5.1. Dintre antibioticele macrolide, sunt substane naturale urmtoarele: A. Claritromicina; B. Eritromicina; C. Azitromicina; D. Spiramicina; E. Josamicina. 5.2. Eritromicina are urmtoarele proprieti farmacologice: A. Este un antibiotic natural din culturi de Streptomyces erythreus, cu caracter bazic; B. Are efect bacteriostatic sau bactericid n funcie de concentraia antibioticului, microorganism i faza de cretere a acestuia; C. Nu este activ dup administrarea pe cale oral; D. Reprezint medicaie de alternativ n infeciile cu germeni sensibili, inclusiv pentru profilaxia recderilor n reumatism poliarticular acut; E. Reprezint o medicaie de alternativ la bolnavii alergici la penicilin. 5.3. Urmtoarele antibiotice macrolide sunt substane de semisintez, cu o excepie: A. Diritromicina; B. Eritromicina; C. Claritromicina; D. Roxitromicina; E. Azitromicina. 5.4. Dintre antibioticele aminoglicozide se pot administra ca medicamente antituberculoase urmtoarele: A. Tobramicina; B. Gentamicina; 20 C. Kanamicina; D. Streptomicina; E. Neomicina. 5.5. Scderea biodisponibilitii orale a tetraciclinei se produce prin asocierea cu: A. Alimente (mai ales produse lactate); B. Medicamente care conin calciu, magneziu i fier; C. Enzime pancreatice; D. Antispastice digestive; E. Antiacide alcalinizante. 5.6. Antibioticele aminoglicozide prezint urmtoarele proprieti farmacologice: A. Mecanismul de aciune este bactericid (inhibarea sintezei proteice bacteriene); B. Produc bloc neuromuscular cu relaxarea musculaturii scheletice (aciune curarizant); C. Toate aminoglicozidele au absorbie oral redus, deoarece la pH-ul intestinal predomin forma ionizat neabsorbabil; D. Principalele reacii adverse sunt oto- i nefrotoxicitatea; E. Pot fi administrate n asociere cu curarizante i n prezena miasteniei grave (miastenia gravis). 5.7. Specificai care este singura tetraciclin care nu este contraindicat n insuficiena renal: A. Tetraciclina; B. Minocicilina; C. Demeclociclina; D. Rolitetraciclina; E. Doxiciclina. 5.8. Afirmaiile corecte n legtur cu cloramfenicolul sunt urmtoarele: A. Spectrul antimicrobian este larg; B. Nu se fac serii repetate de tratament; C. Este antibiotic de rezerv, utilizat n infecii grave, pentru care nu exist altalternativ terapeutic (ex. febr tifoid, meningite, septicemii etc.); D. Se pot face serii repetate de tratament; E. Prezint riscul unor reacii adverse hematologice: deprimarea hematopoezei (anemie aplastic, leucopenie, agranulocitoz, trombocitopenie). 5.9. Dintre tetracicline sunt substane de sintez urmtoarele: A. Metacilina; B. Rolitetraciclina; C. Tetraciclina; D. Minociclina; E. Doxiciclina; 5.10. Urmtoarele afirmaii privind tetraciclinele sunt adevrate, cu o excepie: 21 A. Biodisponibilitatea oral a tetraciclinelor este sczut de alimente (mai ales lactate), de medicamente antiacide cu Ca, Mg, Al, Fe, care formeaz chelai cu acestea; B. Rezistena bacterian se instaleaz rapid; C. Tetraciclinele sunt contraindicate la femei gravide, copii mai mici de 8 ani; D. Spectrul antimicrobian este larg; E. Difuziunea n esuturi este bun pentru tetraciclinele din generaia a II-a (doxiciclina, minociclina), datorit liposolubilitii crescute. 5.11. Doxiciclina prezint urmtoarele caracteristici farmacologice: A. Spectrul antimicrobian este asemntor tetraciclinei; B. Mecanismul de aciune este bacteriostatic, cu mpiedicarea sintezei proteice bacteriene; C. Absorbie oral crescut (peste 90%), cu biodisponibilitate puin influenat de alimente, lapte, cationi bi- sau trivaleni; D. Administrarea se face la 4 ore interval; E. Reaciile adverse sunt comune tetraciclinelor. 5.12. Care din urmtoarele tetracicline este substan de origine natural: A. Tetraciclina; B. Metacilina; C. Doxiciclina; D. Rolitetraciclina; E. Minociclina. 5.13. Urmtoarele antibiotice macrolide sunt substane naturale, cu o excepie: A. Eritromicina; B. Oleandomicina; C. Azitromicina; D. Spiramicina; E. Josamicina. 5.14. Urmtoarele afirmaii privind eritromicina sunt adevrate, cu o excepie: A. Intoxicarea microorganismelor este datorit fixrii pe ribozomi i mpiedicrii sintezei proteinelor bacteriene; B. Reprezint o medicaie de alternativ la bolnavii alergici la penicilin, n infeciile cu germeni sensibili (inclusiv pentru profilaxia recderilor n reumatismul poliarticular acut); C. Are o absorbie redus pe cale oral, deoarece este inactivat de sucul gastric; D. Are efect bacteriostatic sau bactericid n funcie de concentraia antibioticului, microorganism i faza de cretere a acestuia; E. Nu se administreaz pe cale oral. 5.15. Dintre tetracicline, urmtoarele se administreaz pe cale oral (p.o.): A. Minociclina; B. Doxiciclina; C. Rolitetraciclina; D. Demeclociclina; 22 E. Tetraciclina. 5.16. Streptomicina are urmtoarele proprieti farmacologice: A. Absorbie digestiv redus, cu eliminare integral prin scaun, dupadministrarea pe cale oral (p.o.); B. Indicat n principal, n tratamentul tuberculozei, n asociaii polichimioterapice; C. Dup administrare intramuscular (i.m.) se elimin renal n form activ(realiznd concentraii mai mari dect n snge); D. Spectrul antimicrobian cuprinde i bacilul Koch uman; E. Nu prezint risc de lezare a perechii a VIII-a de nervi cranieni cu tulburri vestibulare (tulburri de echilibru) i tulburri auditive (pierderea acuitii auditive). 5.17. Specificai care este afirmaia corect pentru tetracicline: A. Mecanismul de aciune este bactericid; B. Au un spectru antimicrobian ngust; C. Una dintre reaciile adverse produse de tetracicline este fotosensibilizarea; D. Sunt antibiotice de prim alegere n tratamentul luesului (sifilisului); E. Este recomandat asocierea tetracicline-peniciline deoarece apare sinergism. 5.18. Dintre antibioticele macrolide, sunt substane de semisintez: A. Spiramicina; B. Claritromicina; C. Eritromicina; D. Azitromicina; E. Roxitromicina. 5.19. Specificai informaia incorect n legtur cu cloramfenicolul: A. Spectrul antimicrobian este larg; B. Are liposolubilitate mare, cu difuziune bun i rapid n toate esuturile; C. Este antibiotic de rezerv, utilizat n infecii grave, pentru care nu exist altalternativ terapeutic (ex. febr tifoid, meningite, septicemii etc.); D. Provoac reacii adverse (RA) hematologice grave: deprimarea hematopoezei (anemie aplastic, agranulocitoz, leucopenie, trombocitopenie); E. Spectrul antimicrobian este ngust. 5.20. Specificai care din urmtoarele antibiotice au ca mecanism de aciune inhibarea sintezei proteice bacteriene: A. Tetraciclina; B. Benzilpenicilina; C. Eritromicina; D. Cloramfenicolul; E. Polimixina. 5.21. Specificai care din urmtoarele antibiotice face parte din aminogliocozide, iar posologia sa trebuie ajustat corespunztor n insuficiena renal n funcie de clearance-ul creatinei: 23 A. Eritromicina; B. Cloramfenicolul; C. Doxiciclina; D. Gentamicina; E. Benzilpenicilina. 5.22. Tetraciclina prezint urmtoarele proprieti farmacologice: A. Biodisponibilitatea oral este sczut de asocierea cu alimente (mai ales produse lactate) i medicamente care conin Ca, Mg i Fe, antiacide alcalinizante; B. Calea de administrare este exclusiv injectabil; C. Se acumuleaz n esutul reticulo-endotelial, oase, dentin, smalul dentar; D. Biodisponibilitatea pe cale oral (p.o.) este bun (77-80%); E. Se acumuleaz la nivelul musculaturii striate. 5.23. Colistina are urmtoarele proprieti farmacologice: A. Spectrul antimicrobian este similar polimixinei B (bacili Gram-negativ); B. Absorbie bun dup administrare pe cale oral (p.o.); C. n injecii intramusculare (i.m.) sau perfuzii inravenoase (i.v.) este indicat n infecii severe: septicemii, endocardite, infecii urinare (cnd alte antibiotice sau chimioterapice antimicrobiene de sintez nu sunt eficace); D. Absorbie dup administrare oral foarte redus; E. Mecanismul de aciune este similar polimixinei B (bactericid absolut) prin alterarea ireversibil a membranei bacteriene. 5.24. Specificai care din urmtoarele antibiotice acioneaz la nivelul membranei citoplasmatice bacteriene pe care o altereaz ireversibil: A. Polimixina B; B. Ampicilina; C. Tetraciclina; D. Benzilpenicilina; E. Colistina. 5.25. Antibioticele aminoglicozide au urmtoarele proprieti farmacologice, cu o excepie: A. Produc bloc neuromuscular cu relaxarea musculaturii scheletice (posibil pn la apnee) prin inhibarea eliberrii acetilcolinei din terminaiile presinaptice; B. Principalele reacii adverse sunt oto- i nefrotoxicitatea; C. Absorbie digestiv redus dup administrare oral; D. Mecanismul de aciune este bactericid, inhibnd sinteza proteic bacterian; E. Nu influeneaz funciile musculaturii striate. Tema nr. 6 ANALGEZICE-ANTIPIRETICE 6.1. Urmtoarele afirmaii privind enzima ciclooxigenaza-2 (COX-2) sunt adevrate, cu o excepie: 24 A. Inhibarea de COX-2 reprezint mecanismul aciunii antiinflamatoare a analgezicelor antipiretice; B. COX-2 inductibil este implicat n biosinteza de prostaglandine cu rol inflamator i hiperalgic, att la nivel periferic, ct i la nivel medular; C. COX-2 este izoform constitutiv numai n unele esuturi (plmni, rinichi, mduva spinrii); D. COX-2 este inductibil n toate esuturile n prezena unor stimuli externi proinflamatori (microorganisme, citokine i leziuni tisulare); E. Inhibarea de COX-2 reprezint un mecanism generator de efecte secundare nedorite. 6.2. Analgezicele-antipiretice au urmtoarele indicaii pentru aciunea analgezic(potenat de aciunea antiinflamatoare), cu o excepie: A. Durereri postoperatorii moderate; B. Durere acut foarte intens (postoperator, traumatisme, infarct miocardic); C. Algii moderate: cefalee, dismenoree; D. Afeciuni ortopedice: fracturi, luxaii, entorse; E. Algii moderate: nevralgii, artralgii, mialgii. 6.3. Acidul acetilsalicilic are urmtoarele indicaii: A. Infecii virale (grip, varicel, hepatit), la copii sub 4 ani; B. Afeciuni reumatismale inflamatorii (reumatism poliarticular acut, poliartritreumatoid); C. Febr de etiologie divers (procese inflamatorii, infecii microbiene i virale acute); D. Ulcer gastro-duodenal; E. Algii moderate (nevralgii, mialgii, artralgii, cefalee etc.). 6.4. Paracetamolul poate produce urmtoarele efecte, n afar de unul dintre acstea: A. Intoxicaia acut se manifest prin necroz acut hepatic; B. Antipiretic moderat; C. La doze mari poate produce toxicitate renal; D. Analgezic moderat; E. Antiinflamator. 6.5. Analgezice-antipiretice derivai de acid salicilic sunt urmtoarele: A. Diflunisal; B. Paracetamol (acetaminofen); C. Acetilsalicilat de lizin; D. Propifenazona; E. Acid acetisalicilic. 6.6. Analgezice-antipiretice derivai de pirazolon sunt urmtoarele: A. Propifenazona; B. Fenacetina; C. Aminofenazona; D. Paracetamol (Acetaminofen); E. Metamizol (Noraminofenazona). 25 6.7. Aciunea analgezic a analgezicelor-antipiretice are urmtoarele caracteristici, cu o excepie: A. Inhibarea biosintezei de prostaglandine (ca PGE1 i PGE2) explic aciunea analgezic, deoarece acestea cresc sensibilitatea terminaiilor nervoase senzitive (nociceptorilor), precum i eliberarea de substan P, provocnd hiperalgie; B. Mecanism periferic, analgezic i antiinflamator, de inhibare a biosintezei de prostaglandine (PG) implicate n nocicepie i inflamaie; C. Mecanism central, la nivel talamic, ridicnd pragul perceperii durerii; D. Mecanism de inhibare a biosintezei de leucotriene (LT); E. Eficacitatea analgezicelor-antipiretice este mai mare n durerile somatice (nevralgii, artralgii) i n unele dureri viscerale (cefalee, dismenoree). 6.8. Analgezice-antipiretice derivai de pirazolon sunt urmtoarele, cu o excepie: A. Propifenazona; B. Fenazona; C. Metamizol (Noraminofenazona); D. Aminofenazona; E. Paracetamol (acetaminofen). 6.9. Analgezicele-antipiretice au urmtoarele indicaii pentru aciunea analgezic(potenat de aciunea antiinflamatoare): A. Algii moderate: nevralgii, artralgii, mialgii, cefalee, dismenoree; B. Dureri postoperatorii moderate; C. Durerea de angin pectoral (cardiopatia ischemic); D. Durere acut foarte intens: postoperator, traumatisme, infarct miocardic; E. Afeciuni ortopedice: fracturi, luxaii, entorse. 6.10. Aciunea analgezic a analgezicelor-antipiretice are urmtoarele caracteristici: A. Eficacitatea analgezicelor-antipiretice este mai mare n durerile somatice (nevralgii, artralgii) i n unele dureri viscerale (cefalee, dismenoree); B. Inhibarea biosintezei de prostaglandine (ca PGE1 i PGE2) explic aciunea analgezic deoarece acestea cresc sensibilitatea terminaiilor nervoase senzitive (nociceptorilor), precum i eliberarea de substan P, provocnd hiperalgie; C. Mecanism periferic, analgezic i antiinflamator de inhibare a biosintezei de prostaglandine (PG) implicate n nocicepie i inflamaie; D. Mecanism central, la nivel talamic, ridicnd pragul perceperii durerii; E. Mecanism de inhibare a biosintezei de leucotriene (LT). 6.11. Sunt analgezice-antipiretice cu activitate antiinflamatoare puternic, urmtoarele: A. Diflunisal; B. Propifenazona; C. Acid acetilsalicilic; D. Paracetamol (acetaminofen); E. Metamizol (Noraminofenazona). 26 6.12. Aciunea analgezic a acidului acetilsalicilic are urmtoarele caracteristici: A. Inhibarea biosintezei de prostaglandin E1 (PGE1) explic aciunea analgezic, deoarece aceasta contribuie la durerea din inflamaie prin sensibilizarea terminaiilor nervoase aferente; B. Inhibarea biosintezei de leucotriene (LT); C. Mecanism periferic de inhibare a biosintezei de PGE1; D. Analgezic moderat; E. Mecanism central talamic de inhibare a biosintezei de PGE1. 6.13. Urmtoarele afirmaii privind enzima ciclooxigenaza-1 (COX-1) sunt adevrate, cu o excepie: A. Este prezent n toate esuturile; B. Intervine n biosinteza de prostaglandine (PG) cu roluri fiziologice benefice, de protecie; C. Inhibarea COX-1 reprezint un mecanism generator de efecte secundare nedorite; D. COX-1 nu este izoforma constitutiv; E. Prostaglandine cu roluri benefice, de protecie sunt PGI2, PGE2. 6.14. Metamizolul (Noraminofenazona) are urmtoarele proprieti farmacologice: A. Profil farmacodinamic i farmacotoxicologic asemntor cu aminofenazona; B. Antiinflamator puternic; C. Este incriminat n inducerea cancerului gastric; D. Reacii adverse cele mai frecvente: agranulocitoz, noduli locali la injectarea intramuscular (i.m.); E. Analgezic i antispastic mai intens dect aminofenazona. 6.15. Analgezice-antipiretice, care nu posed i activitate antiinflamatoare puternic, sunt urmtoarele: A. Propifenazona; B. Metamizol (Noraminofenazona); C. Paracetamol (acetaminofen); D. Acid acetilsalicilic; E. Diflunisal. 6.16. Medicamentele analgezice-antipiretice pot avea, n grade diferite, urmtoarele aciuni farmacodinamice principale: A. Aciune antispastic; B. Aciune antipiretic; C. Aciune analgezic; D. Aciune euforizant; E. Aciune antiinflamatoare. 6.17. Enzima ciclooxigenaza-1 (COX-1) are urmtoarele caracteristici: A. Este prezent n toate esuturile; B. COX-1 este izoforma inductibil; C. Intervine n biosinteza de prostaglandine cu roluri fiziologice benefice, de protecie; 27 D. COX-1 este izoforma constitutiv, E. Inhibarea de COX-1 reprezint un mecanism generator de efecte secundare nedorite. 6.18. Analgezice-antipiretice fr activitate antiinflamatoare sunt urmtoarele: A. Aminofenazona; B. Metamizol (noraminofenazona); C. Diflunisal; D. Acid acetilsalicilic; E. Paracetamol (acetaminofen). 6.19. Analgezice-antipiretice derivai de p-aminofenol sunt urmtoarele: A. Paracetamol (acetaminofen); B. Propifenazona; C. Acid acetilsalicilic; D. Metamizol (noraminofenazona); E. Fenacetina. 6.20. Aciunea antipiretic a analgezicelor-antipiretice are urmtoarele caracteristici, cu o excepie: A. Mecanism molecular: inhibarea biosintezei de PGE2, cu efect pirogen la nivel central hipotalamic; B. Antipireticele produc stimularea mecanismelor de termoliz (transpiraie, vasodilataie periferic etc.); C. Antipireticele readuc la normal nivelul funcional ridicat al centrilor termoreglatori; D. Antipireticele sunt hipotermizante (scad temperatura normal); E. Antipireticele reduc febra. 6.21. Paracetamolul (acetaminofenul) poate provoca urmtoarele reacii adverse: A. Toxicitate renal, la doze mari (nefrit interstiial, necroz tubular, insuficien renal cronic); B. Trombocitopenie, rar; purpur trombocitopenic; C. Ulcer gastro-duodenal; D. Toxicitate hepatic, la doze mari (citoliz hepatic, hepatit acut prin leziuni necrotice); E. Rabdomiolize (distrucii ale muchilor striai). 6.22. Aminofenazona poate provoca urmtoarele reacii adverse: A. Ulcer gastro-duodenal; B. Tulburri sanguine (leucopenie, agranulocitoz, anemie hemolitic, anemie aplastic); C. Hipocoagulare cu favorizarea microhemoragiilor i anemiei; D. Cancer gastric (prin biotrasformarea n nitrozamine cancerigene, n stomac, prin reacie cu alimentele n prezena HCl); E. Alergii (erupii cutanate). 28 6.23. Analgezice-antipiretice derivai de acid salicilic sunt urmtoarele, cu o excepie: A. Acid acetilsalicilic; B. Paracetamol (acetaminofen); C. Diflunisal; D. Salicilamida; E. Acetilsalicilat de lizin. 6.24. Urmtoarele sunt contraindicaii pentru administrarea acidului acetilsalicilic, cu o excepie: A. Alergie la salicilai; B. Diatez hemoragic; C. Sarcin (ntrzie travaliul; sngerare postpartum); D. Ulcer gastro-duodenal; astm bronic; E. Algii moderate (nevralgii, mialgii, artralgii, cefalee etc.). 6.25. Contraindicaii pentru administrarea paracetamolului sunt urmtoarele: A. Diateza hemoragic; B. Insuficien renal; C. Astm bronic; D. Ulcer gastro-duodenal; E. Insuficien hepatic. Tema nr. 7 HIPNOTICE I TRANCHILIZANTE 7.1. Care din urmtoarele medicamente cu aciune tranchilizant nu aparin clasei benzodiazepinelor: A. Hidroxizin; B. Buspirona; C. Diazepam; D. Meprobamat; E. Medazepam. 7.2. Care din urmtoarele afirmaii privind diazepamul sunt false: A. Aciune anxiolitic intens util n terapia sindromului anxios; B. Nu provoac reacii adverse (RA) teratogene i nu este contraindicat la gravide n primul trimestru; C. Absorbie per os rapid i practic complet; D. Este antagonist competitiv al benzodiazepinelor pentru situsul benzodiazepinic situat pe complexul receptor GABA; E. Aciune miorelaxant intens care poate fi utilizat pentru combaterea strilor spastice ale musculaturii striate. 7.3. Care din urmtoarele afirmaii privind medicamentul hidroxizin sunt adevrate: A. Aciunea antispastic este util n manifestrile psihosomatice cu localizare digestiv; B. Aciune antihistaminic H1 i antiserotoninic, cu efect antiemetic; C. Aciune antispastic anticolinergic; 29 D. Aciune agonist pe receptorii histaminergici H1 i pe receptorii serotoninergici; E. Aciune antispastic musculotrop. 7.4. Care din urmtoarele hipnotice barbiturice au durat medie sau lung de aciune: A. Amobarbital; B. Fenobarbital; C. Secobarbital; D. Ciclobarbital; E. Pentobarbital. 7.5. Hipnoticele barbiturice au urmtoarele contraindicaii i precauii, cu o excepie: A. Insuficien hepatic grav; B. Conductori auto; C. Insuficien renal grav; D. Insomnii de hiperexcitabilitate nervoas; E. Pruden: la btrni (accidente n faza de somnolen incipient sau terminal). 7.6. Care din urmtoarele afirmaii privind mecanismul de aciune al hipnoticelor baarbiturice sunt adevrate: A. Mecanism de aciune specific: potenarea neurotransmisiei inhibitoare mediatde GABA; B. Mecanism de aciune nespecific: deprimarea formaiei reticulate ascendente activatoare (SAA); C. Mecanism de aciune specific: activarea unui situs specific de pe complexul receptor GABA-A postsinaptic efector, cu creterea timpului de deschidere a canalelor de Cl- hiperpolarizare i inhibiie neuronal; favorizarea eliberrii de GABA; D. Mecanism de aciune: blocarea receptorilor dopaminergici D1 i D2; E. Mecanism de aciune nespecific: deschiderea canalelor de clor. 7.7. Hipnoticele barbiturice pot produce urmtoarele reacii adverse (RA): A. Toleran dobndit (obinuin) pentru aciunea hipnotic, la administrare regulat 10-20 zile, cu tendina creterii dozelor; B. Sensibilizare (erupii cutanate); C. Efecte secundare (somnolen dup trezire); D. Dependen fizic cu sindrom de abstinen la ntreruperea brusc a unui tratament ndelungat; E. Ulcer gastro-duodenal. 7.8. Care din urmtoarele medicamente este un antagonist competitiv al benzodiazepinelor, fiind indicat ca antidot n intoxicaia acut cu acestea: A. Bromazepam; B. Clordiazepoxid; C. Medazepam; D. Diazepam; E. Flumazenil. 30 7.9. Care din urmtoarele barbiturice prezint durat scurt sau medie de aciune: A. Pentobarbital; B. Amobarbital; C. Ciclobarbital; D. Secobarbital; E. Fenobarbital. 7.10. Cntraindicaii pentru administrarea de diazepam sunt urmtoarele: A. Miastenia grav (miastenia gravis); B. Combaterea contracturilor i strilor spastice ale musculaturii striate; C. Terapia sindromului anxios; D. Insuficiena respiratorie acut (injectarea rapid i.v.); E. Ambulator, la conductorii auto. 7.11. Diazepamul are urmtoarele indicaii terapeutice: A. Combaterea contracturilor i strilor spastice ale musculaturii striate; B. Stri convulsive de diverse cauze (tetanos etc.) i n starea de ru epileptic; C. Hiposomnia din nevroze sau psihoze; D. Miastenia grav (miastenia gravis); E. Terapia sindromului psiho-vegetativ, anxietii din nevroze i psihoze. 7.12. Hipnoticele barbiturice au urmtoarele contraindicaii: A. n preanestezie (barbiturice cu durat medie); B. Insomnii de hiperexcitabilitate nervoas; C. Insuficien hepatic grav; D. Insuficien renal grav; E. Conductori auto. 7.13.Care din urmtoarele medicamente hipnotice aparin benzodiazepinelor: A. Flunitrazepam; B. Fenobarbital; C. Zolpidem; D. Midazolam; E. Nitrazepam. 7.14. Hipnoticele din grupa hipnoinductoare sau hipnogene (care favorizeaz somnul) au urmtoarele caracteristici: A. Nu reduc durata de somn REM (cu vise) i nu produc efect rebound, cu vise neplcute; B. Efectele deprimante asupra SNC sunt de intensitate gradat, doz-dependente: sedare-somn hipnotic-somn narcotic-com-exitus: C. Trezirea din somn este uoar; D. Efectul hipnogen este mai evident n hiposomnii; E. Acioneaz selectiv asupra unor receptori specifici (situsuri specifice din complexul receptor GABA-ergic). 31 7.15. Urmtoarele afirmaii n legtur cu aciunile tranchilizantelor sunt adevrate, cu o excepie: A. Aciune miorelaxant; B. Aciune tranchilizant; C. Aciune hipnoinductoare, n insomnii psihogene (nevrotice); D. Aciune antipsihotic; E. Aciune anticonvulsivant. 7.16. Hipnoticele din grupa hipnocoercitive (care foreaz somnul) au urmtoarele caracteristici: A. La oprirea brusc a tratamentului se declaneaz efectul rebound cu vise neplcute; B. Foreaz somnul i la indivizii normali, care nu sufer de insomnie; C. Sunt deprimante ale SNC neselective, inhibnd difuz diferitele segmente ale acestuia; D. Efectele deprimante asupra SNC nu sunt de intesitate gradat, doz-dependente; E. Dezvolt slab sau nu dezvolt obinuin i farmacodependen. 7.17. Hipnoticele barbiturice au urmtoarele indicaii: A. n insomnii de hiperexcitabilitate nervoas (pe termen scurt); B. Ca sedative (barbiturice hipnotice n doze mici); C. n epilepsie, forma de mare ru epileptic (fenobarbitalul); D. n preanestezie (barbiturice cu durat medie); E. Conductori auto. 7.18. Care din urmtoarele tranchilizante aparin clasei benzodiazepinelor: A. Hidroxizin; B. Diazepam; C. Medazepam; D. Buspirona; E. Clordiazepoxid. 7.19. Care din urmtoarele medicamente cu aciune tranchilizant este eficace n atacul de panic: A. Lorazepam; B. Diazepam; C. Buspirona; D. Alprazolam; E. Clordiazepoxid. 7.20. Diazepamul are urmtoarele indicaii, cu o excepie: A. Stri convulsive de diverse cauze (tetanos etc.) i n starea de ru epileptic; B. Miastenia grav (miastenia gravis); C. Combaterea contracturilor i strilor spastice ale musculaturii striate; D. Hiposomnia din nevroze sau psihoze; E. Terapia sindromului anxios. 32 7.21. Zopiclon este un hipnotic modern, cu profil farmacologic similar benzodiazepinelor, cuprinznd urmtoarele aciuni farmacodinamice: A. Hipnotic, sedativ; B. Antipsihotic (neuroleptic); C. Anticonvulsivant; D. Anxiolitic; E. Miorelaxant. 7.22. Urmtoarele afirmaii privind buspirona sunt adevrate: A. Mecanism de aciune indirect: agonist al receptorilor 5-HT1A pre-sinaptici, cu diminuarea eliberrii i favorizarea recaptrii serotoninei; B. Este un antagonist pe receptorii 5-HT1A pre-sinaptici; C. Profil farmacodinamic: selectiv anxiolitic (imprimat de mecanismul de aciune); D. Efectul se instaleaz lent, dup un tratament de peste o sptmn (datoritmecanismului indirect de aciune); E. Anxiolitic util n anxietatea cronic, datorit instalrii lente a efectului (zilesptmni). 7.23. Urmtoarele afirmaii despre flumazenil sunt adevrate: A. Are afinitate i se fixeaz pe situsul benzodiazepinic situat pe complexul receptor GABA; B. Este antagonist competitiv ale benzodiazepinelor; C. Administrat la indivizi cu dependen la benzodiazepine hipnotice sau tranchilizante (n afara intoxicaiei acute) declaneaz un sindrom de abstinen(sevraj), cu simptomatologie de stimulare a SNC, pn la convulsii; D. Este tranchilizant agonist pe receptorii 5-HT1A; E. Este indicat ca antidot n intoxicaia acut cu benzodiazepine. 7.24. Urmtoarele medicamente cu aciune hipnotic nu aparin clasei benzodiazepinelor: A. Zolpidem; B. Fenobarbital; C. Midazolam; D. Flunitrazepam; E. Nitrazepam. 7.25. Care din urmtoarele medicamente cu aciune hipnotic prezint i aciune anticonvulsivant: A. Nitrazepam; B. Fenobarbital; C. Midazolam; D. Zolpidem; E. Zopiclon. 33