C3_Coroana metalica

download C3_Coroana metalica

of 8

Transcript of C3_Coroana metalica

  • 8/8/2019 C3_Coroana metalica

    1/8

    C3

    Coroana metalicaCoroana metalica

    GeneralitatiGeneralitati

    Protezele fixe unidentare sunt acele proteze fixe care se utilizeaza in terapia afectiunilorProtezele fixe unidentare sunt acele proteze fixe care se utilizeaza in terapia afectiunilor

    coronare de diferite tipuri:coronare de diferite tipuri:

    1.1. reconstituirereconstituire

    2.2. acoperireaacoperirea

    3. substituirea coroanelor dentare, in raport cu natura afectiunii, localizareasubstituirea coroanelor dentare, in raport cu natura afectiunii, localizarea

    si gradul de afectare.si gradul de afectare.

    Coroanele turnate sunt confectionate din aliaje nobile sau seminobile.Coroanele turnate sunt confectionate din aliaje nobile sau seminobile.

    Definiie:Definiie:Coroanele de nveli totalCoroanele de nveli total suntsunt lucrarilucrari protetice agregate extrinsec prin cimentare laprotetice agregate extrinsec prin cimentare la

    suprafaa lefuit a coroanei dentaresuprafaa lefuit a coroanei dentare..

    MMicroprotezele de tipul coroanelor de nveli acopericroprotezele de tipul coroanelor de nveli acoperaa n totalitate coroana, de unden totalitate coroana, de unde

    specificarea de coroane de nveli total.specificarea de coroane de nveli total.

    Tipuri de Coroane Turnate:Tipuri de Coroane Turnate:

    1.1.coroana cu grosime totalcoroana cu grosime total -- indicatindicataa n special pentru dinii laterali cu dimensiuni redusen special pentru dinii laterali cu dimensiuni reduse

    n sens cervico - ocluzal;n sens cervico - ocluzal; ppereii laterali pot avea grosimi diferiteereii laterali pot avea grosimi diferite;;

    2.2. coroana cu grosime dirijatcoroana cu grosime dirijat sunt indicate pe coroanele dinilor laterali cu dimensiunesunt indicate pe coroanele dinilor laterali cu dimensiune

    cervico - ocluzal marecervico - ocluzal mare iariarpereipereiii sunt egali dimensionaisunt egali dimensionai

    Indicaiile generale au dublu scop:Indicaiile generale au dublu scop:

    1. n scop morfo-funcional i profilactic:n scop morfo-funcional i profilactic:

    1. pe dini cu carii nsoite de pierderi mari de substan dentar, cnd nu mai suntpe dini cu carii nsoite de pierderi mari de substan dentar, cnd nu mai sunt

    posibile reconstituiri prin obturaii sau inlay-uri;posibile reconstituiri prin obturaii sau inlay-uri;

    2. pe dini cu obturaii ntinse sau multiplepe dini cu obturaii ntinse sau multiple, care predispun coroana dentar la fracturi,, care predispun coroana dentar la fracturi,

    situaii n care coroanele de nveli se utilizeaz pentru consolidarea rezisteneisituaii n care coroanele de nveli se utilizeaz pentru consolidarea rezistenei

    mecanice a dinilor;mecanice a dinilor;

    3. n pierderi de substan dentar prin traumatisme, cnd reconstituirea prin alten pierderi de substan dentar prin traumatisme, cnd reconstituirea prin alte

    mijloace nu mai este posibil (de exemplu n unele forme de fracturi ale marginilormijloace nu mai este posibil (de exemplu n unele forme de fracturi ale marginilor

    incizale i ale unghiurilor dinilor frontali) sau n cazul unor fracturi de cuspizi sau deincizale i ale unghiurilor dinilor frontali) sau n cazul unor fracturi de cuspizi sau de

    perei dentari, la nivelul dinilor laterali;perei dentari, la nivelul dinilor laterali;

    Tehnologia Protezelor Unidentare 1

  • 8/8/2019 C3_Coroana metalica

    2/8

    C3

    4. n abrazii patologice cnd, prin aplicarea coroanelor de nveli este posibiln abrazii patologice cnd, prin aplicarea coroanelor de nveli este posibil

    reconstituirea reliefului ocluzal;reconstituirea reliefului ocluzal;

    5. pe dini cu modificri de form, volum, poziie i culoare, atunci cnd acestea pot fipe dini cu modificri de form, volum, poziie i culoare, atunci cnd acestea pot fi

    corectate prin aplicarea coroanelor de nveli; la tineri, din considerente de ordincorectate prin aplicarea coroanelor de nveli; la tineri, din considerente de ordin

    fizionomic, la vrstnici, mai ales n scop paradontoprofilactic. Pentru corectareafizionomic, la vrstnici, mai ales n scop paradontoprofilactic. Pentru corectarea

    culorii, n zona frontal, se utilizeaz coroana de nveli fizionomica, n timp ce, nculorii, n zona frontal, se utilizeaz coroana de nveli fizionomica, n timp ce, n

    zonele laterale, cnd apare si o rezisten sczut a structurilor, se apliczonele laterale, cnd apare si o rezisten sczut a structurilor, se aplic

    microproteza de nveli metalic pentru a conferi protecie mecanic esuturilormicroproteza de nveli metalic pentru a conferi protecie mecanic esuturilor

    dentare;dentare;

    6. pentru refacerea punctelor de contact, cnd spaiul interdentar este

    1. sub 2mm, el poate fi nchis printr-o singur coroan

    2. n distane de peste 2mm, se cer aplicate dou coroane pe dinii nvecinai3. n spaiile ce depesc 4mm, este necesar ca s se interpun ntre cele

    dou coroane un element de nlocuire

    7. din considerente profilactice se indic aplicarea coroanelor de nveli n cariidin considerente profilactice se indic aplicarea coroanelor de nveli n carii

    secundare i de colet sau multiplesecundare i de colet sau multiple, ca i n perturbri neuromusculare cu bruxism, n, ca i n perturbri neuromusculare cu bruxism, n

    prevenirea unor leziuni rapide i de amploare ale substanei dentare;prevenirea unor leziuni rapide i de amploare ale substanei dentare;

    8. se aplic n scop profilactic, pentru a prentmpina procesele de uzur a dinilor datese aplic n scop profilactic, pentru a prentmpina procesele de uzur a dinilor date

    de friciunea exercitat de elementele de meninere ale protezelor mobilizabile. Dede friciunea exercitat de elementele de meninere ale protezelor mobilizabile. Denotat c se impune o atitudine selectiv din partea practicienilor n sensul de a nunotat c se impune o atitudine selectiv din partea practicienilor n sensul de a nu

    utiliza n mod obligatoriu i n toate cazurile microproteze de protecie;utiliza n mod obligatoriu i n toate cazurile microproteze de protecie;

    9. n situaiile n care dinii prezint o mare diferen ntre diametrul transversal coronarn situaiile n care dinii prezint o mare diferen ntre diametrul transversal coronar

    maxim i cel cervical, cazuri care ar necesita rezecii prea ntinse de esut dentar, cumaxim i cel cervical, cazuri care ar necesita rezecii prea ntinse de esut dentar, cu

    pericolul afectrii pulpei dentare si a diminurii sau a compromiterii rezisteneipericolul afectrii pulpei dentare si a diminurii sau a compromiterii rezistenei

    mecanice a bontului;mecanice a bontului;

    2. n scop protetic:n scop protetic:

    1. pentru realizarea elementelor de agregare, de care se leag corpurile de punte npentru realizarea elementelor de agregare, de care se leag corpurile de punte n

    restaurrile edentaiilor pariale;restaurrile edentaiilor pariale;

    2. pentru ancorarea protezelor pariale mobilizabile, n cazul coroanelor prevzute cupentru ancorarea protezelor pariale mobilizabile, n cazul coroanelor prevzute cu

    convexiti pentru croete;convexiti pentru croete;

    Tehnologia Protezelor Unidentare 2

  • 8/8/2019 C3_Coroana metalica

    3/8

    C3

    3. pentru imobilizarea dinilor n paradontopatii; prin solidarizarea unei suite depentru imobilizarea dinilor n paradontopatii; prin solidarizarea unei suite de

    coroane, se formeaz un sistem rigid, cu rol de in de contenie;coroane, se formeaz un sistem rigid, cu rol de in de contenie;

    4. n tratamentul disfunciei ocluzale, pentru refacerea reliefului ocluzal i a planului den tratamentul disfunciei ocluzale, pentru refacerea reliefului ocluzal i a planului de

    ocluzie, cnd, n urma necesitilor de nivelare, se lefuiesc dinii care, ulterior,ocluzie, cnd, n urma necesitilor de nivelare, se lefuiesc dinii care, ulterior,

    necesit acoperirea cu coroane;necesit acoperirea cu coroane;

    5. pentru reconstituirea zonelor de sprijin, cnd, prin intermediul coroanelor se potpentru reconstituirea zonelor de sprijin, cnd, prin intermediul coroanelor se pot

    reface condiiile biostatice normale dintre arcade, n scopul prevenirii modificrilorreface condiiile biostatice normale dintre arcade, n scopul prevenirii modificrilor

    rapoartelor intermaxilare, consecutive distruciilor coronare din zonele laterale.rapoartelor intermaxilare, consecutive distruciilor coronare din zonele laterale.

    Aplicarea coroanelor de nveli este contraindicat n urmtoarele situaii:Aplicarea coroanelor de nveli este contraindicat n urmtoarele situaii:

    1.1. n procesele patologice apicale care n-au fost tratate n prealabil chirurgical saun procesele patologice apicale care n-au fost tratate n prealabil chirurgical sau

    conservativ;conservativ;2.2. n tratamentul endodontic incorect sau incomplet (ci false sau obturaii incomplete);n tratamentul endodontic incorect sau incomplet (ci false sau obturaii incomplete);

    restaurarea protetic se aplic numai dup rezolvarea endodontic a cazului;restaurarea protetic se aplic numai dup rezolvarea endodontic a cazului;

    3. pe dini cu inflamaii ale parodoniului marginal, pn la amendarea fenomenelorpe dini cu inflamaii ale parodoniului marginal, pn la amendarea fenomenelor

    inflamatorii prin tratamentele parodontale instituite;inflamatorii prin tratamentele parodontale instituite;

    4.4. n tratamentul endodontic incorect sau incomplet (ci false sau obturaii incomplete);n tratamentul endodontic incorect sau incomplet (ci false sau obturaii incomplete);

    restaurarea protetic se aplic numai dup rezolvarea endodontic a cazului;restaurarea protetic se aplic numai dup rezolvarea endodontic a cazului;

    5.

    pe dini cu inflamaii ale parodoniului marginal, pn la amendarea fenomenelorpe dini cu inflamaii ale parodoniului marginal, pn la amendarea fenomenelorinflamatorii prin tratamentele parodontale instituite;inflamatorii prin tratamentele parodontale instituite;

    6. pe dini cu pungi gingivale i osoase; n aceste cazuri trebuie s se fac, n prealabil, unpe dini cu pungi gingivale i osoase; n aceste cazuri trebuie s se fac, n prealabil, un

    tratament parodontal chirurgical;tratament parodontal chirurgical;

    7. pe dini cu mobilitate dentar avansatpe dini cu mobilitate dentar avansat, irecuperabili, care necesit extracia;, irecuperabili, care necesit extracia;

    8. pe dini cu resorbii alveolare, cnd depesc treimea apical radicular, situaie care sepe dini cu resorbii alveolare, cnd depesc treimea apical radicular, situaie care se

    apreciaz n corelaie cu gradul de atrofie al marginii alveolare;apreciaz n corelaie cu gradul de atrofie al marginii alveolare;

    9. pe dini nclinai peste 30pe dini nclinai peste 30 fa de cmpul ocluzal, supui unor solicitri nefuncionale,fa de cmpul ocluzal, supui unor solicitri nefuncionale,

    permanente, aceasta chiar i atunci cnd sunt integrai ntr-o punte;permanente, aceasta chiar i atunci cnd sunt integrai ntr-o punte;

    10.pe dini lipsii de antagoniti, cu unele excepii totui, de exemplu un molar frpe dini lipsii de antagoniti, cu unele excepii totui, de exemplu un molar fr

    antagonist, reprezentnd un al doilea stlp ntr-o punte normal solicitat;antagonist, reprezentnd un al doilea stlp ntr-o punte normal solicitat;

    11.n pierderi mari de substan dentarn pierderi mari de substan dentar, care nu mai ofer retenia necesar unei coroane de, care nu mai ofer retenia necesar unei coroane de

    nveli. n astfel de cazuri, se fac pregtiri preprotetice de consolidare coronar, fie prinnveli. n astfel de cazuri, se fac pregtiri preprotetice de consolidare coronar, fie prin

    Tehnologia Protezelor Unidentare 3

  • 8/8/2019 C3_Coroana metalica

    4/8

    C3

    inlay-mod dac situaia clinic permite, fie prin reconstituiri armate, peste care se poateinlay-mod dac situaia clinic permite, fie prin reconstituiri armate, peste care se poate

    aplica o coroana de nveli;aplica o coroana de nveli;

    12.la tineri sub 16 ani, crora le sunt proprii canale dentinare largi, camere pulparela tineri sub 16 ani, crora le sunt proprii canale dentinare largi, camere pulpare

    voluminoase, dezvoltarea incomplet a rdcinii i nchiderea incomplet a apexului; nvoluminoase, dezvoltarea incomplet a rdcinii i nchiderea incomplet a apexului; n

    asemenea cazuri se poate face doar o acoperire temporar, prin intermediul unei cape deasemenea cazuri se poate face doar o acoperire temporar, prin intermediul unei cape de

    protecie.protecie.

    Macheta coroanei de inveliMacheta coroanei de invelis metalice turnate se mai pot realiza si prin alte metode:s metalice turnate se mai pot realiza si prin alte metode:

    1.1.Metoda reducerii succesive dintr-un bloc de cearaMetoda reducerii succesive dintr-un bloc de ceara de dimensiuni initiale maide dimensiuni initiale mai

    mari decat ale machetei finale.Necesita un volum mai mare de munca, iar finisarea estemari decat ale machetei finale.Necesita un volum mai mare de munca, iar finisarea este

    dificila.dificila.

    22. Metoda racirii gradate. Metoda racirii gradate prin introducerea bontului mobil intr-o baie de ceara topitaprin introducerea bontului mobil intr-o baie de ceara topitain care se lasa cateva secunde, apoi se trece la modelarea morfologica.in care se lasa cateva secunde, apoi se trece la modelarea morfologica.

    3.3. Metoda prin picurareMetoda prin picurare consta in depunerea succesiva de ceara topita pana candconsta in depunerea succesiva de ceara topita pana cand

    se ajunge la dimensiunile corespunzatoare, iar excesul se indeparteaza prinse ajunge la dimensiunile corespunzatoare, iar excesul se indeparteaza prin

    substractie.Metoda consta in:substractie.Metoda consta in:

    1. izolarea bontului la nivelul partii coronare dupa tehnicile obisnuite;izolarea bontului la nivelul partii coronare dupa tehnicile obisnuite;

    2. depunerea cerii fluid, picatura cu picatura in mod progresiv, pie toate feteledepunerea cerii fluid, picatura cu picatura in mod progresiv, pie toate fetele

    bontului, pana se ajunge la un volum usor marit fata de cele ale unei coroanebontului, pana se ajunge la un volum usor marit fata de cele ale unei coroanedentare;dentare;

    3.3. modelarea fetelor este efectuata prin razuire din aproape in aproape.modelarea fetelor este efectuata prin razuire din aproape in aproape.

    4.4. Utilizarea de machete prefabricate din cearaUtilizarea de machete prefabricate din ceara, care sunt adaptate pe bontul, care sunt adaptate pe bontul

    mobil prin aditie sau substractie de ceara, la nivel cervical, proximal si ocluzal.mobil prin aditie sau substractie de ceara, la nivel cervical, proximal si ocluzal.

    5.5. Metoda demodelare aditivaMetoda demodelare aditiva, consta in aditie de cantitati mici de ceara, pas, consta in aditie de cantitati mici de ceara, pas

    cu paspie baza unor reguli stricte in cadrul unui sistem programat de lucru, cum suntcu paspie baza unor reguli stricte in cadrul unui sistem programat de lucru, cum sunt

    tehnica:tehnica:

    1.1. LundeenLundeen

    2.2. P.K ThomasP.K Thomas

    3.3. M.A. Polz.M.A. Polz.

    Tehnologia Protezelor Unidentare 4

  • 8/8/2019 C3_Coroana metalica

    5/8

    C3

    Etape de lucruEtape de lucru

    Indiferent de tehnica aleasa pentru realizarea machetei coroanei de invelis metaliceIndiferent de tehnica aleasa pentru realizarea machetei coroanei de invelis metalice,,

    trebuie parcurse etapele obisnuite de modelare a suprafetelor interne, axiale, atrebuie parcurse etapele obisnuite de modelare a suprafetelor interne, axiale, a

    suprafetelor ocluzale si in final definitivarea marginilor.suprafetelor ocluzale si in final definitivarea marginilor.

    Etapele de machetare suntEtapele de machetare sunt::

    1.1. Pregatirea bontului mobilizabil pentu machetarePregatirea bontului mobilizabil pentu machetare

    1. corectarea defectelorcorectarea defectelor, derentivizarea bontului ocluzal de limita cervicala a preparatiei;, derentivizarea bontului ocluzal de limita cervicala a preparatiei;

    2. marcarea limitei preparatiei marginale cu un creionmarcarea limitei preparatiei marginale cu un creion;;

    3. derentivizarea bontului apical de limita cervicala a preperatieiderentivizarea bontului apical de limita cervicala a preperatiei;;4. asigurarea spatiului pentru cimentul de fixare prin aplicarea lacului distantator;asigurarea spatiului pentru cimentul de fixare prin aplicarea lacului distantator;

    5. izolarea modelului de lucru cu izolator gips-cearaizolarea modelului de lucru cu izolator gips-ceara, prin pensulare, o data sau de doua, prin pensulare, o data sau de doua

    ori, repetand operatiunea de cate ori este nevoie;ori, repetand operatiunea de cate ori este nevoie;

    6.6. se asteapta uscarea izolatorului inainte de modelarea machetei propriu-zisa.se asteapta uscarea izolatorului inainte de modelarea machetei propriu-zisa.

    2. Depunerea cerii la nivelul preparatiei dentare respectiv modelarea suprafetelor interne,2. Depunerea cerii la nivelul preparatiei dentare respectiv modelarea suprafetelor interne,

    tehnicastep by steptehnicastep by step

    1.

    materialele si instrumentele necesare se pozitioneaza pie masa de lucru astfel incat samaterialele si instrumentele necesare se pozitioneaza pie masa de lucru astfel incat safie usor accesibilefie usor accesibile;;

    2. se realizeaza capa initiala prin aplicarea cerii incalzite pe model cu o spatula maise realizeaza capa initiala prin aplicarea cerii incalzite pe model cu o spatula mai

    mare;mare;

    3. aplicarile ulterioare se realizeaza dupa o racire partiala pentu a nu modifica adaptareaaplicarile ulterioare se realizeaza dupa o racire partiala pentu a nu modifica adaptarea ,,

    deoarece memoriacerii poate cauza distorsiuni;deoarece memoriacerii poate cauza distorsiuni;

    4. alternativa pentru realizarea capei poate fi imersia bontului mobil intr-o baie de cearaalternativa pentru realizarea capei poate fi imersia bontului mobil intr-o baie de ceara

    topita;topita;

    5. daca stratul initial este foarte fierbinte ceare va curge de pe model;daca stratul initial este foarte fierbinte ceare va curge de pe model;

    6. grosimea capei este realizata astfel incat macheta sa nu se deformeze in timpulgrosimea capei este realizata astfel incat macheta sa nu se deformeze in timpul

    indepartarii, dar in aceasta etapa nu este necesar sa se modeleze peretii axiali;indepartarii, dar in aceasta etapa nu este necesar sa se modeleze peretii axiali;

    7. la nivel proximal se va realiza in dreptul ariilor de contact o grosime mai mare pentula nivel proximal se va realiza in dreptul ariilor de contact o grosime mai mare pentu

    a prevenii distorsiunea machetei;a prevenii distorsiunea machetei;

    Tehnologia Protezelor Unidentare 5

  • 8/8/2019 C3_Coroana metalica

    6/8

    C3

    8. se indeparteaza cu grija, cu un instrument substractiv ascutit, excesul de la nivelulse indeparteaza cu grija, cu un instrument substractiv ascutit, excesul de la nivelul

    marginilor;marginilor;

    9. doar dupa racirea cerii macheta este indepartata de pie bontul mobilizabil pentudoar dupa racirea cerii macheta este indepartata de pie bontul mobilizabil pentu

    evaluare-pentru indepartarea cu o mana se fixeaza bontul iar cu cealalta manaevaluare-pentru indepartarea cu o mana se fixeaza bontul iar cu cealalta mana

    macheta, utilizand o presiune usoara.macheta, utilizand o presiune usoara.

    10.dificultatile la dezinsertie pot fi cauzate de excesul de ceara de la nivelul gingival,dificultatile la dezinsertie pot fi cauzate de excesul de ceara de la nivelul gingival,

    respectiv margini supra conturate;respectiv margini supra conturate;

    11.la evaluarea suprafetei interne a machetei se urmareste reproducerea perfecta ala evaluarea suprafetei interne a machetei se urmareste reproducerea perfecta a

    suprafetei preparatiei dentare, de ajutor fiind o lupa sau chiar un microscop.suprafetei preparatiei dentare, de ajutor fiind o lupa sau chiar un microscop.

    33 .Realizarea fetelor proximale.Realizarea fetelor proximale

    1. bontul se va repozitiona corect pie modelul de lucrubontul se va repozitiona corect pie modelul de lucru, se verifica sa nu existe urme de, se verifica sa nu existe urme de

    ceara sau debriuri pie el, ce pot impiedica fixarea corecta;ceara sau debriuri pie el, ce pot impiedica fixarea corecta;2. la realizarea fetelor proximale se va tine cont de faptul ca ele nu sunt convexe, elela realizarea fetelor proximale se va tine cont de faptul ca ele nu sunt convexe, ele

    tind sa fie plane sau sau usor concave dinspre aria de contact spre jonctiunea smalt-tind sa fie plane sau sau usor concave dinspre aria de contact spre jonctiunea smalt-

    cement, iar macheta, respectiv restaurarea trebuie sa reproduca acest aspect;cement, iar macheta, respectiv restaurarea trebuie sa reproduca acest aspect;

    3. supradimensionarea fetei proximale afecteaza mentinerea troficitatii parodontuluisupradimensionarea fetei proximale afecteaza mentinerea troficitatii parodontului

    marginal, iar infraconturarea face ca igienizarea cu matase dentara sa fie ineficienta;marginal, iar infraconturarea face ca igienizarea cu matase dentara sa fie ineficienta;

    4. aria de contact realizata supraconturata ingreuneaza controlul placii dentare, iararia de contact realizata supraconturata ingreuneaza controlul placii dentare, iar

    infraconturata va determina contacte instabile si va favoriza impactarea alimentelor,infraconturata va determina contacte instabile si va favoriza impactarea alimentelor,ceea ce este dureros si inconfortabil pentru pacient;ceea ce este dureros si inconfortabil pentru pacient;

    5. este esentiala localizarea corecta a ariilor de contact, atat in sens cervico-ocluzal, cateste esentiala localizarea corecta a ariilor de contact, atat in sens cervico-ocluzal, cat

    si vestibulo-oral.si vestibulo-oral.

    6. profilul de emergenta reprezinta acea portiune din suprafata axiala a dintelui care seprofilul de emergenta reprezinta acea portiune din suprafata axiala a dintelui care se

    intinde de la baza santului gingival, trece de gingia libera si se extinde proximal panaintinde de la baza santului gingival, trece de gingia libera si se extinde proximal pana

    la nivelul ariei de contact;la nivelul ariei de contact;

    7. dupa repozitionarea capei de ceara pe bontul mobilizabil reizolatdupa repozitionarea capei de ceara pe bontul mobilizabil reizolat , se va stabili, se va stabili

    marimea si localizarea ariei de contact;marimea si localizarea ariei de contact;

    8. se aditioneaza ceara pana cand se obtine formase aditioneaza ceara pana cand se obtine forma, marimea si localizarea ariei de, marimea si localizarea ariei de

    contact, conform morfologiei dintelui restaurat;contact, conform morfologiei dintelui restaurat;

    9. este evaluata din neste evaluata din nou localizarea ariei de contact;ou localizarea ariei de contact;

    Tehnologia Protezelor Unidentare 6

  • 8/8/2019 C3_Coroana metalica

    7/8

    C3

    4. Realizarea fetelor vestibulare si orale4. Realizarea fetelor vestibulare si orale

    1.1. acesta fete trebuie realizate urmarind conturul dintilor adiacenti si contralaterali;acesta fete trebuie realizate urmarind conturul dintilor adiacenti si contralaterali;

    2. localizarea convexitatii maxime este la nivelul 1/3 cervicale in generallocalizarea convexitatii maxime este la nivelul 1/3 cervicale in general, iar la molarii, iar la molarii

    mandibulari pe fata lingulala in treimea medie;mandibulari pe fata lingulala in treimea medie;

    3. convexitatea maxima nu trebuie exagerata;convexitatea maxima nu trebuie exagerata;

    4.4. convexitate exagerata rezulta atunci cand dintele nu a fost preparat insuficient;convexitate exagerata rezulta atunci cand dintele nu a fost preparat insuficient;

    5. dupa repozitionarea machetei pe bont se va stabili localizareadupa repozitionarea machetei pe bont se va stabili localizarea, si dimensiunea, si dimensiunea

    convexitatilor maxime, tinand cont de dintii contralaterali si adiacenti;convexitatilor maxime, tinand cont de dintii contralaterali si adiacenti;

    6. se macheteaza 1/3 gingivala prin aditionare si reducere pana se obtine un profil plat,se macheteaza 1/3 gingivala prin aditionare si reducere pana se obtine un profil plat,

    fara modificari de directie ale fetei machetate raportat la structura dentarafara modificari de directie ale fetei machetate raportat la structura dentaranepreparata;nepreparata;

    7. ulterior se macheteaza treimea medieulterior se macheteaza treimea medie, utilizand ca si ghid dintii adiacenti;, utilizand ca si ghid dintii adiacenti;

    8. se acorda atentie liniilor de tranzitie intre fetele proximale si vestibulare, respectivse acorda atentie liniilor de tranzitie intre fetele proximale si vestibulare, respectiv

    orale, privind localizarea, forma si angulatia, tinand cont de dintii contralaterali;orale, privind localizarea, forma si angulatia, tinand cont de dintii contralaterali;

    5.5. Modelarea morfologica a suprafetelor ocluzaleModelarea morfologica a suprafetelor ocluzale

    Aceasta etapa de machetare a fetelor ocluzale includeAceasta etapa de machetare a fetelor ocluzale include mai multe subetape:mai multe subetape:

    1.

    stabilirea pozitiei si inaltimii conurilor de orienstabilirea pozitiei si inaltimii conurilor de orientare cuspidiene;tare cuspidiene;2. completarea conturului axial, realizarea crestelor marginale si a crestelor cuspidienecompletarea conturului axial, realizarea crestelor marginale si a crestelor cuspidiene

    sagitale;sagitale;

    3.3. realizarea crestelor esentiale triunghiulare;realizarea crestelor esentiale triunghiulare;

    4.4. realizarea crestelor cuspidiene secundare.realizarea crestelor cuspidiene secundare.

    6.6. Adaptarea cervicala si definitivarea marginilorAdaptarea cervicala si definitivarea marginilor

    1. se indeparteaza machetade pe model fara a fi deformata, se verifica sim se repune pese indeparteaza machetade pe model fara a fi deformata, se verifica sim se repune pe

    model;model;

    2.2. se reduce din marginea machetei cu un instrument incalzit aproximativ 1-2 mm;se reduce din marginea machetei cu un instrument incalzit aproximativ 1-2 mm;

    3.3. la acest nivel se va aditiona ceara speciala de colet mai dura si cu un coeficientla acest nivel se va aditiona ceara speciala de colet mai dura si cu un coeficient

    redusde contractie si se va finisa.redusde contractie si se va finisa.

    7.Finisarea7.Finisarea, toaleta si detensionarea machetei, toaleta si detensionarea machetei

    Tehnologia Protezelor Unidentare 7

  • 8/8/2019 C3_Coroana metalica

    8/8

    C3

    pentu finisare se vor utiliza perii moi si bupentu finisare se vor utiliza perii moi si bulete impregnate cu solventi tip:alcool,lete impregnate cu solventi tip:alcool,

    eter, cloroform, acetonapentru indepartarea urmelor de acizi grasi;eter, cloroform, acetonapentru indepartarea urmelor de acizi grasi;

    8.8. Pregatirea machetei pentu ambalarePregatirea machetei pentu ambalare

    1. se va atasa tija de turnarese va atasa tija de turnare, cu diametrul corespunzator in functie de aliajul utilizat si, cu diametrul corespunzator in functie de aliajul utilizat si

    tipul restararii (3mm);tipul restararii (3mm);

    2. se va realiza rezervorul de aliajse va realiza rezervorul de aliaj;;

    3. se ca aplica conul de turnare;se ca aplica conul de turnare;

    Tehnologia Protezelor Unidentare 8