Chiurete Gracey.ppt

Instrumente Instrumente Parodontale de Parodontale de

detartraj detartraj

Chiurete GraceyChiurete Gracey

Detartrajul parodontal este o Detartrajul parodontal este o procedura terapeutica efectuata de procedura terapeutica efectuata de medicul dentist sau asistenta medicul dentist sau asistenta igienista cu scopul de a indeparta igienista cu scopul de a indeparta toate depozitele dure, mineralizate, toate depozitele dure, mineralizate, de pe suprafetele dentarede pe suprafetele dentare. .

Se efectueaza Se efectueaza - nechirurgical - nechirurgical (inchis) sau (inchis) sau - chirurgical - chirurgical (deschis). (deschis).

- - supragingisupragingivalval- - subgingival subgingival printr-un printr-un abord abord

Clasificarea instrumentelor Clasificarea instrumentelor parodontale de detartraj se face in parodontale de detartraj se face in baza:baza:

- designul instrumentuluidesignul instrumentului- modul de utilizaremodul de utilizare- zonei de arcada unde sunt zonei de arcada unde sunt

utilizateutilizate- cum actioneazacum actioneaza

Instrumente Parodontale de Instrumente Parodontale de DetartrajDetartraj

SeceriSeceri Chiurete universale Chiurete universale Chiurete Chiurete Area SpecificArea Specific Pile Pile Instrumente Instrumente

Ultrasonice/SoniceUltrasonice/Sonice

Comparatie dintre chiureta universala si chiureta area-specific 1, Unghiul format de tija terminala si fata unei chiurete universale este de 900. 2, Unghiul format de tija terminala si fata unei chiurete area-specific este de 60c - 700

A, tija terminala B, tija dinspre manerC, umar D, varf. E, muchie taietoare

Exista o subclasificare in categoria Exista o subclasificare in categoria chiuretelor chiuretelor area specificarea specific. .

Chiurete Chiurete Area SpecificArea Specific Chiurete GraceyChiurete Gracey Chiurete VisionChiurete Vision Modificari la designul GraceyModificari la designul Gracey Seriile pentru furcatiiSeriile pentru furcatii

After five After five Mini fiveMini five Seria LangerSeria Langer Seria RigidaSeria Rigida

Instrumente Parodontale de Instrumente Parodontale de DetartrajDetartraj


Seria originala Gracey a fost Seria originala Gracey a fost dezvoltata in 1930 de dr. dezvoltata in 1930 de dr. Clayton Gracey, un Clayton Gracey, un parodontolog de la parodontolog de la Universitatea din Michigan. Universitatea din Michigan.

Au fost concepute sa ofere un Au fost concepute sa ofere un acces mai bun la suprafetele acces mai bun la suprafetele radiculare din pungile profunde. radiculare din pungile profunde.

Prezinta tije alungite si Prezinta tije alungite si extremitati taietoare unice, extremitati taietoare unice, une;e cu angulatii care sa une;e cu angulatii care sa imbunatateasca accesul la imbunatateasca accesul la morfologia complexa a morfologia complexa a suprafetei radiculare. suprafetei radiculare.

Seria originala continea 7 instrumente cu doua capete activeSeria originala continea 7 instrumente cu doua capete active

1/2; 3/4; 5/6; 7/8; 9/10; 11/12; 13/141/2; 3/4; 5/6; 7/8; 9/10; 11/12; 13/14

G F E D C B AG F E D C B A In 1980, la colectie au fost adaugate 2 instrumente In 1980, la colectie au fost adaugate 2 instrumente

modificate modificate 15/16; 17/18 15/16; 17/18


Chiuretele Gracey nr. 1/2, 3/4, si 5/6 sunt Chiuretele Gracey nr. 1/2, 3/4, si 5/6 sunt utilizate la detartrajul tuturor fetelor utilizate la detartrajul tuturor fetelor dintilor din sextantii anteriori (2, 5).dintilor din sextantii anteriori (2, 5).

Perechile 7/8 si 9/10 sunt folosite la Perechile 7/8 si 9/10 sunt folosite la detartrajul aspectelor vestibular si oral / detartrajul aspectelor vestibular si oral / lingual al dintilor din sextantii poteriori lingual al dintilor din sextantii poteriori (1,3,4,6). (1,3,4,6).

11/12 si 15/16 se folosesc pe fetele 11/12 si 15/16 se folosesc pe fetele meziale ale dintilor din sextantii meziale ale dintilor din sextantii posteriori. posteriori.

13/14 si 17/18 se folosesc pentru 13/14 si 17/18 se folosesc pentru instrumentarea fetelor distaleinstrumentarea fetelor distale


Caracteristicile Caracteristicile Designului Designului

Standard sau de Finisare (non-Standard sau de Finisare (non-rigide)rigide)

Rigide Rigide Extra RigideExtra Rigide Cu tije ExtinseCu tije Extinse Diferite dimensiuni ale partii activeDiferite dimensiuni ale partii active

RegularRegular MiniMini

Area specificArea specific Se adapteaza unei arii specifice a suprafetei Se adapteaza unei arii specifice a suprafetei

dinteluidintelui Doua muchii ascutie si curbeDoua muchii ascutie si curbe Doar o muchie taietoare este folosita la detartrajDoar o muchie taietoare este folosita la detartraj

Lateral surface

Face

Back

Cutting edge

Lateral surface

Cutting edge


Suprafata laterala

Suprafata laterala

Fata

Spate

Muchie ascutita Muchie taietoare

Capatul lucrator este inclinat fata de partea terminala a tijei Capatul lucrator este inclinat fata de partea terminala a tijei (unghi 70°)(unghi 70°) O muchie ascutita este mai coborata fata de cealaltaO muchie ascutita este mai coborata fata de cealalta Muchia cea mai coborata se foloseste la instrumentareMuchia cea mai coborata se foloseste la instrumentare


Chiuretele GraceyChiuretele Gracey

Sunt confectionate din: Sunt confectionate din: - otel inoxidabil sau otel inoxidabil sau - otel-carbon - necesita mai multa grija otel-carbon - necesita mai multa grija

deoaece rugineste foarte usor si se deoaece rugineste foarte usor si se uzeaza mai repede uzeaza mai repede

Tip constructiv:Tip constructiv:- monobloc (otel inoxidabil) monobloc (otel inoxidabil) - din subansamble (otel-carbon); din subansamble (otel-carbon); tija tija

impreuna cu partea activa se pot desuruba din impreuna cu partea activa se pot desuruba din lacasul manerului si pot fi inlocuite. lacasul manerului si pot fi inlocuite.

Chiurete Chiurete GraceyGracey

Chiurete Gracey Chiurete Gracey

Designul este unic Designul este unic deoarece fiecare deoarece fiecare capat are doar o capat are doar o singura muchie singura muchie taietoaretaietoare

Se adapteaza intim Se adapteaza intim unei anumite zone unei anumite zone de pe suprafata de pe suprafata dinelui, pentru care dinelui, pentru care a fost conceputa.a fost conceputa.

Capatul activ, taietor al Capatul activ, taietor al lamei este aspectul cel lamei este aspectul cel mai inferior si extern al ei. mai inferior si extern al ei.

Se identifica tinand partea Se identifica tinand partea terminala a tijei respective terminala a tijei respective vertical, privind partea vertical, privind partea activa indreptata spre activa indreptata spre operaor. operaor.

Unghiul muchiei taietoare Unghiul muchiei taietoare este taiat in corpul este taiat in corpul chiuretei la 70chiuretei la 7000 iar muchia iar muchia taietoare este concava.taietoare este concava.


Caracteristicile designului Caracteristicile designului unei chiureteunei chiurete

A, Sectiune transversala semicircularaB, Varful, 1/3 finala a partii lucratoareC, Umarul este rotunjitD, FataE, Muchie taietoareF, SpateG, Fata laterala

Pentru intepartarea tartrului cu un Pentru intepartarea tartrului cu un instrument Gracey:instrument Gracey:

- se se identificaidentifica muchia taietoare muchia taietoare - se se adapteazaadapteaza pe suprafata dentara pe suprafata dentara

astfel incat portiunea terminala a astfel incat portiunea terminala a tijei sa fie paralela cu axul dinteluitijei sa fie paralela cu axul dintelui

- se se activeazaactiveaza instrumentul, care instrumentul, care astfel pozitionat are angulatia astfel pozitionat are angulatia ideala.ideala.


Instrumentul cu tija perpendicular la Instrumentul cu tija perpendicular la podeapodea

Muchia mai coborata este cea taietoareMuchia mai coborata este cea taietoare Tija terminala sa fei paralela cu Tija terminala sa fei paralela cu

suprafata de instrumentatsuprafata de instrumentat

Identificarea Muchiei Identificarea Muchiei TaietoareTaietoare

Adaptarea Lamei Adaptarea Lamei ChiureteiChiuretei

insertion0° <45°

Healthy tissuePlaque removal

45-90°Ideal CalculusRemoval

> 90°Tissue Trauma

inserare Tesut sanatosInepartarea PB

IdealIndepartare tartru

Trauma tisulara

ChiuretChiurete e

Gracey Gracey

Chiurete Gracey Chiurete Universale

Aria de utilizare Mai multe instrumente pentru fiecare dinte si fata de dinte

O singura chiureta pentru toate fetele si toti dintii

Parte lucratoare O singura muchie activa Doua muchii active

Inclinare Partea lucratoare cu doua inclinari in sus si lateral

Partea lucratoare cu o singura inclinare orientata in sus

Angulatia taisului Partea lucratoare face un unghi de 600 cu tija terminala

Partea lucratoare face un unghi de 900 cu tija terminala

Seria RigidaSeria Rigida- patru instrumente cu doua capete active 1/2 , 3 /4, 5/6, 7/8 - tija e mai scurta si mai rigida- folosite la indepartarea tartrului supragingival (mentinere)- numite si chiurete Gracey profilactice

- numite si - numite si Mini FiveMini Five / / Mini BladedMini Bladed- derivate din chiuretele Gracey- partea activa este jumatate din cea a unei chiurete Gracey standard (50%)

- Permite o inserare si adaptarea mai usoara in pungi profunde si inguste, furcatii, santuri de dezvoltare

- sapte chiurete Gracey modificate1/2, 3/4, 5/6, 7/8, 11/12 , 13/14 , 15/16 - tija este alungita cu 3 mm- Capatul activ este mini-bladed- indepartarea tartrului: dinti inghesuiti, pungi mai adanci de 5 mm, zone de furcatie

Seria MiniSeria Mini

After fiveAfter five

Modificarile unui instrument

Fiecare instrument este o chiureta Gracey 1/2

A, Partea lucratoare este scurtata la jumatate din lungimea obisnuita, - Mini Five

C, Tija mai robusta si partea activa alungita pentru detartraj supragingival – Rigid Gracey

B, Design conventional. Gracey Standard

Chiurete Gracey.ppt

Documents

Transcript of Chiurete Gracey.ppt