S

UNITATEAS.C. TOTAL SECURITY INTER EXPERT SRL STR. TUDOR VLADIMIRESCU, NR.37,Sector/Judet CONSTANTACod fiscal RO 27668991Cont RO21BACX00000000547647001UNICREDIT TIRIAC

CATRE,

CASA DE ASIGURARI DE SANATATE CONSTANTA

Unitatea SC TOTAL SECURITY INTER EXPERT SRL cod fiscal RO 27668991 cu sediul in localitatea Constanta, b-dul.Mamaia nr.32, sector/ judet Constanta, cont Cont RO21BACX00000000547647001, deschis la banca UNICREDIT TIRIAC , va rugam a ne vira suma de () lei reprezentand diferenta dintre suma indemnizatiilor cuvenite (tip indemnizatii)

. . .

si contributia de concedii si indemnizatii de asigurari sociale de sanatate datorate de angajator de luna . dupa cum urmeaza ;Total cuantum prestatii de suportat din bugetul FNUASS pentru concedii si indemnizatii platite pe luna ..suma leiTotal contributii pentru concedii si indemnizatii datorat de angajator pe luna .sumalei.Total suma de recuperate de la FNUASS pentru concedii si indemnizatii pe luna .. suma lei.

NE ASUMAM RASPUNDEREA PENTRU REALITATEA DATELOR PREZENTATE MAI SUS SI PENTRU CORECTITUDINEA DETERMINARII DREPTURILOR DE INDEMNIZATII SOCIALE DE SANATATEAnexa:Declaratia privind evident obligatiilor de palta catre bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate pentru concedii si indemnizatii pe luna ..

DIRECTOR DIRECTOR ECONOMIC