C.M.I. "DR. SCHIOPU CARMEN" Str. Sideiurgistilor Nr. 2 , BÎ. îl, Ap.4

GALAŢI Tel: 0236-323430

MEMORIU

De la jumătatea lunii februarie a.c. si toata luna martie a.c. am inceput sa fiu anunţata de pacienţi ( deunii cu indignare .de unii cu reproş .iar de alţii cu teama) ca au fost controlaţi de angajaţi ai Casei de asigurăriGalaţi. Aceste controale s-au desfăşurat Iu domiciliul pacienţilor, unde s-a intrat intempestiv (o pacienta speriata.a fost nevoita sa cheme un vecin care sa stea cu ea pe durata cotrolului), la scoală ,( unde u fost divulgatdiagnosticul copilului, epilepsie . diagnostic pe care părinţii acestuia s-au străduit sa-1 tina secret atât fata decopil cat si tata de locuitorii satului) sau la dispensarele rurale (unde erau chemaţi pacienţii in numele meu sierau lăsaţi ore intregi sa aştepte in tensiune echipa de control a C.A.S Galaţi). Anchetele s-au efectuat in aşa telîncât sa intimiteze pacienţii, chiar li se sugerau răspunsuri cu scopul vădit de u mă discredita (era pus la îndoialafaptul ca s-au prezentat la consultaţii la cabinetul meu, cerând sa le spună adresa cabinetului meu , au fostîntrebaţi daca Ie vindeam medicamente, daca ii obligam sa ridice reţeta de la o anumita farmacie si chiar auinsinuat ca mcdicalia nu era prescrisa pentru afecţiuni reale si ca nu era administrate pacienţilor sau daca suntmulţumiţi de activitatea mea medicala). Faptul ca un pacient poate spune ca nu a fost la cabineul meu pantruconsultaţii nu este relevant, deoarece in acest fel si in mod legal el isi apară intimitatea si dreptul laconfidenţialitate asupra bolii sale (mai ales o afecţiune neuro-psihica,care in socio-cultura noastră este supusaoprobiului public). Ţin sa precizez, ca o data ce pacientul părăseşte cabinetul cu reţeta, eu nu mai am controlasupra a ceea ce se întâmpla cu acea reţeta sau cu medicamentele eliberate. Menţionez ca angajaţii care auefectuat aceste anchete nu sunt medici. Ele au fost efectuate de personc care nici măcar nu s-au prezentat saulegitimat . dar au avut tupeul sa ceara buletinul pacienţilor si chiar specimen de semnătura. Printre cei care auefectuat aceste anchete se număra d-nul Grecu lordache ( 1-am identificat pentru ca a fost recunoscut de mamaunei paciente pe care tocmai o consultam, când acesta a intrat in cabinetul meu ,fara sa ceara permisiunea , sacontroleze daca ne respectam programul), d-na Tureac Cornc1ia( care a afirmat in fata unei cunostiinte ca a făcutcontrol la domiciliul pacienţilor), precum si alţi angajaţi ai C.A~S.Galati care nu si-au declinat identitatea ; deasemenea pacienţii nu au fost informaţi despre scopul real al acestor anchete si nici asupra drepturilor lor capacienţi. In acest fel li s-a încălcat grav dreptul la informare si confidenţialitate asupra actului medical si asupratuturor implicaţiilor acestuia. A

Ui sfârşitul lunii martie am avut un control, la cabinet, din partea unei echipe de la Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, care a studiat întreaga documentaţie medicala a cabinetului ( registru de consultaţie, fise de evidenta medicala , reţete , bilete de trimitere către mine si de la mine către alte servicii; pe anumite zile au studiat documentata aferenta fiecărui pacient consultat , au făcut copii după filele registrului de consultaţie, unde se vedea clar ca in acea zi avusesem 6()(saizcci) de consultaţii si după a treia copie a reţelei. Concluzia acestui control este menţionata in procesul- verbal anexat.Cu toate ca procesul-verbal nu a semnalat existenta unor deficiente majore in activitatea mea , ancheta C.A.S. Galaţi a continuat mai înverşunat atât in municipiu cat si in întreg judeţul.

Am sesi/at conducerea C.A.S Galaţi asupra ilegalităţilor care se comit asupra pacienţilor cat si asupra faptului ca modul in care decurge aceasta ancheta aduce grave prejudicii atât activităţii melc profesionale cat si imaginii mele publice. In ciuda acestei sesizări anchetele au continuat , iar ca răspuns am primit in data de 07.050.2007 vizita unui domn , care a afirmat ca se numeşte Pasculescu si vine din partea Î.G.P. Bucureşti, serviciul de investigare a fraudelor. Cum in acea zi nu am putut vorbi mai mult cu el ( pentru ca la mine in

DOMNULE PREŞEDINTE,

Subscrisul, CABINET MEDICAL INDIVIDUAL DR. SCHIOPU CARMEN, cu sediul in Galaţi, str. Siderurgistilor nr. 2, bl. T I , ap. 4, prin reprezentant legal, Carmen Schiopu, formulam prezenta

CERERE DE CHEMARE IN JUDECATA

A Casei de Asigurări de Sănătate Galaţi, cu sediul in Galaţi, str. Mihai Bravu nr. 42, prin care solicitam anularea deciziei 1404/ 03.08.2007 de reziliere a contractului de furnizare de servicii medicale in asistenta medicala de specialitate din ambulatoriu pentru specialităţi clinice, in cadrul sistemului de asigurări de sănătate, nr. 21 A/2007.

Motivele prezentei cereri sunt următoarele :

In fapt, la data de 01.02.2007, am incheiat cu CAS Galaţi contractul sus menţionat, având ca obiect furnizarea de servicii medicale in asistenta medicala de specialitate din ambulatoriu pentru specialităţi clinice, conform reglementarilor in vigoare."

Pentru o mai buna înţelegere a situaţiei de fapt, precizam ca acest contract permitea reprezentantului legal al Cabinetului, dr. Schiopu Carmen, sa furnizeze servicii medicale gratuite in specialitatea neuropsihiatrie infantila, contravaloarea acestora fiind rambursata de la bugetul CAS.

La data de 03.08.2007, CAS Galaţi a emis decizia 1404 prin care ne notifica împrejurarea ca înţelege sa denunţe unilateral contractul, in conformitate cu dispoziţiile art. 14 alin. 2 lit. c din Contractul 21 A/2007, intrucat, arata aceasta, din constatările controlului efectuat la data de 25.07.2007 a rezultat ca nu au fost respectate prevederile art. 7 pct. 25 din Contractul 21 A, coroborate cu prevederile art. 47 alin. l din HG 1842/2006 pentru aprobarea Contractului cadru privind condiţiile acordării asistentei medicale in cadrul sistemului asigurărilor de sănătate pentru anul 2007, respectiv nu s-au eliberat scrisorile

medicale către medicii de familie ai pacienţilor consultaţi de către Dr. Schiopu Carmen.

Pentru aceste considerente, parata din prezenta cauza ne anunţa prin decizia a cărei anulare o solicitam, ca de la data de 03.08.2007, prezentul contract încetează, măsura rezilierii apărând drept nejustificata datorita următoarelor aspecte :

Astfel, in Normele de punere in aplicare a Contractului cadru de prestări servicii medicale, se face precizarea ca medicul specialist are obligaţia sa trimită scrisori medicale către medicul de familie, la un interval de 3 - 6 luni, cu excepţia cazului in care ca urmare a consultaţiei pacientului, a emis reţeta cu medicamente gratuite.

Mai mult, obligaţia medicului specialist de a emite scrisori medicale este prevăzuta in legislaţia de specialitate inca din anul 2006, cu menţiunea ca aceste scrisori se eliberează pe formulare tipizate.

Modelul de tipizat de scrisoare medicala a apărut la data de 17.07.2006 (Ordinul CNAS 315, publicat în Monitorul Oficial 7067 17.08.2006) iar forma finala a fost stabilita prin Ordinul 461/ 26.09.2006, dar informarea oficiala despre aceasta situaţie a fost făcuta de către CAS Galaţi abia la data de 10.07.2007.

Mai mult, aceste formulare nu au existat niciodată si nu exista nici in prezent la sediul CAS pentru a fi cumpărate de către medicii specialişti, astfel incat, chiar daca s-ar ignora prevederea conform căreia in situaţia eliberării reţetelor gratuite nu mai apare si obligaţia de emitere a scrisorilor medicale, tot nu s-ar putea retine culpa noastră in neemiterea acestor scrisori întrucât in absenta tipizatelor, este evident ca ne-am aflat intr-o imposibilitate fortuita de a elibera aceste scrisori.

Scopul urmărit insa de legiuitor la momentul introducerii obligaţiei de eliberare a scrisorilor medicale a fost insa atins chiar si in absenta acestor formulare, intrucat, informarea medicilor de familie s-a făcut, pe de o parte, prin reţetele gratuite si, pe de alta parte, prin completarea formularului III din biletul de trimitere sau prin adeverinţe.

lata deci ca aceasta măsura extrema de reziliere a Contractului de furnizare a serviciilor medicale s-a făcut cu încălcarea dispoziţiilor legale in materie, si ne cauzează grave prejudicii intrucat cabinetul nostru nu va mai avea dreptul sa furnizeze servicii medicale gratuite, si va pierde in acest fel un număr important de pacienţi.

CAS Galaţi, ignorând obligaţia contractuala de a aduce la cunoştinţa partenerilor contractuali modificările legislative si obligaţiile ce ne revin in exercitarea actului medical, nu ne-a informat despre obligaţia de a emite aceste scrisori medicale decât la data de 10 iulie 2007, dar in tara situaţia este diferita, de pe site-ul CAS Maramureş rezultând in mod expres justeţea susţinerilor mele anterioare, in sensul lipsei obligaţii de emitere a

scrisorii medicale in situaţia in care medicul specialist a emis o prescripţie medicala gratuita.

Este evident deci ca motivul de reziliere invocat de CAS Galaţi in notificarea 1404/2007 nu este legal, împrejurare de natura sa ne îndreptăţească sa solicitam admiterea prezentei acţiuni astfel cum a fost formulata, anularea deciziei 1404/2007, cu consecinţa repunerii in drepturi conform contractului 21 A.

Apreciem ca motivaţia extrem de lapidara a CAS Galaţi nu reprezintă un motiv legal de reziliere a contractului, in realitate fiind vorba de b adevărata vendeta a funcţionarilor CAS impotriva cabinetului, împrejurare dovedita de conduita defectuoasa pe care CAS Galaţi a inteles sa o manifeste in relaţia cu Cabinetul nostru inca de la începutul anului curent.

Astfel, in luna martie am inceput sa fiu informata de mai mulţi pacienţi ca au fost vizitaţi de funcţionari ai CAS Galaţi la domicilii, la scoală unde invatau copiii sau au fost chemaţi la dispensarele comunale si au fost interogaţi in ceea ce priveşte relaţia lor cu subsemnata.

Apreciez ca funcţionarii CAS au abuzat de funcţia dumnealor si, in loc sa procedeze de o maniera corespunzătoare poziţiei lor si sa efectueze un control in limitele legale, au « interogat » pacienţii cu o duritate nejustificata ce le-a indus acestora o stare de teama si incertitudine la adresa profesionalismului subsemnatei.

In acest sens, pacienţii mi-au arătat ca cei doi funcţionari insinuau prin fiecare întrebare ca subsemnata incalc legea prin aceea ca Ie recomand anumite medicamente, ca ii oblig sa ridice reţetele de la anumite farmacii etc.

întrebările erau puse direct pentru a mă incrimina, respectiv : « Nu-i aşa ca doamna doctor va obliga sa luaţi medicamentele de la o anumita farmacie ? », « Nu-i aşa ca va pescrie numai medicamentul X ? », in felul acesta pacienţii punandu-si, in mod firesc, întrebări in ceea ce priveşte corectitudinea mea.

Fac precizarea ca in specialitatea mea, increderea pacient - doctor este vitala pentru eficacitatea tratamentului si orice imixtiune in aceasta relaţie nu face altceva decât sa tulbure in mod iremediabil echilibrul extrem de fragil al pacienţilor.

Mai mult, intr-unul din cazuri, funcţionarii CAS s-au deplasat la scoală la care invata un pacient minor al subsemnatei si in fata clasei au solicitat sa vorbească cu « copilul bolnav de epilepsie », diagnostic confidenţial, care fusese păstrat secret de către părinţi tocmai pentru a feri copilul de reacţiile deseori crude ale celorlalţi copii sau profesori cu care vine in contact.

De altfel, legea 487/11.07.2002 a sănătăţii mintale si a protecţiei persoanelor cu tulburări psihice prevede in mod expres obligativitatea păstrării confidenţialităţii informaţiilor (art. 33), tocmai din considerentul ocrotirii acestor

persoane de oprobiul public, mai ales in situaţia in care pacienţii sunt si nimori si ar trebui sa fie protejaţi si din acest punct de vedere.

In aceasta situaţie, cum pot sa continui sa ii asigur pe părinţii acestui copil ca subsemnata nu mă fac vinovata de atitudinea abuziva a celor doi funcţionari si cum pot continua sa tratez un pacient care si-a pierdut încrederea in confidenţialitatea pe care i-am promis-o ?

Sunt doar câteva exemple care mă îndreptăţesc sa consider ca atitudinea funcţionarilor CAS care au efectuat controalele succesive este de natura a îmi prejudicia in mod grav activitatea, prin atingerea adusa bonităţii de care mă bucur in rândurile pacienţilor mei si prin insinuarea ca in activitatea mea zilnica am făcut abuzuri ce vor fi sancţionate.

Consider ca sunt victima unei vendete personale ale directorului CAS, doamna Buzia, care de altfel a dispus si începerea şicanelor prin exercitarea unei presiuni continue din luna martie si pana in prezent, începând cu controlul din data de 30.03.2007 si care nu a putut semnala nereguli in activitatea subsemnatei, si culminând cu ultimul control din luna iulie, in urma căruia s-a luat decizia abuziva de reziliere a contractului.

încercând sa mă protejez de aceasta atitudine abuziva, am formulat o plângere si la conducerea CAS, personal doamnei directoare, pentru a o instiinta de maniera abuziva in care salariaţii instituţiei pe care o conduce inteleg sa isi exercite atribuţiile de serviciu si solicitandu-i sa ia masuri de remediere a situaţiei, dar aceasta nu a luat nici o măsura pentru a tempera « avântul » celor doi funcţionari, dimpotrivă, un număr si mai mare de pacienţi mi-a semnalat ca au fost deranjaţi de cei doi funcţionari.

In luna iulie, după ce am formulat plângere penala impotriva a trei funcţionari ai CAS Galaţi, in loc sa isi schimbe atitudinea si sa acţioneze legal, conducerea CAS Galaţi a ordonat efectuarea a altor trei controale pentru aceeaşi perioada de timp, ianuarie - martie 2007, in decurs de doua săptămâni practic in fiecare zi având la cabinet funcţionari ai CAS Galaţi care imi verificau actele.

Mai mult, deşi nu am nici o obligaţie in acest sens, după ce au verificat de trei ori registrele Cabinetului la sediul acestuia, au dorit sa ridice aceste acte si sa le ia la sediul CAS, probabil pentru a efectua modificări ale acestora, in scopul incriminării mele.

In condiţiile in care numărul de pacienţi care se prezintă zilnic la Cabinetul meu este foarte mare, toate aceste perturbări ale activităţii au fost de natura a imi afecta calitatea actului medical pe care ii ofer pacienţilor mei, stresul spunandu-si cuvântul si cauzandu-mi prejudicii personale si profesionale.

Având in vedere ca de la data de 03.08.2007 nu mai putem asigura asistenta medicala a copiilor cu afecţiuni psihiatrice in sistemul asigurărilor de sanatate,apreciem ca atitudinea nelegala a CAS Galaţi a cauzat un dublu

prejudiciu, atât pentru Cabinetul nostru cat si pentru pacienţi, care se vad abandonaţi de către medicul lor specialist.

Facem precizarea ca in aceasta specializare, neuropshiatrie infantila, nu mai exista decât un medic specialist in oraş, medic ce are pacienţii săi si care nu poate prelua si pacienţii cabinetului nostru, mai ales in condiţiile in care aceasta specializare se bazează pe increderea dintre medic si pacient, încredere ce poate fi foarte uşor spulberata de acţiunile dure ale funcţionarilor CAS.

In condiţiile in care in luna iunie am acordat 763 consultaţii si ia luna iulie am acordat 751 consultaţii pana la data de 25 când am intrat in concediu, se poate constata cu uşurinţa forţa devastatoare a deciziei de reziliere a Contractului 21 A asupra unui număr extrem de mare de pacienţi.

Pentru toate aceste considerente, va solicitam admiterea prezentei acţiuni si, pe cale de consecinţa, anularea deciziei 1404/2007 de reziliere a Contractului 21 A.

In susţinerea prezentei acţiuni intelegem sa ne folosim de proba cu înscrisuri, proba cu interogatoriul paratei, proba testimoniala.

Anexam copie a contractului de furnizare de medicamente nr. 21 A, copie a deciziei 1404/2007, copie a plângerii penale formulate împotriva a trei funcţionari de la CAS Galaţi, copie a adreselor trimise către CNAS prin care sesizam abuzurile la care suntem supuşi din partea conducerii CAS Galaţi.

06.09.2007 Pentru reclamanta,Av. Alice Comanescu

DOMNULUI PREŞEDINTE AL JUDECĂTORIEI GALAŢI

Dosar nr. 11239/233/2007 Tribunalul Galaţi Termen: 01.10.2008 sala 3

DOMNULE PREŞEDINTE,

Subscrisul, CABINET MEDICAL INDIVIDUAL DR. SCHIOPU CARMEN, cu sediul in Galaţi, str. Siderurgistilor nr. 2, bl. I I , ap. 4, prin reprezentant legal, Carmen Schiopu, formulam prezenta

ÎNTÂMPINARE

Fata de motivele de apel formulate de apelanta CAS Galaţi împotriva sentinţei civile 2239/ 19.03.2008 a Judecătoriei Galaţi, prin care a fost admisa acţiunea promovata de subscrisul si s-a dispus anularea deciziei de reziliere a Contractului 21 A/2007.

Apreciem acest apel ca fiind nelegal si nefondat si va solicitam respingerea acestuia pentru următoarele considerente :

In fapt, am formulat cerere de chemare in judecata a Casei de Asigurări de Sănătate Galaţi, cu sediul in Galaţi, str. Mihai Bravu nr. 42, prin care solicitam anularea deciziei 1404/ 03.08.2007 de reziliere a contractului de furnizare de servicii medicale in asistenta medicala de specialitate din ambulatoriu pentru specialităţi clinice, in cadrul sistemului de asigurări de sănătate, nr. 21 A/2007.

In motivare acţiunii am arătat ca, la data de 01.02.2007, am incheiat cu CAS Galaţi contractul sus menţionat, având ca obiect furnizarea dte servicii medicale in asistenta medicala de specialitate din ambulatoriu pentru specialităţi clinice, conform reglementarilor in vigoare.

Pentru o mai buna înţelegere a situaţiei de fapt, precizam ca acest contract permitea reprezentantului legal al Cabinetului, dr. Schiopu Carmen, sa furnizeze servicii medicale gratuite in specialitatea neuropsihiatrie infantila, contravaloarea acestora fiind rambursata de la bugetul CAS.

La data de 03.08.2007, CAS Galaţi a emis decizia 1404 prin care ne notifica împrejurarea ca intelege sa denunţe unilateral contractul, in conformitate cu dispoziţiile art. 14 alin. 2 lit. c din Contractul 21 A/2007, întrucât, arata aceasta, din constatările controlului efectuat la data de 25.07.2007 a rezultat ca nu au fost respectate prevederile art. 7 pct. 25 din Contractul 21 A, coroborate cu prevederile art. 47 alin. l din HG 1842/2006 pentru aprobarea Contractului cadru privind condiţiile acordării asistentei medicale in cadrul sistemului asigurărilor de sănătate pentru anul 2007, respectiv nu s-au eliberat scrisorile medicale către medicii de familie ai pacienţilor consultaţi de către Dr. Schiopu Carmen.

Pentru aceste considerente, parata din prezenta cauza ne anunţa prin decizia a cărei anulare o solicitam, ca de la data de 03.08.2007, prezentul contract încetează, măsura rezilierii apărând drept nejustificata datorita următoarelor aspecte :

Astfel, in Normele de punere in aplicare a Contractului cadru de prestări servicii medicale, se face precizarea ca medicul specialist are obligaţia sa trimită scrisori medicale către medicul de familie, la un interval de 3 - 6 luni, cu excepţia cazului in care ca urinare a consultaţiei pacientului, a emis reţeta cu medicamente gratuite.

Mai mult, obligaţia medicului specialist de a emite scrisori medicale este prevăzuta in legislaţia de specialitate inca din anul 2006, cu menţiunea ca aceste scrisori se eliberează pe formulare tipizate.

Modelul de tipizat de scrisoare medicala a apărut la data de 17.07.2006 (Ordinul CNAS 315, publicat in Monitorul Oficial 7067 17.08.2006) iar forma finala a fost stabilita prin Ordinul 4617 26.09.2006, dar informarea oficiala despre aceasta situaţie a fost făcuta de către CAS Galaţi abia la data de 10.07.2007.

Mai mult, aceste formulare nu au existat niciodată si nu exista nici in prezent la sediul CAS pentru a fi cumpărate de către medicii specialişti, astfel incat, chiar daca s-ar ignora prevederea conform căreia in situaţia eliberării reţetelor gratuite nu mai apare si obligaţia de emitere a scrisorilor medicale, tot nu s-ar putea retine culpa noastră in neemiterea acestor scrisori intrucat in absenta tipizatelor, este evident ca ne-am aflat intr-o imposibilitate fortuita de a elibera aceste scrisori.

Scopul urmărit insa de legiuitor la momentul introducerii obligaţiei de eliberare a scrisorilor medicale a fost insa atins chiar si in absenta acestor formulare, intrucat, informarea medicilor de familie s-a făcut, pe de o parte, prin reţetele gratuite si, pe de alta parte, prin completarea formularului I I I din biletul de trimitere sau prin adeverinţe.

lata deci ca aceasta măsura extrema de reziliere a Contractului de furnizare a serviciilor medicale s-a făcut cu încălcarea dispoziţiilor legale in

materie, si ne cauzează grave prejudicii întrucât cabinetul nostru nu va mai avea dreptul sa furnizeze servicii medicale gratuite, si va pierde in acest fel un număr important de pacienţi.

CAS Galaţi, ignorând obligaţia contractuala de a aduce la cunoştinţa partenerilor contractuali modificările legislative si obligaţiile ce ne revin in exercitarea actului medical, nu ne-a informat despre obligaţia de a emite aceste scrisori medicale decât la data de 10 iulie 2007, dar in tara situaţia este diferita, de pe site-ul CAS Maramureş rezultând in mod expres justeţea susţinerilor mele anterioare, in sensul lipsei obligaţii de emitere a scrisorii medicale in situaţia in care medicul specialist a emis o prescripţie medicala gratuita.

Este evident deci ca motivul de reziliere invocat de CAS Galaţi in notificarea 1404/2007 nu este legal, împrejurare de natura sa ne îndreptăţească sa solicitam admiterea prezentei acţiuni astfel cum a fost formulata, anularea deciziei 1404/2007, cu consecinţa repunerii in drepturi conform contractului 21 A.

Va rugam sa observaţi ca nici un moment CAS Galaţi nu a făcut precizarea daca prin nefolosirea formularului de scrisoare medicala am produs vreun prejudiciu vreunui pacient măcar, aceasta "omisiune" datorandu-se împrejurării ca nu exista vreun asemenea caz, subsemnata având tot timpul grija sa informez medicii de familie ai fiecărui pacient despre starea acestora.

Astfel, in actele depuse la dosar de către parata, respectiv chestionarele adresate unor medici de familie, aceştia nu sunt întrebaţi decât daca au fost informaţi prin scrisoare medicala, fără insa a se formula si fireasca intrebare daca aceştia au fost informaţi printr-un alt mijloc. Absenta acestei întrebări ne îndreptăţeşte sa consideram ca pe funcţionarii CAS nu-i interesa daca medicii au fost informaţi despre starea pacienţilor, indiferent de calea de comunicare aleasa), aşa cum ar fi fost firesc, ci erau interesaţi exclusiv sa demonstreze ca nu am folosit scrisori medicale, pentru a găsi motivul de reziliere a contractului.

Chiar si susţinerea de care ne-am bucurat in cadrul acestui conflict deschis cu CAS din partea pacienţilor, care s-au prezentat in număr impresionant la organele de urmărire penala, la sediul CAS si chiar au semnat petiţii (depuse in dosarul ataşat la prezenta cauza, in care s-a soluţionat cererea de suspendare a efectelor deciziei de reziliere a contractului) reprezintă o dovada in plus a profesionalismului cu care aceşti pacienţi sunt trataţi de către medicul specialist din cadrul cabinetului.

Astfel, doamna dr. Carmen Schiopu a reuşit datorita dedicării sale sa se facă cunsocuta in rândul pacienţilor drept o persoana extrem de bine pregătita, care a reuşit sa vindece numeroşi copii cu diagnostice foarte grave, specialitatea de neuropsihiatrie infantila fiind in sine una extrem de sensibila.

In aceste condiţii, doamna doctor a ştiut sa lege legaturi strânse cu fiecare copil in parte, aceştia simtindu-se astfel înţeleşi si lipsiţi de marginalizarea sociala de care se lovesc zi de zi.

La polul opus se afla atitudinea funcţionarilor CAS, care deşi in mod oficial trebuie sa slujească interesele pacienţilor, in realitate s-au comportat ca nişte adevărate brute cu pacienţii si părinţii acestora, motiv pentru care am si formulat plângere penala împotriva acestora. Mai mult, chiar in fata instanţei de judecata, in faza de recurs Ia ordonanţa presedintiala, consilierul juridic al CAS i-a numit pe pacienţii doamnei doctor "nişte copii handicapaţi, incapabili de vreun sentiment", demonstrând inca o data lipsa de consideraţie fata de pacienţi.

In aceste condiţii, ne punem fireasca întrebare a adevăratei motivaţii ce se ascunde in spatele deciziei de reziliere a contractului nostru : interesul pacienţilor noştri (care, aşa cum spuneam, nu au fost afectaţi in nici un fel de conduita noastră) sau interesul CAS de a inchide un cabinet ce se bucura de o reputaţie neştirbita pana in prezent.

In marea lor ipocrizie, funcţionarii CAS ne-au acuzat si pentru faptul ca am stat peste program pentru a consulta toţi pacienţii, neintelegand ca un medic care a depus un jurământ nu poate sa inchida uşa cabinetului in fata copiilor bolnavi care isi aşteaptă rândul.

lata deci care este realitatea in prezenta cauza, aşa cum spuneam si in concluziile la instanţa de fond, poziţia noastră fiind una extrem de ingrata, intrucat ne luptam cu un sistem, dar avem convingerea ca interesul pacienţilor va prima si ca in mod corect instanţa de judecata va retine ca in condiţiile in care parata nu a făcut dovada prejudicierii vreunui pacient prin nefolosirea scrisorilor medicale, in condiţiile in care v-am făcut dovada corespondentei purtate cu medicii de familie care au fost informaţi despre starea fiecărui pacient, scopul urmărit de legiuitor a fost atins, respectiv informarea medicilor de familie s-a realizat.

Facem precizarea ca in aceasta specializare, neuropshiatrie infantila, nu mai exista decât un medic specialist in oraş, medic ce are pacienţii săi si care nu poate prelua si pacienţii cabinetului nostru, mai ales in condiţiile in care aceasta specializare se bazează pe încrederea dintre medic si pacient, încredere ce poate fi foarte uşor spulberata de acţiunile dure ale funcţionarilor CAS.

In condiţiile in care in cele doua luni anterioare deciziei de reziliere, respectiv in luna iunie am acordat 763 consultaţii si in luna iulie am acordat 751 consultaţii pana la data de 25 când am intrat in concediu, se poate constata cu uşurinţa forţa devastatoare a deciziei de reziliere a Contractului 21 A asupra unui număr extrem de mare de pacienţi.

Prin motivele de apel, parata CAS Galaţi nu aduce nici un argument nou, care sa nu fi fost avut in vedere la instanţa de fond, ci se mulţumeşte sa ataşeze motivelor de apel nişte extrase de pe site-ul CAS Galaţi - dar va rugam sa observaţi ca aceste extrase sunt ulterioare momentului rezilierii Convenţiei 21 A/2007 - si ataşează si un volum de scrisori medicale editate de către un furnizor de medicamente care, pentru a-si promova produsele, pune gratuit la dispoziţia medicilor aceste formulare de scrisori medicale.

De asemenea, se mai depun alte scrisori medicale folosite de alţi medici, dar ceea ce este cu adevărat surprinzător, este ca toate aceste formulare nu respecta prevederile CNAS de a fi formulare unice pe tara, si totuşi CAS Galaţi le accepta si nu reziliaza contractele încheiate cu mediciicare au folosit astfel de formulare.

iIn schimb, CAS se grăbeşte sa rezilieze contractul incheiat cu

cabinetul nostru, chiar daca, aşa cum am demonstrat in fata instanţei de fond, si noi am efectuat informarea medicala ceruta de lege pe al treilea exemplar al biletelor de trimitere sau prin adeverinţe medicale.

Aşa cum arătam si la instanţa de fond, este evident ca "ne-am bucurat" permanent de un regim preferenţial din partea CAS Galaţi, tratament care s-a manifestat nu numai prin controale sicanatorii ci si prin plângerea penala formulata impotriva doamnei doctor Carmen Schiopu, pentru "falsificarea reţetelor medicale", plângere care insa a fost soluţionata de Parchetul de pe lângă Judecătoria Galaţi, in sensul confirmării propunerii de neincepere a urmăririi penale, intrucat nu s-a descoperit nici unul din elementele constitutive ale unei astfel de infracţiuni.

Aducem si pe aceasta cale la cunoştinţa reprezentanţilor CAS ca o astfel de vendeta nu ne sperie, ci dimpotrivă ne motivează sa ne continuam activitatea si sa ducem pana la capăt demersul nostru juridic de a ne recapătă drepturile legale, punctul final al acestui demers fiind tragerea la răspundere a persoanelor care se fac vinovate de o astfel de conduita sicanatorie si in contradicţie totala cu legea.

Revenind la motivele de apel, apreciem ca nici una din criticile aduse sentinţei de fond nu este întemeiata, in mod corect instanţa reţinând culpa paratei in sensul ca nu si-a îndeplinit corect obligaţia de informare in ceea ce priveşte modalitatea de folosire si procurare a formularelor de scrisori medicale.

In condiţiile in care nu s-a demonstrat in nici un fel ca am fi prejudiciat interesele vreunei persoane, si raportat la neindeplinirea obligaţiei de informare corecte si complete din partea CAS, apreciem ca instanţa de fond a adoptat o soluţie legala si temeinica.

Pentru toate aceste considerente, va solicitam respingerea prezentului apel, cu obligarea paratei la plata cheltuielilor de judecata.

29.09.2008

DOMNULUI PREŞEDINTE AL TRIBUNALULUI GALAŢI