Tumorile maligne gastrice

1. Tipurile intestinale de cancer gastric apar pe o portiune modificata de metaplazie intestinala ce reprezinta: (pag. 1206)A: inlocuirea epiteliului gastric cu celule seroase si mucoaseB: inlocuirea epiteliului gastric cu tesut fibrochisticC: inlocuirea epiteluilui gastric cu celule Panneth si celule mucinoase *D: ingrosarea pliurilor epiteliale ale mucoaseiE: invazia directa a structurilor adiacente2. Conform stadializarii TNM a cancerului gastric stadiului N2 are intereseaza: (pag. 1207)A: ganglionii limfatici perigastrici la sub 3 cmB: ganglionii limfatici intraabdominali si hepatoduodenaliC: ganglionii limfatici retropancreaticiD: ganglionii limfatici mezentericiE: ganglionii limfatici regionali la mai mult de 3 cm *3. Cancerul gastric are o predispozitie mare de a metastaza precoce pe urmatoarele cai,cu exceptia: (pag. 1206)A: directaB: limfaticaC: hematologicaD: intralumenala *E: peritoneala4. Urmatoarele afirmatii referitoare la cancerul gastric sunt adevarate,cu exceptia: (pag. 1205)A: cancerul gastric este o tumora biologic agresivaB: tumorile benigne ale stomacului sunt rareC: adenocarcinomul gastric este responsabil pentru 95% din numarul total de tumori gastrice maligne D: dieta a fost cel mai studiat factor de risc pentru cancerul gastric E: ulcerul duodenal este un marker pentru dezvoltarea in continuare a cancerului gastric *5. Cel mai frecvent semn de cancer gastric este: (Pag. 1207)A: Anorexia cu scaderea ponderala *B: HematemezaC: GreataD: VarsaturileE: Durerea6. In cancerul gastric precoce,leziunile subdenivelate corespund tipului: (Pag. 1208)A: II bB: IC: II aD: II c *E: III7. Cea mai rara afectiune gastrica maligna este: (Pag. 1209)A: Cancerul gastric schirosB: LimfosarcomulC: Leiomiosarcomul *D: AngiosarcomulE: Cancerul gastric polipoid8. Dupa adenocarcinoame, tumorile maligne gastrice mai frecvente sunt ()A: limfomul *B: angiosarcomulC: leiomiosarcomulD: carcinosarcomulE: carcinomul scuamos9. Cancerul gastric are urmatorul raport barbati:femei: (Pag 1205)A: egal cu 1B: 2:1 *C: 1:2D: 6:7E: 0

10. Incidenta ce mai ridicata a cancerului gastric din ntreaga lume estentlnita n: (Pag 1205)A: Statele UniteB: MalaeziaC: Japonia *D: ChileE: Islanda11. Cancerul gastric in forma de schir: (Pag.1205,1206)A: are un prognostic bunB: este bine diferentiatC: aspectul macroscopic nu este legat de tipul histopatologic al tumoriiD: nu intereseaza toate straturile stomaculuiE: se mai numeste si linita plastica *12. Precizati care afirmatie nu este corescta: (Pag.1207)A: Cea mai importanta investigatie specifica este endoscopia flexibila gastrointestinala superioaraB: Laparoscopia este utilizata din ce in ce mai desC: laparoscopia este utilize pt determinarea prezentei metastazelor hepaticeD: Cea mai importanta investigatie specifica este endoscopia flexibila gastrointestinala inferioara *E: Ecografia endoscopica ofera informatii exacte despre profunzimea penetratiei tumorale prin peretele gastric13. Tratamentul pacientilor cu cancer gastric: (Pag 1208)A: este in primul rand paliativB: Radio si chimioterapia sunt foarte utileC: cel mai bun tratament paleativ pentru pacientii cu stenoza duodenala este rezectia *D: pentru un procedeu paleativ marginile rezectiei sa fie in tesut sanatosE: Cea mai frecventa operatie efectuata este gastrectomia radicala totala14. Limfomul: (Pag 1209-1210)A: se mai numeste si limfomiomB: are originea in musculature netedaC: este cea mai rara dintre afectiunile gastrice maligneD: este diagnosticat frecvent in urma unei hemoragii gastrointestinaleE: diagnosticul definitiv este pus prin endoscopie si biopsie *15. Cat la suta din numarul total de tumori gastrice maligne e reprezentat de ADK gastric: (pag.1205)A: 80%B: 75%C: 95% *D: 50%E: Nici una din variante16. Tipul difuz de cancer gastric: (pag 1206)A: a fost descris ca tip epidemic si predominant in regiunile cu risc crescutB: epiteliul gastric este inlocuit cu celule Panneth si celule mucinoaseC: are un prognostic mai bun decat tipul intestinalD: incidenta sa relativa a scazutE: este mai rar asociat cu infectia cu H. Pylori *17. Cea mai importanta investigatie specifica in cancerul gastric este: (pag.1207)A: Rx abdominala pe golB: CT abdomenC: Echografia abdominalaD: Endoscopia flexibila gastrointestinala superioara *E: RMN18. Care din urmatoarele variante nu se asociaza cu cancerul gastric: (pag 1205)A: antecedentele de gastrectomie partialaB: ingestia de aflatoxineC: ulcerul duodenal *D: grupul de sange AE: infectia cu H. Pylori 19. Cea mai frecventa tumora maligna gastrica este: (pg 1205)A: limfomulB: adenocarcinomul gastric *C: leiomiosarcomulD: angiosarcomulE: carcinosarcomul20. Nu intra in categoria factorilor de risc: (pg 1205)A: ulcerul gastricB: alimentatia sarataC: aclorhidriaD: alimentele conservate, afumate, condimenteE: ulcerul duodenal *21. Cea mai frecventa tumora maligna gastrica este: (pg 1205)A: limfomulB: adenocarcinomul gastric *C: leiomiosarcomulD: angiosarcomulE: carcinosarcomul22. Nu intra in categoria factorilor de risc: (pg 1205)A: ulcerul gastricB: alimentatia sarataC: aclorhidriaD: alimentele conservate, afumate, condimenteE: ulcerul duodenal *23. Care din urmatoarele forme nu se incadreaza in clasificarea histologica a cancerului gastric? (pag 1206)A: tipul papilarB: tipul schiros *C: tipul tubularD: tipul mucinosE: tipul cu celule in pecete24. Urmatoarele afirmatii despre cancerul gastric sunt adevarate, cu exceptia: (pg 1205)A: incidenta este mai mare la barbatiB: vrful incidentei este n a cincia si a sasea decada *C: boala este mai frecventa la negri dect la albiD: exista o frecventa mai mare la populatia cu un nivel de trai scazutE: exista o crestere a incidentei bolii la nivelul cardiei25. Cancerul gastric precoce: (pg 1207)A: Tipul I varianta superficialaB: Tipul II varianta profundaC: Tipul IIA leziuni elevate cu o naltime care nu depaseste grosimea mucoasei *D: Tipul IIB leziuni subdenivelate cu aspect de ulceratie profundaE: Tipul III leziuni escavate, cu invazia muscularei proprii de celulele canceroase26. Manifestarile clinice n cancerul gastric: (pg 1207)A: anemia si sngerarile oculte sunt frecvente *B: greata si varsaturile apar n cazul localizarii la nivelul cardieiC: anorexia cu scadere ponderala apare la 50% din cei diagnosticatiD: nodulul lui Virchow este nodulul metastatic ombilicalE: metastazarea la nivelul ovarelor este cunoscuta ca semnul lui Blumer27. Tipul difuz de cancer gastric: (pg 1206)A: are un prognostic mai prost dect tipul intestinal *B: se localizeaza n antruC: apare la vrstniciD: incidenta lui relativa a scazutE: se asociaza cu metaplazia28. Limfosarcomul generalizat: (pg 1209)A: gastrectomia este tratamentul de electieB: este chimiorezistentC: n cazul aparitiei complicatiilor se recurge la radioterapieD: terapia combinata radio- si chimioterapia este tratamentul obisnuit *E: perforatia si obstructia nu constituie complicatii29. Leiomiosarcomul: (pg 1210)A: metastazeaza precoceB: metastazeaza pe cale limfaticaC: raspunde bine la chimioterapieD: rezectia este tratamentul preferat *E: limfadenectomia masiva este ntotdeauna necesara30. Tipul intestinal de cancer: (pg 1206)A: este mai putin corelat cu influentele de mediu dect tipul difuzB: nu se localizeaza n antruC: se asociaza cu mutatii ale tipului de celula din glandele gastrice normaleD: se asociaza cu metaplazia *E: apare frecvent la tineri31. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate referitor la tratamentul cancerului gastric, cu exceptia: (pg 1209)A: este n primul rnd chirurgicalB: rezectia este cea mai buna metoda paliativaC: la pacientii cu stenoza duodenala tratamentul consta n rezectieD: cea mai frecventa operatie efectuata pentru vindecare este gastrectomia radicala totala *E: marginile rezectiei trebuie sa fie n tesut sanatos32. n stadializarea TMN: Tumora care penetreaza seroasa, fara interesarea structurilor adiacente este: (pg 1207)A: T1B: T2C: T2aD: T3 *E: T433. Agentii chemoterapici utilizati n tratamentul cancerului gastrice sunt urmatorii, cu exceptia: (pg 1209)A: Metotrexat *B: 5-FUC: AdriamicinaD: Mitomicina CE: Metil-CCNU

34. Urmatoarele afirmatii despre leiomiosarcomul gastric sunt false: (pg 1210)A: si are originea n musculatura netedaB: este cea mai rara din afectiunile gastrice maligneC: rezectia este tratamentul de preferatD: poate fi uneori necesara excizia colonului adiacent sau a splineiE: metastazeaza pe cale limfatica *35. Alegeti afirmatia adevarata referitor la cancerul gastric: (pg 1206)A: cancerul schiros este intotdeauna diferentiatB: tipul difuz este frecvent corelat cu influentele de mediuC: tipul celular in inel cu pecete este asociat cu cancerul gastric schiros *D: tipul difuz este localizat in antruE: tipul intestinal se dezvolta prin mutatii ale tipului de celule din glandele gastrice normale36. Care este varful de incidenta al cancerului gastric? (pagina 1205)A: decada 4B: decada 5C: decada 5-6D: decada 6-7 *E: decada 837. Care este singura posibilitate de vindecare al cancerului gastric ? (pagina 1208)A: rezectia *B: chimioterapiaC: chimioterapia si radioterapiaD: radioterapiaE: tratamente naturiste38. Factorul de risc cel mai incriminat pentru cancerul gastric este: (p.1205)A: fumatulB: radiatiileC: dieta *D: istoricul familialE: aflatoxinele39. Despre tipul difuz de cancer gastric este falsa urmatoarea afirmatie: (Pg. 1206)A: Nu se asociaza cu metaplazia intestinalaB: Este localizat in antru *C: Are un prognostic mai prost decat tipul intestinalD: Se dezvolta prin mutatii ale tipului de celula din glandele gastrice normaleE: E mai frecvent la oamenii tineri40. In stadializarea CT a cancerului gastric, stadiul II inseamna : (Pg. 1207)A: Invazia directa a structurilor adiacenteB: Prezenta de metastazeC: Formatiune intraluminala, fara ingrosarea pereteluiD: Ingrosarea peretelui mai mica de 1 cmE: Ingrosarea peretelui mai mare de 1 cm *41. Cand cancerul este localizat la nivelul cardiei simptomul dominant este (pg 1207)A: anorexia cu scadere ponderalaB: disfagia *C: durerea retrosternalaD: pirozisulE: hematemeza masiva42. O tumora ce depaseste musculara proprie dar nu penetreaza seroasa si intereseaza gg de pe artera gastrica stanga este (pg 1207)A: T2N2 *B: T1N1C: T3N2D: T2N3E: T3N343. Peste 90% din tumorile stomacului sunt: (p1205)A: benigneB: maligne *C: leiomioameD: leiosarcoameE: polipoide44. Riscul crescut n cancerul gastric este infectia cu: (pg. 1205)A: streptococB: colibacilC: stafilococD: helicobacter pylori *E: proteus45. Riscul mai mare de aparitie al cancerului gastric este la persoanele cu grupa de snge : (pg. 1205)A: 0IB: AII *C: BIIID: ABIVE: BIII cu Rh-46. Cancerul gastric schiros intereseaza: (pg. 1205)A: toate straturile stomacului *B: mucoasa gastricaC: mucoasa si submucoasaD: seroasaE: muscularis mucosae47. Dintre manifestarile clinice ale cancerului gastric (pag.1207)A: cele mai frecvente semne sunt greata si varsaturileB: durerea apare precoceC: la unii pacienti poate sa apara hematemeza masiva *D: disfagia este simptomul dominant atunci cand cancerul este localizat la nivelul piloruluiE: un semn de neoplasm gastric avansat este palparea unui ganglion limfatic in fosa subclaviculara stanga48. Cancerul gastric de la nivelul cardiei este asociat cu o crestere comcomitenta a: (1205)A: cancerului duodenalB: cancerului splenicC: cancerului esofagian *D: cancerului laringianE: cancerului hepatic49. Tratamentul pacientilor cu cancer gastric este in primul rand: (pag. 1208)A: radioterapicB: chimioterapicC: chirurgical *D: medicamentosE: fitoterapic50. De cate ori creste riscul de cancer gastric la populatia cu infectie cu H.pylori (pg. 1205)A: 2B: 8C: 4D: 6 *E: 10