Ce Este Invaliditatea

11
CE ESTE INVALIDITATEA 1. CE ESTE INVALIDITATEA În cazul handicapului ne încadrăm în servicii conform modelului social , în cazul invalidității ne aflăm la servicii specifice modelului medical. Aici accentul este pus pe deficit și deficiență. Invaliditatea reprezintă pierderea parțială sau totală, temporară sau definitivă, a capacității de muncă, din cauză de boală sau accident. 2. CINE BENEFICIAZĂ DE PENSIE DE INVALIDITATE O persoană poate beneficia de pensie de invaliditate dacă este încadrată într-un grad de invaliditate, indiferent de stagiul de cotizare realizat în sistemul public de pensii. Pensia de invaliditate se acordă persoanelor care și-au pierdut total sau cel puțin jumătate din capacitatea de muncă, din cauza: a) asiguratii care si-au pierdut capacitatea de munca din cauza unei boli obisnuite sau a unor accidente care nu au legatura cu munca; b) asiguratii in conditii de handicap grav sau accentuat preexistent calitatii de asigurat; c) asiguratii nevazatori; d) persoanele care si-au pierdut total sau cel putin jumatate din capacitatea de munca, din cauza accidentelor de munca si bolilor profesionale, neoplaziilor, schizofreniei si SIDA; e) sunt elevi al unei scoli militare/scoli de agenti de politie sau studenti ai unei institutii de invatamant din sistemul de aparare nationala, ordine publică si siguranta nationala cu exceptia liceului militar; f) persoanele care au satisfacut serviciul militar ca militar in termen sau militar cu termen redus, pe durata legal stabilita, a fost concentrat, mobilizat sau in prizonierat; elevii unei scoli militare/scoli de agenti de politie sau studenti al unei institutii de invatamant din sistemul de aparare nationala, ordine publica si siguranta nationala pentru formarea cadrelor militare, politistilor si functionarilor publici cu statut special din sistemul administratiei penitenciare, cu exceptia liceului militar;

description

ce este invaliditatea

Transcript of Ce Este Invaliditatea

CE ESTE INVALIDITATEA1. CE ESTE INVALIDITATEAn cazul handicapului ne ncadrm n servicii conform modelului social , n cazul invaliditii ne aflm la servicii specifice modelului medical. Aici accentul este pus pe deficit i deficien.

Invaliditatea reprezint pierderea parial sau total, temporar sau definitiv, a capacitii de munc, din cauz de boal sau accident.2. CINE BENEFICIAZ DE PENSIE DE INVALIDITATEO persoan poate beneficia de pensie de invaliditate dac este ncadrat ntr-un grad de invaliditate, indiferent de stagiul de cotizare realizat n sistemul public de pensii.Pensia de invaliditatese acord persoanelor care i-au pierdut totalsau cel puin jumtate din capacitatea de munc, din cauza:

a) asiguratii care si-au pierdut capacitatea de munca din cauza unei boli obisnuite sau a unor accidentecare nu au legatura cu munca;

b) asiguratii in conditii de handicapgrav sau accentuat preexistent calitatii de asigurat;

c) asiguratii nevazatori;

d) persoanele care si-au pierdut total sau cel putin jumatate din capacitatea de munca, din cauza accidentelor de munca si bolilor profesionale, neoplaziilor, schizofreniei si SIDA;

e) sunt elevi al unei scoli militare/scoli de agenti de politie sau studenti ai unei institutii de invatamant din sistemul de aparare nationala, ordine publicsi siguranta nationala cu exceptia liceului militar;

f) persoanele care au satisfacut serviciul militar ca militar in termen sau militar cu termen redus, pe durata legal stabilita, a fost concentrat, mobilizat sau in prizonierat; elevii unei scoli militare/scoli de agenti de politie sau studenti al unei institutii de invatamant din sistemul de aparare nationala, ordine publica si siguranta nationala pentru formarea cadrelor militare, politistilor si functionarilor publici cu statut special din sistemul administratiei penitenciare, cu exceptia liceului militar;

g) elevii, ucenicii si studentii care si-au pierdut total sau cel putin jumatate din capacitatea de munca, ca urmare a accidentelor de munca sau bolilor profesionale survenite in timpul si din cauza practicii profesionale;

h) persoanele care si-au pierdut total sau cel putin jumatate din capacitatea de munca si marii mutilati, ca urmare a participarii la lupta pentru victoria Revolutiei din Decembrie 1989 ori in legatura cu evenimentele revolutionare din decembrie 1989, care erau cuprinse intr-un sistem de asigurari sociale anterior dateiivirii invaliditatii din aceasta cauza, au dreptul la pensie de invaliditate in aceleasi conditii in care se acorda pensia de invaliditate persoanelor care au suferit accidente de munca.

3. PENSIA DE INVALIDITATE SE ACORD de la data incetarii platii indemnizatiei pentru incapacitate temporara de munca;

de la data incetarii calitatii de asigurat, daca cererea a fost inregistrata in termen de 30 de zile de la data emiterii deciziei medicale de incadrare intr-un grad de invaliditate;

de la data inregistrarii cererii, in situatia persoanelor care nu mai sunt in activitate.O persoana poate beneficia de pensie de invaliditate daca este incadrata intr-un grad de invaliditateprin decizie emisa de medicul expert al asigurarilor sociale, iar in cazul personalului militar de comisiile de expertiza medicomilitara de pe langa spitalele din sistemul de aparare nationala, ordine publica si siguranta nationala,indiferent de stagiul de cotizare realizat in sistemul public de pensii.

Pensia de invaliditate se va acorda indiferent de stagiul realizat, in toate cazurile in care beneficiarul a fost incadrat in grad de invaliditate, chiar daca nu a muncit niciodata. Cuantumul indemnizatiei sociale pentru pensionari stabilit pentru anul 2014 este de 350 lei.Persoanele care si-au pierdut capacitatea de munca din cauza unor boli obisnuite sau a unor accidente care nu au legatura cu munca, beneficiaza de pensie de invaliditate daca au realizat, in conditiile legii, stagiu de cotizare.

Se prezintaStagiu de cotizare realizat (ani), acordat in relatie cu varsta persoanei la data emiterii deciziei medicale asupra capacitatii de munca.

Stagiu de cotizare- perioada de timp pentru care s-au datorat contributii de asigurari sociale la sistemul public de pensii, precum si cea pentru care asiguratii cu declaratie individuala de asigurare sau contract de asigurare sociala au datorat si platit contributii de asigurari sociale la sistemul public de pensii.

Varsta persoanei la data emiterii deciziei medicale asupra capacitatii de munca (ani)Stagiul de cotizare necesar (ani)

sub 201

20 - 232

23 - 253

25 - 296

29 - 339

33 - 3711

37 - 4114

41 - 4517

45 - 4920

49 - 5323

53 - 5725

57 - 6026

peste 6027

Conform noilor prevederi aplicabile din1 aprilie 2013, persoanele care si-au pierdut capacitatea de munca din cauza unor boli obisnuite sau a unor accidente care nu au legatura cu munca si sunt incadrate in gradul I sau II de invaliditatevor primi stagiul potential doar daca au realizat, la data emiterii deciziei medicale asupra capacitatii de munca, stagiul de cotizare in raport cu varsta.

Decizia Curtii Constitutionale (680/2012)si aLegii 37/2013care modificaLegea pensiilor (263/2010)orice persoana cu dizabilitati gr. 1 si 2, (posibil si 3) care au doar indemnizatie de handicap, pot primi acum, pe langa indemnizatia de handicap si de insotitor si pensie de invaliditate, chiar daca nu a muncit nici o zi. Tot ce trebuie sa faceti este sa depuneti la Casa de Pensii cererea privind acordarea pensiei de invaliditate si actele prevazute la art. 76, alin. (1), lit. b) dinHG nr. 257/2011pentru aprobarea Normelor de aplicare a prevederilor Legii nr. 263/2010.

Sintagma "pensie sociala minima garantata" se inlocuieste cu sintagma "indemnizatie sociala pentru pensionari"conform prevederilor art. 7 dinLegea nr. 118/2010privind unele masuri necesare in vederea restabilirii echilibrului bugetar.

Modul de acordare:indemnizatia sociala pentru pensionarise determina din oficiu de catre Casele Teritoriale de Pensii, ca diferentadintre cuantumul indemnizatiei sociale pentru pensionari stabilit prin legesi nivelulcuantumului pensiei cuvenit sau aflat in plata stabilitaconformLegii nr. 263/2010privind sistemul unitar de pensii publice,cumulat cu orice alte drepturi platite in baza unor legi speciale.

Aceastadiferenta se suporta de la bugetul de stat, prin bugetul Ministerului Muncii, Familiei si Protectiei Sociale.4. CE TIPURI DE INVALIDITATE SUNTAceastadiferenta se suporta de la bugetul de stat, prin bugetul Ministerului Muncii, Familiei si Protectiei Sociale:

de gradul I, caracterizata prin pierderea totala a capacitatii de munca si a capacitatii de autoingrijire;

de gradul II, caracterizata prin pierderea totala a capacitatii de munca, cu pastrarea capacitatii de ingrijire;

de gradul III, caracterizata prin pierderea a cel putin jumatate din capacitatea de munca, persoana putand sa presteze o activitate profesionala, corespunzatoare a cel mult jumatate din timpul normal de munca.

Particularitatile de ordin medical si socio-profesional care intervin frecvent in evaluare fac uneori greu de aplicat standarde foarte precis definite. In acest sens, medicului expert al asigurarilor sociale, care realizeaza evaluarea, i se permite o anumita distantare fata de baremele stabilite, fara a incalca insa principiile si spiritul acestora. In aceste situatii, se impune expunerea cu claritate a motivelor care au condus la abordarea individualizata a cazului.

(1) Diagnosticul functional se bazeaza pe elemente clinice si pe rezultatele investigatiilor de laborator. Exprima severitatea tulburarilor functionale si mecanismele prin care acestea se produc. Permite evaluarea restantului functional si a mecanismelor functionale care pot interveni compensator.

(2) Deficienta functionala este consecinta unor tulburari morfologice sau functionale variate (boli, accidente, anomalii genetice); este cuantificabila prin evaluari clinice si functionale standard si se regaseste in formularea diagnosticului functional. Se coreleaza cu incapacitatea adaptativa si cu gradul de invaliditate.(3) Incapacitatea adaptativa este generata de tulburari morfologice si functionale diverse si exprima limitele persoanei in efortul de a se adapta la mediul natural si social. Se exprima procentual in cadrul unui sistem cuantificat din capacitatea adaptativa normala.(4) Capacitatea de munca se defineste prin posibilitatea desfasurarii unei activitati organizate, prin care persoana isi asigura intretinerea sa si a familiei. Capacitatea de munca se exprima ca un raport intre posibilitatile biologice individuale (evaluate strict din punct de vedere medical) si solicitarea profesionala (ca element medico-social). Este determinata de abilitatile fizice si intelectuale, determinate genetic, si de nivelul de integrare socio-profesionala, care tine de pregatire si de experienta.(5) Invaliditatea este o notiune medico-juridica care exprima statutul particular al unei persoane asigurate in sistemul public de pensii si alte drepturi de asigurari sociale, care beneficiaza de drepturi conform legii.Relatia "deficienta functionala - inacapacitate adaptativa - grad de invaliditate" este reprezentata pe o scala negativa, care exprima pierderea functionala cu repercusiuni asupra indeplinirii rolului adecvat conform varstei, gradului de instruire si factorilor socio-culturali existenti.

Diagnosticul functionalIncapacitatea adaptativaGradul de invaliditate

Fara deficienta functionala0-19%nu determina invaliditate

Deficienta usoara20-49%nu determina invaliditate

Deficienta medie50-69%III

Deficienta accentuata70-89%II

Deficienta grava90-100%I

fara deficienta functionala (incapacitatea adaptativa 0-19%)- exprima limitele largi ale normalului:

deficienta usoara (incapacitatea adaptativa 20-49%)- afecteaza nesemnificativ activitatile cotidiene si profesionale; pot aparea contraindicatii privind activitatea profesionala/recomandari privind schimbarea locului de munca; capacitatea de munca este pastrata;

deficienta medie (incapacitatea adaptativa 50-69%)- limiteaza capacitatea adaptativa la mediul profesional in privinta programului sau a locului de munca; capacitatea de munca este redusa cu cel putin jumatate fata de standard;

deficienta accentuata (incapacitatea adaptativa 70-90%)- impiedica desfasurarea unei activitati profesionale in sistemul organizat de munca; capacitatea de munca este pierduta in totalitate;

deficienta grava (incapacitatea adaptativa 90-100%)- pierde, pe langa capacitatea de munca, si pe cea de autoservire.

(6) in evaluarea capacitatii de munca se va avea in vedere tratamentul complex (farmacologic activ, chirurgical, recuperator etc.) si efectele acestuia.

(7) ) Criteriile de diagnostic functional, incapacitate adaptativa si de evaluare a capacitatii de munca sunt reactualizate si imbunatatite periodic, pentru a fi aliniate la eventualele precizari si reglementari in domeniul medical care apar pe parcurs.(8) Pentru bolile rare, pentru care nu exista criterii specifice de apreciere a deficientei functionale si a capacitatii de munca, se vor urmari elementele clinice, evolutia, complicatiile si deficienta functionala determinata, aplicandu-se criteriile existente5. ACTE DOSAR cererepentru inscrierea la pensie de invaliditate

carnetul de munca (original si copie);

adeverinta din care sa rezulte incetarea platii indemnizatiei pentru incapacitate temporara de munca si cuantumul acesteia (unde este cazul);

carnetul de munca (original si copie);

actele de stare civila: buletin de identitate sau carte de identitate, certificat de nastere si de casatorie, original si copie;

livretul militar (original si copie);

diploma de absolvire a invatamantului universitar si foaia matricola (original si copie) si/sau adeverinta eliberata de institutia de invatamant superior din care sa rezulte durata normala, perioada efectuarii studiilor si faptul ca acestea au fost urmate la zi;

acte doveditoare privind stagiul de cotizare in specialitate - pentru personalul militar;

adeverinta privind sporurile cu caracter permanent reglementate prin lege sau prin contractul colectiv/individual de munca, in original (anexa nr. 15);

adeverinta privind incadrarea activitatii in fostele grupe I si/sau II de munca, in conditii deosebite, speciale si alte conditii de munca, in original (daca este cazul);

procura speciala pentru mandatar, original si copie (anexa nr. 12, anexa nr. 13, anexa nr. 14);

acte pentru dovedirea calitatii de beneficiar al Decretului-lege nr. 118/1990, republicat, si/sau al Legii recunostintei fata de eroii-martiri si luptatorii care au contribuit la victoria Revolutiei romane din Decembrie 1989, precum si fata de persoanele care si-au jertfit viata sau au avut de suferit in urma revoltei muncitoresti anticomuniste de la Brasov din noiembrie 1987 nr. 341/2004, cu modificarile si completarile ulterioare;

dovada incetarii calitatii de asigurat in cazul inscrierii la pensie anticipata sau pensie anticipata partiala, pentru persoanele care, la data solicitarii, nu mai au calitatea de asigurat (original);

dovada calitatii de beneficiar al Legii nr. 42/1990, al Decret-Lege nr.118/1990 (certificat de luptator si brevet);

adeverinta care sa ateste perioadele de activitate realizate dupa data de 1 ianuarie 2011, original;

alte acte intocmite potrivit prevederilor legale prin care se dovedesc elemente necesare stabilirii drepturilor de pensie;

decizia medicala asupra capacitatii de munca (original);

adeverinta din care sa rezulte data incetarii platii indemnizatiei pentru incapacitate temporara de munca/copia ultimului certificat de concediu medical sau, dupa caz, adeverinta din care sa rezulte data incetarii calitatii de asigurat (original);

copie a formularului pentru inregistrarea accidentului de munca (FIAM) sau copie a fisei de declarare a cazului de boala profesionala BP2 pentru accident de munca, respectiv boala profesionala (unde este cazul).

Cererea de pensionare, impreuna cu actele doveditoare, se depune de catre solicitant la casa teritoriala de pensii din raza de domiciliu a acestuia.

La stabilirea pensiei de invaliditate, se acorda un stagiu potential, determinat ca diferenta dintre stagiul complet de cotizare prevazut in anexa nr. 5 sau, dupa caz, anexa nr. 6 la prezenta lege si stagiul de cotizare realizat pana la data acordarii pensiei de invaliditate. Stagiul potential rezultat nu poate fi mai mare decat stagiul de cotizare pe care persoana l-ar fi putut realiza de la data acordarii pensiei de invaliditate pana la implinirea varstei standard de pensionare, prevazuta de lege, la care poate solicita pensie pentru limita de varsta.Pensionarii de invaliditate incadrati in gradul I de invaliditate au dreptul, in afara pensiei, la o indemnizatie pentru insotitor, in cuantum fix care reprezinta 80% din valoarea unui punct de pensie.

Pensionarii de invaliditate sunt supusi revizuirii medicale, periodic, la intervale de 1-3 ani, pana la implinirea varstelor standard de pensionare, la termenele stabilite de catre medicul expert al asigurarilor sociale sau dupa caz de catre comisia centrala de expertiza medico militara. Dreptul la pensie de invaliditate se modifica sau inceteaza incepand cu luna urmatoare celei in care s-a emis decizia medicala asupra capacitatii de munca, emisa in urma revizuirii medicale.

Nu sunt supusi revizuirii medicale periodicepensionarii de invaliditate care:

prezinta invaliditati care afecteaza ireversibil capacitatea de munca,

au implinit varstele prevazute de prezenta lege pentru obtinerea pensiei pentru limita de varsta,

au varsta mai mica cu pana la 5 ani fata de varsta standard de pensionare si au realizat stagiile complete de cotizare.

6. PROCEDURAExpertiza medicala a capacitatii de munca in vederea pensionarii de invaliditate se face la cerere. Persoana care solicita evaluarea capacitatii de munca in vederea incadrarii intr-un grad de invaliditate va depune ocerere de expertizare a capacitatii de muncala serviciul de expertiza medicala a capacitatii de munca din cadrul casei teritoriale de pensii. Cererea de expertizare a capacitatii de munca in vederea incadrarii in grad de invaliditate va fi insotita de documente medicale care atesta faptul ca persoana care solicita expertizarea prezinta afectiuni cronice pentru care a urmat tratament recuperator.

In situatia persoanelor nedeplasabile, cererea de expertizare a capacitatii de munca in vederea incadrarii in grad de invaliditate impreuna cu documentele medicale se depun de catre apartinatorul solicitantului.

Avizarea incadrarii in grade de invaliditate se face de catre medicul sef al serviciului de expertiza medicala a capacitatii de munca, denumit in continuare medic-sef, dupa analizarea documentatiei medicale si examinarea clinica a bolnavului si numai daca se constata ca acesta are capacitatea de munca redusa cel putin la jumatate.Pentru cazurile neconcludente, medicul-sef poate solicita completarea documentatiei medicale cu investigatii paraclinice, analize medicale suplimentare, examinari de specialitate sau internare la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperare a Capacitatii de Munca, denumit in continuareINEMRCM.

Persoanele care solicita expertizarea capacitatii de munca, dar nu sunt asigurate in sistemul public de pensii, trebuie sa faca dovada, cu documente medicale, ca au efectuat un program recuperator.

La nivelul cabinetului teritorial de expertiza medicala a capacitatii de munca se constituiedosarul medical al pensionarului de invaliditate, care va cuprinde

a)cererea de expertizarein vederea incadrarii in grad de invaliditate;

b) actul de identitate;

c) avizul emis de medicul-sef;

d) documente medicale din care sa rezulte afectiunile prezentate si rezultatele investigatiilor necesare pentru sustinerea diagnosticului clinic si functional (forma clinica si stadiul evolutiv al bolii);

e) documentul prin care se dovedeste data aparitiei invaliditatii;

- adeverinta eliberata de angajator care sa ateste numarul de zile de concediu medical, cumulat in ultimele 12/24 de luni, cu mentionarea datei ultimei zile de concediu medical;

- documentul din care sa rezulte cauza invaliditatii;

- documentul care sa ateste data ivirii invaliditatii, dupa caz.

Documentele care atesta cauza invaliditatii sunt, dupa caz:

fisa BP2/adeverinta de confirmare eliberata de directia de sanatate publica, in caz de boala profesionala;

FIAM/proces-verbal avizat de inspectoratul teritorial de munca ce a confirmat caracterul de munca al accidentului sau adeverinta de confirmare a inregistrarii accidentului de munca la inspectoratul teritorial de munca, in caz de accident de munca;

documente medicale eliberate de medicii de specialitate care confirma diagnosticul, in caz de schizofrenie/neoplasm/SIDA; pentru afectiunea neoplazica se anexeaza si rezultatul examenului histopatologic;

certificat emis de comisia de expertiza medico-militara, in caz de accident sau boala contractata in timpul ori din cauza indeplinirii serviciului militar sau a scolilor militare