Clasificarea anomaliilor Dento-MaxilareAnomaliile dento-maxilare prezint o mare variabilitate, determinnd gruparea lor n funcie de criterii comune.Criterii comune:- morfologice- funcionale- etiopatogeniceScopul clasificrilor:diagnosticultrebuie s fie ct mai sintetic i s se exprime ct mai facilntrevede evoluia i prognoza acesteiadiagnosticul sugereaz principiile i obiectivele terapeutice, precum i mijloacele de tratament utilizatediagnosticul se face n scopul lrgirii ariei de comunicare ntre specialitiDatorit uurinei cu care sunt folosite, criteriile morfologice ofer o alternativ comod i foarte operativ n vederea clasificrii anomaliilor dento-maxilare.Clasificarea HUNTEREste cea mai veche clasificare.A aprut n secolul al XVIII-lea.Folosea termenul dedisarmonie:- disarmonie dento-alveolar- disarmonie dento-maxilarClasificarea lui CARABELLIA aprut n secolul al XIX- lea.Este considerat o clasificare limitat.Clasificarea luiANGLEEste una din primele clasificri, recunoscut pe plan internaional.Are drept criteriu de clasificare relaiile mandibulo-maxilare n plan sagital.Pentru evaluarea clinicAngle s-a oprit asupra molarului de 6 ani, considerndu-l n poziie fix, la nivelul bazelor maxilare.Astfel, relaia normal este definit prinpoziia vrfului cuspidului mezio-vestibular al M1 superior n dreptul primului an vestibular al M1 inferior.mparte malocluziile n 3 clase:- clasa I- clasa a II-a- clasa a III-aClasa I AnglePrezintraport neutral la nivelul molarilor de 6 ani.Anomalia este cantonat la nivelul grupului frontal.- angrenaje inverse- ocluzie deschiscnd rapoartele- ocluzie adnc acoperitmolare sunt neutrale- anomalii unidentare: dini supranumerari, anodonie, dini ectopici,intruzia

Clasa a II - aANGLEPrezint raport molar distalizat, anul intercuspidian inferior plasat distal de vrful cuspiduluiMV superior.n funcie de raporturile frontale n plan vertical, se descriu 2 diviziuni:diviziunea 1 :malocluzie cu raporturi distalizate bilateral i ocluzie adnc n acoperidiviziunea 2 :malocluziecu raporturi distalizate bilaterali ocuzie adncacoperitAtunci cnd raporturile sunt distalizate unilateral, se folosete termenul desubdiviziune.Clasa a III a ANGLEPrezint raporturi mezializate la nivelul molarilor, anul intercuspidian inferior este plasat mezial fa de vrful cuspidului MV superior.Se asociaz cu ocluzie invers frontal.

Dezavantajele clasificarii lui Angle:molarii de 6 ani nu au o poziie fix pe bazele maxilareexamenele complementare efectuate au evideniat decalajul ntre poziia bazelor maxilare i poziia sagital a procesului alveolaraceeiai anomalie poate fi ncadrat n 2 clase: scheletic n clasele Angle i dentar n altanu reflect aspectele clinice ale anomalieinu i-a n considerare factorii etiologiciAvantaje :este cea mai utilizat clasificare de ctre practicienieste cea mai operativ

Clasificarea COLII GERMANEAre la baz concepia c aceiai factori etiologici n aceleai condiii dau aceleai forme de anomalii.A fost realizat de: Kantorowicz, Korkhaus i Reichenbach.Utilizeaz termenul desindrom .mparte anomaliile n 6 sindroame.1.sindromul cu compresie de maxilar:are 2 variante- cu protruzie, cu sau fr spaiere- cu nghesuire2.sindromul de ocluzie ncruciat3.sindromul progenic,care poate fi:- de conducere forat- fals ( retrognatism maxilar )- adevrat4.sindromul de ocluzie adnc acoperit5.sindromul de ocluzie deschis,cu 2 variante:- dento-alveolar- gnatic6.grupa anomaliilor monocauzale- sunt cauzate de pierderea precoce a dinilor temporari din zona de sprijin Korkhaus- anomalii dentare izolate- transpoziia- reincluziaClasificarea COLII FRANCEZEConform acestei clasificri anomaliile sunt considerate tulburri n armonia proceselor de dezvoltare ale componentelor aparatului dento-maxilar.Utilizeaz termenul dedisarmonie.Clasificare:- disarmonii maxilare- disarmonii alveolare- disarmonii dentare

Clasificarea CLINICO ANTROPOLOGICA fost elaborat de prof. Firu i colaboratorii, fiind ispirat i bazat pe clasificarea colii franceze.Pleac de la ideea amestecului de structuri anatomice diferite ca origine, mod de cretere i de la delimitarea diferit antropologic.Clasific anomaliile n 5 grupe de disarmonii:- disarmonii maxilare:- pro/retrognaie- endo/exognaie- supra/infragnaie- disarmonii alveolare: - pro/retroalveolie- endo/exoalveolie- supra/infraalveolie- disarmonii dentare de grup- disarmonii dento-alveolare- cu nghesuire- primare, genetice- cu spaiere- secundare, unei alte anomalii- disarmonii dentare izolate: de numr, form, volum

Clasificarea combinatSe bazeaz pe modificrile tridimensionale care pot apare predominant ntr-o grup de anomalii.Anomalii n sens sagital:Sindromul ocluziei distalizate= clasa a II-a Angle- retrognaia mandibular funcional- retrognaia mandibular anatomicSindromul progenic=clasa a III-a Angle- angrenajuli ocluzia invers frontal prin modificri de ax dentar, prin prodenie inferioar i retrodenie superioar- progenia de conducere forat prognaie mandibular funcional determinat de trauma ocluzal- progenia fals = nedezvoltarea maxilarului superior ( retrognaia maxilar/ micrognaia maxilar )- progenia adevrat = prognaia mandibular/macrognaia mandibular

Anomalii n sens transversalSindromul compresiei de maxilar- cu protruzie (endalveolodenie), cu spaiere/ cu nghesuire- fr protruzie, cu nghesuireSindromul ocluziei ncruciate ( inverse )- laterognaie mandibular, anatomic sau funcional- endalveolodenie superioar cu ocluzie ncruciat uni/bilateral

Anomalii n plan verticalSindromul ocluziei adnci- ocluzia n acoperi=clasa a II-a, diviziunea 1 Angle- ocluzia acoperit = clasa a II-a, diviziunea a 2-a Angle sau clasa I Angle- ocluzia prbuitSindromul ocluziei deschise- ocluzia deschis funcional- ocluzia deschis dismetabolic (anatomic)