anatomia limfaticelor
-
Upload
ana-stefan -
Category
Documents
-
view
655 -
download
2
Transcript of anatomia limfaticelor
ANatomia Limfaticelor
1. Limfaticele membrului superior
Limfatice superficiale – repartizate la suprafaţa membrelor, mai dense la nivelul degetelor şi pe faţa palmară.
Limfatice profunde – sunt două colectoare radiale profunde la nivelul pumnului care însoţesc artera radială şi se anastomozează la plica cotului. 11111c28l
- mai există două radiale cubitale profunde care urcă de-a lungul vaselor cubitale până la plica cotului.
Colectoarele interosoase – anterioare şi posterioare care se unesc cu celelalte colectare la nivelul plicii cotului. Din aceste colectoare se nasc 2 sau 3 colectoare humerale. Acestea se pot în treimea mijlocie a cotului cu ramurile ganglionilor epitrohleeni.
2. Ganglionii limfatici ai membrului superior
Ganglioni superficiali:
v Supraepitrohleeni – 2-3 cm deasupra trohleei.
v Ganglionii stratului deltopectoral
Ganglioni profunzi: se pot afla de-a lungul arterei radiale, cubitale, interosoase şi humerale
Ganglioni axilari:
v Grupul humeral – 5 – 7 ganglioni în zona posterointernă a axilei;
v Grupul toracic (mamar extern) – 5 – 7 ganglioni lipiţi de peretele toracic al coastelor de la a 2-a la a 6-a;
v Grupul scapular – 5 – 10 ganglioni aflaţi de-a lungul venei scapulare inferioare până la vărsarea acesteia în vena axilară;
v Grupul central – 4 – 6 ganglioni la care vin colectoarele care vin de la sân;
v Grupul subclavicular – 6 – 12 ganglioni în vârful piramidei axilare deasupra mivului pectoral.
3. Limfaticele membrului inferior
Colectoarele superficiale satelite ale safenei interne – mergând spre colectoarele inghinale;
Colectoarele superficiale ale safanei externe – mergând spre ganglionii limfatici poplitei;
Colectoarele regiunii fesiere
Colectoarele profunde:
v Principale - cele care urmează vasele;
o Care urmăresc artera nutritivă a osului;
o Ale membranei interosoase;
o Cele care urmează arterele plantare
o Care urmăresc anastomoza dintre artera pedioasă şi artera plantară externă;
o Care însoţesc artera tibială anterioară;
o Satelitele arterei tibiale posterioare care se varsă în ganglionul popliteu cel mai extern;
v Căile accesorii:
o Limfaticele satelite ale arterei obturatorii, care se varsă în grupul intern al ganglionilor iliaci externi;
o Limfaticele satelite ale arterei sciatice, care se varsă în ganglionii iliaci interni;
o Limfaticele satelite ale arterei fesiere, care pot ajunge în ganglionii limfatici şi în cei ai arterei iliace comune.
4. Ganglionii limfatici ai membrului inferior
Ganglionii inghinali:
v Profunzi:
o 1-3 – legaţi de grupul intern al ganglionilor iliaci.
Ganglionii poplitei:
v Ganglionul safen extern – primeşte colectoarele satelite ale venei safene externe.
v Ganglionul tibial anterior – la nivelul membranei interosoase deci subaponevrotic.
Ganglionii iliaci:
v Lanţul extern – pe marginea externă a arterelor iliace, între psoas şi arteră;
v Lanţul mijlociu – în artera iliacă externă pe faţa anterointernă a venei;
v Lanţul intern – se naşte în spatele părţii interne a arcadei crurale şi se continuă de-a lungul arterei iliace interne.
5. Limfaticele capului şi ale gâtului
Cercul ganglionar pericervical:
v Grupul occipital profund – situat sub unghiul postero-superior al muşchiului sternocleidomastoidian şi pe ţesutul peritendinos;
v Grupul mastoidian – situat la capătul proximal al sternocleidomastoidianului;
v Grupul parotidian – se subdivide în trei grupe:
o Grupul superficial;
o Grupul sub-aponevrotic;
o Ganglionii intraglandulari.
v Grupul submaxilar profund – plasat pe marginea inferioară a mandibulei şi obrazului;
v Grupul submentonier – care poate fi profund sau superficial, plasat între cele două părţi ale muşchiului digastric.
Grupele laterale profunde ale gâtului – plasat de la mastoidă până la baza gâtului.
Grupul cervical profund juxta-visceral:
v Ganglionii retrofaringieni;
v Ganglionii prelaringieni;
v Ganglionii pretrahleali;
v Ganglionii lanţului recurenţial.
Vasele limfatice ale capului şi gâtului – merg la ganglionii substernomastoidieni.
6. Limfaticele feţei anterioare a trunchiului:
Limfaticele feţei anterioare a toracelui (pieptul) – pieptul este drenat pe cale anterointernă, fără să treacă prin piramida axilară. Direct prin ganglionii aflaţi deasupra articulaţiilor condrosternale.
Limfaticele abdominale – se îndreaptă sub linia medio-abdominală subombilicală spre grupele ganglionare inghinale.
7. Limfaticele feţei posterioare a trunchiului:
Faţa posterioară a toracelui – este drenată spre ganglionii axilari – spre grupele subscapulare homolaterale.
8. Limfaticele părţii posterioare a spatelui:
Regiunea lombară – până la vertebrele dorsale a 11-a şi a 12-a – drenează limfa spre lanţurile ganglionare inghinale.