Sheet1ANEXA Nr. 5(Anexa nr. 18 la norme)UNITATEA_________________________Str. _____________________, nr. _____bl. _____sc. ____et. ____ap. ____sectorul/judetul ___________Cod fiscal________________________Contul________________________Trezorerie/Banca _____________________Nr ____din ___________________CENTRALIZATORprivind certificatele de concediu medical aferent lunii/lunilor Nr. crt.Numele si prenumele asiguratuluiCNP asiguratCNP *) copilSeria i numrulcertificatului de concediumedicalSeria i numrulcertificatului de concediumedical iniialCodul indemnizatieiNe asumam raspunderea pentru realitatea datelor prezentate mai sus.DirectorDirector economic(Administrator)________________________________________________________________*) Se nscrie CNP copil pentru certificatele de concediu medical care au codul de indemnizaie 09.

&R&10Model oferit de - &KFF0000www.cabinetexpert.ro

Sheet1 (6)UNITATEAANEXA 18Str.Nr.bl.sc.et.ap.jud.Cod fiscalContTrezorerie/BancaNrdinCENTRALIZATORprivind certificatele de concediu medical aferent lunii/lunilorNr. crt.Numele si prenumele asiguratuluiCNP asiguratCNP copil*Seria si nr. CMSeria si nr. CM initialCodul indemnizatieiNe asumam raspunderea pentru realitatea datelor prezentate mai sus.DirectorDirector economic(Administrator)* cod indemnizatie 09

Sheet1 (5)UNITATEAANEXA 18Str.Nr.bl.sc.et.ap.jud.Cod fiscalContTrezorerie/BancaNrdinCENTRALIZATORprivind certificatele de concediu medical aferent lunii/lunilorNr. crt.Numele si prenumele asiguratuluiCNP asiguratCNP copil*Seria si nr. CMSeria si nr. CM initialCodul indemnizatieiNe asumam raspunderea pentru realitatea datelor prezentate mai sus.DirectorDirector economic(Administrator)* cod indemnizatie 09

Sheet1 (4)UNITATEAANEXA 18Str.Nr.bl.sc.et.ap.jud.Cod fiscalContTrezorerie/BancaNrdinCENTRALIZATORprivind certificatele de concediu medical aferent lunii/lunilorNr. crt.Numele si prenumele asiguratuluiCNP asiguratCNP copil*Seria si nr. CMSeria si nr. CM initialCodul indemnizatieiNe asumam raspunderea pentru realitatea datelor prezentate mai sus.DirectorDirector economic(Administrator)* cod indemnizatie 09

Sheet1 (3)UNITATEAANEXA 18Str.Nr.bl.sc.et.ap.jud.Cod fiscalContTrezorerie/BancaNrdinCENTRALIZATORprivind certificatele de concediu medical aferent lunii/lunilorNr. crt.Numele si prenumele asiguratuluiCNP asiguratCNP copil*Seria si nr. CMSeria si nr. CM initialCodul indemnizatieiNe asumam raspunderea pentru realitatea datelor prezentate mai sus.DirectorDirector economic(Administrator)* cod indemnizatie 09

Sheet1 (2)UNITATEAANEXA 18Str.Nr.bl.sc.et.ap.jud.Cod fiscalContTrezorerie/BancaNrdinCENTRALIZATORprivind certificatele de concediu medical aferent lunii/lunilorNr. crt.Numele si prenumele asiguratuluiCNP asiguratCNP copil*Seria si nr. CMSeria si nr. CM initialCodul indemnizatieiNe asumam raspunderea pentru realitatea datelor prezentate mai sus.DirectorDirector economic(Administrator)* cod indemnizatie 09

Sheet2

Sheet3