Chirurgia Minim Invaziva
Transcript of Chirurgia Minim Invaziva
-
8/10/2019 Chirurgia Minim Invaziva
1/2
Chirurgia Minim InvazivDr. Daha ClaudiuDefniiemetod nou bazat pe tehnologii moderne,mai puin agresiv pentru organismulpacientului i, implicit, mai uor de suportat de
ctre acesta i avnd ca scop fnal reintegrareasocioproesional ct mai rapid a pacientuluichirurgical
Dierena principal ! traumatismul parietalChirurgia Minim InvazivChirurgia LaparoscopicChirurgia Laparoscopic uniportChirurgia ToracoscopicChirurgia roboticChirurgia endoscopic transluminal prin orifciinaturale "#$%&'( ) #atural $rifce %ransluminal
&ndoscopic 'urger*Endoscopia IntervenionalImagistica Intervenional'curt istoric alChirurgiei +aparoscopice
n -/0 primul cistoscop ) 1ntoine 2eanDesormeau3, considerat de muli printeleendoscopiei.-45- prima laparoscopie 6eorg 7elling-40 8eress realizeaz un ac pt inducereacapnoperitoneului-40 prima apendicectomie laparoscopicginecologul 'emm.-4/ prima colecistectomie laparoscopic &richM9he:hillipe Mouret "la - martie -4;, la
-
8/10/2019 Chirurgia Minim Invaziva
2/2
peritonita cu evoluie de peste @A oretarele maBore cardio)pulmonare decompensatetulburrile de coagulareperivisceritadistensia abdominal important "ocluzii(e3periena limitat a echipei operatorii
dotarea tehnic necorespunztoare "inclusivimposibilitile de monitorizare corect pre,intra i postoperator a pacientului(Complicaiilecomplicaii la inducerea pneumoperitoneului"leziuni ale viscerelor cavitare(Complicaii datorate pneumoperitoneului n sine"emfzem subcutanat, pneumotora3, pneumo)mediastin, embolia gazoas(leziuni termice datorate olosiriielectrocauteruluileziuni produse prin manevrarea incorect a
instrumentarului de lucru laparoscopic1vantaBeameliorarea conortului postoperator?dureri postoperatorii reduse ca intensitatei duratreluarea rapid a alimentaiei oralemobilizarea acti rapid postoperatorreducerea stress"ului postoperatoraspect estetic !mbuntit fa dechirurgia clasiceecte socio)economice?#pitalizare redusa i recuperare cureintegrare rapid !n muncreluarea mai rapid a actiitilor curentereducerea costurilor medicale i a celordate de incapacitatea de muncincidena sczut a complicaiilor parietale inecioase "supuraii( i mecanice "eventraii(scderea incidenei sindromului aderenialpostoperator "responsabil de durerile cronicepostoperatorii i ocluziile pe bride i aderene(DezavantaBenecesitatea anesteziei generaledotre tehnica i training)ul specializat alechipei operatorii "uneori ndelungat(apariia complicaiilor specifce laparoscopieicostul ridicat al procedurii i aparaturiilaparoscopice
limitarea indicaiilor laparoscopiei pentru uneleaeciuni chirurgicale i datorit tarelor asociateale pacientuluilipsa palprii directe a viscerului abordatchirurgical laparoscopicvederea bidimensional a cmpului operator
Chirurgia roboticIdeeea din anii 5 ) cercettori de la #1'1chirurgia minim invaziv asistat robotic =procedura chirurgical realizat de un robotasupra organismului uman diriBat de un chirurga>at la distan de acel pacient; 'eptembrie @55- prima colecistectomierobotic, 2acEues Marescau3 a>ndu)se la #eF
GorH "la consola robotului( iar pacienta a>ndu)se n sala de operaie de la 'trasbourg
telemedicina: practicarea medicinii rinteraciune direct medic!
pacient"student"medic printr)un sisteminteractiv de comunicare audiovideo bazat peechipamente electroniceteleprezena: presupune separarea #zic $ivizual medic " pacienttelementoring: predarea interactiv% de ladistan% &n timp real% a unei tehnici sauproceduri chirurgicaleteleroboi: ma$ini electromecanice carereproduc mi$crile m'inilor chirurgului ! pot
eectua operaii diriBate de acetia
Comparatie1vantaBeDesurarea actului chirurgical n condiiidifcileJmbuntirea de3teritii n spaii ngusteControlul complet asupra zonei de lucruKezoluia crescut a imaginii tridimensionale&scaladarea micrilor "n raport -?-, /?-, -5?-(=iltrarea tremorului minii chirurgului "L)-5z(:oziia ergonomic a chirurgului la consola delucruFFF.Febsurg.com
Chirurgia minim invaziva :age @