4rimele picături (posi#il4rimele picături (posi#ilt i t ) d l tt i t ) d l t

Page 109: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 109/125

contaminate) de lapte secontaminate) de lapte se

storcstorc-- 88e atinge cu sânul o#razule atinge cu sânul o#razul

copilului pentru a declanşacopilului pentru a declanşare/exul de orientarere/exul de orientare-- <<opilul întoarce capulopilul întoarce capul

-- 88e introduce mamelonule introduce mamelonulşi areola în gura copiluluişi areola în gura copilului

astel încât sinusurileastel încât sinusurile

8e evită o#struarea8e evită o#struarea

Page 110: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 110/125

8e evită o#struarea8e evită o#struarea

ori%ciilori%ciil

or or 

 narinelor.narinelor.

8e vor oeri am#ii sâni la8e vor oeri am#ii sâni la%ecare masă pentru a%ecare masă pentru a

stimula secreţia lactată.stimula secreţia lactată.+a suptul următor se+a suptul următor se

inversează ordinea sânilorinversează ordinea sânilorpentru o evacuare completăpentru o evacuare completăa %ecăruia.a %ecăruia.

Page 111: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 111/125

Kupă supt nou născutulKupă supt nou născutul

se ţine vertical B-?7se ţine vertical B-?7minute pentru a eructaminute pentru a eructa

apoi culcat în decu#itapoi culcat în decu#itlateral drept poziţie celateral drept poziţie ce

avorizează evacuarea maiavorizează evacuarea mairapidă a stomacului.rapidă a stomacului.

Page 112: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 112/125

Page 113: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 113/125

Page 114: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 114/125

8uperioritatea8uperioritatea

alimentaţiei naturalealimentaţiei naturaleşi avanta0ele acesteiaşi avanta0ele acesteia

Avanta0ele alăptării pentruAvanta0ele alăptării pentru

Page 115: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 115/125

0 p p0 p pcopil:copil:-- acoperă nevoile nutritiveacoperă nevoile nutritiveale nou născutuluiale nou născutului

-- conţine su#stanţeconţine su#stanţenutritive în cantităţi şinutritive în cantităţi şi

proporţii adecvate pentru oproporţii adecvate pentru ocreştere şi dezvoltarecreştere şi dezvoltarearmonioasăarmonioasă

-- îşi poate modi%caîşi poate modi%ca

Page 116: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 116/125

ş pş pcompoziţia pe parcursulcompoziţia pe parcursulsuptului răspunzândsuptului răspunzândnecesităţilor %ziologicenecesităţilor %ziologice

-- urnizează un ec"ipamenturnizează un ec"ipamentenzimatic completenzimatic complet

-- a0ută la dezvoltareaa0ută la dezvoltarea

creierului oc"ilor şicreierului oc"ilor şiintestinelor copiluluiintestinelor copilului

-- prote0ează sugarulprote0ează sugarul

Page 117: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 117/125

p 0 gp 0 gpredispus geneticpredispus genetic lala alergie: U"eezing alergiealergie: U"eezing alergiela proteinele alimentarela proteinele alimentare

dermatită atopicădermatită atopică-- scade riscul de anemie şiscade riscul de anemie şi

ra"itism la sugar iar lara"itism la sugar iar lacopilul mare scade risculcopilul mare scade risculde o#ezitate dia#etde o#ezitate dia#et

Page 118: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 118/125

-- scade riscul de moartescade riscul de moartesu#ită a sugaruluisu#ită a sugarului

--

scade riscul de otităscade riscul de otită

-- oeră protecţieoeră protecţieaterosclerotică şi împotrivaaterosclerotică şi împotriva

cariilor cariilor 

Avanta0ele alăptării pentruAvanta0ele alăptării pentru

Page 119: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 119/125

0 p pmamă:mamă:

-- contractă uterul şicontractă uterul şiscurtează durata sângerăriiscurtează durata sângerării

după naştere asteldupă naştere astelreducând incidenţareducând incidenţa

anemiei postpartumanemiei postpartum-- avorizează consumulavorizează consumulexcesului de grăsime depusexcesului de grăsime depus

Page 120: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 120/125

-- scade ertilitatea şiscade ertilitatea şimăreşte intervalul întremăreşte intervalul întresarcinisarcini

-- scade riscul de cancerscade riscul de cancerovarian şi mamar ovarian şi mamar 

-- permite mamei călătoriipermite mamei călătoriicu copilul.cu copilul.

Avanta0ele psi"ologice şiAvanta0ele psi"ologice şi

Page 121: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 121/125

0 gsociale:sociale:

-- a0ută mama şi copilul săa0ută mama şi copilul săsta#ilească o relaţiesta#ilească o relaţie

strânsă de dragostestrânsă de dragoste(ataşament)(ataşament)-- previne anxietatea şiprevine anxietatea şidepresia postpartum adepresia postpartum amameimamei

-- contri#uie la reducereacontri#uie la reducerea

Page 122: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 122/125

a#andonuluia#andonului

-- copilul se dezvoltăcopilul se dezvoltăintelectual şi emoţionalintelectual şi emoţional

mai repede şi mai #inemai repede şi mai #ine(durata alăptării este(durata alăptării estecorelată cu coe%cientul decorelată cu coe%cientul deinteligenţă la E-J ani şi cuinteligenţă la E-J ani şi cuperormanţele şcolare laperormanţele şcolare la

 Avanta0ele economice Avanta0ele economice

Page 123: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 123/125

pentru amilie şi societate:pentru amilie şi societate:-- nu se c"eltuiesc #aninu se c"eltuiesc #anipentru: ormule de lapte prapentru: ormule de lapte pra

#i#eroane şi tetine apă şi#i#eroane şi tetine apă şicom#usti#il necesarecom#usti#il necesarepreparării laptelui pra preparării laptelui pra 

-- se c"eltuieşte mai puţinse c"eltuieşte mai puţinpentru medicamentepentru medicamenteasistenţă medicală deplasăriasistenţă medicală deplasări

-- nu se pierde timp pentrunu se pierde timp pentru

Page 124: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 124/125

cumpărarea şi preparareacumpărarea şi prepararea

laptelui pra laptelui pra -- alimentaţia mamei carealimentaţia mamei care

alăptează costă mai puţinalăptează costă mai puţindecât alimentaţiadecât alimentaţiaarti%cialăarti%cială-- se reduce prevalenţase reduce prevalenţacopiilor malnutriţi şicopiilor malnutriţi şi

Page 125: CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

7/21/2019 CRS 11 Alimentaţia Naturală a Nou-născutului La Termen

http://slidepdf.com/reader/full/crs-11-alimentatia-naturala-a-nou-nascutului-la-termen 125/125