Boli ale tiroidei

Rolul tiroidei este acela de a produce hormoni tiroidieni, pe care ii varsa direct in circulatia sanguina • Cand afectiunile glandei tiroide nu sunt tratate, atunci acestea pot afecta sistemul cardiovascular, sistemul de reproductie si organele interne • Bolnavul care sufera de aceasta boala are vocea ragusita, dificultate la inghitit, tulburari de atentie, memorie, concentrare, tulburari de apetit, crestere in greutate, tulburari de tranzit, constipatie, scaderea ritmului cardiac, piele uscata Cele mai intalnite dereglari sunt hipotiroidia si hipertiroidia. Uneori glanda se mareste din cauza hiperactivitatii(hipertiroidia) sau activitatii scazute(hipotiroidia). Popular se numeste gusa. Tiroida se poate mari si in urma unei inflamatii (boala Hashimoto). In interiorul tiroidei se pot forma noduli. Procesul e uneori foarte rapid, alteori nodulii cresc gradat. Persoanele care au fost iradiate, pentru un tratament sau dintr-o greseala, sunt in pericol sa dezvolte noduli cancerosi.

  Cand afectiunile glandei tiroide nu sunt tratate, atunci acestea pot afecta sistemul cardiovascular, sistemul de reproductie si organele interne. De obicei, diagnosticul de hipotiroidism se intalneste la femei si la persoane in varsta. Tiroida este glanda cu secretie interna (endocrina), situata in dreptul primelor inele traheale, formata din doi lobi, cel drept si cel stang, uniti printr-o punte. Marimea tiroidei variaza dupa varsta si sex, in medie 24-30 grame, mai mare in perioada pubertatii, sarcinei si menopauzei. Rolul tiroidei este acela de a produce hormoni tiroidieni, pe care ii varsa direct in circulatia sanguina. Pentru sinteza hormonului tiroidian este absolut necesar iodul. Lipsa absoluta a iodului din hrana sau lipsa relativa produce o hipertrofie reactiva a tiroidei, numita gusa. Hormonul tiroidian stimuleaza procesele de metabolism organic (glucidic, protidic, lipidic) si are actiune pozitiva asupra cresterii. Boala Hashimoto este cauzata de dereglarea sistemului imunitar ce produce anticorpi antitiroida si distrug tiroida. Producerea de hormoni mai putini poate sa duca la o marire in dimensiuni a glandei, numita gusa. Influenta glandei tiroide este extrem de importanta in ceea ce priveste functionarea normala a organismului. Gusa endemica si cretinismul endemic: gusa endemica este o boala endocrina care se manifeste clinic prin marirea de volum a glandei tiroidei(hipertrofie si hiperplazie de diverse grade).Boala este indusa prin scaderea ingestiei de iod.Cretinismul endemic costituie forma cea mai

severa a gusei endemice,care apare prin tulburari in hormonosinteza tiroidiana,din cauza scaderii aportului matern de iod.Boala,desi se manifesta clinic,in primul rand,prin gusa (hipertrofie si hiperplazia glandei tiroide),afecteaza intreg organismul pana la degenerarea fiintei umane ,in cazul cretinismului endemic. Cancerul tiroidian si gusa endemica-carcinomul folicular si anaplastic si in special sarcomul sunt muult mai frecvente in regiunile de gusa endemica.Formele benigne (carcinomul papilar sunt mult mai rare).se sugereaza o corelatie directa intre cancerul tioridian si gusa endemica.Hipotiroidismul(tirotoxicoza)Boala Graves (hipotiroidismul exoftalmic)-este cea mai frecventa forma clinica de hipotiroidism,manifestata prin palpitatii,tahicardie permanenta,astenia cu dispnee(lipsa de aer la cele mai mici eforturi)labilitate emotiva,nervozitate,insomnii,tremuraturi ale extremitatilor accentuate de emotii,transpiratii,slabire in greutate.Exoftalmie cu mimica hiperemotiva si hiperkinetica,si gusa difuza de diferite marimi.Alte forme clinice ale hipotiroidismului: 1.gusa multinodulara toxica-in aceasta forma hipertiroidia apare la o persoana de peste 40-50 de ani,cu gusa multinodulara netoxica.Este mai frecventa la femei decat la barbati2.adenomul toxic tiroidian-este o forma clinica care apare predominant la adulti tineri 30-40 ani3.criza tirotoxica-este forma clinica toxica cea mai severa care apare la pacientii cu tirotoxicoza preexistenta netratata sau incomplet tratata.4.tirotoxicoza la gravide-boala Graves la femeia gravida se manifesta prin gusa difuza,palpitaii,tahicardie,labilitate emotica,transpiratii.5. tirotoxicoza infantila si pubertara-apare dupa varsta de 3-4 ani si creste progresiv pana la 11-16 ani.6. tirotoxicoza la varstinici7. tirotoxicoza T3 si T4

Alte forme ale hioptiroidismului si mixedemului-diagnosticul de hipotiroidism sau mixedem congenital poate fi pus de la nastere printr-un examen clinic atent.1.Mixedemul adultului-se modifica vocea si vorbirea2. Mixedemul copilariei si al adolescentei –poate sa apara dupa varsta de 2 ani,mai frecvent dupa varsta de 6 ani,cauza fiind o tiroida autoimuna,cel mai frecvent tiroidita cronica Hasimoto.3. Mixedemul primar spontan-autoimun al adultului..apare predominant la femei intre 40-60 ani4. hipotioridia si mixedemul posttiroidoctimie5. mixedemul secundar si tertiar6.coma mixedematoasa