7/18/2019 Antiseptice Si Dezinfectante]

1/5

ANTISEPTICE SI DEZINFECTANTE

Antisepticele i dezinfectantele prezint urmtoarele caracteristici:1. nu prezint selectivitate n aciune;

2. n funcie de concentraie, unele substane din acest grup pot prezenta proprieti fie antiseptice, fiedezinfectante;

3. aciunea lor este dependent de timpul de contact dintre substan i agentul microbian, de temperaturamediului i de concentraia substanei etc;

4. trebuie s fie stabile chimic (pentru a fi letale pentru bacterii, chiar i la diluii mari);5. nu trebuie s fie iritante, s nu pteze, s nu degradeze suprafeele, s nu fie urt mirositoare;

6. s fie active i n prezena altor proteine strine;7. s aib un pre convenabil!

"ubstanele e#istente prezint doar parial cali ti le enumerate mai sus pentru un bun antiseptic$dezinfectant!%rin dezinfectant se nelege o substan nzestrat cu proprietatea de a omora microorganismele din

mediul din afara organismului! Antisepticele cuprind substane care posed proprietatea, manifestat att &invivo&, ct i &in vitro&, de a inhiba creterea bacteriilor (pot aciona att pe suprafaa, ct i n interiorul orga'nismului)!1.Alcoolii

!!Alcoolii alifatici au aciune antimicrobian n diferite grade, prin precipitarea proteinelor!

thanolul (alcoolul etilic) n concentraie de *+ este bacte'ricid n '- minute, la .+/0, dar mai puineficient la concentraii mai 1oase sau mai nalte! Alcoolul etilic n concentraie de *+ i alcoolul izopropilic(izopropanolul) sunt n prezent dezinfectantele generale cele mai satisfctoare pentru suprafeele cutanate! lepot fi utilizate pentru sterilizarea instrumentelor, dar nu au efect asupra sporilor! Aerosolii cu alcool *+ (cupicturi de micrometru diametru) sunt utili pentru dezinfectarea aparatelor de respiraie artificial!

!-!Propilen-glicolul i ali glicoli au fost utilizai sub form de vapori pentru dezinfectarea aerului%entru a realiza o bun aciune antimicrobian, este necesar controlul e#act al umiditii! 2aporii de glicoli sunttotui, rar utilizai n prezent!2.Aldehidele

2.1. Foraldehida n concentraie de '+ distruge microorganismele i sporii, n '3 ore! Acioneazprin combinare cu proteinele i precipitarea lor! ste iritant pentru esuturi, dar util ca dezinfectam pentru

instrumente! "oluia de formaldehida cu alcool metilic obinut prin polimerizare (4!"!%!, conine .* formaldehd), este cunoscut i sub numele de Foralin!. 5ormalina mai poate fi utilizat pentru dezinfectarea localuriloi la conservarea pieselor anatomice! 6ntr n compoziia diverselor paste utilizate n stomatologie, mpreun cuo#id de zinc, tiniol, glicerina i cocain!

-!-! "lutaraldehida# sub form de soluie alcalin - n izopropanol *+ (p78*,9',9), servete ca lichiddezinfectant pentru instrumentele optice i alte instrumente, precum i pentru conservarea pieselor anatomiceistruge microorganismele n + minute i sporii n .'+ ore! ste ns o soluie instabil i iritant pentruesuturi!$. Aci%ii

4nii acizi anorganici pot fi utilizai pentru cauterizarea esuturilor! ei aceste substane sunt agenantimicrobieni eficieni, efectele lor distructive asupra esuturilor impun precauii n utilizarea lor!

3.1. Acidul &oric# n soluie apoas 9 sau sub form de pudr, poate fi aplicat pe diferite leziuncutanate, avnd efect antimicrobian!

7/18/2019 Antiseptice Si Dezinfectante]

2/5

utilizai n special n dermatofitoze, cuprinznd regiunile intertriginoase (de e#emplu: &piciorul de atlet&)!Acidul salicilic este inclus n diferite preparate dermatologice, cum ar fi Pa'ta >assarr&?&), preparatuCla*u'in+, (pentru tratamentul btturilor, avnd aciune cheratolitic)!. Deri*a/ii halogena/i

4.1.Iodul este unul dintre cele mai eficiente germicide! @ soluie de $-+ +++ omoar bacteriile ntr'unminut i sporii n 9 minute! "ub form de soluie de Alcool iodat (iod -, iodur de sodiu -,, n * alcooleste un foarte bun dezinfectant al pielii! #ist ns posibilitatea apariiei unor dermatite la indivizii hipersensibili! Accidental, se pot produce into#icaii, care se manifest prin fenomene de colaps i insuficien renal

!? "ruri anorganice: A%otatul de argint# folosit n concentraie de $+++++ pentru splaturi, precum i pentruprevenirea oftalmiei gonococice! 6ntr n compoziia sulfamidelor argentice, utilizate n tratamentul arsurilor!7. Alte etale

@ serie de alte sruri metalice (sulfat de zinc, sulfat de cu pru) prezint importante proprietantimicrobiene, dar sunt rar utilizate pentru aceste proprieti n medicin!;. Deri*a/ii fenolici

8.1. Fenolul denatureaz proteinele! l este primul antiseptic folosit sub form de spraE, n timpu

7/18/2019 Antiseptice Si Dezinfectante]

3/5

interveniilor chirurgicale, de ctre >ister n 3*! %entru aciunea antimicrobian sunt necesare concentraii decel puin '-! 0oncentraii de 9 sunt puternic iritante pentru esuturi! e aceea, fenolul este utilizat mai mulpentru uz e#tern (dezinfectarea instrumentelor, a localurilor, a e#crementelor)! Cirosul este greu de suportatAtac metalele! 0ontinu s fie inclus ntr'o serie de preparate de stomatologie, cum este ae'tecul

7/18/2019 Antiseptice Si Dezinfectante]

4/5

mai multe spunuri, cnd se dizolv n ap, au un p7 alcalin puternic (,+'+,+)! e aceea, pot irita pielea, careare un p7 de 9,9'3,9! "e poate utiliza un spun special (de e#emplu, Heutrogena), care conine ca bazetanolamina i, cnd se dizolv, are un p78*,+! 0ele mai multe din spunurile obinuite sunt bine tolerate depielea normal! "punurile cu fragmente sintetice pot determina iritarea sau sensibilizarea pielii!+! Anti'eptice (i de%infectante din grupa coloran/ ilor

"unt substane care posed aciune bacteriostatic sau bacte'ricid i sunt utilizate ca antiseptice e#terne: 0ioletul de gen/iana. 0ioletul de etil (i Cri'talul *ioletacioneaz n diluii de # +&, asuprastreptococului, stafilococului, bacilului difteric etc! Au dezavanta1ul colorrii dinilor, cnd sunt utilizai n

stomatologie!? Acridina i =i*anolul sunt utilizate pentru dezinfecia plgilor i a instrumentarului; au proprietantimicotice!? Al&a'trul de etilen este un dezinfectant fenotiazinic, utilizat ca antiseptic i antifungic de uz e#tern!1 Deri*a/i i de chinoleina11.1. Cliochinolul este un bun antiseptic pentru coci, bacilul dizenterie, proto%oare (Trichomonas, Giardia) (ile*uri.

%reparate! Cod de administrare, doze!? ClioBuinol4 (0ifofoiL'), ntero'vioformM&)) se prezint sub form de comprimate coninnd cliochinol -9+mg! ste un antiseptic intestinal activ fa de coci, bacilul dizenterie, diferite protozoare (amoebe, >amblia

7/18/2019 Antiseptice Si Dezinfectante]

5/5

sarcin n primul trimestru! 6n cazurile acute, tratamentul sistemic se administreaz cel mult o sptmn! 6ncazurile cronice, tratamentul sistemic se administreaz cel mult o lun! n cazul asocierii cu alte preparate chinoleinice (Ce#aform, 6ntestopan), nu se vor depi (sumat) *9+ mg$zi la adult i ++ mg$zi la copiii colariAceste preparate nu se administreaz n cure succesive, dac durata total a tratamentului depete o lun!12. Nitrofuranii

Cai muli derivai ai furanului posed proprieti antibacteri'ene! Culte dintre aceste substane suntdezinfectante cu aciune local: Nitrofura%onul SP. Ali derivai turanici Fura%olidonul sunt antisepticeintestinale, iar un alt grup de nitrofurani, din care face parte Nitrofurantoinul# sunt utilizai ca antiseptice

urinare! %reparate! Cod de administrare! oze!? Nitrofura%onul SP (5uracinO) este utilizat n tratamentul leziunilor cutanate i pentru pansamentul plgilochirurgicale! Acest preparat conine apro#imativ +,- substan activ i se prezint sub form de soluieunguent sau crem! %oate da reacii de sensibilizare!? Fura%olidon-ul (5urazolidoneO, 5uro#oneO), se prezint sub form de comprimate de ++ mg i -9 mgpentru administrare pe cale oral!

ste indicat n: enterite acute i subacute determinate de germenii enterici patogeni obinuii, dizenteriebacilar! Deacii adverse: uneori, cefalee, greuri, vrsturi (la doze mai mari dect cele obinuite), erupicutanate alergice, febr, artralgii; rar, agranulocitoz, anemie hemolitic (la cei cu deficit de glucoza ' 3fosfatdehidrogenaz); intoleran la alcool (reacii de tip disulfi'ram); urina se coloreaz n galben nchis!

0ontraindicaii: la persoane alergice, nou'nscui (pn la o lun)! "e administreaz cu pruden n timpul

sarcinii i al alptrii! Hu se asociaz cu inhibitori de monoaminoo#idaz, simpaticomi'metice cu aciuneindirect (amfetamina, efedrina), sedative, anti'histaminice, tranchilizante i neuroleptice (le poteneazaciunea), n timpul tratamentului i zile dup ntreruperea acestuia, nu se consum buturi alcoolice alimente ce conin tiramin (brnzeturi i alte preparate fermentate)!

ozele folosite sunt de ++ mg # $zi, la aduli, iar la copii, $'- comprimate a -9 mg de ori$zi (dupvrst) sau 9 ' + mg$Igc$zi!

6n doz de ++ mg$zi la adult (9' mg$Igc$zi, la copil), pe cale oral, poate scdea diareea n holer! Areaciune slab n shigelloze!

Hitrofurantoinul este prezentat n capitolul &Antisepticele urinare i alte chimioterapice utilizate ntratamentul infeciilor urinare&!