Alimentatia copilului

Alimentatia in primul an de viataAlimentatia naturalaAlimentatia artificialaAlimentatia mixtaDiversificarea

ALIMENTAIA NATURALALIMENTATIA EXCLUSIVA CU LAPTE DE MAMA

ALIMENTAIA NATURALCompozitie optimaProteine in cantitate ideala, cu 50% AA ESENTIALILipidele cu 50% acizi grasi nesaturati,polinesaturatiGlucidele reprezentate de lactoza si oligozaharide, rol in dezvoltarea optima a SNC si a florei colice=Lactobacilus bifidusMinerale in proportii corespunzatoare , cu sarcina osmotica mica, raport Ca:P ideal, coeficient optim de absorbtie a Fe, sursa de oligoelemente Zn, Cu, Se, CoVitamine in cantitati suficiente

Compoziia laptelui de femeie n comparaie cu laptele de vac

Compoziie Lapte uman Lapte de vac Calorii 680 680 Extract sec 124 g/l 125 g/l Sruri minerale 2 g/l 8 g/l Proteine totale 12 g/l 34 g/l Cazeina 4 g/l 28 g/l Proteine din lactoser 8 g/l 6 g/l Alfa lactoglobulin 3,5,g% 2 g/l Beta lactoalbumin 03,7 g/l Globuline imune 1,5 g/l 0,5 g/l Lactotransferina 1 g/l 0,25 g/l Proteine diverse 2 g/l 1,3 g/l Lipide 3,6 g/l 1,3 g/l Acizi grai eseniali 2,5 g/l 1 g/l Glucide totale 75 g/l 47 g/l Lactoz 62 g/l 47 g/l Oligozaharide 8-13 g/l urme

ALIMENTAIA NATURAL

ALIMENTAIA NATURALAlimentul ideal pentru crestere si dezvoltareProaspat Usor de administratTemperatura optimaAsepticNonalergicAsigura protectie imunologica de la mama prin IgAs, proteine bacteriostatice: lizozim, lactoferina, complement seric

ALIMENTAIA NATURALPermite o dezvoltare neuropsihica si senzoriala superioara QI mai mareMorbiditate mai redusa = risc mai mic pentru malnutritie, parazitoza, BDA, afectiuni dentare, procese maligne, AB, DZ, HTA

ALIMENTAIA NATURALEfect benefic pentru mamaAfectivContraceptivReduce riscul cancerului de san si de ovarIncidenta mica a osteoporozei

ALIMENTAIA NATURALAvantaje pentru familieCresterea unui copil sanatos= liant pentru familieCost minimVizite mai putine la medic

ALIMENTAIA NATURALAvantaje pentru societate

Costuri economice miciDezvoltarea unor generatii sanatoaseScade riscul unor tulburari de atasament

ALIMENTAIA NATURALAvantaje pentru mediu

Evitarea detergentilor, a diferitelor reziduuri, deseuriPoluare mult redusa

RAIA ALIMENTAR

Formule de calcul a raiei alimentare la nou-nscut:- formula lui FINKELSTEIN : raia alimentar = (n - 1) x 80 n care n este numrul zilelor de via, se aplic primelor 10 zile de via;- formula n funcie de numrul de zile de via i cantitatea de lapte pe mas :a 2-a zi 7 x 20 ml lapte de mama 3- a zi 7 x 30 ml lapte de mama 4- a zi 7 x 40 ml lapte de mama 5- a zi 7 x 50 ml lapte de mama 6- a zi 7 x 60 ml lapte de mama 7- a zi 7 x 70 ml lapte de mama 8- a zi 7 x 80 ml lapte de mama 9- a zi 7 x 90 ml lapte de mam.

Durata alptrii va fi de 10-20 minute n funcie de vrst i fora de supt, iar numrul de mese va fi n funcie de cerere, fr un orar precis.Este indicat totui, s se pstreze o pauz digestiv de noapte de cel puin 4-5 ore.

- n funcie de vrst : luna 1 = 7 x 90 ml lapte mam;

luna 2 = 7 x 100 ml lapte mam;

luna 3 = 6 x 130-140 ml lapte mam;

luna 4 = 6 x 150 ml lapte mam sau 5 mese a 180 ml lapte de mam;-

Cat?..Ca alimentatie exclusiva pana la 6 luni

Declinul alimentatiei la san a reprezentat unicul sau cel mai important esec biologic si medical al speciei umane

P.M.Dunn

Contraindicaiile alimentaiei naturalea. Contraindicatii materne permanenteTBC, septicemie, neoplazii, psihoze, insuficienta renala, cardiaca, SIDA, HEPATITA Bb. Contraindicatii materne tranzitoriiMastite, ragade mamelonare, tratament cu antibiotice - cloramfenicol, sulfamide, metronidazol, nitrofurantoinc. Contraindicatii permanente din partea copiluluiGalactozemia, intoleranta congenitala la lactoza CHEILOGNATOPALATOSCHIZISd. Contraindicatii tranzitorii din partea copilului icter prin inhibitori de glicuronoconjugare = pregnandiol in laptele matern

ALIMENTAIA ARTIFICIALSe face cu preparate de lapte obinute pe cale industrial sau cu lapte de vac.

Laptele de vaca este ideal .pentru vitei

Spock

Raia alimentar a sugarului alimentat artificial

a. Alimentaia artificial cu lapte praf concentraii diferite : - 8% (n ap fiart) + 5% zahr n luna 1-a, - 10% n M.O. 2-3% + 5% zahr pn la 2-3 luni de via - 12,5% n M.O. 3% + 5% zahr din luna a 4-a numarul de mese :7 mese pe zi cu 80-90 ml n luna 1-a,7 mese pe zi cu 100 ml n luna 2-a,6 mese pe zi cu 130-140 ml n luna 3-a5 mese pe zi cu 160-180 ml din luna 4-a.4 mese pe zi cu 250 ml din luna a 8 -a

Din luna 3-a, sugarului i se administreaz zilnic suc de fructe (mere, citrice) n cantitate progresiv crescnd pn la 50-80 ml.

b. Alimentaia artificial cu lapte de vac

Concentraiile de lapte de vac sunt variabile n funcie de vrst: L.V. diluat 1/2 n ap fiart cu 5% zahr n primele 2 sptmni; L.V. diluat 1/2 n DO 3% + 5% zahr n luna 1-a L.V. diluat 2/3 n DO 3% + 5% zahr n luna 2 i 3 lapte de vac integral (nediluat) + 5% zahr din luna 4-a.

ALIMENTAIA DIVERSIFICATReprezinta introducerea altor alimente n afar de lapte.

Diversificarea se ncepe la vrsta de 331/2 luni, pentru copilul alimentat artificial si 6 luni la copilul alimentat natural.

Introducerea alimentelor de diversificare se face: lent, progresiv, n cantiti crescnde, innd cont de crearea gustului pentru aceste alimente i de tolerana digestiv a sugarului. Numai la sugarul sanatos

Nu se vor introduce 2 sau mai multe alimente noi deodata!

Primul aliment de diversificare: fructe crude (mere rase, banane), care se administreaz la vrsta de 3 luni la masa de la ora 900-1000. Al doilea aliment = supa de legume . Se introduce: de la vrsta de 3,5 luni, la masa de prnz, cu linguria.Dup vrsta de 4 luni se recomand un supliment proteic la masa de fructe constnd din 20 g de brnz de vaci pasat.

La 4 luni se pot introduce finoasele care aduc un aport important de glucide i implicit, un aport caloric corespunztor nevoilor energetice ale sugarului la aceast vrst.

La 4 luni se introduce carnea La 5 luni, la masa de prnz, se poate administra glbenu de ou fiert tare bisptmnal, smantana La 6 luni ficat de pasre fiert sau nbuit.

Meniu la 8 luniOra 7 200 ml lapte +5% glucozaOra 10 Mar ras+ 2 biscuitiOra 13 120 ml supa de Legume+Piure de legume 40 grame+30 grame Carne pui mixata+10 picaturi ulei vegetalOra 16 Cereale instant cu lapteOra 21 250 ml lapte +5% glucoza

La vrsta de 12 luni : - sup cu tiei sau glute de gris, - ciorb de pasre sau de vit, - budinci de tiei, - lapte de pasre, - compot, - prjituri de cas proaspete, - pine cu unt, parizer, unc degresat etc.Sunt contraindicate condimentele, ceapa prjit, afumturile, ciocolata, fasolea i varza acrit.Evitati folosirea mierii pana la varsta de 1 an!

ALIMENTAIA MIXTEste alimentaia sugarului care imbina alimentatia naturala cu cea artificiala. Indicaii: - hipogalactia mamei; - prematuritatea, cnd nevoile proteice crescute se completeaz cu preparate umanizate; - diateze alergice produse de proteinele laptelui de mam.

Tehnica alimentaiei mixtea. Metoda complementar = completarea la fiecare mas a necesarului cu lapte praf dup golirea snului. b. Metoda alternativ const n administrarea unor mese separate de lapte de mam i de lapte praf.

ALIMETAIA COPILULUI N VRST DE 1 - 3 ANINevoi zilnice : 2,5-3 g proteine / kg, 4-5 g lipide / kg, 12g glucide / kg100 Kcalorii / kg. Se dezvolt gustul pentru alimente noi, gtite cu arome diferite, pe care copilul le tolereaz n general bine, dei sunt mai greu digerabile.Copilul poate primi legume uscate, toate fructele, ou ntreg, cacaval, brnz de oaie, cacao i ciocolat n cantiti mici. Nr mese /zi = 3 + 1-2 gustri, pe care copilul le inger aezat la mas cu linguria.

MeniuOra 7 250 ml lapte cu cacao, cozonacOra 10 iaurt de fructeOra 13 250 ml supa de carne pui cu galuste de gris1 ou fiert cu spanac sau pireu de cartofiOra 16 mar/banana/compot/BudincaOra 20 mamaliguta cu branza si smantana/ crenvurst fiert+paine

ALIMENTAIA COPILULUI PRECOLAR SI SCOLAR Necesar caloric = 80 Kcal / Kg corp / zi. - proteine = 15-18%, - lipide 25-30%, - glucidele 55-60%. Necesarul de lichide = 80 ml / kg / zi.Raia proteic = 2g/kg/zi Proteinele animale = 2/3, iar cele de origine vegetal = 1/3. lapte, iaurt 500-600 ml /zi, carne (de pasre, vit, porc, pete, mezeluri), 75 g / zi brnz (de vaci, telemea, cacaval, brnz topit), ou (1 ou/2 zile).

ALIMENTAIA COPILULUI PRECOLAR (3 - 6 ANI) Raia de lipide = 2-3 g/Kg/zi - unt, - smntn, - margarin, - uleiuri vegetale, - fric.Raia de glucide = 10 g/Kg/zi

- pine i produse de panificaie (150 g/zi), - paste finoase, - prjituri, - fructe, - legume. Repartiia: 3 mese + 2 gustri

MeniuOra 7 tartina cu unt, sunca, branza, rosieOra 10 iaurt de fructe/fruct/lapteOra 13 250 ml supa crema de legume cu crutoane, peste fiert cu cartofi copti, prajituraOra 16 compot/BudincaOra 20 200 gr orez fiert in lapte cu dulceata de visine

ALIMENTAIA ADOLESCENTULUI

Proteinele - 55-60% vor fi de origine animal (carne, lactate, ou) , organismul are nevoi plastice mai accentuate.Lipidele - 50-60% vor fi de origine animal. - aport zilnic de lipide ce depete 40% din raia caloric zilnic determin dislipidemii, obezitate, ateroscleroz, HTA.

Glucidele

Sursa = cereale, fructe, legume i mai puin dulciuri concentrate.

Necesarul de minerale este mai crescut la adolesceni. Raia dietetic recomandat = 1200mg/zi pentru ambele sexe (dar acest aport este dificil de realizat). Raportul ideal Ca/P pentru mineralizarea osoas este de 1:1. Aproximativ 5% din fete consum mai puin din 2/3 din necesarul de calciu recomandat. Cea mai bun surs de calciu = laptele i produsele lactate.

Calciul

4-5 mese pe zi (3 mese principale i 1-2 gustri) n care s fie incluse cele 4 grupe de alimente de baz: carnea i oul; lapte i produse lactate; fructe i vegetale; finoase, cartofi, orez.Alimentaie suficient caloric, variat, preparat gustos, plcut prezentat.Respectarea (pe ct posibil) a orelor de mas.Mic dejun consistent.Masa de prnz va include 3 feluri.Gustrile : fructe, sandwich.

Cina servit cu 2 ore nainte de culcare, evitndu-se alimentele excitante sau cele care solicit prea mult tubul digestiv. Evitarea excesului de finoase, grsimi gtite, mezeluri, conserve.Se interzic: cafea, tutun, alcool.Adolescentul s pstreze deprinderile de comportare igienic la mas (splat pe mini, mestecatul atent, splat pe dini dup mas, etc).

Multumesc!

****************************************