Clavicula, Scapula, Humerusul

download Clavicula, Scapula, Humerusul

of 6

Transcript of Clavicula, Scapula, Humerusul

  • 7/30/2019 Clavicula, Scapula, Humerusul

    1/6

    II 1 SCAPULA, CLAVICULA, HUMERUS

    CLAVICULA

    - os lung, pereche, asimetric, situat ntre stern i omoplat

    - forma S italic culcat, cu o curbur intern cu concavitatea posterior i cu o curbur extern

    cu concavitatea anterior;

    - punerea n poziie:

    - faa superioar: - convex n 2/3 interne i plan n 1/3 extern

    - intern originea m. sterno-cleido-mastoidian

    - extern

    - partea mijlocie raporturi cu m. pielosul gtului i ramuri descendente

    ale plexului cervical superficial tegumente

    - faa inferioar: - intern impresio ligamentum costo-clavicularis- extern

    - partea mijlocie anul subclavicular originea m. subclavicular pe

    buze se inser aponevroza clavi-coraco-pectoro-axilar

    - marginea anterioar:

    - marginea posterioar:

    1

    inferior faa osului ce prezint un an;

    extern extremitatea cea mai lit

    anterior marginea osului cu concavitatea spre

    marginea extern

    - versantul anterior m. deltoid

    - versantul posterior m. trapez

    - tuberculum conoideum inseria lig. coraco-clavicular conoid

    - linea trapezoidea inseria lig. coraco-clavicular trapezoid

    2/3 interne convex originea m. mare pectoral (pectoralis

    major)

    1/3 externe concav originea m. deltoidntre marginile celor 2 muchi spaiul delto-pectoral

    intern originea m. sterno-cleido-mastoidian

    extern originea m. trapez

    partea mijlocie raport cu m.omohioidian

    m. scaleni

    vasele subclaviculare

    vrful plmnului

  • 7/30/2019 Clavicula, Scapula, Humerusul

    2/6

    - extremitatea intern prezint o suprafa articular vertical pentru articulaia cu sternul

    (prin intermediul unui menisc articular) facies articularis sternalis; i o

    suprafa articular orizontal facies articularis costalis;(cu primul

    cartilaj costal

    posterior originea fasciculului clavicular al m. sterno-cleido-

    hioidian.

    - extremitatea extern turtit cranio-caudal; externfacies articularis acromialis

    - explorare manual: - aproape n ntregime:

    OMOPLATUL

    - os lat, pereche, asimetric; situat n partea posterioar superioar i extern a toracelui;

    - forma triunghiular cu baza superior I spaiu intercostal

    vrful inferior coasta VIII

    - punerea n poziie:

    - faa anterioar =fossa subscapularis concav n toate sensurile;

    3 4 creste oblice originea m. subscapular

    spre marginea intern 2 suprafee triunghiulare (una superioar i una

    inferioar) originea m. mare dinat

    - faa posterioar convex; la unire superioare cu inferioare spina scapulae

    fosa supraspinoas originea m. supraspinos

    fosa subspinoas originea m. subspinos

    extern creast vertical extern de care

    originea m. mic rotund (superior) i originea m.mare rotund (inferior);

    2

    marginea anterioar

    marginea posterioar

    extremitile

    inferior unghiul cel mai ascuit

    posterior faa de pe care se desprinde o apofiz transversal mai

    voluminoas

    extern unghiul prevzut cu apofize

  • 7/30/2019 Clavicula, Scapula, Humerusul

    3/6

    spina omoplatului 2 fee m. supra- i subspinos;

    3 margini

    acromion

    - marginea intern (vertebral) latura superioar - originea m. supraspinos (buza

    posterioar); inseria m. angular (pe interstiiu); m. mare dinat

    (buza posterioar);

    latura inferioar - originea m. subspinos (buza

    posterioar); inseria m romboid (pe interstiiu); m. mare dinat (pebuza anterioar)

    - marginea superioar (cervical), subire se termin n partea extern cu incizura coracoid

    = canal datorit lig. coracoidian - n. suprascapular, iar deasupra

    ligamentului a. i venele scapulare superioare;

    - postero-intern = originea m. omohioidian

    - marginea extern (axilar) groas;

    - unghiul superior se inser m. angular

    - unghiul inferior uneori i m. mare dorsal

    - unghiul extern : CAVITATEA GLENOID suprafa articular concav, cu axul

    extern, anterior i superior articulaia cu capul humeral;

    - superior tuberculum supraglenoidale

    originea lungii poriuni a m. biceps brahial

    3

    - anterioar face corp comun cu osul

    - posterioar superficial; buza superioar originea m.

    trapez; buza inferioar m. deltoid

    - extern privete articulaia scapulo-humeral; - an pentru

    pachetul vasculonervos suprascapular

    - faa superioar n raport cu tegumentele;

    - neted, concav, privete art. scapulohumeral

    - marginea extern: - originea m. deltoid;

    - marginea intern: - faet articular pentru clavicul

    - margine posterioar: - originea m. deltoid i m. trapez- vrful: inseria lig. acromio-coracoidian

  • 7/30/2019 Clavicula, Scapula, Humerusul

    4/6

    - inferior tuberculum infraglenoidale

    originea lungii poriuni a m. triceps brahial

    gtul omoplatului

    apofiza coracoid poriune vertical

    poriune orizontal

    - explorarea manual:

    HUMERUSUL

    - este un os lung, pereche, nesimetric;

    - punerea n poziie:

    Diafiza

    - faa antero-extern:

    4

    vrf originea scurtei poriuni

    a m. biceps brahial

    fa superioar inseria lig.coraco-claviculare conoid i

    trapezoid

    faa inferioar privete

    articulaia scapulo-humeral

    marginea extern inseria

    lig. acromio-coracoidian

    margine intern originea m.mic pectoral

    faa anterioar parial prin axil

    marginea posterioar a spinei omoplatului, faa superioar a

    acromionului

    vrful omoplatului

    marginea vertebral (la persoane slabe)

    marginea extern (prin axil)

    vrful apofizei coracoide (n anul delto-pectoral, la 2,5 cm de

    clavicul important reper n aprecierea deplasrilor capului

    humeral n luxaiile anterioare ale articulaiei scapulo-humerale)

    superior i intern suprafaa articular rotunjit

    anterior anul profund i alungit al extremitii proximale

    puin deasupra mijlocului V deltoidian

    buza superioar m. deltoid

    buza inferioar m. brahial anterior

    inferior de V deltoidian m. brahial anterior

  • 7/30/2019 Clavicula, Scapula, Humerusul

    5/6

    - faa antero-intern:

    - faa posterioar:

    - marginea anterioar:

    - marginile intern i extern dau inserie septurilorintermusculare intern i extern

    - epifiza proximal:

    - epifiza distal (paleta humeral):

    2 suprafee articulare:

    o trohleea humeral articulare cu marea cavitate sigmoid a

    ulnei; prezint un an i dou versante; anterior i

    5

    puin deasupra mijlocului suprafa eliptic m.

    coracobrahial

    deasupra n raport cu tendoanele m. mare dorsal i m. mare

    rotund

    - traversat oblic n jos i extern deanul de torsiune

    trece n.radial:

    supero-extern m. triceps (capul lateral)

    infero-intern m. triceps (capul medial)

    superior formeaz buza lateral a culisei bicipitale m. mare pectoral

    inferior m. brahial

    - capul humeral neted, rotunjit 1/3 dintr-o sfer; formeaz cu

    diafiza un unghi de 1300 1500.

    - gtul anatomic rugos

    - 2 tuberculi

    o trohiter extern i posterior (mai mare) se inser:

    m. supraspinos

    m. subspinos

    m. mic rotund

    o trohin antero-intern (mai mic) se inser:

    m. subscapular

    m. mare dorsal

    m. mare rotund

    - anterior, ntre cele dou proeminene culisa bicipital alunec

    tendonul capului lung al m. biceps brahial

    - inferior gtul chirurgical al humerusului

  • 7/30/2019 Clavicula, Scapula, Humerusul

    6/6

    superior foseta coronoidian (intr apofiza coronoid a ulnei

    n flexie)

    posterior foseta olecranian; (intr olecranul n extensie)

    o condilul humeral (extern) se articuleaz cu cupuoara

    radial

    o ntre suprafeele articulare anul condilo-trohlear

    epicondilul extern:

    - m. scurt extensor radial al carpului

    - m. extensor comun al degetelor

    - m. supinator

    - m. extensor propriu al degetului mic

    - m. extensor ulnar al carpului

    - m. anconeu

    epicondilul intern (epitrohlee):

    - m. flexor ulnar al carpului

    - m. flexor comun superficial al degetelor

    - m. rotund pronator

    - m. flexor radial al carpului

    - m. mic palmar

    posterior de epitrohlee anul nervului cubital;

    - explorare manual:

    6

    - capul humeral greu de explorat datorit muchilor ce l

    nconjoar

    - trohin

    - trohiter

    - marginea intern

    - marginea extern n partea inferioar- epicondilii