8/20/2019 Bon Livrare Mixturi Asfaltice

1/1

S.C. ............ S.R.L. S.C. ............ S.R.L. S.C. ............ S.R.L.BON DE LIVRARE BON DE LIVRARE BON DE LIVRARE

MIXTURA ASFALTICA MIXTURA ASFALTICA MIXTURA ASFALTICA

 Nr. _______ din data __________ Nr. _______ din data __________ Nr. _______ din data __________ 

NB 1870-DPC-98/601/EC-565/1-10 NB 1870-DPC-98/601/EC-565/1-10 NB 1870-DPC-98/601/EC-565/1-10

10 10 10EN 13108-1

Betoane asfaltice pentru druuri si alte !one de circulatie

EN 13108-1Betoane asfaltice pentru druuri si alte !one de circulatie

EN 13108-1Betoane asfaltice pentru druuri si alte !one de circulatie

"""""""""""""""""""" """""""""""""""""""" """"""""""""""""""""

TIPUL

MIXTURII

COD

referinta produ

TIPUL

MIXTURII

COD

referinta produ

TIPUL

MIXTURII

COD

referinta produ

Comanda NR. _______ din _______________ Comanda NR. _______ din _______________ Comanda NR. _______ din _______________ 

BENEFICIAR : ________________________ BENEFICIAR : ________________________ BENEFICIAR : ________________________ 

Locul de asternere : ____________________ Locul de asternere : ____________________ Locul de asternere : ____________________ 

Pozitia km: ____________________________ Pozitia km: ____________________________ Pozitia km: ____________________________ 

Cantitatea livrata : ______________________ Cantitatea livrata : ______________________ Cantitatea livrata : ______________________ 

Livrat la ora : __________________________ Livrat la ora : __________________________ Livrat la ora : __________________________ 

Temeratura la livrare : __________________ Temeratura la livrare : __________________ Temeratura la livrare : __________________ 

!istanta de transort "km#: _______________ !istanta de transort "km#: ________________ !istanta de transort "km#: ________________ 

Auto nr. : _____________________________ Auto nr. : ______________________________ Auto nr. : ______________________________ 

Conducator auto

"nume$ renume# _______________________ 

Conducator auto

"nume$ renume# _______________________ 

Conducator auto

"nume$ renume# _______________________ 

%emnatura de rimire____________________ %emnatura de rimire____________________ %emnatura de rimire____________________ 

Emitent :"nume$renume# _______________________ 

Emitent :"nume$renume# _______________________ 

Emitent :"nume$renume# _______________________ 

%emnatura %emnatura %emnaturaNOTA : Un exemplar rămâne la emitent (la cotor), al doilea se preda conducatorului auto care îl înmâneaza beneficiarului.

NOTA : Un exemplar rămâne la emitent (la cotor), al doilea se preda conducatorului auto care îl înmâneaza beneficiarului.

NOTA : Un exemplar rămâne la emitent (la cotor), al doilea se preda conducatorului auto care îl înmâneaza beneficiarului.

  COD: FL-15.10.rev.0 COD: FL-15.10.rev.0 COD: FL-15.10.rev.0