ANEXA Nr

ANEXA Nr. 2 Domnule Preedinte, Subsemnatul(a) .............................................................. Locul i data naterii ...................................................... Cetenia ................................................................... Domiciliul: Localitatea ........................ str. ....................... nr. ........ bloc ....... sc. ...... ap. ...... jude/sector ................... Telefon/Fax ................................................................. Studii de specialitate: Facultatea de Medicin Veterinar ................... promoia .................. Diploma nr. ................ data .................. eliberat de ................................................................... Alte studii ................................................................. Gradul profesional .......................................................... Titluri tiinifice ......................................................... Instituia, locul de activitate ............................................. Funcia ..................................................................... Adresa: Localitatea ................................ str. ................... nr. .................. Telefon/Fax ............................................. V rog a aproba nscrierea mea n Colegiul Medicilor Veterinari. Declar pe proprie rspundere c nu am fost condamnat() pentru vreo culp profesional sau penal i beneficiez de toate drepturile civile. Am luat cunotin de ndatoririle i competenele membrilor Colegiului Medicilor Veterinari i principiile Codului de Etic i Deontologie Medical Veterinar i m oblig s-l respect ntocmai. Data .................... Semntur, Domnului Preedinte al Consiliului ....................................... al Colegiului Medicilor Veterinari ANEXA Nr. 3 SE APROB PREEDINTE .................... DATA ................... L.S. Domnule Preedinte, Subsemnatul(a) .............................................................. Nscut n localitatea .................. judeul ............................ Domiciliat n localitatea ....................... str. ...................... nr. .... bloc .... sc. .... ap. .... jude/sector ......... tel./fax ........... Studii: Facultatea de Medicin Veterinar ................................... promoia .............. Diploma nr. ................. data ..................... eliberat de ................................................................... Alte studii: ................................................................ Grad profesional: ........................................................... Titluri tiinifice: ........................................................ Locul de activitate, unitatea: .............................................. Funcia ..................................................................... Adresa unitii: Localitatea ................................................ str. ........................... nr. ........... tel./fax ...................... Cartea de Identitate nr. .................... eliberat de Colegiul Medicilor Veterinari ..................................................................... V rog prin prezenta s aprobai eliberarea Atestatului de liber practic pentru urmtoarele activiti n ordinea prioritii: 1. .......................................................................... 2. .......................................................................... 3. .......................................................................... Data ................... Semntura ................ Domnului Preedinte al Consiliului ............................... alColegiului Medicilor Veterinari ANEXA Nr. 4

Se aprob, Propun a se aproba PREEDINTE CMV Ro PREEDINTE CMVJ/Mun. Buc.Nr. ........./............ Nr. ............/.............L.S. Semntur ........... L.S. Semntur ...............

Domnule Preedinte, Subsemnatul(a) Dr. ................................... CNP .................. domiciliat n localitatea ................... str. .................. nr. ...... bloc ...... ap. .... jud./sector ....... cod potal ........ telefon ........... posesor al Atestatului de liber practic nr. .......... din ................... pentru urmtoarele activiti autorizate ....................................... n calitate de reprezentant al unitii medical-veterinare cu sediul social n localitatea ............... strada ..................... nr. .... bloc ...... ap. .... cod potal ............. telefon .......... C.U.I. .................... cu forma de organizare ..................................... forma de exercitare a activitii ....................................................... V rog s aprobai eliberarea Certificatului de nregistrare n Registrul Unic a unitii medical-veterinare .............. din localitatea .............. cod potal ........... str. ........................ nr. .... bloc .... ap. .... jud./sector .............................. tel. ......................... pentru urmtoarele activiti: ........................................................ Anexez la prezenta cerere conform prevederilor art. 34 din Statutul Medicului Veterinar, urmtoarele: a. copie act de identitate (BI sau CI); b. copie carte de identitate eliberat de Colegiul Medicilor Veterinari; c. copie atestat de liber practic; d. copie act constitutiv al societii comerciale, dup caz; e. copie certificat unic de nregistrare eliberat de registrul comerului pentru persoane juridice; f. dovad sediu unitate medical-veterinar, dup caz; (act proprietate, nchiriere, concesiune, comodat etc.); g. documentaia cu privire la amplasarea, construirea i dotarea minim stabilit de Colegiul Medicilor Veterinari; h. dovada achitrii taxei de eliberare a certificatului de nregistrare n Registrul Unic. Data ..................... Semntura .......................Paraf/tampil ................. Domnului Preedinte al Colegiului Medicilor Veterinari Not: Se ntocmete n dou exemplare care se nainteaz la CMV din care unul se ntoarce la Consiliul Judeean/Municipiul Bucureti pentru eliberarea Certificatului de nregistrare. ANEXA Nr. 5

SIGL COLEGIUL MEDICILOR VETERINARI Consiliul _____________________________

CERTIFICAT DE NREGISTRARE

Unitatea medical-veterinar _________________ cu sediul social n localitatea _________________str. ______________________ nr. ________ jude ____________________ cod potal ________________forma de organizare ___________________________________________________________________________cu forma de exercitare a activitii _________________________________________________________, este nregistrat n Registrul Unic al cabinetelor medicale veterinare numrul __________ data ________/200___Locul de exercitare a activitii ___________________ cod potal _______ jude/sector _________strada _______________________________________ nr. ________ bloc ________ apartament _________.Medic veterinar titular: Dr. _____________________ CNP ____________________ Nr. atestat _______ Dr. _____________________ CNP ____________________ Nr. atestat _______ Dr. _____________________ CNP ____________________ Nr. atestat _______Activiti autorizate: ________________________________________________________________________

PREEDINTE, SECRETAR,L.S. Dr. ............................ Dr. ............................... Semntur i paraf Semntur i paraf

ANEXA Nr. 6 Titlurile de diplome, certificate i alte documente ce atest calificrile oficiale n medicina veterinar

Instituia ce elibereaz Certificatul ce ara Titlul calificrii certificatele nsoete calificarea Belgia - Diploma van dierenarts 1. De universiteiten/les - Diplome de docteur en medicine universites veterinaire 2. De bevoegde Examencommissie vande Vlaamse Gemeenschap/le jury competent 'enseignement de la Communaute francaise Danemarca Bevis for bestaet kandidateksamen Kongelige Veterinxr- og veterinaervidenskab Zeugnis uber Landbohojskole das Ergebnis des Dritten Germania Abscnitts der Tierarztlichen Der Vorsityende des Prufung und das Gesamtergebnis der Prufungsausschusses fur die Tierarztlichen Prufung Tierarztliche Prufung einer Universitat oder Hochschule Grecia IMAGINE IMAGINE Spania Titulo de Licenciado en VeterinariaMinisterio de Educacion y Cultura/El rector de una Universidad Frana Diplome d'Etat de docteur veterinaire Irlanda 1. Diploma of Bachelor in/of Veterinary Medicine (MVB) 2. Diploma of Membership of the Royal College of Veterinary Surgeons (MRCVS) Italia Diploma di laurea in medicina Universita Diploma di veterinaria abilitazione all'esercizio della medicina veterinaria Luxemburg Diplome d'Etat de docteur en jury d'examen d'Etat medecine veterinaire Olanda Getuigschrift van met goed gevolg afgelegd diergeneeskundig/ veeartsenijkundig examen Austria 1. Diplom-Tierarzt Universitat 1. Doktor der 2. Magister medicinae veterinariae Veterinarmedizin 2. Doctor medicinae veterinariae 3. Fachtierarzt PortugaliaCarta de curso de licenciatura em Universidade medicina veterinaria Finlanda Elainlaaketieteen lisensiaatin Helsingin yhopisto/ tutkinto veterinarmedicine Helsingfors universitet licentiatexamen Suedia Veterinarexamen Sveriges Landbruksuniversitet Regatul 1. Bachelor of Veterinary Science 1. University of Bristol Unit al (BVSc) Marii 2. Bachelor of Veterinary Science 2. University of Liverpool Britanii (BVSc) 3. Bachelor of Veterinary Medicine 3. University of Cambridge (BvetMB) 4. Bachelor of Veterinary Medicine 4. University of Edinburgh and Surgery (BVM&S) 5. Bachelor of Veterinary Medicine 5. University of Glasgow and Surgery (BVM&S) 6. Bachelor of Veterinary Medicine 6. University of London (BvetMed)

ANEXA Nr. 7 Programa de studii pentru calificarea de doctor medic veterinar Programa de studii ce conduce la obinerea diplomei, certificatului sau a altui document ce atest calificrile oficiale n medicina veterinar trebuie s includ cel puin disciplinele listate n continuare. Instruirea n unul sau mai multe dintre aceste discipline poate fi realizat ca parte a sau n asociere cu alte cursuri A. Materii de baz - fizic, - chimie, - biologia animalelor, - biologia plantelor, - biomatematic, B. Materii specifice Grupul 1: tiine de baz - anatomie (incluznd histologia i embriologia), - fiziologie, - biochimie, - genetic, - farmacologie, - farmacie, - toxicologie, - microbiologie, - imunologie, - epidemiologie, - etic profesional, Grupul 2: tiine clinice - obstetric, - patologie (incluznd anatomia patologic), - parazitologie, - clinic medical i chirurgie (incluznd anestezie), - cursuri clinice privind diferite specii, - medicin preventiv, - radiologie, - reproducie i tulburri de reproducie, - poliie veterinar i sntate public, - legislaie veterinar i medicin legal - terapeutic, - propedeutic (semiologie) Grupul 3: - producii animaliere - producii animaliere, - nutriia animalelor, - agronomie - economie rural, - creterea animalelor, - igien veterinar - etologie animal i protecia animalelor, Grupul 4: igien alimentar - inspecia i controlul hranei pentru animale sau a alimentelor de origine animal, - igiena alimentar i tehnologii de industrie alimentar, - lucrri practice (incluznd lucrri practice la locurile unde are loc tierea animalelor i procesarea alimentelor).