Pneumologie nursingADMINISTRAREA MEDICAIEI PE CALE NAZAL Medicaia pe cale nazal poate fi sub form de picturi, spray sau aerosoli (folosind un nebulizator). Majoritatea medicamentelor administrate n acest fel produc mai degrab efecte locale dect sistemice. Multe medicamente cu cale de administrare nazal sunt vasoconstrictoare, folosite pentru ameliorarea congestiei nazale. Alte tipuri de medicamente folosite pe aceast cale sunt antisepticele, anestezicele i corticosteroizii. Anestezicele locale pot fi administrate pentru asigurarea confortului pacientului n timpul unei examinri rinolaringeale, laringoscopii, bronhoscopii sau intubaii endotraheale. Corticosteroizii reduc inflamaia n sindroamele alergice sau inflamatorii sau atunci cnd pacientul are polipi nazali. Materiale necesare: medicaia prescris mnui tvi renal nebulizator Administrarea: se verific medicaia prescris de medic cu cea ridicat de la farmacie, data expirrii medicamentului, concentraia se confirm identitatea pacientului se explic procedura pacientului pentru a ne asigura de colaborarea sa i pentru a-i reduce anxietatea se asigur intimitate pacientului se spal minile i se pun mnui se poziioneaz pacientul corect, n funcie de manevra pe care vrem s o efectum. Administrarea de picturi nazale: pentru a i se administra picturi, pacientul trebuie poziionat culcat cu capul uor nclinat spre zona afectat. se fixeaz o nar ridicnd-o uor i aeznd picurtorul exact la orificiul de intrare. Picurtorul se va ndrepta n sus i spre linia median a nasului, mai degrab dect n jos pentru ca medicamentul s se duc nspre spatele cavitii nazale nu n gt. se introduce apoi picurtorul aproximativ 1 cm n nar fr a o atinge i se adminstreaz doza prescris de medicament. pentru a evita ca medicamentul s curg afar din nar se indic pacientului s-i menin poziia nc 5 minute de la administrare i s respire pe gur, permind astfel medicamentului s efectueze constricia mucoasei i s diminueze congestia nazal. pacientul poate expectora n tvi dac medicamentul a ajuns n gur sau gt. se va terge cu o compres curat excesul de medicament de pe faa pacientului, dac este cazul se va spla picurtorul cu ap cald i va fii lsat s se usuce, fiind indicat s se foloseasc doar la acelai pacient. Administrarea de spray-uri nazale: pacientul este poziionat fie ridicat cu capul dat pe spate, fie culcat, cu umerii ridicai, capul dincolo de marginea patului, n hiperextensie. Se va sprijini capul pacientului astfel poziionat. se nltur capacul spray-ului se astup o nar a pacientului i se introduce captul flaconului n cealalt nar pacientul este instruit s inhaleze elibernd concomitent un o doz de medicament repede i ferm, dup care pacientul va expira pe gur. dac este necesar se va repeta manevra n aceeai nar sau n cealalt pacientul este instruit s i menin poziia nc cteva minute dup administrare, s inspire blnd pe nas i s expire pe gur, s evite s i sufle nasul cteva minute.

Administrarea de medicamente sub form de aerosoli: pacientul este rugat s-i sufle nasul se agit flaconul nainte de utilizare i se ndeprteaz capacul se ine flaconul ntre degetul mare i arttor se indic pacientului s i dea capul pe spate i se introduce captul flaconului ntr-o nar n timp ce o acoperim pe cealalt se elibereaz o doz de medicament printr-o miscare ferm i rapid se agit din nou flaconul i se introduce i n cealalt nar se ndeprteaz adaptatorul flaconului, se spal cu ap cldua i se las s se usuce fiind indicat s se foloseasc doar la acelai pacient Consideraii speciale: tuburile sub presiune (ca sprayurile i aerosolii) trebuie verificate s nu fie accidentate sau perforate. Pentru a evita contaminarea i rspndirea infeciilor, flacoanele se eticheteaz i se folosesc doar la un pacient Pacientul trebuie nvat s i administreze singur i corect medicamentele dac este necesar s continue administrarea i acas Pacientul trebuie avertizat s nu i adminstreze medicaia un timp mai ndelungat dect este prescris, deoarece aceasta i pot pierde efectul terapeutic sau dimpotriva, pot da dependen Pacientul trebuie informat asupra posibilelor efecte adverse ale tratamentului ct i a anumitor particulariti ale medicamentelor administrate (de exemplu, la administrarea de corticosteroizi sub form de spray sau aerosoli, efectul poate aprea la un interval cuprins ntre 2 zile i 2 sptmni) Pacientul va fi nvat s i menin o bun igien oral i nazal