Creating a Healing Environment_Romanian

20
Mediu vindecător 1 Să creăm un mediu vindecător pentru copiii noştri Karyn Purvis şi David Cross Universitatea Creştină din Texas În ultimii şase ani, în Laboratorul de Cercetare şi Dezvoltare din cadrul Universităţii Creştine din Texas ( TCU), am continuat să cercetăm şi să dezvoltăm programe de intervenţii pentru copiii expuşi riscului şi pentru familiile lor. (În acest articol termenul „copiii expuşi riscului” se referă la copiii care au în istoricul lor experienţa neglijării, abuzului şi / sau traumă şi riscă să aibă probleme de comportament, academice, social-emoţionale). Ne-am focalizat mult munca şi pe cazurile copiilor post-instituţionalizaţi ( cei care au fost adoptaţi din orfelinatele internaţionale), dar am lucrat şi cu acei copii ce au fost adoptaţi din custodia Serviciilor de Protecţie a Copilului şi copiii care se află în sistemul de îngrijire maternală. În programele noastre de cercetare am acordat un interes deosebit familiilor care au adoptat recent copii şi, de asemenea, celor care au luat copii prin sistemul de asistenţă maternală. La Examinarea ţinută la Experienţa Adopţiilor Internaţionale, părinţii au descris comportamentele copiilor adoptaţi recent, comportamente care îi îngrijorau pe părinţii lor. Aceste comportamente pot fi grupate în două categorii generale: probleme de exteriorizare şi interiorizare. Comportamentele exteriorizate, cum ar fi agresiunea, hiperactivitatea, isteria, sunt acele comportamente care se declanşează în afară şi sunt direcţionate către alte persoane. Comportamentele interiorizate, cum ar fi anxietatea, depresia, timiditatea, sunt acele comportamente care se declanşează în interiorul copilului şi sunt direcţionate spre interior. Ambele tipuri stau la baza sentimentului de frică, furie şi durere. Este important să se examineze cu atenţie etiologia care a stat la baza comportamentului înainte de a se adresa copilului, deoarece frica poate fi exprimată în diferite feluri. Am observat din experienţa noastră cu copiii adoptaţi şi cei din sistemul de îngrijire maternală, faptul că acei copii care au comportamente exteriorizate răspund bine la aceleaşi intervenţii pe care le folosim şi pentru copiii cu comportamente interiorizate, care bineînţeles că sunt depresivi şi fricoşi. O paradigmă importantă de care trebuie să ţinem cont este că vârsta cronologică a copilului nu va reflecta capacitatea lor de înţelegere sau abilităţile lor în diferite domenii. Prietenii noştri de la Clinica Internaţională de Adopţii din Fairfax, Virginia, Dr. Patrick Mason şi Christine Narad au sfătuit familiile să înceapă să calculeze aşteptările pe care ar trebui să le aibă de la copil la vârsta sa din ziua în care l-au adoptat. Pentru mulţi copii este necesar să-i „dezvăţăm” comportamentele bolnăvicioase înainte de a învăţa comportamente şi strategii noi de adaptare. Este important, de asemenea, să memorăm experienţele, amintirile şi comportamentele care au modele distinctive de dezvoltare neurală, Publicat în www.fosterparents.com, mai 2005

description

rff

Transcript of Creating a Healing Environment_Romanian

  • Mediu vindector 1

    S crem un mediu vindector pentru copiii notri

    Karyn Purvis i David Cross

    Universitatea Cretin din Texas

    n ultimii ase ani, n Laboratorul de Cercetare i Dezvoltare din cadrul Universitii Cretine din Texas ( TCU), am continuat s cercetm i s dezvoltm programe de intervenii pentru copiii expui riscului i pentru familiile lor. (n acest articol termenul copiii expui riscului se refer la copiii care au n istoricul lor experiena neglijrii, abuzului i / sau traum i risc s aib probleme de comportament, academice, social-emoionale).

    Ne-am focalizat mult munca i pe cazurile copiilor post-instituionalizai ( cei care au fost adoptai din orfelinatele internaionale), dar am lucrat i cu acei copii ce au fost adoptai din custodia Serviciilor de Protecie a Copilului i copiii care se afl n sistemul de ngrijire maternal.

    n programele noastre de cercetare am acordat un interes deosebit familiilor care au adoptat recent copii i, de asemenea, celor care au luat copii prin sistemul de asisten maternal. La Examinarea inut la Experiena Adopiilor Internaionale, prinii au descris comportamentele copiilor adoptai recent, comportamente care i ngrijorau pe prinii lor. Aceste comportamente pot fi grupate n dou categorii generale: probleme de exteriorizare i interiorizare. Comportamentele exteriorizate, cum ar fi agresiunea, hiperactivitatea, isteria, sunt acele comportamente care se declaneaz n afar i sunt direcionate ctre alte persoane. Comportamentele interiorizate, cum ar fi anxietatea,

    depresia, timiditatea, sunt acele comportamente care se declaneaz n interiorul copilului i sunt direcionate spre interior. Ambele tipuri stau la baza sentimentului de fric, furie i durere. Este important s se examineze cu atenie etiologia care a stat la baza comportamentului nainte de a se adresa copilului, deoarece frica poate fi exprimat n diferite feluri. Am observat din experiena noastr cu copiii adoptai i cei din sistemul de ngrijire maternal, faptul c acei copii care au comportamente exteriorizate rspund bine la aceleai intervenii pe care le folosim i pentru copiii cu comportamente interiorizate, care bineneles c sunt depresivi i fricoi.

    O paradigm important de care

    trebuie s inem cont este c vrsta cronologic a copilului nu va reflecta capacitatea lor de nelegere sau abilitile lor n diferite domenii. Prietenii notri de la Clinica Internaional de Adopii din Fairfax, Virginia, Dr. Patrick Mason i Christine Narad au sftuit familiile s nceap s calculeze ateptrile pe care ar trebui s le aib de la copil la vrsta sa din ziua n care l-au adoptat. Pentru muli copii este necesar s-i dezvm comportamentele bolnvicioase nainte de a nva comportamente i strategii noi de adaptare. Este important, de asemenea, s memorm experienele, amintirile i comportamentele care au modele distinctive de dezvoltare neural,

    Publicat n www.fosterparents.com, mai 2005

  • Mediu vindector 2

    procedeu care dureaz mult pn se amelioreaz structura chimic neural.

    n timpul Examinrii fcute la TCU, prinii au raportat acele comportamente care i-au ngrijorat cel mai mult atunci cnd i-au adoptat copiii. n timp comportamentele copiilor s-au ameliorat, aa cum vei observa i n schema de mai jos. Totui muli prini au afirmat c le-au prins bine informaiile de care au beneficiat. Numai 7% dintre familiile care au participat la

    examinare au afirmat c sunt pregtii n totalitate pentru nfruntarea traumelor lsate de ngrijirea instituiei. Acest rezumat de informaii despre comportamentele copiilor n timpul adopiei are intenia de a ajuta familiile care opteaz pentru adopii internaionale s treac peste acea barier prpstioas. Comportamentele au fost numerotate n procente dup cum le-au raportat prinii.

    Comportamentul n timpul adopiei n timpul examinrii*

    Tipul de comportament

    Anxietate 53% 22% Interiorizat Fric 45% 16% Interiorizat Afectuos 45% 61% - Excesiv de mnccios

    45% 16% Interiorizat

    Tulburri de somn 40% 22% Interiorizat Extravertit 39% 57% - Isteric 37% 65% Exteriorizat Vorbre 35% 65% - Timid 35% 37% Interiorizat Risipitor 33% 51% - Manipulare 33% 37% Exteriorizat Agresiune fizic 31% 20% Exteriorizare Curajos 31% 39% - Hiperactiv 29% 20% Exteriorizat Urinarea n pat 29% 18% Interiorizat Balansare 27% 10% Interiorizat Retras 20% 10% Interiorizat Depresie 20% 8% Interiorizat Introvertit 18% 12% Interiorizat Deficit de atenie 18% 22% Exteriorizat Refuzul de a mnca 16% 6% Interiorizat Agresiune verbal 16% 24% Exteriorizat Minciuna 15% 31% Exteriorizat Letargic 8% 0% - Delincvent 6% 10% Exteriorizat

    * n timpul examinrii se refer la o perioad de trei ani dup adopie.

    Publicat n www.fosterparents.com, mai 2005

  • Mediu vindector 3

    La unii copii aceste comportamente pot fi indicii care stau la baza afeciunilor neurologice, tulburrilor de integrare senzorial i chiar simptome timpurii de tulburri psihologice. Evalurile timpurii sunt eseniale! Prinii adoptivi i cei maternali ar trebui s apeleze la profesioniti care au experien de lucru cu copiii expui riscului i au aprofundat regulile de funcionare specifice diverselor forme de tulburri. Prietenii adopiilor din Rusia i Ucraina (FRUA) i prinii din reeaua pentru copilul postinstituionalizat (PNPIC) ne pot ajuta cu recomandri din partea specialitilor regionali care sunt familiarizai cu remarcabila constelaie a comportamentelor i deficienele comune descoperite la copiii postinstituionalizai. De asemenea, muli dintre prinii adoptivi i maternali au zis c au gsit sprijin i informaii valoroase n crile urmtoare: The Out of Sync Child, de Carol Kranowitz, Help for the Hopeless Child scris de Ron Federici i Facilitating Developmental Attachment dup Daniel Hughes.

    Conexiunea Speranei este o lucrare care se bazeaz pe programe de intervenie pentru copiii adoptai expui riscului i prinii lor, i care este alctuit din mai multe componente: cele cinci sptmni de tabr de var de zi, tabere lunare follow-up, un suport intensiv i training pentru prini. Prima zi de tabr s-a nscut atunci cnd prinii adoptivi au venit la Laboratorul de Cercetare i Dezvoltare din cadrul Universitii Cretine din Texas (TCU) i au cerut s-i ajutm s dezvolte un program ce ar putea ameliora consecinele pe care le triesc copiii lor dup experiena orfelinatului. De-a lungul unui curs de cinci ani, cercettorii, prinii mpreun cu

    profesionitii au lucrat umr la umr i au fcut descoperiri uimitoare despre aceti copii i familiile lor.

    Proiectul a fost extraordinar de

    bine primit i a avut ca scop s descopere i s implementeze principiile comportamentale care pot fi folosite la formarea unei conexiuni ntre prinii maternali i cei adoptivi cu copiii lor. Prinii au denumit tabra Conexiunea Speranei pentru c aici i-au regsit o nou speran pentru familiile i copiii lor. Totodat, denumirea corespunde i cu scopul nostru de a ajuta familiile i copiii s-i construiasc conexiuni la diferite nivele, inclusiv:

    CONEXIUNI PSIHOLOGICE --

    relaii de ataament primare --- ntre copii i membrii familiei adoptive sau maternale.

    CONEXIUNI SOCIALE ntre familii i alii care sunt familiarizai cu acea constelaie unic plin de provocri pe care o nfrunt familiile adoptive, inclusiv i alte familii care au adoptat copii sau i-au luat n asisten maternal; din aceast categorie fac parte i profesionitii care sunt familiarizai cu problemele adopiilor i instituiile care sunt n msur s sprijine familiile adoptive.

    CONEXIUNI DE CUNOATERE ntre cei care nu au cunotin de aceast cauz --- att profesionitii ct i prinii --- i cunotinele care sunt puse la dispoziie.

    i temelia acestei problemei, CONEXIUNI NEUROLOGICE la copiii expui riscului. Acesta este scopul nostru, s aplicm cercetrile neurologice ntr-un mod pragmatic, cu sperana de a reprograma mintea copilului n aa fel nct el sau ea s fie capabil s dezvolte relaii de ataament

    Publicat n www.fosterparents.com, mai 2005

  • Mediu vindector 4

    sntoase i s funcioneze n societate ca un om normal i fericit.

    Scopurile menionate mai sus sunt percepute n viziunea noastr n felul urmtor:

    S crem o cultur structurat i

    educativ n care copiii s triasc sentimentul de sunt n siguran, nevoile lor conteaz i sunt invitai s participe la o interaciune prin joc. Scopul nostru este s extindem acest mediu vindector prin traing-uri i avocatur, n aa fel nct s se infiltreze n casele i n centrele educaionale n care locuiesc copiii care provin de locuri dificile.

    Pentru a crea aceste medii sigure trebuie s inem cont de cele cinci principii cardinale care completeaz toate interaciunile noastre pe care le facem cu copiii n Conexiunea Speranei:

    1. Nu se va putea obine nici un rezultat important de la un copil cruia i este fric. Primul nostru pas este s oferim copilului sentimentul de sunt n siguran i sentimentul de bine ai venit n tot ceea ce facem n tabr. Aceasta este prima crmid imuabil cu care ncepem munca noastr. Cel mai sigur drum ctre copilul din realitate este drumul plin de protecie care duce la construcia genetic, biologic i psihologic a copilului. Este un drum care duce spre copilrie, acolo unde sigurana i ncrederea iau natere:

    o Atenie la nevoile fizice o Atenie la nevoile emoionale o Modalitatea de rspuns a

    ngrijitorului o Modalitatea de a interaciona a

    ngrijitorului

    o Baia senzorial a interaciunii umane

    Pentru a putea confrunta frica pe care o au copiii implicai n taberele noastre, este important ca personalul s fie extrem de precaut atunci cnd monitorizeaz semnele comportamentale i psihologice ale copiilor.

    2. Vehiculul taberei prin care aducem urarea de bun venit, reducerea fricii i ctigarea ncrederii este interaciunea prin joc. Acesta este al doilea pilon invariabil. Un echilibru ntre educaie i structur constituie un mediu fertil pentru schimbare. Concluzia obinut dup cteva decenii de munc consacrat cercetrilor despre ataament a fost c prinii autoritari care tiu s formeze un echilibru ntre structur i educaie vor forma copii cu porniri pozitive n dezvoltarea lor pe termen lung. Dup experiena pe care am trit-o n prima noastr tabr de var, am descoperit dou cri bazate pe principiile Theraplay. Acestea ntruchipeaz atitudinea care abund munca noastr cu copiii. Dr. Phyllis Rubin, co-autor la Play With Them: Theraplay for Groups in the Classroom, ne introduce n mod graios ntr-un scurt training formal al dinamicilor de grup Tharaplay. Realizarea echilibrului dintre educaie i structur este esenial. Dac i oferim educaie atunci cnd copilul are nevoie de structur, nu facem altceva dect s-i diminum creterea i dezvoltarea normal. Dac i oferim structur cnd copilul are nevoie de educaie atunci diminum sentimentul de siguran i ncredere. Realizarea acestui echilibru de sentimente n contextul interaciunilor prin joc este cel de al doilea pilon invariabil pe care se bazeaz munca noastr.

    Publicat n www.fosterparents.com, mai 2005

  • Mediu vindector 5

    3. Dobndirea deprinderilor senzoriale i de ataament este cel de al treilea pilon important. Ataamentul poate fi conceptualizat ca o baie senzorial care scald copilul n braele mamei sale. Murmurul respiraiei materne, btile inimii, vocea mamei, cldura atingerii ei, blndeea braelor, gustul laptelui, micarea ei graioas ... aceste i alte senzaii care marcheaz prezena ei i grija pe care o mprtete. Am observat la copii c n prezena nivelurilor adecvate de inputuri senzoriale fac progrese importante n dezvoltarea ataamentului.

    Prezena experienelor senzoriale se ntreptrund cu cea pe care o triesc n tabr. Activitile pe care le facem n fiecare zi au ca scop s furnizeze un mediu adecvat pentru dezvoltarea deprinderilor senzoriale. Gustrile, lucrul manual, jocurile, toate activitile sunt selectate tocmai pentru a valorifica latura senzorial. Este o component natural din primii ani de via i una care lipsete cu desvrire la majoritatea copiilor care au trecut prin abuz i / sau neglijare precoce. Credem c activitile care dezvolt sigurana senzorial sunt o parte din acel drum care duce spre vindecarea copiilor ce provin din locuri dificile. Reamintim c nu suntem singurii care au descoperit aceste principii. Pot fi gsite i n lucrarrile lui Carol Kranowitz ( The Out-of-Sync Child) i Daniel Hughes (Facilitating Developmental Attachment and Building the Bonds of Attachment).

    4. Reaferentaia n procesul de nvare este al patrulea pilon. Dr. Ron Federici din Alexandria, Virginia este mentorul nostru n dezbaterea acestui concept. Reaferentaia poate fi realizat

    atunci cnd individul rspunde activ la ntmplrile din mediul nconjurtor. NU este o lectur pasiv pe care copilul doar o ascult, este mai degrab un rspuns pozitiv unde copilul i folosete propriul corp, gndirea i cuvintele. Experiena din tabr care a ntruchipat acest principiu este o re-facere unde copilul are oportunitatea de a reface o interaciune considerat altdat o greeal.

    n anturajul taberei, copiilor li se d constant oportuniti pentru a rspunde pozitiv care a fost dovedit a fi eficient pentru ncurajare i aprofundarea procesului de nvare. Jocurile i oportunitile oferite pentru o participare activ sunt un pilon imuabil n tabr. Acest scop poate fi atins prin jocuri active, cum ar fi Gndirea, Simirea i Construirea Jocului, Jocul monstrului Furios, Jocul pe roluri, reprezentarea interaciunilor adecvate i neadecvate, practicarea scriptelor i refacerea comportamental.

    5. Al cincilea i cel din urm principiu care este foarte important n munca noastr este atenia pe care o acordm nevoilor pe care le au copiii. Dac vom urmri hipervigilent limbajul corpului, dilatarea pupilelor, frecvena respiraiei i btile inimii vom obine indicii relevante despre nevoile pe care le au aceti copii. Comportamentele aberante deseori ascund necesitile adevrate ale copilului. nvarea de a observa i a percepe comportamentele ca pe un indicator al fricii i durerii poate contribui enorm la capacitatea de a auzi i a nelege inima copilului.

    De fapt, copiii ne nva pe noi de ceea ce au nevoie. Dou ntrebri apar la

    Publicat n www.fosterparents.com, mai 2005

  • Mediu vindector 6

    manifestarea fiecrui comportament: Ce zice cu adevrat copilul? i De ce are nevoie cu adevrat copilul? Copii ne-au fost instructorii care ne-au condus n odiseea descoperirilor i ne-au ajutat s rspundem la aceste ntrebri. Datele adunate n cele patru veri ne-au confirmat crezul c dobndirea senzorial, a ataamentului i a unui mediu n care m simt n siguran alimenteaz oportunitatea unic pentru producerea schimbrilor comportamentale pozitive. n fiecare var, n timpul Conexiunii Speranei am demonstrat statistic progresele remarcabile i pozitive n dezvoltarea ataamentului i a comportamentelor prosociale. S-a observat, de asemenea, scderea depresiei, agresiunii, anxietii, problemelor de gndire i problemelor de atenie. i n sfrit, am nregistrat progrese dramatice n dezvoltarea abilitilor de comunicare, inclusiv progrese de exprimare a limbajului i abilitatea de a nelege semnificaiile expresiilor faciale.

    Aceste schimbri ne-au propulsat s nelegem mecanismele care duc la astfel de schimbri dramatice. Dei investigaiile noastre n aceste mistere continu, suntem convini c un mediu precum este Conexiunea Speranei este un laborator model de schimbare la copiii care au n istoricul lor experiene de maltratare sau neglijare. n cele ce urmeaz, ne-ar face plcere s mprtim cteva observaii i lecii pe care le-am nvat despre comportamentele specifice raportate de ctre prini la Examinare TCU referitor la Experiena Adopiei Internaionale ( vezi tabelul de mai jos).

    ANXIETATEA i FRICA Nu este surprinztor faptul c

    anxietatea i frica sunt considerate cele mai frecvente comportamente ce se ntlnesc la copiii proaspt adoptai sau la cei ce se afl n asisten maternal. Exist multe metode de tratare a anxietii i a fricii, dar majoritatea au la baz aceleai principii.

    Fii contient de posibilitatea de

    a suprastimula. Din cauza faptului c orfelinatele sunt foarte austere, este nevoie s uurm intrarea copilului n noul mediu. ncepei prin aranjarea ct mai simpl a camerei lui, astfel nct s se creeze o atmosfer familiar lui. Dr. Ron Federici, n cartea sa Hope for the Helpless Child, face cteva recomandri detaliate despre felul n care putem s des-instituionalizm copilul nostru ntr-un mod tandru i prin simplificarea activitilor lui i a mediului su nconjurtor.

    MULI PRINI SUNT DORNICI S

    CHELTUIE MULI BANI PENTRU ACHIZIIONAREA JUCRIILOR, PETRECERI DE BUN VENIT, CAMERE DECORATE FRUMOS, EXCURSII LA MACDONALDS SAU CHIAR LA DISNEY LAND. ACESTE SUNT LUCRURI CARE CU SIGURAN VOR INDUCE O STARE DE ANXIETATE COPILULUI AA CUM SUNT NITE MEDII NEFAMILIARE PENTRU EL NU UITAI: COPILUL DVS. A VENIT LA DUMNEAVOASTR PENTRU A LOCUI MPREUN, PRIN URMARE AVEI O VIA N FA N CARE VEI PUTEA S-L RSFAI CU TOT FELUL DE CADOURI I EXCURSII SPECIALE. AA C LUAI-L NCET!

    Tranziiile i anticiparea. Un mediu

    ce poate fi anticipat are un efect extraordinar de calmare a sentimentului de anxietate i fric. De cte ori avei ocazia, oferii copilului dvs. cinci minute

    Publicat n www.fosterparents.com, mai 2005

  • Mediu vindector 7

    de tranziie, cum ar fi folosirea unor enunuri ca n urmtoarele cinci minute vor merge cu maina la magazin. Pentru unii copii poate fi un lucru ncurajator dac l vom ajuta s fac cteva notie despre evenimentele zilei, ceva asemntor cu orarul de la coal. Copilul dvs. poate desena o poz cu nvtorul su pe fiecare noti sau s foloseasc poze mici Polaroid cu nvtorii si. Pe acele notie ajutai-l s scrie cteva detalii, cum ar fi Studii Sociale 12:45 pn la 13:25. Notiele pot fi pstrate n buzunarul copilului i folosite ca referine pentru evenimentele zilei.

    Orientai copilul ctre medii

    novatoare. Formai-v obiceiul de a orienta copilul dvs. ctre locuri noi, cum ar fi noi terenuri de joac, noi cldiri, vizite la prieteni. De exemplu, cnd mergei n vizit la un prieten, rugai gazda s v fac un tur al casei. La astfel de ocazii dvs. devenii ghidul turului. Aici este locul unde familia i servete micul dejun.... Aici e camera lui Robert ... Uite-te! Aici e locul unde doarme celuul lor.... Astfel, ameliorai sentimentul de fric pentru un mediu necunoscut.

    Aceste tehnici sunt de multe ori

    eficiente pentru ameliorarea sentimentului de jen i chiar urinatul n pat, care deseori este o manifestare comportamental a anxietii i fricii. MNCATUL EXCESIV La copiii care au experimentat senzaia cronic de foame continu s persiste frica de a flmnzi din nou. NU este o fric raional i nici un proces cognitiv este unul visceral i primitiv. n rapoartele istorice referitoare la lipsa

    de mncare din perioada rzboiului, perioada foametei, s-au constatat efectele de ndurare a foamei n comportamentele umane. Adunarea, stocarea i ascunderea alimentelor sunt trsturi care au persistat ani ntregi. Probabil v amintii povestea lui Sidney Poitier, renumitul actor de culoare care a mrturisit reporterilor c din cauza faptului c a suferit de foame n copilrie, dup ce a devenit actor vestit i nstrit ntotdeauna purta o pung cu bomboane n buzunarul costumului ca s se asigure c nu va mai suferi de foame vreodat. Dei frica de o posibil foame persist o perioad ndelungat, exist modaliti eficiente de a o diminua. Respectai istoricul copilului. Senzaia de foame este stocat n creier n poriunea primitiv a creierului. Este o necesitate de supravieuire. Rspunsul copilului dvs. vis-a-vis de prezena mncrii este un indiciu al lipsei suferite. NICIODAT nu ruinai copilul n timpul mesei cearta, tachinarea NU sunt strategii eficiente. NICIODAT nu tratai problemele ca pe o complian obinuit. n adncul memoriilor, copilului dvs. i este fric de o posibil foamete. Tratai-i pe ei i problemele ce in de alimentaie ntr-un mod respectuos. Facei cunotin cu istoricul lor. nelegei c frica copilului dvs. se trage din trecut i astfel l vei ajuta s-i formeze un viitor plin de speran. Enunuri ca tiu i este adevrat c n trecut, pn a veni n casa noastr, ai suferit de foame. Dar i promit c de acum n colo nu vei mai duce lips de mncare. Spune-mi cnd i este foame i i vom da ceva de mncare. Aceste cuvinte arat c tii istoricul copilului i faptul c l vei ajuta s-i gseasc

    Publicat n www.fosterparents.com, mai 2005

  • Mediu vindector 8

    sperana pentru a-i tri prezentul i viitorul. Avei grij de controlul pe care l-ai observat. O modalitate de a ajuta copilul s dezvolte comportamente alimentare sntoase este creterea percepiilor asupra disponibilitii mncrii. Implicarea copiilor n aprovizionarea cu alimente, n pregtirea mesei este o cale important de a-i ajuta s-i restructureze percepiile i rspunsurile emoionale la situaiile legate de mas i mncare n general. Srbtorii modul sntos de a mnca. Transformarea meselor ntr-o srbtoare va intensifica abilitatea copilului de a savura experiena. Lsai-l pe copil s aranjeze i s decoreze masa cu jucriile sau articolele preferate, s aleag florile din grdin. (A fost o vreme cnd am avut ca invitat la mas pe petiorul de aur care sttea linitit n acvariul su). Lsai-i pe copii s-i aleag mncarea preferat de la magazin. Oferii-i posibilitatea de alege. Ghidai-i s fac alegeri sntoase fructe, legume, nuci, etc. Timpul petrecut la magazinul alimentar poate deveni cea mai preferat ieire i o ocazie potrivit pentru a nva. Ajutai-i pe copii s pregteasc un coule cu snack-uri i gustri pe care s le in n camera lor fructe, nuci, prjituri din ovz ... pn ce capt siguran i va nelege c nu va suferi de foame n casa dvs. TULBURRILE DE SOMN Cauzele tulburrilor de somn sunt diferite. Depresia, anxietatea i frica

    sunt cele mai frecvente cauze care provoac tulburrile de somn. De asemenea, tulburrile de somn fac parte din problemele declanate la nivelul neurochimical al creierului care este factorul ce declaneaz cele mai aberante comportamente. Asigurai n timpul zilei nivele avansate de activiti fizice. Tulburrile de somn pot fi cauzate i de nivelele ridicate de cortisol hormonul stresului care este frecvent ntlnit la copiii anxioi. Cortisolul este o prezen cronic la copiii care au experimentat neglijarea i abuzul. Se tie c activitile fizice active scade nivelul de cortisol. O plimbarea prin parc la amiaz sau la o piscin va fi ntotdeauna binevenit. Cortisolul este cel ce favorizeaz tulburrile de somn pe care le are copilul dvs., iar aceste activiti pot induce o stare normal de somn. Folosirea suplimentelor de melatoninin nainte de culcare. Malatonina poate fi benefic. Se gsete la magazinele alimentare i este suplimentul nutritiv considerat de prini a fi exact ceea ce ne-a recomandat doctorul. Dup administrare muli copii i gsesc somnul linitit ntr-un mod natural. Ceaiurile din plante, cum ar fi mueelul poate fi de asemenea, de folos n acest scop. Ajustri temporare n pregtirea ritualului de somn sunt folositoare n cazul unor copii. Este bine ca prinii s-i schimbe locul de dormit pe un pat mai mic sau pe o saltea i nu n patul copilului su. Fiind mai aproape de ei, n primele sptmni n care copilul i-a schimbat mediul, ofer o oportunitate prinilor de a vorbi calm copilului, linitindu-l pe copil atunci cnd se aud sunete necunoscute, murmurul unui

    Publicat n www.fosterparents.com, mai 2005

  • Mediu vindector 9

    pru sau alte sunete de noapte pe care le poate auzi copilul dvs. Totodat copilul dvs. va contientiza faptul c prinii lui sunt tot timpul n gard n ceea ce-l privete. Activiti proprioceptive nainte de bile de sear sunt foarte calmante. Orice fel de activitate care implic exerciiu muscular se consider a fi o activitate proprioceptiv. Exist o literatur vast care relateaz efectul calmant pe care l are inputul proprioceptiv. Ridicarea unor greuti uoare seara, poate fi timpul ideal pe care tatl l mprtete cu fiul su pentru a-i ntri musculatura, dar n acelai timp i relaia, antrenndu-l pe copil ntr-o activitate benefic unui somn odihnitor. BALANSAREA Balansarea este o problem raportat cam de o treime dintre prinii adoptivi. Balansarea este o form de autostimulare i confort. Este o funcie adaptat de ctre copiii care nu au beneficiat de stimulare extern i confort. La majoritatea copiilor acest comportament, n timp, scade din intensitate, dar exist metode ce contribuie la grbirea acestui mecanism. Cerei-v permisiunea s v legnai copilul. Este un moment special atunci cnd i dai s mnnce cu linguria ngheat sau altceva i uor l priveti direct n ochi. Legnatul poate deveni i el un moment special n care interacionai prin joac cu copilul dvs. Asigurai-i stimulare senzorial adecvat. Jocurile pe un teren de joac, pe un mic tobogan, cal din lemn - sunt doar cteva din zecile de activiti care

    dezvolt necesitatea pe care o au copiii pentru dobndirea inputului senzorial. ( Cartea lui Carol Kranowitz, The Out of Sync Child, este plin de sugestii cum s furnizm nivele sigure de inputuri senzoriale). Balanseaz-te mpreun cu copilul tu. Depinde de vrsta copilului, dar i dv. putei participa la balansarea lui. Alturai-v n linite, legnndu-v lng el sau n cazul unui copil mai mare putei s v cerei permisiunea de a v balansa mpreun cu el. Balansai-v n direcia opus dect cea pe care o alege copilul dvs. Unii specialiti recomand aceast tehnic ca pe un mecanism de potolirea a acestui comportament de balansare. Atunci cnd copilul se leagn ntr-o direcie, printele se leagn n direcia opus. Este important de reinut c aceast metod nu are nici o legtur cu satisfacerea necesitilor de dobndirea n siguran a inputurilor senzoriale. Este mai degrab o metod de dezobinuire a comportamentului prin atenionarea copilului asupra faptului i transformndu-l mai puin agreabil. DEPRESIA Depresia n rndul copiilor este o tulburare greu de neles, dei este dureros de evident c sunt foarte muli copii care sufer de aceast tulburare. Sunt cteva lucruri pe care prinii trebuie s le contientizeze cnd se confrunt cu depresie la copii. Dificil este faptul c depresia la copii se manifest diferit i mai complex dect la aduli. Depresia la copiii este catalogat ca o tulburare interiorizat, astfel copiii care sunt depresivi sunt furioi, ostili i nesupui. Aceste

    Publicat n www.fosterparents.com, mai 2005

  • Mediu vindector 10

    comportamente sunt pentru a atrage atenia adulilor care lucreaz cu aceti copii, dei depresia poate fi nerecunoscut la muli copiii. O alt meniune pe care am vrea s-o facem referitor la depresie este c toi copiii care sunt adoptai sau sunt plasai n asisten maternal sunt expui unui risc crescut de depresie, din cauza mediului de abandon i de traum pe care l-au trit. Numai copiii mai rezisteni i cei care nainte de adopie au avut condiii mai favorabile pot scpa de aceste sentimente i cunoatere negativ a depresiei. Mai mult dect att, este important s recunoatem c literalmente fiecare om, la un moment dat n via, experimenteaz starea de depresie, fie printr-o form sau alta, copiii nu sunt o excepie. Lucrurile se complic atunci simptomele depresiei persist i ncep s intervin n dezvoltarea normal un timp ndelungat. Dac aceast situaie este i cazul dvs. trebuie neaprat s mergei la un psihiatru pentru copii pentru a v prescrie un tratament. Partea bun referitor la depresia n rndul copiilor este c strategiile de intervenie pe care le-am adoptat n acest capitol sunt benefice pentru copiii depresivi. Acceptarea, accentuarea lucrurilor pozitive, restructurarea comportamentelor greu de adaptat, creterea ataamentului i a sentimentului de siguran, toate sunt remedii eficiente n tratarea depresiei. Depresia se poate trata i chiar dac sunt prescrise anumite medicamente, dar strategiile comportamentale sunt la fel de necesare. Argumentul nostru este c e foarte important s ncepei prin a v adresa direct la baza sentimentelor de fric i anxietate pe care le are copilul, chiar dac acesta are o abilitate sczut

    de a-i stpni emoia i inputul senzorial. HIPERACTIVITATEA Muli copii care au fost neglijai sau maltratai sunt hiperactivi. Majoritatea nu sunt cu adevrat hiperactivi sunt hipervigileni. Copiii care au crescut de mici n familii armonioase tiu c ei au o baz sigur. Dac acetia simt o ameninare, fug repede la prinii lor pentru a fi protejai. Poate v amintii s fi vzut cum puii de animale fug repede la mamele lor pentru a-i gsi un adpost atunci cnd simt o ameninare. Ei tiu c mamele lor i va apra cu orice pre de orice pericol. Copiii care au crescut fr contientizarea prezenei a unui ngrijitor protector sunt mereu n gard. Ei scaneaz mereu mediul pentru a depista semnele pericolului. Se simt mereu ameninai de vre-o rutate care poate s-i afecteze. Ei trebuie s studieze diligent toi oamenii, locurile i lucrurile pentru a se convinge de absena unui pericol ascuns. Acest tip de hipervigilen va trece n timp, cnd copilul ncepe s se simt n siguran. Sugestiile anterioare v vor ajuta s construii un sentiment de siguran pentru copilul dvs. Regula euristic de baz este c nu conteaz c DVS. TII, ca printe, c copilul este n siguran. Esenial este ca EI, COPIII S TIE c sunt n siguran! Un exemplu relevant este cazul fetiei de 12 ani ce a fost adoptat dintr-un orfelinat din Rusia. Fetiei i era fric s mearg cu bicicleta la coala ce se afl cu trei blocuri mai departe de cas. Acea familie mai avea dou fete care au

    Publicat n www.fosterparents.com, mai 2005

  • Mediu vindector 11

    mers la aceeai coal i prinii aveau ncredere n sigurana acelui traseu. ngrijorat de frica fiicei sale aceast mam neleapt nsoea copilul la coal i la amiaz mergea la coal i o nsoea n drumul ei spre cas. n timp copilul a neles c nu i se va ntmpla nimic dac vine singur cu bicicleta acas ... Ideea este c rspunsurile emoionale ale copilului frica i anxietatea determinau comportamentele ei. n circumstane asemntoare sentimentele prinilor sunt irelevante.

    Scopul este doar de a calma copilul n aceste perioade de agresiune. Instruciunile sunt folositoare dup furtun. Folosirea cuvintelor este o lecie de via important pentru copiii care au nvat s-i exprime sentimentele prin comportamente aberante. Ascultndu-v cu atenie copilul l putei antrena s foloseasc o comunicare expresiv! Nivelele de rspuns sunt considerate a fi rspunsurile n care un ngrijitor folosete NUMAI fora necesar n obinerea ateniei i complianei a copilului. n intervenia noastr fcut n perioada taberei, Conexiunea Speranei, folosim trei nivele de rspuns. Primul este angajamentul de a te implica ntr-un joc; al doilea este oferirea unei posibiliti de a alege; al treilea gndete bine. Al patrulea i ultimul nivel este sprijinul terapeutic, care se folosete doar n cazurile de agresiune fizic major pe care o manifest copilul i el devine o ameninare activ pentru propria persoan i cei din jur.

    ISTERIA, MANIPULAREA I AGRESIUNEA FIZIC Aceste probleme de exteriorizare au fost raportate de o treime din prinii adoptivi. Comportamentele agresive i lipsa de ngrijire stau la baza istoricului timpuriu al copiilor. n multe circumstane, copiii devin agresivi sau manipulatori pentru a putea supravieui mediilor dure. Baza comportamentului exteriorizat este asemntor cu acel al comportamentului interiorizat. Prinii ar trebui s foloseasc ct mai puine cuvinte cu putin n timpul schimbrilor emoionale, dar s ncurajeze copiii s foloseasc ct mai multe cuvinte! n timpul schimbrilor emoionale copiii nu sunt n stare s foloseasc limbajul sau logica la un nivel profund. Predicile, instruciunile i certurile sunt fr nici-un efect n timpul acestor crize. Urmrii perioadele calme ale copilului pentru a-i da anumite instrucii. n timpul crizelor o matra ( fraz scurt care trebuie repetat de cteva ori) eficient este Folosete-i cuvintele nu comportamentele!

    Exemplu pe care l vom da n schema din pagina urmtoare este cazul unui copil care n tabr i-a ordonat studentului mentor s-o ia n brae i s o duc de pe terenul de joac. Primul nostru rspuns este angajamentul de a te implica n joc i un rspuns de genul M rogi sau doar m ntrebi? Dac copilul zice Ei bine, doar te-am ntrebat, atunci mentorul i zice mai ncearc o dat- oferindu-i copilului oportunitatea de a-i re-face comportamentul, exersnd s ntrebe i s cear politicos

    i respectuos.

    Publicat n www.fosterparents.com, mai 2005

  • Mediu vindector 12

    NIVELE DE RSPUNS: OBINEREA COMPLIANEI SCOP: Dup fiecare nivel de rezolvare, ntoarcere rapid spre copil printr-un angajament implicare n joc.

    Nivelul 1 de Provocare Copilul este non - compliant i / sau de necontrolat (ex: Ia-m i du-m n brae n cldire) Nivelul1 de Rspuns Angajamente prin joc (M anuni sau m rogi?) Nivelul 1 de Rezolvare Afirmaii i alegeri prin joc (ex: Ei bine, dac m rogi, mi-ar plcea s te iau! Cum i-ar plcea s te iau pe umeri sau n spinare?) Nivelul 2 de Provocare Copilul este sfidtor (ex: Te anun!) Nivelul 2 de Rspuns Expresia autoritii verbale, redat la nivelul copilului cu un contact vizual ntreg i o voce ferm (ex: Dac doar m anuni atunci rspunsul va fi NU! Acum n-ai vrea s m rogi? SAU Ai dou alegeri. Poi doar s mergi lng mine SAU s mergi lng mine i s m ii de mn Pe care o alegi?) Nivelul 2 de Rezolvare Copilul rspunde unei autoriti verbale (ex: Ok, te-am rugat! SAU Mi-ar plcea s merg lng tine i s te prind de mn!) Nivelul 3 de Provocare Copilul continu cu sfidare ( ex: Tu nu eti mama mea i nu ai dreptul s-o faci pe efa cu mine!) Nivelul 3 de Rspuns Exprimarea autoritii verbale i fizice ( ex: A vrea s te duci la colul pentru meditare i s te gndeti bine la ceea ce s-a ntmplat acum. Voi fi lng tine i voi atepta s vorbim despre cele ntmplate, spune-mi doar sunt gata. SAU Mama ta mi-a permis s-o fac pe efa att timp ct ea va fi plecat i cred c va trebui s mergi la colul pentru meditare i s te gndeti bine la cele ntmplate. Nivelul 3 de Rezolvare Copilul cade de acord adultul se ntoarce iute spre copil printr-un angajament implicat n joc.

    Dac copilul insist i zice Eu i ZIC s m duci n spate!, prietenul

    de tabr se va apropia de el, i va arta dou degete i-i va zice calm, dar ferm

    Publicat n www.fosterparents.com, mai 2005

  • Mediu vindector 13

    ceva de genul Ai dou opiuni poi s mergi lng mine i s m ii de mn sau doar s mergi lng mine ( ceea ce implic Nu te voi lua n spate ).

    Dac copilul insist s se apere, atunci adultul i va zice c trebuie s se gndeasc bine i-l va duce ntr-un loc linitit unde vor sta i vor analiza situaia. Gndete-te bine este tehnic asemntoare cu timpul a expirat pe care o folosesc muli prini. Este foarte important n cazurile cu copiii expui riscului s nu fie izolai, cum ar fi s-i trimite-i n camera lui. Prin procesul gndete-te bine, copilul trebuie s vad unde a greit i cum se poate corecta situaia. Printele st aproape de el. Copilul este nvat s zic sunt gata atunci cnd i-au dat seama unde au greit i cum se poate corecta situaia. Printele ascult atent i confirm. Adultul va rmne lng copil i cnd acesta i-a analizat aciunea, el va zice Sunt gata, momentul n care adultul va merge la el i-l va ntreba cu ce a greit i cum pot cere ajutorul necesar. n acel moment copilului i se va oferi oportunitatea s-i refac comportamentul, cernd ntr-un mod respectuos cele necesare sau ceea ce i dorete; de exemplu Te rog frumos, m iei un pic n brae la intrarea n bloc? Dup astfel de refacere de comportament, ludai-l pe copil pentru exersarea unui comportament adecvat.

    Scopul nostru n toate interaciunile pe care le avem este s construim o relaie i ncrederea, dei, de fapt copilul este cel controlat, iar cine este eful nu este att de important pentru un printe.

    Dac copilul prezint o ameninare pentru propria persoan sau

    pentru cei din jur n momentele de agresiune, ar fi necesar s se foloseasc un sprijin terapeutic pn copilul se calmeaz. ( Instruciuni pentru sprijinul terapeutic pot fi gsite n cartea Help for the Hopeless Child.) Dup ce trece fortuna emoional, v aezai calm n faa copilului, l inei uor de mni, l privii blnd n ochi i-l ntrebai de ceea ce are nevoie sau ce-i dorete, ncurajndu-l s-i foloseasc propriile cuvinte n descrierea sa.

    EVALUAI, GSII STRATEGII i PLANIFICAI!

    Evaluai cu atenie timpul i locurile n care copilul dvs. i pierde cel mai frecvent controlul. Gndii ntr-un mod critic se ntmpl oare atunci cnd este obosit, flmnd sau suprastimulat? Unul dintre mesajele pe care le-am nvat n munca noastr cu copiii expui riscului este c este necesar pentru prini s fie proactiv atunci cnd dezvolt strategiile. Este esenial evaluarea atent a comportamentului aberant. Se manifest comportamentul (isteria, furia, retragerea) doar n anumite situaii? Apare n aceeai perioad a zilei? Se manifest mai des cnd copilul este flmnd sau obosit? Rspunsurile la aceste ntrebri v vor ajuta s planificai proactiv pentru bunstarea copilului. Tratai sistemul copilului ca pe unul fragil i dereglat. Glicemia sczut, oboseala i modul de reacionare la anumite sunete i locuri sunt domenii de o provocare semnificativ pentru copiii expui riscului. Pentru a reduce numrul topirilor de peste zi a copilului, nu uitai s-i oferii o gustare hrnitoare la fiecare dou ore. Pn nva si regleze glicemia, meninerea unui nivel

    Publicat n www.fosterparents.com, mai 2005

  • Mediu vindector 14

    stabil de glicemie l va ajuta s gndeasc i s rspund adecvat. Comportamentele copiilor expui riscului pot fi derutante i confuze pentru prini i profesioniti. Dar prin persisten i intervenie ferm majoritatea comportamentelor nepotrivite vor ceda n favoarea comportamentelor noi i sntoase. Convingerea c acele comportamente bolnvicioase sunt doar abiliti de supravieuire va contribui la direcionarea cursului dedicat prinilor spre nvarea unor noi deprinderi de via.

    PLAN INDIVIDUALIZAT DE TABR Numele: Alexandra (Alex)

    MacKinsey Sexul: Feminin Data naterii: 31 mai, 1990 Prinii: Tom i Sarah MacKinsey Frai: sor, Maika (9 ani), frate prin adopie Stephen ( 11ani) Adresa: 3461 Reverside Drive. Fort Worth, TX 75019 Tel: 817-346-3907 Medicamentaia: Clonadine 0,1 mg dac este necesar nainte de culcare, pentru a se odihni Trileptal 300 mg luat dimineaa i seara Zyprexa 2,5 mg luat dimineaa i seara Paxil 10 mg luat n fiecare diminea Scurt historic: Alexandra a stat cu mama ei

    biologic pn la vrsta de doi ani, dup care a fost abandonat ntr-un orfelinat din Rusia. n cei opt ani petrecui la orfelinat, fetia a experimentat multiple incidente de abuz, inclusiv abuz sexual, fizic, emoional i foame.

    A fost adoptat la vrsta de zece ani.

    Experienele din tabr: nvtor: Rene Allen Prieten ( buddy): Mary Dawn Parker

    Afectuoas, politicoas i respectuoas dac lucrurile merg aa cum vrea ea. Problemele apar dac lucrurile merg aa cum nu vrea ea sau dac cineva nu o trateaz aa cum crede ea c ar trebui s-o fac.

    Scopurile comportamentale generale de tabr: S nvee s fie respectuos cu alii

    Cine este eful? ( Supunere pentru autoriti)

    S fac alegerile adecvate

    CUM O AJUTM PE ALEX S REUEASC

    Punctele tari ale Alexandrei:

    Dei are un istoric cronic de neglijare i abuz, Alexandra are cteva puncte tari n anumite domenii.

    Ea este nc capabil i fac comparaii veritabile

    Ea este nc capabil s aib ncredere n oameni

    Ea este vesel, deteapt i spiritual

    Este foarte contient de ceea ce face

    Provocrile Alexandrei:

    Probleme de control Comportamente compulsive Autoagresivitate, alegeri limitate Comportamente sexualizate

    Publicat n www.fosterparents.com, mai 2005

  • Mediu vindector 15

    Dezvoltarea neural: Ca i majoritatea copiilor care prezint Tulburare de Stres Post- Traumatic (PTSD), Alex manifest comportamente ale unui copil ce are chimia creierului alterat. Se tie c neglijarea precoce i / sau abuzul altereaz semnificativ nivelele de serotonin i cortisol din creier. Serotonina este maestrul reglator al creierului i este asociat cu somnul, plcerea, mulumirea ... Cortisolul este hormonul stresului asociat cu sistemul zbor i lupt i n situaiile de adaptare mputernicete evadarea din situaiile rele i intensific ansele de supravieuire. Totui. la copiii care experimenteaz stresul cronic i abuzul, situaii din care nu poi evada, nivelul cortisolului rmne mereu ridicat, cauznd moartea celulelor n centrele creierului importante. Nivelele ridicate cronice ale cortisolului induc comportamente psihotice. Nivele sczute de seratonin induc tulburrile de somn, strile de comportament, tulburrile de mncare i comportamentele compulsive ...

    Copiii aflai n situaia lui Alex, care au suferit abuz i neglijare precoce n procesul de dezvoltare, sunt vulnerabili la orice trgaci ce reliefeaz problema lor de PTSD. Nevoia cea mai mare a lui Alex este sentimentul de siguran! Nu este suficient ca ngrijitorii ei s tie c ea este n siguran. EA TREBUIE S SIMT C ESTE N SIGURAN! Altfel, problemele nensemnate accentueaz sistemul ei de fric, iar nivelele ridicate de cortisol induc comportamentele episodice. Din pcate, nivelul ridicat de cortisol este corelat de nivelul sczut de serotonin. Scderea serotoninei duce la

    creterea comportamentelor obsesive compulsive. Fr ndoial, comportamentele cele mai rele ale Alexandrei sunt conduse de construcia chimic. Cea mai mare oportunitate a lui Alex de a reui s-ar produce ntr-un mediu n care ea s-ar simi n siguran. Problemele Alexandrei Pragmatice: PROBLEME DE CONTROL: Ca majoritatea victimelor ale abuzului i neglijrii Alex ncearc s menin controlul la orice component din mediul ei, pentru a-i asigura protecia. Lipsa controlului provoac o lupt pe via i moarte att pentru Alex ct i pentru adversarul perceput de ea. Multe din aceste btlii de control pot fi evitate n momentul n care Alex se simte n siguran. Probabil c cea mai eficient strategie de a diminua btliile mari de meninerea controlului este construirea unei relaii cu Alex care ar dezamorsa aparenele unui adversar. Plus, sunt i alte numeroase strategii la fel de eficiente. Strategii:

    Contientizarea propriei sigurane

    Cnd este posibil s i se ofere alegeri potrivite

    Dezvoltarea unor strategii ferme pentru compromis

    Practicarea compromisului

    COMPORTAMENTE OBSESIV-

    COMPULSIVE: Muli dintre copiii-victim manifest caracteristici de Tulburare obsesiv-compulsiv (OCD). Alex face parte din aceast categorie. Totui,

    Publicat n www.fosterparents.com, mai 2005

  • Mediu vindector 16

    aceste comportamente se reduc simitor atunci cnd ea se simte n siguran. ( nsoit de creterea serotoninei). Strategii:

    n momentele n care pare s fie obsedat de anumite detalii, redirecionarea gndirii i a activitilor poate fi folositoare

    Rumegarea unei gume de mestecat produce inputuri musculare profunde i poate fi foarte calmant pentru aceste stri de anxietate

    Exerciiile fizice de asemenea elibereaz serotonin care are efect calmant, la fel i

    O plimbare cu un amic Timpul petrecut pe terenul de

    joac Alte activiti fizice (notul, etc)

    ALEGERILE NEPOTRIVITE

    AUTOAGRESIVITATE/ HETEROAGRESIVITATE

    Autoagresivitatea i

    heteroagresivitatea este de asemenea o reacie chimic i de cele mai multe ori este indus de nivelele ridicate de cortisol. n perioadele n care ea are nivelul de cortisol ridicat, discuiile cu Alex sunt imposibile! n situaiile n care ea face o reacie chimic asemntoare, renunai la leciile de moral i certuri. Aceste doar va nruti situaia. ngrijitorii trebuie s gseasc oportuniti n perioadele calme ale fetei pentru a determina alegeri sntoase i bune i pentru a le practica astfel nct s devin automate n cele din urm. Strategii:

    Facei o list cu opiunile noi i sntoase: Cnd sunt flmnd, voi...

    Ajutai copilul s dezvolte i s practice aceste strategii

    Jocul de roluri Folosii animlue de plu pentru

    a trece n revist alegerile Uitai-v la o scen de film care

    ar arta copilului sau adultului cum se poate face diferena ntre o alegere rea sau una bun i discutai despre aceasta

    Facei un poster cu opiunile noi pe care ea le face i punei-l pe perete la vedere

    Facei un poster al sentimentelor i ajutai s identifice trgacii care se afl n josul spiralei. Trebuie s-o nvai s cear ajutor DIN TIMP , nainte de o topire profund

    Oferii-i o brar sau ali itemi personali care i vor aminti i confirma faptul c a fcut alegeri noi i sntoase

    nregistrai pe o caset video repetrile comportamentale i lsai-le s le asculte, ludndu-o

    nregistrai pe o caset video o scen actual i vorbii despre aceasta mai trziu, atunci cnd este foarte calm ( dar NU O FACEI DE RUINE, doar oferii-i instruciuni!)

    COMPORTAMENTELE SEXUALIZATE: Ca i ali copii care au fost abuzai sexual, Alex ncearc cteodat s interpreteze abuzul. Dei are un comportament sexual precoce, ea are nevoie cu disperare de afeciunea sntoas a ngrijitorilor. Strategii:

    S fie ajutat s dezvolte un comportament adecvat

    S defineasc parametrii interaciunilor afectuoase

    NTREBAI-M nainte de a m mbria

    Nu venii pe la spate ca s m atingei

    Publicat n www.fosterparents.com, mai 2005

  • Mediu vindector 17

    V rog nu m apucai de mn, dar putei s o mngiai uor

    V voi mbria cu plcere dac m rugai

    Deoarece cel puin unul dintre agresorii ei par s fi fost de sexul feminin, o perioad, pn parametrii ei vor deveni fermi stabili, mbririle laterale ar fi o opiune neleapt

    n momentul n care parametrii sunt la locul lor i sunt eficieni, ncercai s rspundei la cerinele afective ale lui Alex la fel cum ai face pentru un copil normal. Nevoia ei de a dezvolta angajamente afective este un lucru bun!

    Instruciunile generale pentru personalul din tabr:

    ASCULTAREA ACTIV! Prietenul de tabr trebuie S MODELEZE ascultarea activ: Fii un asculttor bun. Acordai atenie. Privii-o n ochi cnd v vorbete. Artai-i c gndurile ei sunt importante pentru dvs. Vorbii rar, folosind instruciuni abreviate i repetai ceea ce avei de zis. Consolidai mesajele verbale prin comunicarea prin gesturi, expresii faciale, micrile minilor i limbajul corpului. (Kranowitz)

    Scopul final: S-o nvai deprinderile de via adecvate prin modelarea acestora. PROCESUL DE NCURAJARE!

    Observai copilul n momentele de tristee i nu uitai c euarea perioadei de doliu poate s se prezinte sub forme de agresiune, mnie i letargie

    Oferii copilului permisiunea de a-i procesa sentimentele. ( e.g., Este ok s te simi furios. i eu cteodat m simt furios! Care sunt metodele de tratare a furiei?)

    Oferii-i Alexandrei mecanisme de identificare i procesare a furiei, tristeii, etc.

    Rugai copilul s-i identifice sentimentele pe schema sentimentelor

    Consolai fetia, dac ea permite putei s o inei n brae

    Trebuie ncurajat s-i identifice nevoile

    Trebuie nvat s cear n mod adecvat cele necesare

    Aplicai jocul sentimentelor cu ea

    Desenai sentimentele ntrebai ce culoare au

    sentimentele Recomandm prinilor s scrie o

    Carte a vieii pentru copil, cu scopul de a o ajuta s proceseze i s se uureze de sentimentul umbros al trecutului.

    Scopul final: S o ajutai pe Alexandra s-i identifice sau s-i proceseze sentimentele, astfel nct s reueasc s se apropie de prezent i s-i formeze relaii satisfctoare cu familia i colegii ei.

    ASCULT-I INIMA

    Aceste cuvinte sunt binevenite pentru a ncuraja copilul s-i sporeasc contientizarea nevoilor i a dorinelor i de asemenea s nvee s cear, ntr-un mod potrivit, de la adulii de ndejde s contribuie la satisfacerea acelor nevoi.

    ndemnai copilul s-i asculte inima

    NICIODAT nu folosii cuvinte banale; NTOTDEAUNA i NUMAI

    Publicat n www.fosterparents.com, mai 2005

  • Mediu vindector 18

    sincere intenii de a invita la o procesare n prezena unui adult de ndejde.

    Alex trebuie ajutat s-i gseasc un loc n care i poate asculta inima.

    Trebuie ghidat spre un loc sigur i confortabil, n care s se simt bine, fericit i n siguran.

    Dac v aflai pe un teren de joac putei folosi un colior din acesta; poate fi un cort mic din camping, etc ...

    Asigurai-v c aceast aciune nu pare a fi una de tipul timpul a expirat sau o aciune disciplinar.

    ncurajai fetia s stea n linite cteva minute i s v cheme atunci cnd a terminat de ascultat inima.

    Trebuie ajutat s-i identifice problemele pe care ea le ascult ca s le aud.

    Trebuie asigurat c vei fi prin apropiere i vei atepta s v cheme.

    Cnd a terminat de ascultat i v strig pe nume, ntrebai de cele auzite de ea.

    Afirmai abilitatea ei de a-i identifica / a cunoate / a-i nelege nevoile personale / dorinele.

    Trebuie ncurajat s acioneze pentru a-i satisface nevoia, dar ntr-un mod adecvat.

    Scopul final: S o ajutm pe Alex s dezvolte o percepere mai clar visa-vis de nevoile pe care le are i cum s le recunoasc i cum s cear satisfacerea acestora ntr-un mod potrivit.

    NCURAJAI POZITIVUL

    ncurajai i ludai copilul ct

    mai mult. Cutai oportuniti de a-l luda. Fii sigur c vocea dvs. i limbajul corpului exprim sinceritatea cuvintelor dvs.

    Prindei copilul cnd face fapte bune i nu ezitai s o ludai prin surprindere.

    Fii foarte ateni la recompensele verbale atunci cnd prezint comportamente pozitive cum ar fi alegerile bune, manifestarea respectului i alte scopuri specifice taberei

    Scop final: S construiasc respectul

    pentru propria persoan i s-i ntreasc comportamentele pozitive.

    FII VIGILENT!

    Monitorizai copilul cnd trebuie suprastimulat. Este necesar din cnd n cnd s o lsai s-i gseasc un loc linitit n care s stea i s se calmeze. Poate va fi necesar s fie monitorizat i n momentele de anxietate i / sau agitaie, atunci cnd sunt prea multe activiti de fcut. Urmrii pupilele copilului ca un indiciu al strii ei psihologice!

    Facei des acest lucru n timpul zilei.

    Poate ar fi de ajutor s o ncurajai s mearg ntr-un loc linitit unde poate s stea i s-i asculte inima, s vad ceea ce simte (e.g., sunt obosit, mi-i foame, sunt trist, sunt speriat, etc.)

    Scopul final: S-i recunoasc marcatorii stresului fie de natur fizic sau biologic i s ajutai copilul s nceap s-i identifice ceea ce simte.

    FURNIZAI SIGURANA PRIN

    ANTICIPARE

    Publicat n www.fosterparents.com, mai 2005

  • Mediu vindector 19

    La sosirea n tabr, prietenul ei

    i va face cunotin cu mprejurrile taberei, fcnd un tur al acestei.

    Explicarea tranziiilor o va ajuta s se simt n siguran. Cu cinci minute nainte de schimbarea grupului sau a locaiei, spunei-i lui Alex Peste cinci minute vom merge ... Doar prin faptul c va avea informaii despre activitile pe care urmeaz s le aib, va dezarma starea de anxietate pe care o manifest n timpul tranziiilor.

    Cnd ieii pentru o pauz, avei de fcut ceva sau atunci cnd lipsii n general, fii SIGUR c ai anunat-o pe Alex unde vei merge i cnd v vei ntoarce napoi. tiind aceste detalii, ea va fi pregtit pentru absena dvs. i va dezarma posibilul rspuns al fricii / anxietii.

    Scopul final: A reduce din starea de

    anxietate pe care o manifest la gndul la ce va urma i oferii-i sentimentul adecvat de control i siguran asupra evenimentelor din viaa ei. ALEGERILE I COMPROMISURILE

    n timpul cursurilor din tabr, lui Alex i se va oferi posibilitatea de a face alegeri, cu ajutorul prietenului de tabr care va fi ghidul ei. Alegeri de genul dac prefer mai nti sucul sau gustarea; dac prefer s deseneze cu markerele sau cu creioanele; dac prefer s doarm n pauza de mas sau vrea doar s stea culcat ...

    Alegeri simple ca acestea o va ajuta pe Alex s se simt n siguran, ncurajat i o va ajuta s nceap s aib ncredere c cineva dintre aduli i ascult nevoile i dorinele.

    Aceste alegeri simple sunt binevenite i pentru a face compromisuri, atunci cnd Alex nu poate alege i nu poate face aa cum ar vrea ea.

    Scopul aici este de a-i prelua controlul asupra propriei viei i s fie pregtit adecvat pentru acest lucru.

    Posibilitatea de a alege, avnd opiuni potrivite pentru a o face, o va ajuta s-i construiasc un sentiment de munc n echip, la fel i cel de siguran i ncurajare.

    Scopul final: S fie ncurajat s coopereze pentru a dobndi sentimentul de siguran i apartenen. S i se ofere multe oportuniti pentru a exersa cum se iau deciziile corecte.

    RE-FACERI

    Cutai cu atenie s oferii oportuniti de a o ajuta pe Alex s-i re-fac cuvintele i aciunile, care nu au fost adecvate.

    Modelai copilul astfel nct s duc la bun sfrit aciunea.

    Re-facerele trebuie s fie din interior (e.g., Izbucnirile fizice trebuie refcute cu aciuni fizice corecte; ieirile verbale trebuie refcute cu aciuni verbale corecte)

    Ludai copilul din abunden ( I SINCER!) atunci cnd termin fapta corectat.

    Refacerea trebuie direcionat s fie efectuat prin joc i s fie distractiv; NU TREBUIE s fie represiv, mai degrab instructiv.

    Scop final: S-i construiasc respectul pentru propria persoan prin succes i s modeleze comportamentele pozitive.

    Publicat n www.fosterparents.com, mai 2005

  • Mediu vindector 20

    ADUCEI-MI FATA CEA REAL Atunci cnd Alexandra acioneaz

    dezagreabil, necugetat este momentul potrivit s-i reamintim c ea este un copil preios i drag, ajutndu-o n acelai timp s gseasc partea cea bun din propria persoan care este de multe ori umbrit de abilitile bolnvicioase de supravieuire.

    Cerei-i minile. inei-o de ambele mni

    (contactul fizic este deseori calmant i suficient pentru a ndrepta copilul spre autodisciplinare.

    Uitai-v calm n ochii ei i rugai-o Aducei-mi fata cea real napoi

    Imediat dup ce ai primit contactul vizual sincer i calm, ludai-o i spunei-i ct de scump este i ct de mult i place de fata cea real!

    Prin exersare, Alex va fi capabil s se salveze de la comportamentele rele printr-o simpl amintire verbal.

    Scop final: S-i reamintii copilului care primete mult atenie negativ n urma comportamentelor sale negative c ea este preioas i poate s construiasc noi mecanisme pentru a o aduce napoi de la comportamentele nepotrivite i / sau distructive.

    Publicat n www.fosterparents.com, mai 2005