8/16/2019 Boala Inflamatorie Pelvina DOC 3

1/5

Boala Inflamatorie Pelvina - cauze,

simptome si tratament

•  Autor: Dr. Cristina-Irinel Giuvelea

• Profesie: Medic Specialist Obstretica Ginecologie

• Clinica: Hyperclinica MedLife Grivita

Descriere Boala Inflamatorie Pelvina

Boala inflamatorie pelvina este una dintre cele mai importante complicatii ale bolilor cu transmitere sexuala.

Din cauza complicatiilor pe care le poate da pe termen lung si scurt diagnosticul trebuie pus rapid si

tratamentul inceput corespunzator.

Variatii

 Apare in aproape 70 din cazuri la femei cu varsta sub !" de ani. Incidenta maxima se intalneste intre !0

si !# de ani.

Cuprins

Descriere Boala Inflamatorie Pelvina

Boala Inflamatorie Pelvina: cauze si factori de risc

$imptomele bolii inflamatorii pelvine %BIP&

Investigatii radioimagistice si de laborator 

Diagnosticul de Boala Inflamatorie Pelvina

'ratamentul pentru Boala Inflamatorie Pelvina

(volutie) Complicatii) Profilaxie

*ecomandari +edicale

sus

Boala Inflamatorie Pelvina: cauze si factori de risc

Desi cea !ai frecventa cau"a a aparitiei #I$ este contactul se%ual& ger!enii !ai pot patrunde inorganis!ul fe!eii si prin alte !i'loace cu! ar fi

http://www.csid.ro/autori/dr-cristina-irinel-giuvelea-13385322/http://www.csid.ro/autori/dr-cristina-irinel-giuvelea-13385322/https://www.medlife.ro/hyperclinica-medlife-grivitahttps://www.medlife.ro/hyperclinica-medlife-grivitahttp://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#cap1http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#cap2http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#cap3http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#cap4http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#cap5http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#cap6http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#cap7http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#cap8http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#a-contenthttps://www.medlife.ro/hyperclinica-medlife-grivitahttp://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#cap1http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#cap2http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#cap3http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#cap4http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#cap5http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#cap6http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#cap7http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#cap8http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#a-contenthttp://www.csid.ro/autori/dr-cristina-irinel-giuvelea-13385322/

8/16/2019 Boala Inflamatorie Pelvina DOC 3

2/5

• Inserarea unui dispozitiv intrauterin in scop contraceptiv %sterilet&

•  Avortul spontan

•  Avortul terapeutic

• C,iureta-ul biopsic

•

asterea(actori de risc

• Inceperea foarte devreme a vietii sexuale

• +ultiplii parteneri sexuali

•  Antecedente de BIP

•  Antecendente de boli cu transmitere sexuala

• Insertia unui DI/

• +anevre invazive intrauterine %c,iureta-) biopsie) ,isteroscopie etc&.

• +odificarea florei vaginale normale si a mucusului cervical prin folosirea in exces a tampoanelor

intravaginale) spalaturilor intravaginale etcCai de trans!itere

Cea mai frecventa cale de transmitere o reprezinta contactul sexual) respectiv infectia cu C,lamdia

'rac,omatis si eisseria 1onorr,ee a vaginului) a colului uterin cu ascensionarea catre uter) trompe uterine

si ovare. +ai rar poate aparea ca urmare a unui proces infectios de vecinatate cum ar fi o apendicita sau o

diverticulita.

sus

$imptomele bolii inflamatorii pelvine %BIP&

Paleta simptomelor poate fi de la usoara pana la severa. In cazul BIP2ului care are ca si cauza de aparitieinfectia cu C,lamdia) poate sa nu existe nici un fel de manifestare clinica.

3a examenul clinic general putem intalni febra si dureri abdominale -oase. 3a examenul local %examenul cu

valve si tuseul vaginal& putem intalni leucoree) sensibilitatea colului la atingere) sensibilitatea uterului la

mobilizare) col care sangereaza la atingere) zone anexiale dureroase.

Cel !ai frecvent

4. 3eucoree %secretie& purulenta) urat mirositoare

!. Durere abdominala localizata la nivelul organelor genitale sau generalizata

5. 6ebra variind intre 5 si #0C

)lte si!pto!e nespecifice

8 cicluri menstruale neregulate sau sangerari vaginale intermenstruale

8 dismenoree %menstruatii dureroase&

8 dureri pelvine la ovulatie

8 dispareunie %act sexual dureros&

8 sangerari dupa actul sexual

8 greturi cu sau fara varsaturi

8 disurie% usturimi la urinat&

sus

http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#a-contenthttp://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#a-contenthttp://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#a-contenthttp://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#a-content

8/16/2019 Boala Inflamatorie Pelvina DOC 3

3/5

Investigatii radioimagistice si de laborator 

In cazul in care diagnosticul clinic este dificil de stabilit) prima metoda de diagnostic de ales ar putea fi

ecografia.

(ste o metoda neinvaziva si la ora actuala la indemana marii ma-oritati a unitatilor sanitare.*c+ografia

transvaginala ofera informatii in legatura cu uterul si ovarele. 'rompele uterine se vizualizeaza in situatii

patologice cand sunt destinse in urma unui proces infectios.

*cografia abdo!inala vine in completarea celei transvaginale aducand informatii despre intregul continut

al pelvisului. Alte modalitati de diagnostic sunt *+2ul si C'2ul. $e folosesc mai rar) din cauza raportului

nevaforabil beneficiu9cost si a iradierii la care ar fi supuse adolecentele.

Laparoscopia exploratorie si diagnostica este metoda de ales in cazul in care celelalte metode nu traseaza

diagnosticul iar simptomatologia persista. Avanta-ul consta in faptul ca recuperarea este rapida si atunci

cand se impune este totodata si o metoda interventionala.

sus

Diagnosticul de Boala Inflamatorie Pelvina

(xista minimum trei criterii obligatorii de diagnostic:

4. sensibilitate abdominala -oasa

!. sensibilitate in zona anexelor 

5. sensbilitatea colului la mobilizare

+ai pot exista8 febra 5;C

8 leucoree muco2purulenta

8

8/16/2019 Boala Inflamatorie Pelvina DOC 3

4/5

!. Cefalosporina de generatia a treia o doza in-ectabil intramuscular 

5. Cefalosporina de generatia a doua si clor,idrat de tetraciclina

Pacienta va fi reevaluata la trei zile. In cazul esecului terapeutic se impune spitalizarea) cu administrarea de

antibiotic intravenos. Din cauza faptului ca ma-oritatea BIP este cauzata de germeni cu transmitere sexuala)

se impune tratarea cu antibiotic si a partenerului precum si folosirea prezervativului pe toata durata

tratamentului.

sus

(volutie) Complicatii) Profilaxie

4. *isc crescut de sarcina extrauterina dupa un episod de BIP

!. Infertilitatea 2 complicatia ma-ora) pe termen lung a BIP? risc de 4" dupa primul episod) 50 dupa al

doilea episod si "0 dupa trei sau mai multe episoade.

5. Pelviperitonita %inflamatia peritoneului pelvin&.

$rofila%ie

(ste legata in general de managementul actului sexual prin limitarea la un singur partener. *iscul este

redus in cazul in care partenerii sexuali sunt testati pentru boli cu transmitere sexuala) inaintea inceperii

relatiei. In cazul depistarii unei infectii ambii parteneri trebuie sa primeasca tratament adecvat) iar in toata

aceasta perioada se va utiliza prezervativul.

sus

*ecomandari +edicale

3a aparitia unuia dintre semnele sau simptomele mentionate) pacienta se va adresa medicului de familie

care va considera daca este cazul ca pacienta sa fie trimisa mai departe catre medicul specialist ginecolog.

C$ID.ro nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin

in contact cu realitatea cazurilor dvs. C$ID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de speciali tate) informatia

prezentata pe acest site are un caracter informativ. /tilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile

furnizate de C$ID.ro) pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist.

+ediafax nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si

materialele aferente sunt oferite spre folosire @asa cum sunt@ fara garantii de nici un fel.

toate dinBoli / Afecțiuni mai multe articole dinGinecologie

,aguri anexita& Boala Inflamatorie Pelvina

Pe aceea i temș

• )ne%ita boala infla!atorie pelviana / si!pto!e& co!plicatii&...Boala inflamatorie pelviana

%BIP& este o infectie a organelor de reproducere feminine localizate in pelvis. Boala...

• 0aceala la ovare& !it sau realitate1 $igur ai auzit femei care spun ca au racit la ovare. Poate

c,iar tie ti s2a intamplat. (i bine) doctorul Andreas...

•

De unde vin durerile !enstruale1 $unt destul de putine femeile norocoase pentru care ciclulmenstural nu pune mari probleme. Cele mai multe dintre.

http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#a-contenthttp://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#a-contenthttp://www.csid.ro/boli-afectiuni/http://www.csid.ro/boli-afectiuni/http://www.csid.ro/boli-afectiuni/http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/http://www.csid.ro/tags/anexitahttp://www.csid.ro/tags/anexitahttp://www.csid.ro/tags/anexitahttp://www.csid.ro/tags/boala-inflamatorie-pelvinahttp://www.csid.ro/tags/boala-inflamatorie-pelvinahttp://www.csid.ro/health/sanatate/anexita-boala-inflamatorie-pelviana-simptome-complicatii-tratament-12647354/http://www.csid.ro/health/sanatate/anexita-boala-inflamatorie-pelviana-simptome-complicatii-tratament-12647354/http://www.csid.ro/health/sanatate/anexita-boala-inflamatorie-pelviana-simptome-complicatii-tratament-12647354/http://www.csid.ro/health/sanatate/raceala-la-ovare-mit-sau-realitate-14520501/http://www.csid.ro/health/sanatate/raceala-la-ovare-mit-sau-realitate-14520501/http://www.csid.ro/health/sanatate/raceala-la-ovare-mit-sau-realitate-14520501/http://www.csid.ro/health/sanatate/raceala-la-ovare-mit-sau-realitate-14520501/http://www.csid.ro/health/sanatate/de-unde-vin-durerile-menstruale-14535740/http://www.csid.ro/health/sanatate/de-unde-vin-durerile-menstruale-14535740/http://www.csid.ro/health/sanatate/de-unde-vin-durerile-menstruale-14535740/http://www.csid.ro/health/sanatate/de-unde-vin-durerile-menstruale-14535740/http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#a-contenthttp://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/boala-inflamatorie-pelvina-cauze-simptome-si-tratament-13475156/#a-contenthttp://www.csid.ro/boli-afectiuni/http://www.csid.ro/boli-afectiuni/ginecologie/http://www.csid.ro/tags/anexitahttp://www.csid.ro/tags/boala-inflamatorie-pelvinahttp://www.csid.ro/health/sanatate/anexita-boala-inflamatorie-pelviana-simptome-complicatii-tratament-12647354/http://www.csid.ro/health/sanatate/anexita-boala-inflamatorie-pelviana-simptome-complicatii-tratament-12647354/http://www.csid.ro/health/sanatate/raceala-la-ovare-mit-sau-realitate-14520501/http://www.csid.ro/health/sanatate/raceala-la-ovare-mit-sau-realitate-14520501/http://www.csid.ro/health/sanatate/de-unde-vin-durerile-menstruale-14535740/http://www.csid.ro/health/sanatate/de-unde-vin-durerile-menstruale-14535740/

8/16/2019 Boala Inflamatorie Pelvina DOC 3

5/5