Alimentatia Copilului Pana La Varsta de 1 An
-
Upload
laurasandru -
Category
Documents
-
view
12 -
download
1
description
Transcript of Alimentatia Copilului Pana La Varsta de 1 An
-
5/19/2018 Alimentatia Copilului Pana La Varsta de 1 An
1/8
Alimentatia bebelusului pana la varsta de 1 an
Cum am putea defini nounascutul? S-ar putea raspunde vag daca am
face o analogie cu ceea ce spunea Heidegger despre om: Este atat de vast, atatde polimorf si atat de divers incat el scapa totdeauna cu ceva oricarei definitii.
Tocmai datorita acestei complexitati e atat de importanta alimentatia in primul
an de viata si cu siguranta si in urmatorii ani. Si, in contradictie cu
complexitatea copilasului este simplitatea alimentatiei, cel putin in primele luni
de viata. !ceasta este laptele de mama, cel mai mare "ine pe care-l putem face,
care nu cere efort, nu costa si care repre#inta fundatia pentru o de#voltare
armonioasa si sanatoasa. Este la indemana oricui si, orice mama tre"uie sfatuita
si mai ales incura$ata sa faca asta. Se stie a#i ca orice mama poate alapta,
important e sa fie informata si spri$inita de familie. Este dificil la inceput dar dupa
o saptamana secretia de lapte se declansea#a si permanent se adaptea#a
nevoilor in continua crestere ale micului voinic. %u cere eforturi deose"ite din
partea mamei, este mereu la indemana si repre#inta o adevarata fa"rica de
anticorpi, prote$and copilul de o multitudine de infectii cu atat mai periculoase cu
cat apar la varste mai mici. &ai mult, prote$ea#a de o serie de "oli alergice,
pregatind tu"ul digestiv pentru momentul diversificarii alimentatiei.
'n ceea ce priveste durata alimentatiei la san se indica alaptarea
exclusiva pana la luni dupa care se va incepe procesul de diversificare, o alta
piatra de incercare pentru cei din antura$ul copilului.
Pentru mentinerea secretiei lactate se recomanda:
alaptare frecventa, #i si noapte (la cerere)* dupa primele +- saptamani
ritmul supturilor incetineste de la sine, numarul de mese descreste la un
interval de ore* niciodata copilul nu va fi tre#it din somn pentru a-l
alimenta c/iar daca a trecut ora de masa*
alimentatia mamei sa fie una ec/ili"rata care sa contina toate principiile
alimentare*
/idratare corespun#atoare a mamei* se pot folosi ceaiurile de stimulare a
lactatiei sau c/iar medicamente insa doar la recomandarea medicului* nu
se recomanda administrarea de motilium pentru cresterea secretiei de
lapte(decat la indicatia medicului)*
evitarea su#etei sau tetinei*
-
5/19/2018 Alimentatia Copilului Pana La Varsta de 1 An
2/8
evitarea administrarii de suplimente de lapte pornind de la ideea ca laptele
nu e suficient* in general orice sugar mai accepta suplimentare c/iar daca
a supt "ine* pentru a preintampina aceasta situatie e "ine a se efectua
pro"a suptului (cantarirea inainte si dupa masa) per + de ore si , doar in
ca#uri reale sa se administre#e laptele praf. !ceasta deoarece in cateva
saptamani sugarul va evita alimentatia la san (pentru care tre"uie sa
depuna un mai mare efort) in favoarea celei artificiale. Nu introduceti
formule de lapte praf decat la recomandarea pediatrului!
Alimentatia mixta (lapte de mama 0 lapte praf) se indica numai atunci
cand sunt semne reale ale unei insuficiente secretii lactate:
nu creste "ine in greutate (in prima luna 122 grame, lunile +--: 312g,
lunile 134 cate 122 grame iar in ultimele luni cate +12 g lunar)*
!TE%T'E - acestea sunt valori ideale fata de care exista variatii normale
atat pe plus cat si pe minus* medicul pediatru va calcula indicii de
de#voltare si doar daca acestia nu se incadrea#a in limite normale se
poate lua in discutie o suplimentare cu lapte praf si 5 sau investigatii
suplimentare*
urinea#a putin, urina miroase puternic*
emite scaun rar, tare uscat, ver#ui*
plange dupa fiecare alaptare (tre"uie excluse alte cau#e ce pot crea un
disconfort: colicile a"dominale, refluxul gastroesofagian fiind cele maifrecvente)*
Intotdeaunainaintea deci#iei de a introduce laptele praf este recomandat
sa cereti parerea medicului pediatru, pentru a va indica cea mai potrivita
formula de lapte pentru "e"elus.
'n ceea ce priveste momentul diversificarii acesta este varia"il in functie
de greutatea sugarului, de tipul de alimentatie. !stfel: pentru cei alaptati
exclusiv este recomandata varsta de 6 luni. Se poate incepe mai repede cu 6-+
saptamani mai ales daca sugarul are o greutate peste cea normala (dacamedicul pediatru constata ca este vor"a despre paratrofie - mult peste valorile
considerate normale) sau are scaun doar la #ile si o alimentatie exclusiv
artificiala-lapte praf (scaun emis cu dificultate si de consistenta crescuta, dupa ce
s-au epui#at alte masuri de stimulare a tran#itului intestinal). 'n aceste ca#uri se
recomanda inceperea diversificarii cu supa clara de legume si apoi piureul de
legume. Pentru cei cu greutate sub medie (sta"ilita si investigata de catre
-
5/19/2018 Alimentatia Copilului Pana La Varsta de 1 An
3/8
medicul pediatru), se va incepe cu cereale (fara gluten su" varsta de luni),
fiertura de ore# sau #eamil in lapte (toate aceste produse se gasesc in comert,
provenind de la diferite firme, singura conditie fiind aceea ca produsul sa
corespun#a varstei sugarului: cereale pentru luni, luni, etc).
Sunt ca#uri cand diversificarea poate fi inceputa mai devreme (- luni)cum este cazul copilasilor cu scaune la cateva zile (de o"icei cei alimentati
mixt sau numai cu lapte praf) cand se pot administra sucuri de fructe (cel mai
frecvent mar, para, piersica). Se incepe in prima #i cu o lingurita de suc proaspat
pregatit (niciodata din comert oricat de natural ar fi) si se creste progresiv cu
cate o lingurita in fiecare #i, pana se a$unge la +2 -2 ml (in general se
administrea#a la masa de ora 6266 intre mic de$un si pran#). !cestea sunt
ca#uri speciale si au menirea de a inlocui manevrele de stimulare mecanica
(supo#itor, termometru) in vederea emiterii scaunului. 7a "e"elusii alimentati
artificial (cu formule de lapte praf) sunt disponi"ile pe piata formule speciale
pentru cei cu tul"urari de tran#it* se vor incerca intai aceste formule si doar in
ca#ul refu#ului se va incepe diversificarea* se administrea#a cantitatea minima
ce reglea#a tran#itul intestinal si %8 SE C9%T'%8! diversificarea (nu se creste
cantitatea de suc, nu se diversifica alte mese)* aceasta este o situatie speciala si
se aplica in ca#uri foarte rare
'n ceea ce priveste bebelusii alaptati, acestia pot avea 3-4 scaune pe #i,
la fel cum pot avea scaune la 3-4 #ile* daca consistenta scaunului este normala,
nu exista disconfort si durere nu se recomanda interventie nici alimentara
(diversificare) si nici medicatie.
;aca s-a inceput administrarea sucurilor de fructe din considerentele enuntate
mai sus, nu se continua diversificarea (nu se creste cantitatea si nici nu se ofera
alte alimente), indiferent de tipul de lapte pe care il primeste* se va recurge la
continuarea diversificarii a"ia in momentul implinirii varstei de luni.
Conditii de diversificare:
sugar sanatos*
"e"elusul tre"uie sa-si sustina "ine capul* nu vor fi alimentati in po#itie
culcata sau semiinclinata*
introducerea noului aliment se face progresiv, cate 6-+ lingurite pe #i, la
inceputul mesei in cantitati progresiv crescute pana la inlocuirea completa a
acelei mese* de preferat a se incepe diversificarea la masa de pran#*
-
5/19/2018 Alimentatia Copilului Pana La Varsta de 1 An
4/8
nu se introduc simultan mai multe alimente noi*
nu se ofera doua mese din acelasi aliment doar pentru ca-l primeste cu
placere deoarece acest fapt afectea#a ec/ili"rul nutritional al sugarului* intre
doua alimente nou introduse tre"uie sa existe minim + de ore (ideal +- #ile)
interval li"er pentru ca in ca#ul unei intolerante sa poata fi identificat alimentul
care a determinat intoleranta*
in preparerea alimentelor nu se adauga sare (pana la varsta de 6 an), vegeta,
deli
-
5/19/2018 Alimentatia Copilului Pana La Varsta de 1 An
5/8
datorita procesului accelerat de crestere*
se introduce dupa varsta de luni, incepand cu carnea de pui, gaina, vita,
apoi dupa 3 luni curcan, ficat de pui, peste al" pentru ca dupa 4 luni sa poata
fi introdus si somonul, foarte "ogat in aci#i omega* se poate folosi si carnea
de iepure daca aceasta provine din surse sigure*
se poate introduce in supa de #ar#avat initial, ulterior mixata in piureul de
fructe* e necesara o cantitate de 2-12 g carne administrate #ilnic* dupa
varsta de > luni se pot administra perisoare de carne* c/iftelute de carne sau
legume insa preparate la cuptor nu pra$ite*
&e#elurile, conservele de carne, pate-ul nu constituie variante optime de a
inlocui carnita in alimentatia copiilor datorita procesului de preparare si aditivilor
si conservantilor pe care le contin.
!targ atentia in special asupra consumului de cremvrusti la copii* acestia
nu sunt indicati nici copilasilor cu varsta peste 6 an, cu atat mai mult "e"elusilor*
doar pentru ca sunt acceptati cu placere(datorita aditivilor si potentiatorilor de
gust) nu tre"uie inclusi deloc in alimentatia copiilor
ul:
se poate introduce in alimentatie dupa varsta de luni* e necesara fier"erea
timp de 62 minute si se administrea#a numai gal"enusul (initial 654 din
gal"enus, apoi se creste progresiv) pana la varsta de 6 an cand se poate
administra si al"usul* se ofera in alternanta cu carnea, pestele, ficatul de pui,
de +- ori pe saptamana, inglo"at in piureul de legume sau folosit la
prepararea perisoarelor, c/iftelutelor*
se pot folosi si oua de prepelita insa niciodata in stare cruda ci corect
preparate termic
"ructele:
se pot oferi su" forma de sucuri, compoturi, piureuri simple (varianta
recomandata) sau in com"inatie cu "ran#a de vaci, iaurt, cereale, seminte (in,canepa, dovleac crud, etc) si repre#inta "a#a gustarilor dintre cele trei mese
principale*
in primul an se pot oferi: mere, pere, piersici, caise, nectarine, "anane, prune,
gutui, avocado, mango, papaa,
-
5/19/2018 Alimentatia Copilului Pana La Varsta de 1 An
6/8
-
5/19/2018 Alimentatia Copilului Pana La Varsta de 1 An
7/8
mese de lapte (lapte de mama sau formula adaptata varstei)*
+ mese diversificate*
2. ora 6-6: la piure se poate adauga ficat sau gal"enus de ou,
peste (salau, stiuca, somn, pastrav)
3. ora 62 66 suc de fructe, piure de fructe (de preferat)
C. 8 luni
+ mese de lapte (dimineata si seara)*
4. ora >-62 piure de fructe in diverse variante*
5. ora 6+6 supa #ar#avat, pure cu carne de pui, vita, curcan,
gaina, iepure de casa, mixata, ficat de pui, gal"enus de ou*
poate fi introdus somonul*
6. ora 663 cereale de recomandat cele "rute: malai, ore#, gris,
mei, amarant/, /risca, Auinoua), "ran#a de vaci cu fructe si5sau
cereale, seminte*
Cantitatile sunt estimative$ foarte importanta este complianta bebelusului
si toleranta la noile alimente. %iversificarea trebuie sa fie un &oc' placere
pentru cei mici si nicidecum o presiune si un continuu c(in' atat pentrumamica cat si pentru bebelus.
Bana la varsta de 6 an, dar si dupa aceea, nr de mese recomandat este
de 1, dintre care trei principale si doua gustari. &esele de dimineata si seara
raman pe "a#a de lapte*
9 importanta deose"ita tre"uie acordata carnitei (2-12 g #ilnic) - nu tre"uie sa
lipseasca din alimentatia copilului indiferent de varsta sa datorita continutului
mare in proteine si aminoaci#i esentiali.
Tre"uie evitate pra$elile, me#elurile (cremvrusti, salam), carnea afumata, #a/arul,
siropurile, dulciurile, la fel rontaitul intre mese
Catre varsta de + ani scad nevoile alimentare, apetitul devine capricios (refu#a
alimente pe care le primea cu placere) insa important e sa se mentina orarul
meselor principale.
-
5/19/2018 Alimentatia Copilului Pana La Varsta de 1 An
8/8
Cantitatile de alimente sunt varia"ile, important e pre#enta tuturor principiilor si
evitarea supraalimentarii sugarului. 'n ca#ul in care aportul caloric #ilnic al
copilului depaseste nevoile organismului, va avea loc stocarea acestora in
tesutul adipos, ceea ce determina modificarea greutatii, sugarul devenind astfel
supraponderal sau c/iar o"e#. Obezitateala aceasta varsta este o pro"lema de
sanatate foarte importanta, deoarece, asa cum au demonstrat multiple studii
clinice efectuate pana in pre#ent, un sugar supraponderal(diagnostic sta"ilit de
medicul pediatru in urma evaluarii "e"elusului si calculului indicilor de de#voltare)
are toate sansele sa a$unga un adult o"e#. ;e aceea, regimul alimentar precum
si o"iceiurile de /ranire ale sugarului tre"uie atent monitori#ate de catre mama.
'n ca#ul in care copilul are pro"leme cu greutatea, parintii sunt sfatuiti sa
/raneasca sugarul normal din punctul de vedere al principiilor alimentare ce ar
tre"ui sa se regaseasca in dieta lui, ca si in cea a unui copil cu greutate normala,
insa tre"uie sa fie atenti la cantitatea acestor alimente. Bro"lema