CASA DE AJUTOR RECIPROC I.F.N.

Punct de lucru

Subsemnatul(a)domiciliat(a) insc.

--,

ap.

--,

--r ' _,localitatea i

Yizat C.F.P.pentru suma de

Dataffi

Nr. fiqn C.A.R.

lei

CERERE DE IMPRUMUT

Nr. din data de

-,itt,

"':--:-, ','

.,

or. , bloc._,, nascut (nascuta) in

fiul(fiica) lui ,de -__-,, cod numericpersonaleliberat(a) denumirmacetalenia l

III. Alte informa{ii (se cornpleteaza cu informafii reale, c.A.R. avdnd oricdnd dreotul de aifica datele ofrven va tele olente

ntrebare Da,A,[u Valoare (lei) intrebare Da,AtruSuntefi proprietar de locuinta? Aveti antecedente penale?Suntefi proprietar deautovehicul?

Ali fost urmarit pentru debiterestante?

Aveli sume in conturi deschisela alte biinci?

Sunteli parte dintr-un procesin derulare?

Aveli constituite garanfii pentrualte persoane?

Suntefi membru unEiaGC.A.R.?

.rweF lmprumutun gr la alteinstitulii financiare sau C.A.R.?

Sunteli girant pentru altE?mprumuturi?

IV. Garantii

(tD

V. Subsemnatul

bunuri ma (ipoteca/gaj)

declar ci celede mai sus sunt adevlrate, orice afirmafie neadevirati constituie un fals in declarafie gi antreneazirrlspunderea penali potrivit codului Penal. Md angajezs6 fumizez toatedocumentelegidovezilesolicitate de C.A.R. pentru incheierea contractului de imprumut, carp este titlu executoriu potrivit legii.

Data Semndtura

VI. Analiza cererii

SoliSo

vn.

Se respingeMotivalie

Variante propuse

Semniturile persoanelor care au analizat cererea:

1.

Formular folosit in exclusivitav de Casele de Ajutor Reciproc aJiliate sistemului U.N.C.A.P*S.R.

Foilular tiptr?de S.C XRISTWILDO TTP S,RL (fipogrtf. e$.ata d. U,N.C.A.R,S.,R. )

liranfi

nteriale

ne sursealt

7

3.

Data: