BOLILE AUTOIMUNE - deniplant.rodeniplant.ro/biomedicina/microbiomul_boala_autoimuna.pdf · există...
Transcript of BOLILE AUTOIMUNE - deniplant.rodeniplant.ro/biomedicina/microbiomul_boala_autoimuna.pdf · există...
MICROBIOMUL UMAN
ȘI
BOLILE AUTOIMUNE
Prof. Univ. Dr. MANOLE COJOCARU, CȘ I
1 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ
Biblioteca Academiei Române 12 apr 2019
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
2
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
3
Conlon MA, Bird AR. The impact of diet and lifestyle on gut
microbiota and human health. Nutrients. 2014; 7: 17-44.
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
4
Cojocaru M, Chicoş B. The human microbiome in autoimmune
diseases. Rom J Intern Med. 2014; 52(4): 285-8.
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
5
Bo Li, Carlo Selmi, Ruqi Tang, M E Gershwin, Xiong Ma. The
microbiome and autoimmunity: a paradigm from the gut–liver axis.
Cellular & Molecular Immunology. 2018; 15: 595-609.
6 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ
12 apr 2019
Marietta E, Horwath I, Balakrishnan B, Taneja V. Role of the
intestinal microbiome in autoimmune diseases and its use in
treatments. Cellular Immunology. 2018.
Balakrishnan B, Taneja V. Microbial modulation of the gut
microbiome for treating autoimmune diseases Expert Rev.
Gastroenterol. Hepatol. 2018; 1-12.
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
7
A New Approach to Autoimmune Disease
Studies have shown that changes in our
microbiota (dysbiosis) have been linked to many
autoimmune diseases
The World Incidence and Prevalence of Autoimmune Diseases is
Increasing http://pubs.sciepub.com/ijcd/3/4/8/
Microbiota at the crossroads of
autoimmunity https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S15
68997216301471
The human microbiome in rheumatic autoimmune diseases: A
comprehensive
review https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1521661
616302480
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
8
The discovery of the human microbiome
has revolutionized our understanding of human
biology
Homo Sapiens
is best described as a superorganism, in which
the human and microbial genomes continually
interact to regulate metabolism
The theory of autoimmunity must be
revised to account for
the human microbiome
Microbiome Dysbiosis in Autoimmune Disease
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
9
Re-thinking
the theory of autoimmunity
in the era of the microbiome
gut bacteria drive autoimmune disease
gut microbes activate T cells causing
autoimmune disease
treating autoimmune diseases
by
targeting gut bacteria
Proal AD, Albert PJ, Marshall TG. The human microbiome and
autoimmunity. Curr Opin Rheumatol. 2013; 25(2): 234-40.
10 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ
12 apr 2019
Dehner C, Fine R, Kriegel MA. The microbiome in systemic
autoimmune disease: mechanistic insights from recent studies.
Curr Opin Rheumatol. 2019 ; 31(2): 201-7.
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
11
dieta
stil de viață
infecții (inflamații anterioare și cronice)
expunerea la toxine, hormoni, greutate, etc.
12 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ
12 apr 2019
Triggers of autoimmunity: a key role for gut flora
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
13
Ursell LK, Metcalf JL, Parfrey LW, Knight R. Defining the human
microbiome. Nutr Rev . 2012; 70(Suppl) 1: S38-S44.
Choi W, Yeruva S, Turner JR. Contributions of intestinal epithelial
barriers to health and disease. Exp. Cell Res. 2017; 358: 71–77.
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
14
Kim D, Yoo SA, Kim WU. Gut microbiota in autoimmunity:
potential for clinical applications. Arch Pharm Res. 2016; 39(11):
1565-76.
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
15
de Oliveira GLV, Leite AZ, Higuchi BS, Gonzaga MI, Mariano VS.
Intestinal dysbiosis and probiotic applications in autoimmune
diseases. Immunology. 2017; 152(1): 1-12.
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
16
The microbiome in early life: implications for health
outcomes https://www.nature.com/articles/nm.4142
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
17
Megan Ciara Smyth Intestinal permeability and autoimmune
diseases . Bioscience Horizons: The International Journal of
Student Research, 2017; 10:
Coit P, Sawalha AH. The human microbiome in rheumatic
autoimmune diseases: A comprehensive review. Clin
Immunol. 2016; 170: 70-9.
Krajewska-Włodarczyk M. The role of the human microbiom in the
pathogenesis of rheumatoid arthritis - a literature review. Wiad
Lek. 2017; 70(4): 798-803.
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
18
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
19
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
20
Krajewska-Włodarczyk M. The gastrointestinal tract microbiom
in connective tissue diseases. Przegl Lek. 2017; 74(2): 84-8.
Ciccia F, Ferrante A, Guggino G, Triolo G. The role of the
gastrointestinal tract in the pathogenesis of rheumatic diseases.
Best Pract Res Clin Rheumatol. 2016; 30(5): 889-900.
Rizzo A, Ferrante A, Guggino G, Ciccia F. Gut inflammation in
spondyloarthritis. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2017; 31(6):
863-76.
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
21
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
22
Balakrishnan B, Taneja V Microbial modulation of the gut
microbiome for treating autoimmune diseases. Expert Review of
Gastroenterolog & Hepatology, 2018; 12:
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
23
The link between your gut health and
autoimmune diseases
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
24
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
25
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
26
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
27
Zonulin, regulation of tight junctions, and autoimmune
diseases https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3384703/
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
28
Cumulative Childhood Stress and Autoimmune Diseases in
Adults https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3318917/
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
29
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
30
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
31
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
32
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
33
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
34
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
35
importanța crucială a somnului și a odihnei
managementul stresului
includerea în rutina zilnică a activității fizice
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
36
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
37
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
38
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
39
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
40
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
41
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
42
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
43
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
44
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
45
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
46
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
47
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
48
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
49
50 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ
12 apr 2019
https://www.sanovita.ro/blog/microbiomul-intestinal-
alimentatia-si-starea-de-sanatate/
Fără un intestin sănătos nu putem avea un sistem imun sănătos.
Fără un sistem imun sănătos, suntem expuși la infecții, inflamații
și boli autoimune
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
51
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
52
53 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ
12 apr 2019
80% din sistemul imunitar se află în intestin
De Luca F, Shoenfeld Y. The microbiome in autoimmune
diseases. Clin Exp Immunol. 2019; 195(1): 74-85.
Li B, Selmi C, Tang R, Gershwin ME, Ma X
The microbiome
and autoimmunity: a paradigm from the gut-liver axis. Cell Mol
Immunol. 2018; 15(6): 595-609.
54 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ
12 apr 2019
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
55
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
56
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
57
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
58
59 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ
12 apr 2019
60 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ
12 apr 2019
61 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ
12 apr 2019
https://www.youtube.com/watch?v=6My9p6munj8
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
62
Yeoh N, Burton JP, Suppiah P, Reid G, Stebbings S. The role of the
microbiome in rheumatic diseases. Curr. Rheumatol. Rep. 2013; 15:
314.
63 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ
12 apr 2019
Sindromul intestinului permeabil sau „leaky gut”
(cum mai este cunoscut în literatura de specialitate) se află la originea majorității bolilor autoimune
În momentul în care mucoasa este inflamată, apar leziuni
la nivelul joncțiunilor, care permit trecerea în sânge a agenților patogeni, astfel apare sindromul de intestin
permeabil
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
64
Prevalența crescută a sindromului de intestin
permeabil în societatea de astăzi este rezultatul direct al stilului dezechilibrat de viață Alimentele procesate industrial pe care le
consumăm, medicamentele în exces, substanțele
chimice la care suntem expuși zilnic și stresul cronic
amenință integritatea intestinului ducând la permeabilitate
Zonulinul este o substanță chimică detectabilă în
sânge, care arată că mucoasa intestinală este inflamată
și permeabilă. Alte alimente cu potențial inflamator sunt
laptele, cerealele cu spic (grâu, secară, orz, ovăz),
zahărul, alcoolul
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
65
Expunerea la toxine din mediul înconjurător, cum ar
fi metalele grele, pesticidele sau bisfenolul A din plastic,
contribuie de asemenea la dezvoltarea permeabilității intestinale.
Există și unele medicamente care perturbă funcția
de barieră a mucoasei intestinale: antiinflamatoarele
nesteroidiene, corticosteroizii, antibioticele, contraceptivele orale, antiacidele
Stresul cronic, atât emoțional, cât și fizic,
determină inflamație generalizată, inclusiv la nivelul intestinului
www.amymyersmd.com/2017/10/leaky-gut-autoimmune-
connection/
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22109896
66 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ
12 apr 2019
67 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ
12 apr 2019
68 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ
12 apr 2019
Hevia A, Milani C, Lopez P, Cuervo A, Arboleya S, Duranti S, et
al. Intestinal dysbiosis associated with systemic lupus
erythematosus. Mbio. 2014; 5:
How Gut Bacteria May Be Linked to Lupus
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
69
70 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ
12 apr 2019
Abordarea sănătății intestinului
Potrivit specialiștilor în
medicină funcțională și integrativă
există șanse foarte mari ca simptomele unei boli
autoimune să poată fi reversibile și totul începe cu restabilirea stării de sănătate a intestinului
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019 71
72 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ
12 apr 2019
https://ro.finenaturalmedicine.com/dieta-pri-autoimmunnyh-
zabolevanijah.html
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
73
Bingham Clifton O, Malini Moni. Periodontal Disease and
Rheumatoid Arthritis: the Evidence Accumulates for Complex
Pathobiologic Interactions. Current Opinion in Rheumatology.
2013; 25: 345-53.
Zhang, Xuan, et al. The Oral and Gut Microbiomes Are Perturbed
in Rheumatoid Arthritis and Partly Normalized after
Treatment. Nature Medicine. 2015; 21: 895-905.
Nikitakis, NG, et al. The Autoimmunity-
Oral Microbiome Connection. Oral
Diseases. 2016; 23: 828-839.
74 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ
12 apr 2019
Fasting and autoimmune disease
A growing body of research supports the idea that fasting
and fasting-mimicking diets support cancer treatment,
induce stem cell activation, and can be an integral
component in addressing autoimmune disease
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
75
Liu Eric, Perl Andras. Pathogenesis and treatment of autoimmune
rheumatic diseases. Current Opinion in Rheumatology. 2019; 31:
307–15.
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
76
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
77
Zárate-Bladés C, Horai R, Caspi RR. Regulation of Autoimmunity
by the Microbiome. DNA Cell Biol. 2016; 35(9): 455-8.
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
78
a good healing diet:
removes highly processed, packaged “foods” found in
the standard Western diet
recognizes the ways that gluten can affect autoimmune
conditions in certain people
removes foods that can cause inflammation in certain
people, like soy, dairy, or peanuts
addresses the individual’s food sensitivities
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
79
Barin JG, Tobias LD, Peterson DA. The microbiome and
autoimmune disease: report from a Noel R. Rose Colloquium. Clin
Immunol. 2015; 159(2): 183-8.
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
80
81 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ
12 apr 2019
Fasting and autoimmune disease
A growing body of research supports the idea that fasting
and fasting-mimicking diets support cancer treatment,
induce stem cell activation, and can be an integral
component in addressing autoimmune disease
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
82
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
83
carne și pește de bună calitate
fructe și legume
nuci și semințe
grăsimi și ulei nerafinat Se evită cerealele, leguminoasele (linte, năut, fasole … ), lactatele,
produsele procesate, zahărul rafinat, ulei rafinat.
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
84
Is There a Link Between Nutrition and
Autoimmune Disease?
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
85
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
86
Autoimmune Diet
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
87
88 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ
12 apr 2019
https://ro.finenaturalmedicine.com/autoimmunnyj-tireoidit-dieta-i-
obraz-zhizni.html
https://oanatrifu.ro/2018/02/alimente-recomandate-si-interzise-in-
tiroidita-hashimoto/
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
89
Does the Gut Microbiome Play a Role in
Autoimmune Disease?
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
90
Researchers suggest that targeting a specific gut
bacterium could help to prevent autoimmune
disease
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
91
New research suggests that supporting our gut
microbiome may help prevent (and even treat?)
autoimmune disease
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
92
Enterome’s mission:
to improve patient health by translating the
molecular understanding of the role of the
human gut microbiome to deliver innovative
medicines
CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019
93