7/30/2019 7. Optimizarea Radioprotectiei in Mamografie

1/14

PROTECTIA RADIOLOGICA IN

DIAGNOSTICUL RADIOLOGIC

Optimizarea protectiei in Mamografie

7/30/2019 7. Optimizarea Radioprotectiei in Mamografie

2/14

Elemente de fizica in mamografie

Mamografia este cea mai sigura metodapentru detectarea cancerului de san.

Este metoda aleasa pentru Programele

de Screening pentru depistarea precocea cancerului la san in multe tari

Pentru a obtine mamografii de bunacalitate cu o doza acceptabila la san,este esential folosirea corecta aechipamentului

7/30/2019 7. Optimizarea Radioprotectiei in Mamografie

3/14

Componentele principale ale sistemului

imagistic pentru mamografie

Un tub RX pentru mamografie

Un dispozitiv pentru compresia sanului Grila

Receptor de imagine

Sistem de Control Automatic alExpunerii

7/30/2019 7. Optimizarea Radioprotectiei in Mamografie

4/14

Doza la san

Doza la san este influentata de: Compozitia si dimensiunea sanului

Energia fotonilor

Sensibilitatea receptorului de imagine

Compozitia sanului are o influenta

semnificativa asupra dozei

Aria sanului comprimat are o influenta micaasupra dozei

Parcursul mediu al fotonilor < dimensiunea sanilor

Majoritatea interactiilor sunt fotoelectrice

7/30/2019 7. Optimizarea Radioprotectiei in Mamografie

5/14

Principalele caracteristici ale

spectrului de radiatii X in mamografie

Radiatie X caracterisca la 17.4 si 19.6 keV si

atenuare mare peste 20 keV

Rezonabil de apropiat de energia optima pentruimaginea sanului de grosime mica la medie

Un spectru de energie mai mare este obtinut

inlocuind filtrul de Mo cu un material cu un numar

atomic mai mare (Rh, Pd)

W poate fi folosit ca material tinta

7/30/2019 7. Optimizarea Radioprotectiei in Mamografie

6/14

Dimensiunea petei focale

Pentru o unitate de screening este recomandat un

tub de radiatie X cu un singur focar, cu o pata

focala de 0.3 .

Pentru un mamograf utilizat in scop general, estenecesara utilizarea unui tub de radiatie X cu doua

focare, cu unul fin aditional (0,1), care este folosit

exclusiv pentru tehnici de marire

Dimensiunea petei focale trebuie sa fie verificata

anual, sau atunci cand rezolutia descreste rapid.

7/30/2019 7. Optimizarea Radioprotectiei in Mamografie

7/14

Combinatia tinta/filtru

Fereastra tubului de radiatie X trebuie sa fie deberiliu (nu de sticla) cu o grosime maxima de 1mm

Combinatiile tipice tinta/filtru valabile la aparatelepentru mamografie, sunt:

Mo + 30 m Mo Mo + 25

m Mo W + 60 m Mo W + 50

m Rh

W + 40 m Pd Rh + 25m Rh

7/30/2019 7. Optimizarea Radioprotectiei in Mamografie

8/14

Specificatiile tehnice pentru mamograf

in cazul mamografiei cu film

Voltajul tubului trebuie sa fie in intervalul 25

- 35 kV

Curentul tubului trebuie sa fie cel putin 100

mA pentru focarul mare si 50 mA pe cel fin.

Intervalul pentru produsul curentul tubului si

timpul de expunere (mAs) trebuie sa fie de

cel putin 5 - 800 mAs

7/30/2019 7. Optimizarea Radioprotectiei in Mamografie

9/14

Grila antiimprastiere

Efectul retroimprastierii poate diminua

semnificativ contrastul imaginii; in

consecinta necesitatea unui dispozitiv

antiimprastiere este evidenta.

Efectul este cuantificat prin:

7/30/2019 7. Optimizarea Radioprotectiei in Mamografie

10/14

Grila antiimprastiere

Sunt disponibile doua tipuri de grila

antiimprastiere:

grila stationara: cu densitate mare de linii (ex.80 linii/cm) si material de aluminiu intre spatii

grila mobila: cu 30 linii/cm cu hirtie sau

bumbac intre spatii

Performanta grilei antiimprastiere se poate

exprima in termeni de imbunatatire a

contrastului(CIF) si factori de Bucky(BF)

7/30/2019 7. Optimizarea Radioprotectiei in Mamografie

11/14

Dispozitivul de control automat

al expunerii (AEC) Sistemul trebuie sa produca o densitateoptica stabila in ciuda unui interval larg almAs

Sistemul trebuie dotat cu un AEC localizatdupa filmul receptor de imagine

Detectorul trebuie sa fie mobil pentru a

acoperi diferite pozitii anatomice alesanului si sistemul trebuie adaptat la celputin trei combinatii film-ecran

7/30/2019 7. Optimizarea Radioprotectiei in Mamografie

12/14

Parametri care trebuiescconsiderati intr-un program de

asigurare a calitatii Generarea si controlul radiatiei X

Dimensiunea petei focale (obiecte test specifice)

Voltajul tubului (reproductibilitate, acuratete, HVL)

AEC (kV si compensarea grosimii obiectelor,

controlul DO, reproductibilitatea pe

termen scurt...)

Compresie (forta de compresie, aliniamentul placii de

compresie )

Bucky si receptorul de imagine

Grila antiimprastiere (factorul de grila)

Sistemul Film-ecran (contact)

7/30/2019 7. Optimizarea Radioprotectiei in Mamografie

13/14

Procesarea filmului

Baza (temperatura,timpul de procesare)

Film si procesare (sensitometrie)

Camera obscura (lumina de siguranta,scapareade lumina,)

VizualizareNegatoscop (luminozitate, omogenitate)

Mediu inconjurator

Parametri care trebuiesc considerati

intr-un program A.C.

7/30/2019 7. Optimizarea Radioprotectiei in Mamografie

14/14

Bibliografie

European Protocol on Dosimetry inmamografie. EUR 16263 EN

Dance D. R., and Day G. J. 1984. Thecomputation of scatter in mamografie by MonteCarlo methods Phys. Med. Biol. 29, 237-247.

Birch R, Marshall M and Ardran G M 1979.Catalogue of spectral data for diagnostic X-Rays SRS30.