Aerul pur este teoretic un amestec de oxigen i azot n proporie de . n realitate este un amestec de gaze format din Azot 78-79 %, Oxigen 20-21 %, Bioxid de Carbon 0,03-0,04 % i alte gaze: argon, neon, ozon etc. Prin actul respirator se modific compoziia aerului i cantitatea de vapori de ap, aerul respirat fiind practic saturat. Prin poluarea aerului se nelege prezena n atmosfer a unor substane care, n funcie de concentraie i/sau tip de aciune, produc modificri ale sntii sau altereaz mediul. Nu considerm atmosfera poluat dect n msura n care substanele prezente n aer exercit un efect nociv asupra mediului sau a omului. Exist dou categorii de poluani: 1. Suspensiile din aer, care cuprind poluanii dispersai n aer, sub forma de substane n stare de agregare lichid sau solid. 2. Gazele i vaporii de poluani aflai n aer sub form de dispersie molecular (gazoas). Sursele de poluare a atmosferei se pot clasifica n: surse naturale i surse artificiale sau antropogene. Sursele naturale: - erupiile vulcanice - descompuneri naturale ale materialului organic - erodarea solului - pulberile de meteorii, etc Sursele antropogene: - procesele de combustie - transporturile - procesele industriale n aciunea polurii aerului asupra sntii distingem: - aciunea direct caracterizat prin efectul patogen al poluanilor n funcie de natura, concentraia, timpul de aciune a acestora, - aciunea indirect rezult din efectul duntor asupra mediului. Acinea direct a polurii aerului asupra sntii. n cadrul acestei aciuni distingem efectele: a). acute dup expuneri de scurt durat b). cronice dup expuneri de lung durat c). tardive fenomenele polurii apar latent Din punct de vedere al efectului direct agenii poluani pot fi clasificai n urmtoarele grupe: - poluani iritani - poluani axfixiani - poluani sistemici - poluani cancerigeni - poluani fibrozani - poluani alergizani Poluanii iritani - sunt reprezentai de gaze iritante i suspensii. Efectul lor dominant se realizeaz la nivelul aparatului respirator putnd produce ntoxicaii acute cu leziuni ale mucoasei oculare i ale cilor respiratorii. Alte efecte: creterea semnificativ a mortalitii, agravarea bronitei cronice. Efectele cronice sunt: bronitele cronice, emfizemul pulmonar, astmul bronic. Poluanii axfixiani - cuprind acele substane al cror efect patogen predominant l reprezint hipoxia sau anoxia, prin blocarea aparatului transportului sau utilizrii Oxigenului n procesele metabolice. Efectele acute: hipoxie, modificri senzoriale i psihomotorii. Apare fenomenul de ischemie, pn la infarctul miocardic acut. Efecte cronice: alterri miocardice grave, arteroscleroza, malformaii congenitale, deficit ponderal important la nou nscui. Poluanii fibrozani cuprind grupe de substane care, ptrunse n plmn, determin reacii fibroase, de ex. silicoza. Poluanii cancerigeni sunt n general substanele chimice. Dintre cancerigenii gsii ca poluani atmosferici unii sunt organici, alii anorganici. - Cancerigeni organici: hidrocarburile policiclice aromatice dezvolt cancerul bronhopulmonar, cancerul vezical, angiosarcom hepatic. - Cancerigenii anorganici: arseniu, nichelul, crom - dezvolt plci pleurale i peritoneale, cancerul bronhopulmonar. Poluanii alergizani sunt responsabili de creterea frecvenei bolilor alergice i n mod deosebit a alergiilor respiratorii. Factori alergizani: polenul, produi volatili, praful din cas. Dezvolt astmul bronic. Prevenirea i combaterea polurii aerului. Msurile de prevenire i combatere a polurii aerului constituie o necesitate social de mare importan n epoca actual. Distingem dou tipuri de msuri: 1. Msuri legislative: - Legea nr. 9/1973 privind protecia mediului nconjurtor. - Legea nr. 3/1978 privind asigurarea sntii populaiei, cuprinde sarcinile i obligaiile reelei sanitare n acest domeniu. 2. Msuri medicale. Au la baz stabilirea criteriilor privind calitatea aerului i elaborarea normelor de calitate. n stabilirea criteriilor se pleac de la concepia c prezena n atmosfer a unor substane strine este inevitabil, cunoaterea ct mai exact a pragurilor de nocivitate reprezentnd obiectul principal, i n funcie de aceasta se stabilesc normele sanitare. Din punct de vedere al pragurilor se disting: - Pragul efectului nul - Pragul de incomoditate (disconfort, modificri ale mediului) - Pragul de toxicitate sau nocivitate (modificri fiziopatologice) - Pragul de urgen (creterea mortalitii) Etape ce trebuie respectate n cazul mbolnvirilor: 1. Izolarea persoanei bolnave 2. Depistarea purttorilor sntoi 3. Dezinfecia aerului 4. Educaia sanitar Criteriile de calitate a aerului urmresc evitarea polurii, deci limitarea concentraiilor din atmosfer sub pragul la care produc alterarea sntii. Msuri tehnice administrative 1. Msuri privind sursele de poluare: a). nclzitul locuinei: - folosirea unui combustibil corespunztor - procesul de ardere s fie ct mai complet b). transporturile feroviare, maritime i auto: - grile, depourile s fie amplasate la distan suficient de cartierul de locuit - ntreinerea motoarelor c). sursele industriale de poluare: - reducerea eliminrilor i amplasarea lor corect d). gaze i vapori: - procedee de captare i neutralizare. 2. Msuri privind teritoriul unde sunt amplasate industriile - amplasarea acestora la distan mare de zonele de locuit. Rolul aerului n rspndirea bolilor infecioase. Aerul joac un rol epidemiologic important constituind calea de transmisie pentru un numr mare de ageni patogeni. 4 Boli infecioase transmise pe calea aerului: - Bolile copilriei (rujeola, rubeola, scarlatina, varicela) - Gripa i virozele respiratorii Supravieuirea n aer a germenilor patogeni depind de o serie de factori i anume: - Temperatura aerului - Unicitatea aerului - Ageni cu aciune bacterial - Radiaiile ultraviolete Unii bacili au o rezisten relativ mare (bacilul COH i DIFTERIC), alii au o rezisten sczut (VIRUSUL RUJEOLEI). Msurile principale pentru prevenirea i combaterea contaminrii aerului sunt: - Ventilaia - Curenia - Dezinfecia aerului

6